老年人肺炎216例临床分析

肺炎是老年人呼吸系统的常见病、多发病。尽管现今已有许多对本病治疗有效的抗菌素药物 ,但本病仍为老年人死亡的重要因素之一[1] 。为探讨老年人肺炎的特点 ,现将我院内科自 1991年 2月～ 2 0 0 1年 2月收治的 786例肺炎选出 6 0岁以上老年人肺炎 2 16例和中青年 (15～ 5 9岁 )肺炎 2 16例作对照分析。1　临床资料1 1　一般资料　老年组 2 16例 ,最大年龄 91岁 ,男 ,14 6例 (6 7 6 % ) ,女 70例 (32 4 % )。中青年组中发病年龄以2 0～ 4 0岁者较多 ,共 132例 ,占 6 1 1%。1 2　发病季节　冬春季 ,老年组 132例 ,占 6 1 1% ;中青年组 12 6…     

老年股骨颈骨折并发症的预防及护理对策

我院自 1996年～ 2 0 0 0年共收治老年人股骨颈骨折患者2 6例 ,现将护理总结报告如下。1　临床资料　　本组病例 2 6例 ,男性 8例 ,女性 18例 ;年龄 6 5～ 86岁 ,平均年龄 6 5 .2岁 ;行骨牵引术 10例 ,人工全髋置换 2例 ,穿丁字鞋 8例 ,内固术治疗 6例。住院期间并发症 :骶尾部褥疮2例 ,肺部感染 1例。无死亡病例。2　讨论　　股骨颈骨折老年人中最常见 ,由于老年人常伴有慢性器质性疾病 ,加上股骨颈骨折治疗复杂 ,预后欠佳 ,常需较长时间卧床 ,易发生肺部感染 ,尿路感染 ,褥疮及下肢静脉炎。因此 ,我们认为只要根据老年人的病理、生理、心…     

自发性气胸39例分析

我院自 1999年 1月～ 2 0 0 1年 12月 ,共收治自发性气胸 39例 ,分析如下 :1　临床资料1 1　一般资料　性别与年龄 :女 5例 (13% ) ,男 34例(87% )。年龄 4～ 83岁。 <2 0岁 3例 (7 7% ) ,2 0～ 5 9岁 2 7例 (6 9 2 % ) ,>6 0岁 9例 (2 3 1% )。1 2　病因　原发性 14例 (35 9% ) ;继发性 2 5例 (6 4 1% ) ,其中慢性支气管炎 7例 ,肺部炎症 6例 ,肺气肿 5例 ,肺大泡 4例 ,肺癌 2例 ,肺结核 1例。1 3　诱因　原因不明 12例 ,呼吸道感染 2 1例 (5 3 8% ) ,阵发性剧咳 6例。部位 :右侧气胸 2 0例 (5 1 3% ) ,左侧 18例(46 2 % ) ,双侧 1例。…     

眩晕64例临床分析

我科 1986～ 1994年收治眩晕病人 64例 ,现将临床资料分析如下。1　临床资料1 1　一般资料　 30岁以下 10例 (占 15 63% ) ,31～4 0岁 6例 (占 9 38% ) ,4 1～ 50岁 2 6例 (占4 0 62 % ) ,51～ 60岁 18例 (占 2 8 12 % ) ,60岁以上 4例 (占 6 2 5% ) ;4 1岁以上居多 ,共 4 8例 ,占 75%。干部 2 4例 (占 37 50 % ) ,工人 2 8例 (占 4 3 76% ) ,农民 2例 (占 3 12 % ) ,学生 2例 (占 3 12 % ) ,无业 8例(占 12 50 % ) ;体力劳动者 30例 ,占 4 6 88%。1 2　症状　眩晕 64例 (占 10 0 % ) ,耳鸣 4 4例 (占68 75% ) ,听力下降 4 0例 (占 62 50…     

甲亢性心脏病40例临床分析

甲亢性心脏病是甲亢的主要并发症 ,其主要表现为房颤、充血性心力衰竭 ,易发生生命危险 ,本文收集我院三年来住院的甲亢性心脏病 40例 ,现将资料分析如下。1　临床资料1.1　一般资料 :男性 10例 ,女性 30例 ;年龄 2 7～ 74岁 ,平均 5 0 .4岁 ,其中 40～ 5 5岁占 75 %。甲亢病史 :10个月～ 2 6年 ,其中 7～ 2 0年占 6 2 %。1.2　诱因 :甲亢长期未得到控制或多次复发 ,占 42 % ;感染(以肺部感染为主 )占 2 7% ;I1 31 治疗后共 8例占 2 0 % ;无明显甲亢症状而以房颤等心律失常为主要症状者占 11%。1.3　临床表现 :有怕热、多汗、手抖、心悸等…     

胃镜下青年人与老年人胃癌的诊断与鉴别（附668例分析）

我院 8年间经胃镜诊断及病理证实的胃癌有 6 6 8例 ,其中青年人胃癌 6 0例 ,占 8.9% ;老年人胃癌 32 1例 ,占 48.1%。本文通过对 6 0例青年人胃癌与同期 32 1例老年人胃癌的内镜诊断比较 ,以探讨各自的临床特点。1　临床资料1.1　性别和年龄 :青年组男女比例为 1.5∶ 1,其中男 36例 ,女 2 4例 ;年龄 16～ 35岁 ,平均 31.1岁 ,以 2 6～ 35岁居多 ,占48例 (83.2 % )。老年组男女比例为 4.8∶ 1,其中男 2 6 6例 ,女5 5例 ;年龄 6 0～ 81岁 ,平均 6 6 .5岁 ,以 6 0～ 6 9岁居多 ,占2 6 4例 (82 .2 % )。1.2　病理和临床表现 :青年组患者从有自觉…     

坠积性肺炎36例临床分析

坠积性肺炎多见于各种原因导致长期卧床而引起的较常见并发症 ,且多见于老年人 ,危害较大。近 10余年来 ,我们收治因长期卧床而导致坠积性肺炎病例 36例 ,以探讨其临床特点及防治方法。1　临床资料1.1　一般资料　本组 36例 ,男 2 3例 ,女 13例 ,男女比例为1.77∶ 1,年龄在 6 0岁以上为 33例 (91.7% ) ,6 0岁以下为 3例 (8.3% ) ;均为有原发病而致长期卧床的患者 ,其中颈、胸、腰椎骨折 10例 ,骨盆骨折 6例 ,股骨颈、干骨折 10例 ,腹部手术后 6例 ,脑血管意外 4例。1.2　临床表现　咳嗽、咳痰 2 7例 (75 % ) ;胸闷胸痛 9例(2 5 % ) ;气促 6…     

脑出血与医院肺部感染的关系

医院肺部感染是脑出血患者主要且严重的并发症 ,也是脑出血急性期死亡的主要原因之一。为了解脑出血与医院肺部感染的关系 ,以便更好地加强控制和预防 ,提高救治水平 ,改善预后 ,现将我们近6年来收治的脑出血患者的病例资料进行综合分析 ,报导如下。1　资料及方法1 .1　一般资料　本资料脑出血并发医院肺部感染2 6 3例 ,占同期住院的脑出血 1 0 4 2例的 2 5 2 % ,其中男 1 5 8例 ,女 1 0 5例 ,年龄 35～ 91岁 ,平均 6 9 2岁。无肺部感染 (对照组 ) 779例 ,男 4 41例 ,女 338例 ,年龄 2 8～ 88岁 ,平均 6 1 7岁。两组性别、年龄差异无显著…     

60岁以上老年人下呼吸道感染30例痰培养菌种的临床分析

下呼吸感染是威胁老年人健康的主要疾病之一。我科自 2 0 0 2年 11月至 2 0 0 3年 4月收住的下呼吸道感染病人 4 0例中 ,其中 6 0岁以上的老年人占 30例 ,现就 6 0岁以上下呼吸道感染病人临床特点、病原菌特点及治疗效果进行分析。1　对象与方法1 1　对象　 6 0～ 70岁 10例 ,70～ 80岁 2 0例。其中社区获得性感染 2 6例 ,占 86 % ,用过第三代头孢抗生素的有 2 4例 ,占 93% ,医院获得性感染 4例。这 30例中 ,3例有冠心病、心功能不全病史 ,1例有肺癌病史 ,6例有糖尿病病史 5年以上 ,5例有脑血管后遗偏瘫症史 10年以上 ,15例有慢性支气管炎、…     

支气管阻塞性病变203例临床分析

我院 1994年 9月至 2 0 0 0年 8月纤维支气管镜(纤支镜 )下观察到支气管腔内阻塞性病变 2 0 3例 ,现分析如下。临床资料一、一般资料 :2 0 3例中 ,男性 15 6例 ,女性 4 7例 ,年龄 2 8～ 79岁。平均 5 8 71岁。 2 9岁以下 7例 ,30～ 39岁 9例 ,4 0～ 4 9岁 2 4例 ,5 0～ 5 9岁 6 1例 ,6 0～ 6 9岁 70例 ,70～ 79岁 32例。长期吸烟史(>2 0 0年支 ) 91例。二、临床表现 :咳嗽 16 7例 (82 6 7% ) ,咯血 79例 (38 92 % ) ,呼吸困难 4 8例 (2 3 6 5 % ) ,胸痛 4 4例(2 1 6 7% ) ,发热 9例 (4 4 3% ) ,声音嘶哑 3例 ,肩痛2例 ,腰痛 2例。既往癌肿…     

糖尿病合并感染218例临床分析

本文对我院 1991年 1月～ 1998年 12月内科住院确诊的486例糖尿病患者中合并感染的 2 18例进行分析及讨论。1　临床资料1.1　一般资料　本组 486例患者中 ,男性 16 8例 ,女性 318例 ,年龄 16～ 85岁 ,平均 49岁 ,6 0岁以上者 2 96人。全部病例均符合 1985年 WHO诊断标准。 486例患者中合并感染 2 18例 ,感染发生率 44 .9% ,男性 6 7例 ,女性 15 1例 ,其中胰岛素依赖型糖尿病 (IDDM) 2 2例 ,非胰岛素依赖型糖尿病(NIDDM) 196例 ,入院时血糖≥ 11.1mm ol/ L 172例 (占 78.9% ) ,血糖≤ 11.1m mol/ L 46例 (占 2 1.1% )。合并肺部感染6 7…     

老年人风湿性心脏病50例分析

老年人风湿性心脏病 (风心病 )近年来发病率有增高的趋势 ,我院自 1986～1998年共收治老年风心病患者 (≥ 6 0岁 )5 0例 ,现将其临床特点分析如下。1　临床资料1.1　一般资料　 5 0例中 ,男 15例 ,6 0～ 90岁 12例 ,70～ 79岁 2例 ,80岁 1例 ;女 35岁 ,6 0～ 6 9岁 32例 ,70～ 79岁 3例。男女之比为 1∶2 .3。1.2　辅助检查　超声心动图 :二尖瓣狭窄33例占 6 6 % ,三尖瓣狭窄合并关闭不全 11例占 2 2 % ,二尖瓣狭窄主动脉狭窄 6例占2 2 %。心电图 :心房纤颤 5 0例占 10 0 %。化验 :血沉、抗链Ｏ增高 3例占 6 % ,低血钾 16例占 32 % ,低氯 5…     

自发性气胸72例临床分析

我院在 1991年 4月～ 2 0 0 0年 4月共收治自发性气胸 72例 ,现将临床资料分析如下。1　临床资料1 1　一般资料　 72例中 ,男 6 5例 (90 .3% ) ,女 7例(9 .7% ) ,年龄 17～ 76岁 ,平均 36 .7岁 ,<40岁 48例(6 6 .7% )。原发病为慢性阻塞性肺疾病 13例 ,肺大泡18例 ,肺结核 3例 ,矽肺 1例 ,支气管扩张 2例 ,肺炎 2例 (其中 1例为金葡菌感染致两下肺炎 ) ,多发肺脓疡1例 ,胸部外伤 3例 ,肺部无明显病变 2 9例。合并肺心病 2例 ,冠心病 3例 ,扩张型心肌病、心力衰竭 1例 ,陈旧性胸膜炎 3例。左侧气胸 36例 ,右侧气胸 32例 ,双侧气胸 4例。1 2　…     

门诊患儿感染性疾病输液分析

现将我院 2 0 0 2年 2月某日全天门诊输液患儿的临床资料总结如下 ,初步探讨感染性疾病儿门诊输液年龄分布、所患疾病、抗生素的选择等临床特点和存在的问题。1　临床资料1 1　一般资料　 1 年龄分布 :本组 112例 ,男 6 0例 ,女 5 2例。年龄 1个月～ 14岁 ,其中 0～ 6个月 6例 (5 4 % ) ,～ 12个月 19例 (17% ) ,～ 2岁 18例 (16 1% ) ,～ 4岁 2 3例(2 0 5 % ) ,～ 6岁 2 2例 (19 6 % ) ,～ 12岁 16例 (14 3% ) ,>12岁 8例 (7 1% )。 2 疾病种类 :呼吸道感染 87例(77 7% ) ,其中上呼吸道感染 (普通感冒、疱疹性咽峡炎、化脓性扁桃体炎…     

自发性气胸150例临床分析

自发性气胸是肺科常见急症之一 ,及时诊断及正确处理就能缩短肺复张时间 ,减少并发症 ,提高治愈率 ,对患者的预后有重要意义[1 ] 。本文是我院 1994年～ 1999年期间收治的 15 0例自发性气胸。现就其肺部原有基础病自发性气胸症状、诱因等情况进行临床分析。1　临床资料1.1　性别与年龄 :本组 15 0例中 ,男 12 5例 ,女 2 5例 ;年龄15～ 78岁 ,其中 >6 0岁 2 8例 (18.6 7% ) ,6 0～ 41岁 5 2例(34 .6 7% ) ,40～ 2 1岁 6 1例 (4 0 .6 7% ) ,<2 0岁 9例 (6 .0 0 % )。1.2　症状 :本病起病急骤 ,有突然胸痛 (占 90 % ) ,气促 ,咳嗽 ,重者窒息感 …     

肺结核并肺部绿脓杆菌感染68例

近年来 ,肺部绿脓杆菌感染日渐增多 ,它作为条件致病菌 ,严重威胁着体弱多病者的生命 ,特别是肺结核合并绿脓杆菌感染 ,给肺结核病人的诊断和治疗带来一定的困难。现将我院自 1988年病房开诊以来收集的 6 8例肺结核并肺部绿脓杆菌感染的临床资料进行分析 ,以探讨其临床特点。1　临床资料1 1　一般资料　本组男性 5 8例 ,女性 10例 ;年龄 19～ 76岁 ,其中 5 0岁以上 5 4例 ,占 79 4% ,发病以秋冬季为多。肺结核病复治患者 5 6例 ,占 82 5 % ;Ⅳ型 6 0例 ,占 88 2 % ,Ⅲ型 8例 ,占 11 8% ;肺结核菌阳性 5 4例 ,占 79 4% ,阴性占 2 0 6 % ,同…     

98例原发性肝癌临床分析

近年来 ,对乙肝病毒感染与肝癌发生的关系 ,已有不少文献报道 ,证实了乙肝病毒感染是肝癌发病的重要病因之一。现将我院 1 995年 9月～ 1 998年 9月诊治的 98例原发性肝癌的临床资料总结分析如下 :1　临床资料1 1　一般情况　本组病人 98例 ,男 84例 (占85 7% ) ,女 1 4例 (占 1 4 3% ) ,男女比例 6∶1 ;年龄1 8～ 79岁 ,35岁以下 (青年组 ) 1 1例 (占 1 1 2 % ) ,其中女性 4例 (36 4% ) ,男性 7例 (63 6% ) ;35～ 60岁 (中年组 ) 72例 (占 73 4% ) ,其中女性 1 0例(1 3 9% ) ,男性 62例 (86 1 % ) ;60岁以上 (老年组 )1 5例 (占 1 5 3% )…     

老年人肺部真菌感染72例分析

随着人口的老龄化 ,抗生素、类固醇激素、免疫抑制剂的广泛使用 ,老年人肺部真菌感染明显增多。现将我院 2 0 0 0～ 2 0 0 2年 72例老年人肺部真菌感染报告分析如下。1　临床资料1 1　一般资料　 72例肺部真菌感染中 ,男 49例 ,女 2 3例 ;年龄 63～ 89岁。1 2　基础疾病　 72例中合并慢性支气管炎肺气肿 59例 ,同时合并肺心病 2 4例 ,伴有支气管扩张 5例 ,肺癌合并肺部感染 3例 ,肺结核 2例 ,霍奇金综合征合并肺部感染 1例 ,痛风合并肺部感染 1例 ,糖尿病合并肺部感染 1例。1 3　抗生素使用情况　本组病例调查 ,发生真菌感染前 ,全部使用过…     

小儿肺炎支原体性感染110例临床分析

肺炎支原体 (MP)感染十分常见 ,感染后上呼吸道感染逐渐向下呼吸道蔓延 ,可引起气管支气管炎、毛细支气管炎、肺炎 (MPP)等 ,并可同时或相继引起脑炎、心肌炎和肝炎等 ,为提高对 MPP的认识 ,现将我院 2 0 0 0年 1～ 12月间确诊的110例 MPP分析如下。1　临床资料1.1　一般资料 :全部病例均符合 MPP的临床诊断标准 〔1〕,男76例 ,女 34例 ;3岁 2 3例 (占 2 0 .9% ) ,～ 8岁 5 8例 (占5 2 .7% ) ,～ 14例 2 9例 (占 2 6 .4% )。发病天数 5～ 6 2天 ,平均 12 .75天。其中合并心肌炎 2例 ,脑炎 5例 ,肝炎 2例。四季皆有发病。1.2　临床表现…     

不同年龄组肺癌临床与纤维支气管镜观察

我院纤维支气管镜室自 1998年 10月～ 2 0 0 1年 2月 ,经纤维支气管镜 (纤支镜 )检查取材病理组织学确诊的肺癌 170例 ,现对各年龄组临床纤支镜检查所见 ,分析报告如下。1　临床资料1 1　一般情况　经纤支镜明确诊断的肺癌 170例 ,其中男 14 6例 ,女 2 4例 ,男女之比 6∶1。年龄 3 1～ 78岁 ,其中 3 1～ 40岁 9例占 5.3 % ,41～ 50岁 3 5例占 2 0 .6% ,51～60岁 46例占 2 7.1% ,61～ 70岁 71例占41.1% ,71岁以上 9例占 5.3 %。1 2　临床表现　主要表现咯痰 12 4例( 72 .9% ) ,咳嗽 10 4例 ( 61.2 % ) ,咯血 95例( 55.9% ) ,胸痛 57例 ( 3 3 …