易被误诊的肝癌肺转移1例

患者,男性,65岁,因胸痛伴咳嗽、咳痰6个月入院,无发热、咯血,无腹痛、腹胀、大便稀溏,每天约3～5次,小便正常.体检:T 36.5℃、P90次/min、R20次/min、BP120/70 mmHg.一般情况可,皮肤巩膜轻度黄染.左背部有一约6 cm×8 cm包块,质软,无压痛,双上肺语颤稍减弱,双上肺呼吸音减弱,未闻及干湿啰音.     

狼疮足细胞病1例并文献复习

<正>患者,男,38岁,因“发现蛋白尿1周”于2019年7月2日入院。患者1周前拟行胆囊切除术,术前常规检查发现尿蛋白(+++),低蛋白血症,肾功能正常,追问近2周无明显诱因出现双眼睑水肿,尿色偏暗,后逐渐有泡沫尿,夜尿增多,尿量较前稍增多。患者近半年严重脱发,母亲患有干燥综合征。查体：T 36.5℃,P 80次/min, R 18次/min, BP 130/80 mmHg。颜面水肿,心肺腹查体无明显异常。     

脾脏淋巴管瘤脾脏部分切除术1例

1 临床资料 患者,男,22岁.因发现脾脏占位1个月入院.查体:T 36.1℃,P 83次/min,R 20次/min,BP 120/72mmHg.神志清楚,皮肤巩膜无黄染,全身浅表淋巴结未见肿大.腹部外形正常,全腹柔软,无压痛及反跳痛,腹部未触及包块,肝脾肋下未触及,双下肢无水肿.辅助检查:血红蛋白135g/L,白细胞计数4.57×109/L,血小板计数173×109/L,肝肾功正常,肿瘤标志物无特殊.CT示脾脏下份见低密度肿块,部分突出于脾轮廓外,大小约4.1cm×4.2cm,密度均匀,增强不均匀强化,门脉期强化明显,考虑脾脏肿瘤性病变,血管源性肿瘤.     

先兆子痫并大量胸腹水1例

1临床资料患者25岁，高血压病6年余，孕29周，双下肢浮肿2个月余，加重伴头晕、胸闷1周于2001年3月14日入院。患者于6年多前体检时发现血压为140/100mmHg，未行治疗。孕4个月产检时，血压145/100mmHg，孕5个月出现双下肢浮肿，休息后可消退。孕6个月时血压160～180/110～120mmHg，曾服尼群地平，血压未下降，双下肢水肿加重伴双眼睑浮肿，偶有头昏、胸闷。入院时查体：BP180/120mmHg，P96次/min，双眼睑水肿。双肺叩诊为清音，未闻及干湿啰音。腹部膨隆，宫高20cm，腹围95cm，双下肢中度水肿。骨盆外测正常，胎先露头，浮，胎心正常，无…     

传染性单核细胞增多症误诊1例

1 病历摘要 患儿,女,4岁。主因发热伴双眼脸水肿及肉眼血尿6天入院。7天前患儿无明显诱因发热,体温波动于38．8℃左右,伴有流涕,无寒战及抽搐。家长给予口服头孢他啶、尼美舒利等药物。6天前家长发现患儿双眼脸水肿,伴肉眼血尿（菜色尿）,继续口服上述药物两日热退,但双眼脸水肿无好转,病程中患儿无尿频、尿急、尿痛,尿量略减少,无黑便。既往体健。人院时查体：T36．5℃,P90次／min,R20次／min、BP105／70mmHg,全身皮肤黏膜未见黄染、无出血点、无皮疹,浅表淋巴结未触及。双眼脸水肿,咽充血,     

Castleman病1例

1 病例资料 患者,男,50岁,因周身浮肿5年,胸闷1个月入院.查体T36.4℃,P72次/分,R17次/分,BP 180/90mmHg.双侧颈部、锁骨上、腋窝、腹股沟处可扪及多个肿大淋巴结,最大约3cm×5cm,质韧,与周围组织黏连不明显,边界清、无触痛.眼睑浮肿,双肺呼吸间清,HR 72次/分,律齐,心音有力,未闻及杂音.     

口服氧氟沙星致眼部血管神经性水肿1例

1　临床资料患者,女,4 0岁,医务工作者,因“下尿路感染”于晚饭前口服氧氟沙星片(浙江得思德制药有限公司生产)。剂量0 2 g ,2 0min后感右眼部痒,上下眼睑浮肿,进而球结膜水肿,突出于睑裂外致无法睁眼,约10min后左眼亦出现类似症状,并伴面颊部搔痒、浮肿,无胸闷、心悸、呼吸困难,无皮肤搔痒及荨麻疹,否认有药物及食物过敏史,否认接触化妆品及洗发水等化学性物质,急诊就诊。查体:T :36 7℃,Bp :12 0 / 75mmHg (1mmHg =0 133kPa) ,P :72次/min ,R :14次/min。神志清,急性痛苦面容。视力:右眼1 2 ,在眼1 2 ,双眼上下眼睑肿胀明显,以右眼…     

糖尿病合并石骨症1例

病例男性,48岁,因＂发现血糖高4年,心悸、气促半年＂入院。既往有股骨骨折病史。入院查体：T 36.8℃,P 98次/min,R 20次/min,BP 180/80mmHg,重度贫血貌。全身浅表淋巴结无肿大,双肺可及湿罗音,心界向左下扩大,心律齐,第一心音亢进,肝肋下1cm,质中,脾脐下2cm,质硬,双下肢轻度凹陷性水肿。查血常规示：WBC 1.95×109/L,RBC 1.60×1012/L,HGB 42g/L,PLT 87×109/L;血生化：肝功正常,     

131I合并局部激素注射治疗甲亢伴胫前粘液性水肿1例

1 临床资料 患者,女性,53岁.因多食易饥、心悸胸闷、畏热多汗、消瘦乏力6个月,于2002年5月在外院诊为"甲亢",规则服用抗甲状腺药物2年后症状消失,遂自行停药.4个月后上述症状再度出现,来我院就诊.查体:消瘦貌,颜面及双眼睑无明显浮肿,双眼轻度突,甲状腺Ⅱ度,质软,表面光滑,未触及结节及震颤,心率108次/min,律齐,皮肤潮热,双手细震颤( ).双小腿胫前可见弥漫性水肿,较正常皮肤略黄,边界较清楚,表面凹凸不平,毛孔粗大, 皮肤增厚变粗,桔皮样外观,压之无凹陷, 无压痛.右小腿胫前可见一约5 cm×4 cm大小暗紫色包块,明显高于周围皮肤,质稍硬,无压痛,非凹陷性,无破溃,皮温不高,皮肤感觉无异常.     

以急性肾功能衰竭为首发表现的多发性骨髓瘤2例

<正>例1.男,53岁,以"尿量减少伴双下肢水肿、腰背部疼痛半月余"入院。查体:T36.5℃,P 72次/min,R 20次/min,BP176/94mmHg。轻度贫血面容,精神困倦,眼睑轻度水肿,颈软,心肺查体无明显异常。腹部稍膨隆,移动性浊音阴性,肝脾肋     

HEELP综合征1例报告

1、病历摘要。患者女,34岁.住院号00006614,孕2产1,妊娠27^＋4周.1个月前双下肢水肿,10d前自觉头晕,无抽搐,无恶心及呕吐,于2005年3月1日以“重度子痫前期”收入院.既往无高血压,肝炎病史.查体：Bp241/128mmHg,P90次/min,R18次/min,神志清晰,巩膜及周身皮肤无黄染.心肺检查未见异常.肝脾不大,无触痛,腹水征阴性,双下肢水肿（＋＋）.腹围80cm,宫高21cm,胎心率144次/min.     

Castleman病1例

1病例资料患者,男,50岁,因周身浮肿5年,胸闷1个月入院。查体T36.4℃,P72次/分,R17次/分,BP 180/90mmHg。双侧颈部、锁骨上、腋窝、腹股沟处可扪及多个肿大淋巴结,最大约3cm×5cm,质韧,与周围组织黏连不明显,边界清、无触痛。眼睑浮肿,双肺呼吸间清,HR 72次/分,律齐,心音有力,未     

急性淋巴细胞性白血病乳腺浸润1例报道

1一般资料 1．1病例 患者女性,42岁,2006年1月因“反复发热、头昏、乏力2月余”入我院血液科．查体：体温39℃,脉搏120次／min,呼吸22次／min,血压110／70mmHg,贫血貌,巩膜无黄染,皮肤粘膜未见瘀点、瘀斑,左锁骨上窝、左侧腋窝各触及一肿大淋巴结,1cm×1cm,质地中等,活动,界清,触痛（±）,胸骨无压痛,HR120次／min,律齐,无病理性杂音．     

中西医结合成功治愈狼疮脑病1例

1 病历报告 患者,女,35岁,农民.既往有系统性红斑狼疮病史,本次主因寒战、高热、全身水肿12天,咳嗽、咯血、胸痛8天,于1994年5月14日入院.查体:T 37.8℃,P 120次/min,R 24次/min,BP 120/70mmHg,精神萎靡,全身皮肤、口唇紫绀,双眼睑、面部明显水肿,并可见典型的蝶形红斑,周身淋巴结未触及,五官端正,巩膜无黄染,结膜苍白,双侧瞳孔正大等圆,对光反应灵敏.咽部明显充血水肿,扁桃体轻度肿大,口腔黏膜多处溃疡.     

组织胞浆菌病1例

1 临床资料 患者,男性,28岁,因"不规则发热、全血细胞进行性下降2个月",于2006-11-09入院.查体:体温38.8℃,脉搏98次/min,呼吸25次/min,血压140/86 mmHg,中度贫血貌,皮肤巩膜轻度黄染,双颈部、腹股沟可扪及数个黄豆大小的淋巴结,质韧,无触痛.心肺无异常.腹平软,肝脾肋下可及,肾区无扣痛,双下肢凹陷性水肿.     

脑部创伤后阻塞性脑积液死亡1例报告

1病例资料患者,女,36岁,以脑部创伤后昏迷2h于2009年10月16日来我院就诊。入院后查体：体温36.5℃,脉搏87次/min,呼吸19次/min,血压155/90mmHg（1mmHg=0.133kPa）,意识昏迷,右侧顶枕部一个4cm×4cm皮下血肿,双侧瞳孔等大等圆,球结膜轻度水肿,     

急性巨核细胞白血病2例

例1,女性,37岁,因渐进性乏力伴月经量增多20d入院.患者自述20d前无明显诱因出现牙龈出血同时月经量增多,间断黑便.曾口服大环内酯类抗生素,效果差,入院.既往体健,曾从事自行车喷涂工作10余年.查体:体温37℃,脉搏80次/min,血压102/69mmHg,呼吸21次/min,贫血貌,全身皮肤无黄染、瘀斑及出血点,浅表淋巴结无肿大,胸骨中、下1/3处压痛(+),双侧肋骨压痛、叩击痛明显,心率80次/min,律齐,双肺(-),肝未触及,脾肋下2cm,质地中等,无明显触痛,神经系统检查无异常.     

腹股沟嵌顿疝合并阴囊粪瘘尿瘘2例

1临床资料例1，男，47岁，因左侧腹股沟肿物嵌入阴囊1周，阴囊漏大便2天入院。检查：T37.5℃，R24次/min，P100次/min，BP90/70mmHg。一般情况差，中度脱水。心肺无异常。腹部略胀，轻度压痛。左侧腹股沟区至阴囊有一肿块突出，皮肤表面水肿发红发亮，有明显的触痛。阴囊皮肤水     

脐带囊肿合并羊水过多1例

1 临床资料 孕妇,27岁,因"G3P0,孕38周,LOA"收入院.查体:体温36℃,脉搏88次/min,血压125/80mmHg,心肺未闻及异常,腹部妊娠膨隆,宫高37cm,腹围102cm,先露头,低浮,胎心140次/min,双下肢轻度水肿.肛查骨盆各径线正常,胎儿估计约3700g.B超提示双顶径9.2cm,股骨7.1cm,羊水指数18.1cm,距脐带根部约1.0cm处见两个无回声,大者6.0cm×5.8cm×4.5cm,另一个直径4.4cm的脐带囊肿.     

Graves眼病合并双上、下肢粘液性水肿1例报告

患者 ,女 ,5 6岁 ,“以眼睑浮肿及双上、下肢非凹陷性水肿”2个月为主诉入院。患者于 2个月前出现眼睑浮肿 ,眼胀、流泪等症状 ,同时双下肢胫前及双手手腕部出现点状皮肤隆起 ,瘙痒 ,然后逐渐融合成片状、淡红色、高出皮肤表面的斑块 ,较硬、非凹陷性、压之不褪色 ,院外局部使用多种“抗生素”治疗无效。入院时查体 :眼睑水肿 ,球结膜充血 ,双眼球轻度前突 ,双眼球向上、向下活动障碍 ,左叶甲状腺 度肿大 ,右叶甲状腺 度肿大 ,质硬 ,无明显包块 ,随吞咽活动 ,心脏、肺部及腹部无异常体征 ,双手腕局限性隆起 ,约 5 cm× 5cm,非凹陷性 ,无明…