微型骨锚治疗近节指间关节侧副韧带损伤的疗效分析

目的：探讨微型骨锚治疗近节指间关节侧副韧带损伤的疗效。方法选择20例20指近节指间关节侧副韧带损伤患者,采用微型骨锚重建断裂侧副韧带起（止）点的方法进行治疗。结果患者术后均得到随访,随访时间7个月-18个月,平均11个月,依主动活动度（TAM）评分,优17例,良2例,差1例,优良率95%。结论采用微型骨锚治疗近节指间关节侧副韧带损伤的方法简便,疗效满意。     

微型骨锚在急性近指间关节侧副韧带起点或止点损伤治疗中的应用

目的：采用微型骨锚修复急性闭合性近指间关节侧副韧带起点或止点损伤,观察术后疗效并评价其治疗效果。方法：选择14例15指急性闭合性近指间关节侧副韧带起点或止点损伤患者,采用切开、微型骨锚植入重建断裂侧副韧带起点或止点的方法进行治疗。术后2周拆除石膏,进行保护性功能练习,复查患者患指侧方应力试验及关节活动度（ROM）,观察指体有无肿胀、畸形和疼痛,X线有无骨锚松动、脱落,采用Dargan功能评定标准评估疗效。结果：术后患者均得到随访,随访时间为6～15个月,平均为10.7个月。所有患者指间关节被动活动稳定、无疼痛,关节ROM　70°～110°,平均91°;Dargan评定,优12例,良2例,可1例,优良率93.33%。结论：采用微型骨锚治疗急性闭合性近指间关节侧副韧带起点或止点损伤的方法简便易行,疗效满意。     

近侧指间关节侧副韧带断裂机制的实验性研究

近侧指间关节（PIP）的侧副韧带为坚强的纤维组织构成．起自近节指骨头的烧尺侧，附着手相当中节指骨结节的掌侧部一，PIP关节在各种位置上的稳定性主要依赖于侧副韧带。在屈伸的任何部位，PIP关节的侧副韧带都保持着一定的紧张度，以限制关节的侧方移动。侧副韧带损伤多由于体育运动或事故所至。关于侧副韧带的断裂部位，有文献报道「’与应力的速度有关，但其结果与临床结果不相符合。本实验着重研究在～定的外力作用下，PIP关节的角度与其侧副韧带断裂部位的相关性。1材料与方法45只新鲜冷冻鸡的第3趾PIP关节，常温解冻后，随机分…     

近侧指间关节侧副韧带损伤发生机制的生物力学

根据手指侧副韧带损伤常见的3种外力,分别对12个成人新鲜尸体手指进行了侧弯、拉力、旋转的生物力学实验,观察韧带损伤病理变化,得出损伤病理类型及损伤的生物力学常数。对韧带的损伤治疗有一定参考作用,对人工韧带提供了参考数据。     

近节指间关节侧副韧带断裂手术与非手术治疗的疗效比较

目的　比较保守与手术治疗近节指间关节侧副韧带损伤的疗效。方法　保守治疗 2 0例 ,手术治疗2 2例 ,术后随访 1- 9年。结果　手术治疗效果明显优于保守治疗。结论　近节指间关节侧副韧带断裂时应以手术治疗为首选     

近指间关节侧副韧带完全断裂治疗方法的比较

６７指近侧指间关节侧副韧带完全断裂分别给予非手术治疗、韧带修复及掌长肌腱移植重建侧副韧带，随访期１．５￣１９年。３种处理方式优良率分别为５５％、６８％和９４％。后者疗效可靠，关节稳定，患指抓力、夹持力及扭转力达正常水平，侧应力试验时不痛。侧副韧带修复术在操作中困难，不可靠。非手术治疗失败率高，往往需行重建术作为补救治疗。     

指浅屈肌腱束修复指间关节侧副韧带断裂

目的:应用指浅屈肌腱束加强修复近节指间关节侧副韧带断裂,观察该方法疗效。方法:自2003年以来,对6例23指近节指间关节侧副韧带断裂,采用部分指浅屈肌腱显微技术加强修复。用细克氏针在侧副韧带起点处向健侧钻两个相距2~3mm的骨孔穿过钢丝,切开屈肌腱鞘,从指浅屈肌腱一侧近端切取所需长度肌腱束,此肌腱束穿过钢丝孔,保持肌腱束的合适张力,用5/0~7/0无创线缝合于浅腱止点,应用8/0针线将肌腱束缝合于韧带上。术后伸直位夹板固定4~6周。结果:经6~12个月随访,优4例,良1例,可1例,优良率83.33%。结论:应用指浅屈肌腱束显微技术加强修复近节指间关节侧副韧带断裂,手术损伤小,就地取材,是一种较简便、有效的手术方法。     

微型骨锚治疗近侧指间关节脱位伴单侧副韧带损伤辅助术后配戴弹力指套早期功能锻炼疗效观察

目的探讨微型骨锚治疗近侧指间关节脱位伴单侧副韧带损伤,辅助术后配戴弹力指套早期功能锻炼的疗效。方法 33例(34指)近侧指间关节脱位伴单侧副韧带损伤患者采用微型锚钉修复侧副韧带,术后1周应用弹力指套辅助术后功能锻炼。结果 33例(34指)术后随访6~24个月,按TAM评定标准,优25指,良8指,差1指,优良率为97%。结论微型骨锚治疗近侧指间关节脱位伴单侧副韧带损伤,辅助术后配戴弹力指套早期功能锻炼可取得满意的临床效果,但是必须掌握相应的适应证。     

应用骨锚治疗膝关节内侧副韧带断裂的临床疗效

目的探讨应用骨锚治疗膝关节内侧副韧带断裂的临床疗效。方法 2009年5月至2011年6月期间,我科应用骨锚钉重建32例膝关节内侧副韧带断裂患者,其中,男22例,女10例;年龄范围19-70岁。致伤因素如下：车肇事伤30例,扭伤2例,运动伤1例;左膝13例,右膝19例。所有患者均为Ⅲ度断裂,其中股骨内侧髁韧带起点处断裂24例,胫骨止点处断裂8例。所有患者手术时间均在7d以内。结果随访患者27例,随访时间为6-12个月,平均8个月。术后6个月膝关节Lysholm评分各指标均高于术前,有显著统计学差异（P〈0.01）。结论应用骨锚技术重建膝关节内侧副韧带具有损伤小、固定可靠、操作简单及并发症少等优点,符合骨科微创治疗的理念,是治疗膝关节内侧副韧带止点撕脱性损伤的首选方法。     

手指间关节韧带损伤的手术治疗

目的分析手指指间关节侧副韧带损伤部位和伤因,强调了早期手术的重要性,并比较了两种手术方式的疗效。方法29例指间关节侧副韧带损伤分别作韧带直接修补术13例和韧带重健术16例。结果术后随访1～6年,平均为2.1年。29个受累指关节均无侧方不稳定,指间关节伸屈基本正常。结论指间关节侧副韧带断裂后早期行修补术或韧带重建术,术后疗效满意。     

近指间关节侧副韧带完全断裂治疗方法的比较

６７指近侧指间关节侧副韧带完全断裂分别给予非手术治疗、韧带修复及掌长肌腱移植重建侧副韧带，随防期１．５～１９年。３种处理方式优良率分别为５５％、６８％和９４％。后者疗效可靠，关节稳定，患指抓力、夹持力及扭转力达正常水平，侧应力试验时不痛。侧副韧带修复术在操作中困难，不可靠。非手术治疗失败率高，往往需行重建术作为补救治疗。     

骨锚钉治疗膝关节内侧副韧带损伤16例

[背景]探讨关节膝内侧副韧带重建的手术方法和疗效.[病例报告]采用带有2条不可吸收线的骨锚钉对16例膝关节内侧副韧带损伤进行修补,重建韧带.术后随访3~12个月,Lysholm评分结果优者为15例,良者为1例.[讨论]利用骨锚钉治疗膝关节内侧副韧带损伤具有操作简便,创伤小,固定可靠,并发症少等优点.     

近端指间关节侧副韧带断裂二种手术治疗方法的效果比效

目的:比较韧带修复手术及韧带重建手术对近端指间关节侧副韧带损伤的治疗效果。方法:2003年~2006年对50例(58指)侧副韧带损伤随机分组,用以上两种手术方法分别治疗27指及31指。结果:经随诊1~3d,按Saetta等标准判定疗效,侧副韧带修复组27指,优良率66.7%,侧副韧带重建组31指,优良率93.5%,经卡方检验,有显著性养异(χ2=10.45,P<0.05)。结论:近端指间关节侧副韧带损伤韧带重建术优于韧带修复术。     

两种手术方法治疗陈旧性拇指掌指关节侧副韧带损伤疗效比较

拇指是日常生活、工作中活动度最大的手指,因此受急、慢性损伤的机会最多.拇指掌指关节侧副韧带的损伤,临床主要表现为直接牵拉、扭曲暴力作用下,韧带撕裂伤,部分病例合并韧带止点撕脱骨折.如治疗不当或不治疗将会造成关节长期的疼痛和不稳定,晚期会造成创伤性关节炎和关节僵硬,影响治疗效果[1].2006年6月～2009年7月我科收治陈旧性拇指掌指关节侧副韧带损伤患者45例,效果良好,现报道如下 .     

拇指掌指关节尺侧侧副韧带损伤及治疗

本文报告了拇指掌指关节尺侧侧副韧带损伤及治疗11例。对该韧带的生理解剖、损伤的力学及损伤后的病理变化进行讨论。认为,对于拇指掌指关节尺侧侧副韧带损伤应及早作出准确的诊断及正确的治疗。本文11例拇指掌指关节尺侧侧副韧带损伤病例,均手术修复,取得满意的效果。     

ARTHREX 骨锚治疗踝关节外侧副韧带止点撕裂骨折

踝关节扭伤导致外侧副韧带止点撕裂骨折是临床上极为常见的一种运动损伤,若治疗不当或不及时,将严重影响踝关节功能.本院2008年8月-2010年9月通过ARTHREX骨锚治疗踝关节外侧副韧带止点撕裂性骨折36例,取得较为满意的近期疗效,现报道如下.     

拇指掌指关节侧副韧带的生物力学研究

目的通过拇指掌指关节侧副韧带的生物力学多项指标的检测,了解韧带的生物力学特性。方法选用5具因急性外伤致死的男性成人新鲜尸体左右手拇指共10个标本,解剖出拇指掌指关节侧副韧带,每个韧带中间切开,修整为20个试样。取韧带标本于试验机拉伸,经生物力学研究实验取得韧带拉伸应力应变拟合曲线。结果在外力作用下,同向的弹性纤维和胶原纤维能承受较高的拉伸载荷。在一定空间内,随应力增加,应变也增加。结论拇指掌指关节侧副韧带生物力学特性显示其具有应力松弛、蠕变现象,具有粘弹性行为,为粘弹性物质。