5-氨基酮戊酸光动力疗法联合CO2激光和咪喹莫特治疗尖锐湿疣的疗效观察

目的观察5-氨基酮戊酸光动力疗法（5-aminolaevulinic acid-based photodynamic therapy,ALA-PDT）、CO2激光、咪喹莫特联合治疗（简称三联疗法）尖锐湿疣疗效。方法尖锐湿疣患者109例,随机分两组。治疗组55例,先用CO2激光清除疣体,之后采用ALA-PDT治疗,ALA-PDT治疗后1周皮损处外用咪喹莫特乳膏;对照组54例,仅采用CO2激光清除疣体,治疗后1周皮损处外用咪喹莫特乳膏治疗。两组患者术后1、2、4和6个月随访,比较两组的疗效和复发率。结果治疗组的治愈率和6个月后的复发率分别是89.09%和10.91%。对照组的治愈率和6个月后的复发率分别是70.37%和29.63%。治疗组的治愈率明显高于对照组,而治疗组的复发率显著低于对照组,两组比较差异有显著意义（P〈0.05）。结论使用三联疗法治疗尖锐湿疣,能明显提高治愈率,降低复发率。     

5-氨基酮戊酸光动力疗法治疗多发性跖疣疗效观察

目的:观察5-氨基酮戊酸光动力疗法(ALA-PDT)治疗多发性跖疣(PS)的疗效。方法:选择PS 126例,随机分为观察组和对照组各63例。观察组采用ALA-PDT治疗,对照组采用微波治疗,疗程最长3周。末次治疗后第1周进行疗效评价,第4周、第8周和第12周观察复发情况和不良反应。结果:实际完成治疗和随访117例,其中观察组60例,对照组57例。末次治疗后第1周,观察组疣体清除率为80.7%,对照组为83.5%;两组比较,差异不显著(P>0.05)。观察组总复发率为6.7%,显著低于对照组的24.5%(P<0.05)。观察组主要不良反应为轻度局部刺激症状,发生率为3.3%;对照组主要为糜烂、疼痛,发生率为12.3%;两组不良反应发生率比较,差异显著(P<0.05)。结论:ALA-PDT治疗多发性跖疣疗效与微波治疗相当,但复发率低、较安全。     

局部5-氨基酮戊酸光动力疗法治疗男性尿道口尖锐湿疣的临床疗效

目的评价局部5-氨基酮戊酸光动力疗法治疗尿道尖锐湿疣的临床疗效和安全性。方法男性尿道口尖锐湿疣患者84例,将20%氨基酮戊酸浸湿的无菌脱脂棉敷于尿道口,塑料薄膜封包4h,以波长635nm,功率260～300mW,能量密度100～120J/cm2的半导体激光照射20～30min。每7～10d治疗1次,共治疗3次,治疗后6个月评估治愈率、复发率及不良反应。结果尿道口的疣体治愈率为95.2%,复发率为4.8%。主要不良反应有轻度糜烂、疼痛、渗液,没有瘢痕、尿道狭窄和系统不良反应发生。结论 ALA-PDT疗法具有清除率高,复发率低,耐受性好的特点,是治疗尿道口尖锐湿疣的好方法。     

5-氨基酮戊酸光动力疗法联合CO_2激光治疗甲旁疣的临床疗效

目的观察5-氨基酮戊酸光动力疗法（5-aminolaevulinic acid-based photodynamic therapy,ALA-PDT）联合CO2激光治疗甲旁疣的疗效。方法 2012年1月至2013年12月,甲旁疣患者75例,根据患者选择的治疗方式,分为两组。治疗组患者35例,采用CO2激光清除疣体后,进行ALA-PDT治疗,2周1次,共治疗3次;对照组患者40例,单纯用CO2激光治疗,疗程同治疗组。两组患者治疗结束后,随访半年,比较两组的疗效和复发率。结果治疗组的痊愈率和3个月后的复发率分别为91.4%和8.57%。对照组的痊愈率和3个月后的复发率分别为62.5%和37.5%。治疗组的痊愈率明显高于对照组,而复发率显著低于对照组,两组比较差异有显著意义（P〈0.05）。结论应用5-氨基酮戊酸光动力疗法联合CO2激光治疗甲旁疣,能明显提高治愈率,降低复发率。     

高频电刀联合氨基酮戊酸-光动力疗法治疗复发性肛周尖锐湿疣

目的探讨高频电刀联合5-氨基酮戊酸(ALA)-光动力疗法治疗复发性肛周尖锐湿疣的疗效以及优化疗效对策。方法肛周尖锐湿疣患者234例,随机分为3组,每组78例。第一组为高频电刀治疗组,以高频电刀烧灼疣体。第二组为光动力疗法治疗组,皮损区涂以20%ALA乳膏后4h,以He-Ne激光照射,距离5～10cm,照射时间20min,光斑直径1～4cm,能量密度100～130J/cm2。间隔7～10d治疗1次,共治疗3次。第三组为高频电刀联合光动力疗法治疗组,高频电刀祛除疣体后立即行光动力疗法治疗。末次治疗后第1周进行疗效评价,在治疗后3个月内对患者进行随访以评价复发率。结果3组患者治疗后疣体均完全消失,黏膜恢复正常。第一组复发率为55.1%,平均复发时间为24.6d;第二组复发率为11.5%,平均复发天数为56.7d;第三组复发率为9.0%,平均复发天数为80.1d。结论5-ALA-光动力疗法能有效治疗肛周尖锐湿疣,联合高频电刀治疗,能有效减少复发,延长复发时间。     

光动力疗法联合重组人干扰素α-2b治疗男性尿道口尖锐湿疣的临床研究

目的应用5-氨基酮戊酸光动力疗法(5-Aminolevulinic acid Photodynamic therapy ALA-PDT)与重组人干扰素α2b联合治疗男性尿道口尖锐湿疣(Condyloma acuminatum CA),观察局部病毒的清除情况及对复发的作用,探索治疗男性尿道口尖锐湿疣潜伏感染的新方法。方法男性尿道口CA患者90例,随机分为治疗组和对照组两组,治疗组患者45例,采用ALA-PDT与干扰素联合治疗;对照组患者45例,采用单纯ALA-PDT治疗。两组患者术前和术后7 d应用PCR法检测尿道口皮损区人乳头瘤病毒DNA(Human papilloma virus DNA,HPV-DNA),术后15 d,1、3和6个月进行门诊或电话随访,观察临床疗效。结果治疗组病毒清除率85.06%,对照组病毒清除率62.41%,治疗组和对照组清除率比较,差异有统计学意义(P0.05);治疗组复发率6.67%,对照组复发率24.4%,两组复发率比较差异有显著意义(P0.05)。结论 ALA-PDT与干扰素联合治疗可降低尖锐湿疣的复发率,对控制HPV的潜伏感染具有重要作用。     

微波联合5-氨基酮戊酸及光动力疗法治疗肛管内尖锐湿疣

目的评价微波联合5-氨基酮戊酸及光动力疗法(ALA-PDT)治疗尖锐湿疣的疗效。方法将86例尖锐湿疣患者分为两组,每组43例。治疗组采用微波、5-氨基酮戊酸与ALA-PDT联合治疗,对照组单用微波治疗。结果治疗组患者痊愈率为83.7%(36/43),复发率为4.7%(2/43);对照组痊愈率为67.4%(29/43),复发率为18.6%(8/43)。两组痊愈率及复发率比较,差异有显著统计学意义(P<0.01)。结论微波联合5-氨基酮戊酸及光动力疗法治疗尖锐湿疣在疗效及复发率方面均明显优于微波治疗。     

5-氨基酮戊酸光动力联合CO2激光治疗老年尖锐湿疣临床疗效观察

目的探讨5-氨基酮戊酸光动力疗法(5-aminolevulinic acid photodynamic therapy,ALA-PDT)联合CO2激光治疗老年尖锐湿疣的临床疗效。方法选择我院就诊的60例老年尖锐湿疣患者,随机分为治疗组和对照组各30人,对照组仅采用CO2激光去除疣体;治疗组用CO2激光去除疣体,用20%ALA溶液沿疣体周围2cm外敷创面,薄膜封包3小时后用光动力治疗仪距离患处15cm照射20分钟,每周1次,连续3周。治疗结束后两组患者均随访6个月。结果治疗组完成随访27例,对照组完成随访29例。治疗组治愈率为70.37%,对照组治愈率为37.93%,两组治愈率差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 5-氨基酮戊酸光动力联合CO2激光治疗老年尖锐湿疣治愈率高,复发率低。     

5-氨基酮戊酸光动力疗法治疗甲周疣的临床疗效观察

目的观察5-氨基酮戊酸光动力疗法(ALA-PDT)治疗甲周疣的临床疗效和安全性。方法甲周疣患者39例88个皮损,随机分为光动力治疗组19例46个皮损,液氮冷冻治疗组20例42个皮损,3次治疗2周后评价疗效和不良反应,3个月后随访观察复发率,比较两组疗效。结果随访3个月,经3次光动力治疗组治愈率为89.13%,未见复发,不良反应轻。液氮冷冻组治愈率为61.90%,复发率为15.38%,不良反应常见。结论 ALA-PDT治疗甲周疣安全有效。     

5-氨基酮戊酸-光动力疗法治疗复发性尖锐湿疣

目的评价5-氨基酮戊酸-光动力疗法（ALA-PDT）治疗复发性尖锐湿疣的临床疗效。方法复发性尖锐湿疣患者62例,以5-ALA水溶液湿敷患处,3 h后以635 nm半导体激光照射,能量密度261 J/cm2,照射时间20 min,每周治疗1次。治疗后6个月判断治愈率及不良反应。结果 62例患者治愈率为87.1%。主要的不良反应为局部可忍受的刺痛,1例患者肛门口处出现浅表瘢痕。结论 ALA-PDT治疗复发性尖锐湿疣安全可靠,疗效满意。     

三阶段光动力疗法治疗男性尖锐湿疣

目的评价外用盐酸氨酮戊酸散剂三阶段光动力疗法治疗男性生殖器疣的临床疗效和安全性。方法 102例男性尖锐湿疣患者接受三阶段光动力疗法治疗:第一阶段主要是清除疣体,第二个阶段主要是治疗亚临床感染,第三个阶段使用免疫调节剂和食疗法预防尖锐湿疣的复发。结果经过三阶段3～6次的光动力治疗,疣体清除率100.0%,6个月随访的复发率仅为2.9%。治愈率97.1%。结论三阶段光动力疗法是治疗尖锐湿疣、预防复发的安全有效的好方法。     

5-氨基酮戊酸-光动力疗法治疗尖锐湿疣临床观察

目的 观察5-氨基酮戊酸-光动力疗法(ALA-PDT)治疗尖锐湿疣的疗效和安全性.方法 外生殖部尖锐湿疣患者28例,先后2次将5% ALA霜涂于病变处及其周围5 mm范围皮肤黏膜上,间隔2 h.第2次涂ALA霜后2 h,以功率300 mW、光斑直径15～20 mm、时间20 min、能量密度100 J/cm2、波长635nm半导体激光照射病损区.1周后判定疗效,随访1～3个月观察复发情况.结果 28例患者经过1～2次治疗后治愈26例,治愈率92.9%.随访3个月,复发9例,复发率34.6%.多数患者治疗后局部出现轻度水肿.结论 ALA-PDT可有效治疗外生殖器尖锐湿疣,降低皮损复发率,且不良反应少.     

利多卡因局麻对光动力治疗尖锐湿疣疗效的影响

目的观察利多卡因局部麻醉后,5-氨基酮戊酸光动力疗法（5-aminolevulinic acid photodynamic therapy,ALA-PDT）治疗尖锐湿疣（condyloma acuminatum,CA）疗效和对治疗中疼痛的影响。方法CA患者72例,分成3组进行AIA-PDT治疗。分别为：利多卡因局麻组,26例患者在照射激光前,采用2％的利多卡因局麻。口服双氯芬酸钠组,24例患者,照光前3h口服双氯芬酸钠缓释片75mg。安慰剂组,22例患者采用语言安慰和音乐止痛措施。三组光动力治疗方法相同,治疗后定期随访,术后6个月判定临床疗效。结果总有效率分别为：利多卡因局麻组65．4％;口服双氯芬酸钠组75．0％;安慰剂组72．7％,三组总有效率差异无显著意义（P〉0．05）。剧痛率分别为：利多卡因局麻组7．7％,口服双氯芬酸钠组37．5％,安慰剂组剧痛率68．2％,三组比较差异有显著意义（P〈0．01）。结论ALA-PDT治疗中使用利多卡因局麻具有良好的止痛效果,对治愈率无显著影响。利多卡因局麻可作为CA光动力治疗中备选的镇痛措施。     

5-氨基酮戊酸光动力疗法治疗扁平疣的临床疗效观察

目的观察5-氨基酮戊酸光动力(5-aminolevulinic acid photodynamic therapy,ALA-PDT)疗法治疗扁平疣的临床疗效。方法扁平疣患者112例,分为治疗组52例,采用5-ALA-PDT治疗,应用LED光源照射,功率密度70 mW/cm2,距离20 cm,照射20 min。对照组60例,采用冷冻治疗。末次治疗后20 d判定两组疗效。末次治疗后3个月后判定两组复发率。结果治疗组患者共治疗1～4次后,痊愈率92.0%,治疗后无感染、溃烂或瘢痕等不良反应发生。对照组经1～4次治疗后痊愈率71.4%。治疗组有效率高于对照组,差异有显著意义(P<0.05)。随访3个月后,治疗组复发率6.0%,对照组复发率21.4%,治疗组复发率低于对照组,差异有显著意义(P<0.05)。结论 5-ALA-PDT治疗扁平疣安全、有效、复发率低,有待于临床的进一步应用和推广。     

局部5-氨基酮戊酸-光动力疗法治疗中重度痤疮疗效分析

目的探讨局部5-氨基酮戊酸-光动力疗法治疗中重度痤疮的安全性及有效性。方法将60例中重度面部痤疮患者随机分为两组。治疗组30例,给予ALA-PDT治疗,每2周治疗1次,共治疗2～4次;对照组30例,单纯红光治疗,每周1次,共8次。在治疗后第2、4、6和8周对两组患者进行疗效判断和比较,同时观察治疗过程中出现的不良反应。结果治疗组和对照组治疗后第8周总有效率分别为96.7%和76.7%,治疗组疗效明显优于对照组(P0.05)。治疗组个别患者出现红斑、少许色素沉着,但无瘢痕形成。结论局部5-氨基酮戊酸-光动力疗法治疗中重度痤疮疗效高、复发率低,不良反应小,优于单纯红光治疗。