贝伐单抗作为抗VEGFR通路的药物应用于肺癌临床治疗价值分析

目的:探讨贝伐单抗(Bvz)作为抗血管内皮细胞生长因子受体(VEGFR)通路的药物应用于肺癌的临床治疗价值。方法:选取2017年2月~2019年10月我院收治的52例晚期非鳞癌非小细胞肺癌(NSCLC)患者,随机分为两组,每组26例。对照组给予培美曲塞+顺铂药物化疗,观察组采用贝伐单抗+培美曲塞+铂类药物化疗,治疗4个周期后,对比两组近期疗效[客观缓解率(ORR)和临床获益率(DCR)]。结果:观察组ORR率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组DCR率略高于对照组,但差异不显著(P>0.05)。结论:贝伐单抗作为抗VEGFR通路的药物应用于肺癌可提高客观缓解率和临床获益率,提升近期疗效,值得临床推广应用。     

贝伐单抗联合培美曲塞联合治疗中晚期非小细胞肺癌效果分析

目的探讨贝伐单抗联合培美曲塞联合治疗中晚期非小细胞肺癌效果。方法选取我院接受治疗的50例晚期非小细胞肺癌患者为研究对象,运用随机数字表法将其均分为两组。对照组:采用培美曲塞单独治疗。观察组:采用贝伐单抗联合培美曲塞治疗。比较两组患者治疗效果和不良反应情况。结果观察组部分缓解患者明显高于对照组,进展患者明显少于对照组,观察组有效率、疾病控制率明显优于对照组(P﹤0.05)。观察者出现呕吐的例数明显低于对照组(P﹤0.05),在血小板减少、中性粒细胞减少、高血压、肾功能异常等方面两组无明显差异。结论贝伐单抗联合培美曲塞联合治疗中晚期非小细胞肺癌,能有效提升治疗有效率和疾病控制率,安全性较高,疗效显著。     

全面护理在贝伐单抗联合培美曲塞治疗肺癌中的应用

目的探讨全面护理在贝伐单抗联合培美曲塞治疗肺癌中的应用。方法选取2016年1月至2017年1月绍兴市人民医院收治肺癌患者82例,根据护理干预不同分为两组,每组41例,两组均接受贝伐单抗联合培美曲塞治疗,对照组患者实行综合常规护理,研究组患者实行全面护理。比较两组患者的近期疗效、远期疗效及cyclin D1、cdk4表达情况。结果研究组患者客观有效率56.10%,高于对照组客观有效率29.27%,差异有统计学意义(χ~2=7.964,P0.05);研究组患者总生存时间为(18.7±1.7)个月,长于对照组(11.4±1.4)个月,差异有统计学意义(t=13.279,P0.05);研究组患者的cyclin D1阳性率为53.66%,低于对照组cyclin D1阳性率65.85%,差异有统计学意义(χ~2=7.247,P0.05)。研究组患者cdk4阳性率为73.17%,低于对照组cdk4阳性率87.80%,差异有统计学意义(χ~2=7.946,P0.05)。结论对肺癌患者实施贝伐单抗联合培美曲塞的治疗中加入循证护理的干预措施,患者近期、远期疗效显著,患者的耐受良好,生存时间延长。     

培美曲塞联合顺铂治疗非小细胞肺癌临床观察

目的观察培美曲塞联合顺铂作用于非小细胞肺癌的临床疗效。方法选择2014年4月到2015年6月期间在我院进行治疗的72例非小细胞肺癌患者为研究对象,将其随机分为观察组和对照组,各36例,对照组予以多西他赛联合顺铂化疗,观察组予以培美曲塞联合顺铂化疗,对比2组临床治疗效果。结果化疗6个疗程后,观察组总有效率75.0%,优于对照组41.7%,对比2组临床疗效,差异具有高度统计学意义(χ~2=15.34,P0.01)。结论对非小细胞肺癌患者施以培美曲塞联合顺铂治疗的效果显著,值得临床推广应用。     

贝伐珠单抗联合顺铂新辅助化疗治疗早中期宫颈癌的临床效果和不良反应分析

目的：分析贝伐珠单抗联合顺铂新辅助化疗治疗早中期宫颈癌的临床效果,及对不良反应发生情况的影响。方法：抽取2019年1月至2021年12月我院收治的60例早中期宫颈癌患者作为此次的观察对象,并根据随机数字表法将其分成各有30例的对照组以及观察组,前者接受常规治疗,后者接受贝伐珠单抗联合顺铂新辅助化疗治疗,对比分析不同的治疗效果。结果：临床有效率,观察组较高,与对照组相比具有统计学差异性（P<0.05）;肿瘤标记物水平,治疗前对比差异无统计学意义（P>0.05）,而治疗后观察组的各水平均低于对照组,对比差异具有统计学意义（P<0.05）;不良反应发生率,观察组与对照组相比无统计学差异性（P>0.05）。结论：对中晚期宫颈癌患者实施贝伐珠单抗联合顺铂新辅助化疗治疗的价值较高,值得推广。     

培美曲塞联合顺铂对晚期非小细胞肺癌的化疗效果和血清肿瘤标志物的影响

目的探讨培美曲塞联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效和对血清肿瘤标志物的影响。方法选择178例非小细胞肺癌患者随机分为观察组和对照组各89例,对照组采用吉西他滨+顺铂化疗方案,观察组采用培美曲塞+顺铂化疗方案,比较2组患者的化疗效果、不良反应发生率及血清肿瘤标志物水平。结果 2组的临床缓解率和疾病控制率差异均无统计学意义(P0.05);观察组贫血、血小板减少、皮疹、肝功能损害及放射性肺炎的发生率明显低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);与化疗前相比,2组化疗2个周期后CEA、CA125、NSE及CYFRA21-1水平均明显降低,差异均有统计学意义(P0.05)。结论培美曲塞联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的化疗疗效与吉西他滨联合顺铂相当,但不良反应明显减少,且可明显降低患者血清肿瘤标志物水平,值得推广。     

培美曲塞与顺铂联合化疗治疗非小细胞肺癌的临床效果观察

目的：分析培美曲塞与顺铂联合化疗治疗非小细胞肺癌的临床效果。方法：收集2013年02月到2014年02月本院收治的92例非小细胞肺癌患者临床资料,按照不同的治疗方法,分为治疗组与对照组,每组例数均为46。治疗组患者采取培美曲塞联合顺铂化疗治疗,对照组采取多西他赛联合顺铂化疗质量,最后对比两组患者的临床治疗效果与不良反应发生率。结果：两组患者治疗有效率对比,差异无统计学意义（P〈0.05）。治疗组患者不良反应发生率为17．39％,明显低于对照组的32．61％,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：培美曲塞与顺铂联合化疗治疗非小细胞肺癌,临床效果良好,降低不良反应发生率,改善患者预后情况,值得临床推广。     

培美曲塞方案用于晚期肺癌的疗效及毒副反应研究

目的:探究对晚期肺癌应用培美曲塞方案治疗的疗效和毒副反应情况。方法:将我院56例晚期肺癌患者作为研究对象,将其分为培美曲塞联合顺铂(观察组25例)和紫杉醇联合顺铂(对照组31例),所有患者完成2个周期及以上的化疗,对比两组疗效及毒副反应发生情况。结果:观察组和对照组的有效率分别为36.0%和35.4%,疾病控制率分别为76.0%和67.7%,差异不具有统计学意义(P0.05);观察组不良反应:白细胞降低、血小板降低、脱发、关节肌肉痛均低于对照组,P0.05具有统计学意义。结论:对晚期非鳞NSCLC肺癌应用培美曲塞或紫杉醇联合顺铂疗效相似,培美曲塞组不良反应的发生率较低,耐受性较好。     

贝伐单抗联合顺铂腔内灌注治疗恶性胸腹水的临床研究

目的观察贝伐单抗联合顺铂腔内灌注治疗恶性胸腹水的临床效果。方法选择2013年3月—2014年9月收治的60例恶性胸腹水患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组各30例。对照组给予顺铂腔内灌注方案,观察组接受贝伐单抗联合顺铂腔内灌注方案。比较两组患者的治疗效果、不良反应发生情况及生活质量评分。计量资料采用t检验,计数资料采用χ2检验,P0.05为差异有统计学意义。结果观察组整体缓解率为80.0%,对照组为40.0%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。观察组治疗后生活质量评分为(46.8±2.6)分,明显优于对照组的(35.9±1.2)分,差异有统计学意义(P0.05)。结论在恶性胸腹水患者的临床治疗中,采用贝伐单抗联合顺铂腔内灌注方案,可提升临床治疗效果,优化患者的生活质量,提高治疗的安全性,值得临床推广应用。     

培美曲塞与顺铂联合化疗治疗ⅢB/Ⅳ期非小细胞肺癌的疗效观察

目的观察培美曲塞与顺铂联合化疗治疗ⅢB/Ⅳ期非小细胞肺癌的临床效果。方法回顾性分析我院2012年9月到2014年11月收治的100例非小细胞肺癌患者的临床资料,随机将其分成研究组与对照组,每组各50例。对照组患者采用顺铂联合多西他赛治疗,研究组患者采用培美曲塞联合顺铂化疗治疗。比较两组的临床效果、不良反应发生率以及生存率。结果研究组治疗总有效率为92.0%,显著高于对照组的74.0%;研究组的过敏反应、骨髓抑制、消化道反应、皮肤黏膜受损等不良反应发生率均显著低于对照组;研究组6个月、1年、2年生存率均显著优于对照组;所有差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论培美曲塞与顺铂联合化疗治疗ⅢB/Ⅳ期非小细胞肺癌临床疗效较好,且毒副反应小,患者耐受性较好,建议临床推广应用。     

腹腔镜下手术与开腹手术治疗子宫肌瘤术后炎性应激反应的对比研究

目的：研究腹腔镜下手术与开腹手术治疗子宫肌瘤术后的炎性应激反应。方法：选取130例子宫肌瘤患者资料,并随机分为观察组（给予腹腔镜下手术）和对照组（给予开腹手术）,每组65例。检测术后炎性因子水平,观察手术创伤指标,并分析两者的相关性。结果：①治疗后,两组患者炎性因子水平均高于治疗前,且观察组患者的白细胞介素-1（IL-1）水平和肿瘤坏死因子α（TNF-α）均低于对照组,差异有统计学意义（r=5．892,t=11．842,p〈0．05）②两组患者手术时间相比,差异无统计学意义（t=0．932,P〉0．05）,③观察组患者的术中出血量、术后肛门排气时间、卧床时间以及NRS疼痛评分均低于对照组,差异有统计学意义（f=7．842,t=7．283,t=8．213,t=7．883,P〈0．05）,④术中出血量、术后肛门排气时间、卧床时间以及NRS评分均与IL-I呈正相关,,0分别为0．485、0．521、0．442、0．451,与TNF-α呈正相关,r2产分别为0．556、0．513,0．423及0．458,差异有统计学意义。结论：腹腔镜下手术有助于减小手术创伤、缓解术后炎性应激反应,且炎性应激程度与手术创伤程度有密切的相关性。     

腰硬联合麻醉和持续硬膜外麻醉在子宫肌瘤手术中的效果对比研究

目的：比较腰硬联合麻醉与持续硬膜外麻醉在子宫肌瘤手术中的临床疗效。方法：选择90例行子宫肌瘤切除的患者资料,随机分为观察组和对照组,每组45例。对照组采用硬膜外麻醉方法;观察组采用腰硬联合麻醉方法。术中对患者血压（BP）、心率（HR）和手术牵拉反应进行监测,比较两组患者的麻醉效果和不良反应发生情况。结果：①两组患者在麻醉期间血压均有所降低,观察组患者收缩压和舒张压降低显著,其差异有统计学意义（X2=5．232,X2=6．251;P〈0．05）;②观察组的麻醉起效时间、阻滞完全时间及局麻药的用量与对照组相比差异显著,具有统计学意义（X2=6．278,X2=9．674,X2=12．256;P〈0．05）,③观察组麻醉优良率均高于对照组,两组比较差异有统计学意义（X2=16．576,P〈0．01）。结论：在子宫肌瘤手术中,腰硬联合麻醉较硬膜外阻滞麻醉效果好,是一种值得推广使用的麻醉方法。     

老年冠心病患者心理康复干预及效果研究

目的:探讨对老年冠心病患者进行心理康复干预的方法及效果。方法:将96例老年冠心病患者随机分为心理康复干预组和对照组,比较两组患者干预前后焦虑、抑郁、90项症状自评量表(SCL-90)以及多种临床指标有无差异。结果:观察组患者干预后焦虑、抑郁以及SCL-90得分均优于对照组,其差异有统计学意义(t=5.925,t=6.139,t=3.83;P<0.05);心功能和心电图ST-T改善显著优于对照组,差异有统计学意义(x2=6.02,x2=4.39;P<0.05)。结论:对老年冠心病患者进行心理康复干预能够取得显著的效果,有利于患者的治疗康复。     

应急护理流程优化对急性心肌梗死患者抢救效果的研究

目的：研究应急护理流程优化（ECPO）对急性心肌梗死（AMI）患者的抢救效果分析。方法：选取因心电图ST段抬高并急诊入院的AMI患者98例,按入院时间将2013年1-5月入院的患者归入观察组（51例）,将2012年7-12月入院的患者归入对照组（47例）;观察组实施ECPO措施,对照组给予常规应急护理方案,对比两组抢救效果指标水平、院内AMI的复发率以及院内再行经皮冠状动脉介入治疗（PCI）治疗比率,以及两组患者对于护理流程的满意度情况。结果：观察组留急诊室的时间及急诊球囊的扩张时间均显著少于对照组,差异均有统计学意义（t=3.577,t=2.928;P〈0.05）。观察组院内AMI的复发率与院内再行PCI治疗率均显著少于对照组,差异均有统计学意义（x2=4.006,x2=4.581;P〈0.05）。观察组患者对于护理流程的满意度显著高于对照组,差异有统计意义（x2=11.055,P〈0.05）。结论：以ECPO措施对AMI患者进行抢救,效果十分显著,能有效缩短抢救时间,增加抢救成功率,值得临床推荐应用。     

地佐辛复合罗哌卡因在硬膜外腔术后镇痛的临床应用

目的：探讨地佐辛复合罗哌卡因用于硬膜外腔术后镇痛的效果和安全性。方法：选择300例ASAⅠ~Ⅱ级患者患者随机数字表法分为观察组和对照组,每组150例。分别予以地佐辛＋罗哌卡因（观察组）,芬太尼＋罗哌卡因（对照组）进行硬膜外镇痛。观察比较两组患者术后4、8、12、24、48 h时视觉模拟法（VAS）评分、镇静评分Ramsay及不良反应的情况。结果：观察组术后不同时间VAS评分略低于对照组,但两组间比较,差异无统计学意义（P〉0.05）,观察组术后4 h、8 h时Ramsay评分均明显高于对照组（P〈0.05）。两组患者不良反应比较,对照组恶心呕吐、皮肤瘙痒、头昏等不良反应发生率明显高于观察组（P〈0.05）。观察组的镇痛满意度明显高于对照组,比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：地佐辛复合罗哌卡因用于硬膜外腔术后镇痛疗效确切,不良反应发生率低,安全性高。     

单纯继发孔房间隔缺损导管介入封堵与外科微创封堵的比较研究

目的:研究导管介入封堵与外科微创封堵治疗单纯继发孔房间隔缺损的临床疗效。方法:选择80例单纯继发孔房间隔缺损患者作为研究对象,随机分为给予导管介入封堵治疗的观察组和外科微创封堵治疗的对照组,每组各40例,观察其手术相关指标和心功能指标。结果:两组患者的手术成功率等相关指标差异无统计学意义(x2=1.039,P>0.05);手术成功与年龄呈负相关、与左室射血分数LEVF呈正相关(t=7.832,P<0.05),与性别无相关关系(t=0.892,P>0.05);>45岁的入组患者中,观察组的成功率高于对照组(x2=5.728,P<0.05);左心室舒张末期直径、射血分数明显高于对照组(t=5.372,t=5.382;P<0.05)。结论:导管介入封堵与外科微创封堵治疗均能取得理想的治疗效果,其中导管介入封堵具有手术创伤小的优势,在年龄>45岁的患者中具有积极的临床价值。     

导致剖宫产切口早期感染相关因素的多因素分析

目的探讨导致剖宫产术后切口感染的独立危险因素。方法2001年1月～2009年12月我院剖宫产发生切口感染共46例作为观察组．按1：1随机选择无切口感染剖宫产产妇46例作为对照组,比较两组在产妇及手术方面相关指标上的差异,先进行单因素χ^2、t检验;然后将单因素分析有显著性差异的变量进行多元逐步Logistic回归分析。结果单因素分析结果显示15个因素与切口感染有关（P〈0．05）,以切口感染为应变量,其他统计量作为自变量赋值后进行多因素回归分析,结果显示术后切口感染独立危险因素为：手术操作持续超过2h（x1,OR=3．21）、腹部脂肪厚度≥3cm（x2,OR=2．97）、合并其他基础疾病（x3．OR．=2．67）、第二产程实行剖宫产术者（x4,OR=1．98）,回归方程为：Logistic y=15．22＋4．45x1＋4．23x2＋3．67x3＋2．87x4。结论剖宫产术后切口感染是多因素综合作用的结果,应针对上述因素预防和控制切口感染的发生。     

超声治疗仪联合血脂康降低血脂的临床疗效观察

目的：观察超声治疗仪联合血脂康在降低血脂中的应用效果。方法：选择在黑龙江省医院中西医结合科治疗的高脂血症患者80例,随机将其分为采用超声治疗仪联合血脂康治疗的观察组和仅单独采用血脂康降脂治疗的对照组,每组40例,比较两组患者的总体治疗效果和治疗前后血液中的血脂水平。结果：两组患者治疗的总有效率比较差异具有统计学意义（x2=13.536,P〈0.05）;观察组治疗前后组内比较血甘油三酯（TG）、总胆固醇（TC）、高密度脂蛋白（HDL-C）和低密度脂蛋白（LDL-C）,差异均具有统计学意义（t=3.265,t=4.021,t=-2.871,t=3.665;P〈0.05）。对照组在治疗前后组内比较TG、TC和LDL-C差异均具有统计学意义（t=2.18,t=2.994,t=2.276;P〈0.05）。治疗后两组组间比较TG、TC、HDL-C和LDL-C差异均具有统计学意义（t=-2.998,t=-3.046,t=2.887,t=3.028;P〈0.05）。结论：采用超声治疗仪联合血脂康进行降脂治疗,能够显著降低患者的血脂水平,并且疗效显著,值得临床推广应用。     

特罗凯联合化疗对食管癌术后辅助治疗的临床观察

目的研究特罗凯联合化疗对食管癌术后辅助治疗的临床疗效。方法将我院2010年1月²012年1月期间收治的120例食管癌患者随机分为2组,即观察组60例,对照组60例。对照组患者行单纯化疗治疗,观察组患者行特罗凯联合化疗治疗。治疗后,分别对2组患者的临床治疗效果进行评价;分别观察并统计2组患者不良反应的发生率;同时对患者进行随访,观察并统计2组患者治疗后的无进展生存时间(PFS)和总生存期(OS)。结果观察组患者临床治疗的总有效率为75%,对照组为55%,2组比较,差异具有统计学意义(p<0.05)。观察组患者恶心呕吐、肝功能异常、感觉神经异常、白细胞减少、皮疹及腹胀腹泻不良反应的发生率依次为21.67%、15%、50%、30%、23.33%、25%;对照组依次为:20%、16.67%、48.33%、33.33%、18.33%、21.67%,2组比较,差异无统计学意义(p>0.05)。观察组患者的平均PFS和OS依次为(5.3±1.1)月、(10.2±2.3)月;对照组依次为(3.6±1.3)月、(8.4±2.2)月,2组比较,差异具有统计学意义(p<0.05)。结论特罗凯联合化疗对食管癌术后辅助治疗的临床疗效要优于单纯化疗,且不良反应较轻,能有效延长患者的无进展生存时间和总生存期,值得临床推广与应用。     

γ-干扰素加全身化疗治疗多耐药肺结核的临床观察

目的：观察全身化疗基础上加γ-干扰素雾化吸人治疗多耐药肺结核的临床疗效。方法：选取32例患者,分为观察组和对照组,对两组患者均给予全身化疗,观察组在化疗同时,雾化吸入γ-干扰素,观察疗效。结果：在治疗6个月和治疗结束,观察组的痰细菌学检查阴转率（分别为75％和100％）均高于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）;治疗结束时,观察组病灶吸收率（93．75％）显著高于对照组（62．50％）,差异有统计学意义（P〈0．05）;观察组空洞缩小率（93．75％）高于对照组（68．75％）,差异无统计学意义（P〉0．05）,观察组症状改善率（68．75％）高于对照组（31．25％）,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：γ-干扰素联合全身化疗治疗多耐药肺结核效果强于单纯全身化疗。