循证护理在儿童糖尿病护理中的临床应用

儿童时期的糖尿病是指在15岁以前发生的糖尿病,又称少年糖尿病,在我国一般为1型糖尿病.它是在遗传易感性基因的基础上,在外界环境因素的作用下,引起自身免疫过程,导致B细胞的损伤和破坏,最终导致胰岛β细胞功能衰竭而起病,病情较成人重.国内根据不完全调查,发病率为5/10万[1].儿童糖尿病有2个高峰组, 5～6岁组和11～13岁组[2].因为具有年龄小、认知性差、饮食控制较困难、活动量大,好动等特点,大多须用胰岛素治疗.如能及早采用科学的方法防治,严格持久地控制高血糖,加强个性化护理就可取得较满意的结果.     

儿童时期1型糖尿病的饮食和运动护理

儿童时期糖尿病是指小于15岁的儿童发生的糖尿病，95％以上为1型糖尿病（Types 1 Diabetes Mellitus，T1DM），极少数为2型糖尿病。儿童时期1型糖尿病系由于遗传、环境、免疫等因素引起的胰岛功能衰竭导致患儿终身胰岛素绝对缺乏，当前在全世界均以3％-5％的速度增加，我国的发病率也逐年上升。已成为严重威胁儿童身心健康的重要病种之一。     

健康儿童728例血清叶酸水平测定调查

叶酸是合成 DNA的重要辅酶 ,叶酸缺乏可影响全身细胞代谢和免疫功能 ,并导致营养性巨幼红细胞性贫血 ,在贫血的发展过程中 ,血清叶酸的降低远早于红细胞的减少 ,为了了解我市幼儿及学龄前期儿童叶酸正常参考值 ,我们对部分健康儿童进行了调查 ,现报告如下。1　对象和方法1.1　对象　经体检正常的市区健康儿童 ,年龄在 1～ 7岁之间 ,其中 1～ 3岁幼儿 2 5 6名 ,3～ 7岁学龄前期儿童 4 72名。分成两组 :1～ 3岁组 ;3～ 7岁组。1.2　血清采集　正常饮食情况下 ,禁食 >4 h采静脉血 ,凝固后立即分离血清 ,溶血者弃去 ,采血后 7d内检测。1.3　血…     

儿童糖尿病的护理体会

儿童时期的糖尿病是指15岁或20岁以前发生的糖尿病。糖尿病儿童由于每天要接受各种治疗，改变了原有的家庭生活规律，并影响了父母和其他家庭成员的关系，对这些问题的态度和处理方式对糖尿病儿童的心理会产生作用，影响着糖尿病儿童的治疗效果。我科2002～2003年两年共收治儿童糖尿病病人19例，现将护理体会汇报如下。     

1例初诊儿童1型糖尿病的护理

儿童1型糖尿病是在遗传基因的基础上,在外界环境因素的作用下,引起自身免疫过程,最终导致胰岛B细胞功能衰竭的一种终身内分泌代谢性疾病。在世界范围内儿童、青少年糖尿病的发病率呈增长趋势。2010年6月我科收治1例初诊儿童1型糖尿病并酮症患儿。现报告如下。     

被动颗粒凝集法测定肺炎支原体抗体的临床应用

目的探讨2007年本地区儿童各年龄组呼吸道肺炎支原体(MP)感染情况。方法用被动(明胶)颗粒凝集法(passive particle agglutination,PPA)对2007年来我院就诊的1 942例急性呼吸道感染患儿测定血清肺炎支原体(MP)抗体。结果 1 942例急性呼吸道感染患儿血清肺炎支原体(MP)抗体阳性622例,总阳性率为32%。其中0～1岁组、1～3岁组、3～5岁组、5～14岁组各组MP抗体检出率分别为24.1%、36.9%、38.1%和26.9%。结论 MP是本地区儿童呼吸道感染的主要病原体之一,各年龄儿童普遍易感,尤其是1～3岁、3～5岁组儿童感染率高,经统计学x~2检验,1～3岁、3～5岁组儿童感染率比较,差异无统计学意义(P0.05);而1～3岁组,3～5岁组儿童感染率与0～1岁组、5～14岁组比较,差异有统计学意义(P0.01),1～3岁、3～5岁组儿童要注意预防呼吸道肺炎支原体(MP)感染。     

健康教育在提高儿童糖尿病患者自我护理能力中的应 用简

儿童糖尿病又称少年糖尿病,是指18岁以前发生的糖尿病,其中绝大多数是Ⅰ型糖尿病,是由于胰岛β细胞被破坏导致胰岛素绝对缺乏而引起的一种慢性代谢性疾病,需要终生治疗,儿童糖尿病具有不同于成人的特点,如认知性差、饮食控制较难、活动量相对较大、必须使用胰岛素治疗、生长发育需要且病情多较成人重,大约15%～70%的患儿出现酮症酸中毒等。糖尿病综合防治的策略是饮食调整、合理运动、药物治疗、疾病监测及糖尿病教育,而糖尿病健康教育是核心。本次研究对糖尿病患儿及家属给予系统的健康教育,提高其自我护理能力,效果满意,报道如下。     

儿童糖尿病22例临床分析与治疗

糖尿病是儿童时期较常见的内分泌疾病之一。现对我院 1981～ 2 0 0 1年收治的 2 2例儿童糖尿病的临床资料与治疗进行总结分析。1　临床资料1 1　一般资料选 1981～ 2 0 0 1年我院门诊及住院儿童糖尿病患者 2 2例 ,其中男性 14例 ,女性 8例 ;起病年龄为 9个月～ 13岁 ,<3岁 1例 (4 5 % ) ,3～ 6岁 5例(2 2 7% ) ,6～ 9岁 5例 (2 2 7% ) ,9～ 13岁 11例(5 0 0 % ) ;有家族史者 6例 (2 7 3% )。1 2　临床表现2 2例患儿中确诊为Ⅰ型糖尿病者 2 1例(95 5 % ) ,诊为Ⅱ型糖尿病者 1例。从出现症状到确诊最短为 7天 ,最长为 6个月。1 2 1　症状…     

糖尿病自身抗体在不同年龄组段糖尿病患者的阳性率分析

目的探讨糖尿病自身抗体在不同年龄组段糖尿病患者的阳性率.方法采用ELISA法检测三个年龄组(5～25岁52例、26～49岁135例及50～80岁250例)共437例糖尿病患者ICA、IAA及GAD抗体.结果IAA阳性率5～25岁组明显高于26～49岁组和50～80岁组,差异有非常显著性(P＜0.01);ICA和IAA+ICA阳性率在5～25岁组明显高于26～49岁组和50～80岁组(P＜0.01),26～49岁组和50～80岁组阳性率无明显差异(P＞0.05);GAD和ICA+GAD阳性率在26～49岁组和50～80岁组明显高于5～25岁组(P＜0.01),26～49岁组和50～89岁组阳性率无明显差异(P＞0.05).结论青少年糖尿病患者(5～25岁)ICA、IAA抗体阳性率较高,较高年龄组糖尿病患者(＞25岁)GAD抗体阳性率较高.     

儿童及青少年Ⅰ型糖尿病患者胰腺大小的超声探测

目的；评估Ⅰ型糖尿病病人对胰腺大小的影响。方法：用超声技术评估年龄在3－15岁的糖尿病患儿60人，性别年龄与之相匹配的健康对照胰腺大小。结果：糖尿病病人胰腺面积和其他参数明显下降，尤其以年龄在8－12岁和13－15岁儿童最为明显。3－7岁儿童胰腺面积较8－12岁和13－15岁儿童的为大，因3－7岁儿童糖尿病病多少于2年，而8－12岁和13－15岁儿童的糖尿病病程为5年以上，在所有组中，胰腺体积和Ⅰ型糖尿病病理成负相关关系（P＜0.05）。     

Ⅱ型糖尿病胰岛素C—肽检测的临床应用

Ⅱ型糖尿病胰岛素抵抗和 β细胞功能不足是其两个基本病因[1 ] ,但其中哪个是主要因素仍有不同看法。检测和评价胰岛β细胞功能对于 型糖尿病的诊断、治疗和预后判断均有重要的参考价值 [2 ] 。本文对 12 8例 型糖尿病患者和 4 8例健康者行胰岛素释放试验检测血胰岛素、C-肽水平 ,对结果进行比较分析 ,探讨其临床应用。1　对象和方法1.1　对照 N组　 4 8例健康体检者 ,男 2 0例 ,女 2 8例 ,年龄 2 8～ 75岁 ,平均年龄 5 5岁± 13岁 ,各项指标均正常。1.2　 型糖尿病组　 12 8例按 WHO1985年标准诊断明确的 型糖尿病患者 ,年龄 2 4～ 83…     

糖尿病足的饮食护理

糖尿病足是糖尿病严重的并发症之一 ,也是糖尿病致残致死的主要原因 ,严重威胁着糖尿病病人的健康。合理的饮食护理和良好的自我照顾行为对病人全面有效的控制糖尿病 ,防治糖尿病足发生具有重要意义。1　临床资料1998年 2月— 2 0 0 2年 6月我们收治糖尿病足病人 5 6例 ,其中男 30例 ,女 2 6例 ,年龄 6 3岁～ 79岁 ,血糖 7.0mmol/L～9.0mmol/L者 34例 ,9.1mmol/L～ 14 .3mmol/L者 2 2例。其主要症状表现为下肢趾端疼痛、麻木、怕冷、皮肤发白 ,或发紫 ,其疼痛可导致夜不能寐。全部病例 (5 6例 )采用饮食护理。其中 49例血糖恢复正常血糖 <…     

儿童糖尿病的临床观察及护理

糖尿病 (diabetesmellitus)是由于胰岛素绝对或相对缺乏引起的糖、脂肪、蛋白质、水及电解质代谢紊乱的慢性全身性内分泌代谢病。儿童糖尿病绝大多数为 1型。病情多较成人重 ,易引起酮症酸中毒。大约 40 %的患儿以酮症酸中毒发病[1] ,及时诊断、及时治疗、合理护理是抢救糖尿病患儿的关键。我科自1998年 10月— 2 0 0 2年 10月成功地治疗护理了 2 7例糖尿病患儿。现总结如下。1　临床资料本组患儿共 2 7例 ,其中男 12例 ,女 15例 ;年龄 :8个月～ 3岁 5例 ,小于 7岁的 13例 ,7岁～ 13岁的 9例 ,平均年龄3.5岁± 2 .8岁。均急性发病 ,11例患儿…     

糖尿病患者行子宫切除术的围手术期护理

手术患者中约 2 %伴有糖尿病[1] 。由于糖代谢障碍会导致切口感染机会增多 ,愈合能力降低。因此 ,做好围手术期护理 ,对于行子宫切除术的糖尿病患者至关重要。 1994年 1月至2 0 0 1年 12月我院收治了 4 8例 ,现将护理体会报道如下。1　临床资料本组 4 8例 ,2 4～ 72岁 ,>6 0岁 12例 ,5 1～ 6 0岁 9例 ,4 1～ 5 0岁 14例 ,31～ 4 0岁 8例 ,2 4～ 30岁 5例。入院前有明确糖尿病病史 38例 ,病史最长2 2年。在术前检查中确诊无糖尿病症状 10例。术前空腹血糖最高达18 4ｍｍｏｌ/Ｌ ,尿糖 ( )。临床分型Ⅰ型糖尿病 3例 ,Ⅱ型 4 5例。 4 8例均痊愈…     

甘孜州高原地区3～7岁儿童维生素D营养状况与龋齿发病率的相关性

目的:探讨四川省甘孜藏族自治州(以下简称甘孜州)高原地区3～7岁儿童维生素D[25-(OH)D]营养状况与龋齿发病率的关系。方法:2017年11月至2018年4月,选取四川省甘孜藏族自治州乡城县、稻城县3～7岁藏区儿童810名,检测血清25-(OH)D水平,调查儿童龋齿发生情况。结果:6～7岁组龋齿发病率为57.44%,明显高于3～4岁组、4～5岁组(P0.05);5～6岁组、4～5岁组龋齿发病率为52.03%和43.68%,明显高于3～4岁组(P0.05);6～7岁组儿童血清25-(OH)D为(22.92±5.15) ng/mL,明显低于3～4岁组、4～5岁组(P0.05);6～7岁组25-(OH)D缺乏或不足儿童龋齿发病率为62.34%,明显高于3～4岁组(P0.05);5～6岁组25-(OH)D缺乏或不足龋齿发病率为58.93%,明显高于3～4岁组(P0.05)。结论:甘孜州高原地区3～7岁儿童龋齿、25-(OH)D缺乏或不足的比例较高,其中龋齿发生与25-(OH)D缺乏或不足有一定关系。     

糖尿病病人眼结膜的改变及其护理

糖尿病 (DM )病人长期的高血糖可引起眼部多种并发症如屈光不正、白内障、视网膜病变及新生血管性青光眼等[1] 。近来 ,研究发现糖尿病病人还常出现角膜、结膜并发症。通过印迹细胞学检查来分析糖尿病病人和健康对照组眼结膜改变情况 ,并提出相应的护理对策。1　对象和方法1.1　对象　 2型糖尿病组 (DM组 )病人 5 4例 ( 10 8眼 ) ,男 3 7例 ,女 17例 ,年龄 5 0岁～ 75岁 ,平均 66岁。选择标准 :①由本院内科同一名医生按照WHO( 1999年 )糖尿病新诊断和分型标准[2 ] ,根据病史和检查结果确诊 ;②病人尿糖为 ( -)～ ( ) ,血糖空腹 7.0mmo…     

WHO关于轮状病毒疫苗的意见书(2013年1月)

1 流行病学 3～5岁儿童几乎都会感染轮状病毒,轮状病毒是导致全球年龄＜5岁儿童发生脱水性腹泻的主要严重原因.低收入国家轮状病毒感染者主要是6～9月龄婴儿(80％是年龄＜1岁的婴儿),高收入国家感染者年龄可推迟到2～5岁儿童,但多数仍然发生在婴儿期(65％是年龄＜1岁的婴儿).     

1例高龄缺血性糖尿病足患者的护理

<正>糖尿病足是糖尿病患者最常见的慢性并发症之一,严重的足溃疡会导致患者截肢/截趾,甚至死亡,老年患者的发生率为5%～10%[1]。研究[2]显示,60岁的糖尿病患者合并周围血管病变的比例为44.7%,并且多伴有血管闭塞,导致局部组织严重缺血。Yotsu等[3]调查显示缺血性溃疡是愈合时     

儿童毒蕈中毒8例临床护理

2009年10月～2010年10月,我院成功救治儿童毒蕈中毒8例,经密切观察和精心护理,效果满意。现报告如下。1资料与方法1.1临床资料本组患儿8例,男5例,女3例;年龄2～10岁,平均5.6岁;其中2岁1例,3～5岁2例,5～10岁5例;病例集中6～10月,均为农村儿童;发病时间:食覃后3 h内发病     

肝源性糖尿病病人的饮食护理

慢性肝炎或肝硬化会引起的糖代谢紊乱,加上环境因素、病毒、化学毒物引起自身免疫反应异常,最终导致胰腺中胰岛β细胞功能失调，临床上出现尿糖、空腹血糖增高.这种继发于肝实质损害,而发生的糖尿病称为肝源性糖尿病或肝性糖尿病.肝炎并发糖尿病的发病率为5％～10％,肝硬化引起糖尿病的发病率可达30％～40％。胰岛素敏感性降低是肝源性糖尿病及慢性肝病病人葡萄糖耐量异常的主要原因.针对肝源性糖尿病的治疗,饮食控制是最基础治疗.