卵巢癌诊断的研究进展

卵巢癌是常见的妇科恶性肿瘤之一。卵巢癌的发病率位于宫颈癌和子宫内膜癌之后,而死亡率一直居于女性生殖器恶性肿瘤的首位。由于80％的卵巢癌患者在确诊时已属晚期,晚期卵巢癌5年生存率不到30％,而早期卵巢癌的5年生存率可达90％,表明卵巢癌的生存率随着分期不同而明显不同。卵巢癌发病隐匿,临床症状、体征不典型且缺乏有效的早期诊断方法,目前,卵巢癌的诊断包括症状学、查体、肿瘤标记物、影像学、蛋白质组学等方法。     

人附睾蛋白4诊断卵巢癌的临床应用

卵巢癌发病隐匿、进展迅速，70％-80％的卵巢癌患者发现时已为晚期，5年生存率仅为30％左右，而早期卵巢癌患者的生存率可达90％。因此，提高卵巢癌的早期诊断水平、争取有利的治疗时机，对改善预后有重要意义。     

人附睾蛋白4用于卵巢癌诊断和复发监测的研究进展

卵巢癌的发病率低于子宫颈癌和子宫内膜癌,居妇科恶性肿瘤第3位,但病死率却超过前两者之和,居妇科癌症之首。这主要是因为卵巢癌发病早期没有明显临床症状且进展迅速,就诊时60％～70％的患者已属晚期,5年生存率仅约30％,而早期卵巢癌患者的5年生存率可达90％,因此卵巢癌的早期诊断对改善预后有重要意义。血清肿瘤标志物（TM）的检测在癌症的诊断、疗效监测及预后评估等方面有着广泛的应用。     

溶血磷脂酸甲胎蛋白等联检在卵巢癌早期诊断中的意义

目的探讨溶血磷脂酸（LPA）、血清肿瘤相关抗原125（CA125）、甲胎蛋白（AFP）含量对卵巢癌早期诊断的临床价值。方法早期卵巢癌（Ⅰ、Ⅱ期）患者36例,卵巢良性肿瘤36例,健康妇女36例。用定磷法测定LPA的含量,用电化学发光免疫法（ECLIA）测定CA125、AFP的含量。结果与良性肿瘤组和健康对照组相比,卵巢癌患者的LPA、CA125、AFP含量明显升高（P〈O．001）;以单一阳性指标作为标准,对卵巢癌的阳性率分别为86％、67％、31％;特异性分别为94％、75％、56％;联合检验上述3项肿瘤标志物阳性率为92％,特异性为97％。结论联合检测LPA、CA125、AFP对卵巢癌的早期诊断有着较高的临床应用价值。     

溶血磷脂酸在卵巢癌诊断中的价值分析

目的明确溶血磷脂酸（LPA）在卵巢癌诊断中的作用。方法通过对2006～2008年人院的450例卵巢肿瘤患者进行手术前测定CA125和LPA,其中的恶性肿瘤患者于术后4周复测CA125和LPA以进行对比研究。结果相比较于CAl25,LPA在卵巢癌的诊断和随访中具有更高的诊断价值,二者的统计结果具有显著性差异（P〈0．05）。结论LPA在卵巢癌的诊断和随访中具有重要的价值。     

血清人附睾分泌蛋白4联合CAl25检测对卵巢癌的诊断价值

卵巢癌是常见的妇科恶性肿瘤之一,也是死亡率最高的癌症之一,我国每年每10万人中就有5个被诊断为新发卵巢癌,被称为“隐形杀手”。卵巢癌的早期症状不显著,超过70％-75％的卵巢癌患者确诊时已处于癌症晚期,5年生存率徘徊于30％-40％。卵巢癌早期诊断并及时治疗,患者的存活率可提高到90％。目前美国临床生化科学院（NACB）专家组建议将糖类抗原CAl25作为卵巢癌鉴别诊断、疗效监测及判断复发上的唯一标志物,但其对疾病初期诊断的灵敏度和特异度较低。     

血浆溶血磷脂酸在卵巢肿瘤中的表达及临床意义

血浆溶血磷脂酸(lysophosphatidic acid,LPA)是具有生物活性的脂类分子,通过与G蛋白耦联的受体结合发挥多种生物学功能.近年研究发现LPA与卵巢癌等妇科肿瘤关系密切,可作为卵巢癌诊断与治疗的靶分子.本文通过对卵巢肿瘤患者的血浆LPA水平的测定,探讨LPA在卵巢恶性肿瘤早期诊断及病情监测中的价值.     

溶血磷脂酸在卵巢癌诊断中的作用

卵巢癌是妇科恶性肿瘤中病死率最高的,而且多数早期无明显症状,大概2／3的患者就诊时已是晚期,而晚期卵巢癌的5年生存率不超过30％。传统的指标如CA125敏感性、特异性均不是很理想。因此迫切需要一种敏感性、特异性强的指标来早期诊断卵巢癌,为卵巢癌治疗提供时机。     

卵巢癌筛查的研究进展

卵巢癌在女性生殖道恶性肿瘤中的发病率居第三位,但死亡率居首位[1]。卵巢癌的生存率与诊断时的分期密切相关,Ⅰ期卵巢癌的5年生存率在90%以上,Ⅱ期降至75%～80%,而出现远处转移的患者的5年生存率仅为25%[2];尽管早期卵巢癌预后良好,但卵巢癌患者整体的5年生存率却在45%以下,这主要是因为75%的卵巢癌患者表现出临床症状时已为晚期。     

卵巢肿瘤细胞DNA倍体和S期细胞比率的检测及临床意义

卵巢癌是妇科常见的恶性肿瘤之一,也是目前死亡率最高的妇科恶性肿瘤,其早期缺乏特异性临床指征,发病隐匿、进展迅速,约70％～80％的患者发现时已为晚期,5年存活率仅为20％～ 30％,而早期卵巢癌患者的生存率可达90％[1].因此,提高卵巢癌的早期诊断水平,争取有利的治疗时机,对改善预后有重要的意义.本文探讨流式细胞技术（FCM）检测肿瘤组织DNA倍体和S期细胞比率（SPF）在卵巢肿瘤的早期诊断和预后判断中的应用价值.     

卵巢癌生物标记物的研究进展

卵巢癌是妇科生殖系统肿瘤中最具致死性的癌症。随着社会经济的发展和生育率的降低,卵巢癌之发病率有逐年上升之势。美国国家癌症研究所估计仅2009年就有21550例新发的卵巢癌病例和14600例死亡病例,是美国第五位常见的引起女性癌症死亡的疾病。75％的卵巢癌患者就诊时已到临床晚期,而此期患者的5年生存率不足20％。由于缺少精确的早期预警症状,在疾病Ⅰ期明确诊断的病例仅占25％。大多数病例确诊时均处疾病晚期,失去治疗和生存机会。而早期确诊病例其5年生存率则高达85％～90％。与其他实体瘤经血液或淋巴系统转移途径不同,卵巢癌系经腹腔转移,症状隐匿,不易被发现。为了改善卵巢癌的生存率、降低死亡率,改善疾病早期检测技术尤为重要,目前对卵巢癌的筛查手段主要包括肿瘤标记物、超声或联合检测。     

人附睾蛋白4在上皮性卵巢癌中的应用价值

近年来卵巢恶性肿瘤的发病率逐年升高并趋于年轻化。上皮性卵巢癌因早期常无明显症状,亦无有效监测手段,故多于晚期发现,预后较差。即使通过规范的手术及化疗,晚期上皮性卵巢癌的5年生存率为20%~30%,而早期上皮性卵巢癌(I~II期)患者5年生存率可达90%。上皮性卵巢癌患者的生存率与其分期及治疗效果相关。临床上一直在探索一种有效的监测手段,以期早期诊断并准确评估晚期上皮性卵巢癌的治疗效果,从而提高患者的生存率。人附睾蛋白4(human epididymis protein 4,HE4)作为近年来新发现的肿瘤标志物,在正常组织中呈限制性表达,在良性肿瘤组织中表达水平较低,在上皮性卵巢癌组织及血清中呈高水平表达。多项研究表明,HE4在早期上皮性卵巢癌的诊断、卵巢癌治疗效果及预后中有一定的应用价值。     

16排螺旋CT联合血清CA125检测监测卵巢癌术后复发

卵巢癌的死亡率在妇科恶性肿瘤中居首位,治疗后复发是5年生存率低的重要原因。为了提高早期复发的诊断准确性,本次研究着重对卵巢上皮性癌术后患者进行16排螺旋CT检查和血清CA125联合检查,探讨两者联合应用对卵巢癌术后复发的监测价值。现报道如下。     

血清肿瘤标志物联合检测在卵巢癌早期诊断中的临床价值研究

目的探讨联合检测溶血磷脂酸(LPA)、恶性肿瘤特异性生长因子(TSGF)、糖类抗原125(CA125)在早期卵巢癌早期诊断中的价值和意义。方法按照随机数字表的方法选取124例于2014年2月至2016年1月间就诊的卵巢癌患者作为研究对象并设为卵巢癌组,同样按照随机数字表的方法选取于2014年2月至2016年1月间来我院就诊的42例卵巢良性肿瘤以及50例健康体检女性患者作为研究对象并分别设为卵巢良性肿瘤组和正常对照组,分别检测三组患者的血清LPA、TSGF和CA125,进行统计学分析并判断联合检测三种血清肿瘤标志物在临床应用价值。结果卵巢癌组患者血清LPA、TSGF、CA125水平明显高于卵巢良性肿瘤组和正常对照组,卵巢良性肿瘤组血清LPA、TSGF、CA125水平明显高于正常对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。LPA、TSGF、CA125联合检测其灵敏度、特异度较单一检测、两两检测相比均显著升高。结论卵巢癌早期患者在诊疗过程中联合检测LPA、TSGF、CA125三者水平,能够提高临床检测的灵敏度和特异度,有助于临床早期发现病情并实施有效的治疗手段。     

卵巢癌早期诊断及治疗分析

目的探讨卵巢癌的早期诊断和治疗方法。方法回顾性分析68例早期卵巢癌患者的临床资料。结果所有患者都顺利通过手术或内科治疗过程后,出院后经随访,5年生存率达76.5%。结论卵巢癌的早期诊断对卵巢癌的预后影响很大,其主要的治疗手段是手术和化疗。     

复发性卵巢癌诊疗进展

卵巢癌在我国发病率仅次于宫颈癌和子宫内膜癌，但病死率居女性生殖系统肿瘤首位。卵巢癌早期无明显自觉症状，70％～80％患者发现时已处于中、晚期，即使经过标准治疗（减瘤术联合一线化疗），5a生存率仅25％～30％。复发和耐药是卵巢癌治疗的难题。现就复发性卵巢癌的诊断与治疗的最新研究进展综述如下。     

D-二聚体与卵巢癌的诊断、治疗及预后关系的研究进展

正卵巢癌是女性多发的恶性肿瘤,其发病率在所有女性恶性肿瘤中位列第三,但由于其发病隐匿,病死率居首位[1]。Ⅰ~Ⅱ期卵巢癌5年生存率约为76.4%,Ⅲ~Ⅳ期仅为30.1%[2],所以早期诊断、治疗对于提高卵巢癌患者的生存率尤为重要。而D-二聚体作为凝血与纤溶系统的指标[3],近年来发现与卵巢癌的诊断、治疗及预后有密切关系。现报道如下。1 D-二聚体D-二聚体是人体内交联纤维蛋白在纤溶酶作用     

可溶性P185蛋白在卵巢癌中的诊断价值

溶血磷脂酸（IJPA）可用于卵巢癌的早期诊断,但不适于肿瘤的侵袭性及预后的判断。P185是癌基因HER-2／neu或c-erbB-2编码的分子量185000跨膜生长因子受体的糖蛋白,可以释放入血中。血清中可溶性P185蛋白（SPl85）用于卵巢癌的检测少有报道。我们通过检测不同病程卵巢癌患者SPl85及LPA和CAl25血清水平,探讨联合检测这3项指标对卵巢癌诊断及预后判断的价值。     

卵巢癌的实验诊断新进展

卵巢癌占女性恶性肿瘤的4％.晚期卵巢癌5年存活率只有5％～15％,在妇科死亡原因中占首位,严重危害女性的生命健康.而早期卵巢癌(Ⅰ期)患者5年存活率可达90％以上,但约70％的患者临床确诊时已属晚期.因此,提高该病的早期诊断率一直是医学界关注的一个热点.用传统的盆腔检查、超声检查等方法对卵巢癌早期诊断非常困难,特异性低,不适于人群的筛查.     

卵巢癌术后应用紫杉醇联合顺铂化疗的护理体会

卵巢癌是一种严重威胁妇女生命的恶性肿瘤，绝大多数卵巢癌患者早期症状不明显，约70％患者诊断时已到晚期，病死率较高。其首次治疗以手术为主，但由于患者就诊时多属Ⅲ、Ⅳ期卵巢癌，故术后的患者多需要化疗等辅助治疗。目前，术后多应用紫杉醇联合顺铂化疗方案，化疗过程中护理的好坏直接影响患者生存率、化疗毒副反应及患者的生存质量。现将2008年2月～2009年2月我院收治的22例卵巢癌术后应用紫杉醇联合顺铂化疗患者的护理体会报道如下。