尺骨鹰嘴V型截骨AO重建钢板治疗复杂肱骨髁间骨折

目的：探讨尺骨鹰嘴V型截骨入路加AO重建钢板治疗复杂肱骨髁间骨折的疗效。方法：对54例肱骨髁间骨折患者1周内采用尺骨鹰嘴V型截骨入路加AO重建钢板治疗,术后3 d内行肘关节被动活动,1周后开始肘关节主动功能锻炼。结果：术后随访1～20个月（平均16个月）,关节功能采用Cassebaum方法评价,优32例,良19例,可2例,差1例。结论：尺骨鹰嘴V型截骨入路加AO重建钢板内固定治疗复杂肱骨髁间骨折,可获得满意疗效。     

双重建钢板治疗肱骨髁间骨折

肱骨髁间骨折是青壮年严重的肘部损伤，近年来发生率明显增多。过去多采用牵引复位，克氏针加石膏外固定的方法治疗肱骨髁间骨折，后期肘关节功能恢复较差。1999-2004年．我们采用切开复位重建钢板内固定及早期功能锻炼治疗肱骨髁间骨折，术后取得了满意的疗效。     

肱骨髁间严重粉碎骨折的内固定治疗

目的 总结肱骨髁间严重粉碎骨折内固定治疗的效果和相关因素。方法 手术治疗肱骨髁间粉碎骨折18例，按AO分型：C2型10例、C3型8例。18例中经肱三头肌舌形瓣入路6例；尺骨鹰嘴截骨入路10例；经尺骨鹰嘴骨折进入2例，C2型骨折中髁间螺钉加AO重建钢板、1／3管型扳固定10例；髁间螺钉加AO重建钢板崮定2例；C3型骨折中髁间螺钉加AO重建钢板、1／3管型板固定5例，髁间螺钉加AO重建钢板、克氏针固定1例、髁间髁上螺钉、克氏针固定2例。结果 18例随访8～63个月，平均38个月，采用改良的cassebaum评分系统评定，优8例，良5例，可3例，差2例。结论 积极手术治疗，关节结构解剖重建，骨折稳定固定，术后早期功能锻炼足良好治疗结果的保证。首选尺骨鹰嘴截骨入路。     

AO双钢板治疗肱骨髁间骨折疗效分析

目的 讨论分析肱骨髁间骨折AO双钢板内固定的手术疗效。方法 收治肱骨髁间骨折24例，均行切开复位双钢板螺钉内固定。结果 本组随访时间4个月～3年7个月，骨折愈合时间均在8～12周，18例术后功能恢复优良，优良率75％。结论 肱骨远端形态构造特殊，双钢板及螺钉能有效固定骨折端，并早期功能锻炼，最大限度地恢复肘关节功能，在临床上取得满意疗效。     

Y形钢板内固定治疗肱骨髁间骨折

目的探讨用Y形钢板内固定治疗肱骨髁间骨折的疗效。方法23例肱骨髁间骨折患者，采用肘后正中人路，Y形钢板内固定治疗。结果28例患者，随访11个月～2a。无内固定松动断裂，无骨折不愈合，无骨折畸形愈合，无尺、桡、正中神经及肱动脉损伤。按Cassebacem术后肘关节功能评定标准：优10例，良8例，可4例，差1例．优良率78％。结论Y形钢板内固定治疗眩骨髁间骨折．操作简单，固定可靠，肘关节功能恢复满意，是一种良好的治疗方法。     

双侧解剖锁定重建钢板内固定术治疗肱骨髁间骨折疗效观察

目的探讨应用双侧解剖锁定重建钢板内固定术治疗成人肱骨髁间骨折的临床效果。方法回顾性分析应用双锁定钢板内固定治疗50例肱骨髁间骨折的临床资料。结果术后5~10个月进行随访,X线片检查显示骨折均复位满意和关节面平整,内固定在位良好。所有患者骨折均Ⅰ期愈合,无钢板、螺钉松动及断裂。依据Cassebaum评分系统进行疗效评价,优良率92.0%(46/50)。没有发生尺神经损害、深部感染、切口皮肤坏死等并发症。结论应用双侧解剖锁定重建钢板治疗成人肱骨髁间骨折固定牢固,肘关节功能恢复疗效满意。     

双钢板固定技术治疗肱骨髁间骨折

目的评价应用双钢板固定技术治疗肱骨髁间骨折的效果。方法15例肱骨髁间骨折病例采用肱骨髁上钢板结合重建钢板双钢板固定技术进行开放复位内固定。结果随访4~14个月,平均8个月,全部病例均骨性愈合,术后未见内固定物松动及骨折移位;未见创口深部感染,无其他神经血管并发症。参照Casse-baum肘关节功能评价标准:优6例,好5例,可3例,差1例。结论应用双钢板技术治疗肱骨远端1/3骨折简单实用,安全有效。     

双钢板治疗肱骨髁间严重粉碎性骨折

目的 评价双钢板治疗肱骨髁间严重粉碎骨折的临床疗效.方法 采用双钢板手术治疗肱骨髁问严重粉碎性骨折21例,8例采用重建钢板及1/3管型钢板固定;10例采用外侧解剖型钢板及1/3管型钢板固定;3例使用双1/3管型钢板固定.结果 采用改良Cassebaum评分系统对其疗效评定:优7例,良9例,可3例,差2例,优良率为76%.结论 手术解剖复位重建稳定,术后早期功能锻炼,是提高疗效的重要因素.采用尺骨鹰嘴截骨入路,双钢板固定法是治疗肱骨髁间严重粉碎骨折的适宜方法.     

应用AO特殊钢板治疗近关节骨折（附45例报告）

目的：探讨AO特殊钢板在肢体近关节骨折的治疗效果。方法：1998年6月以来应用AO特殊钢板治疗肢体近关节骨折45例,其中股骨粗隆部骨折28例用动力髋螺钉（Dynamic Hip Screw,DHS)固定;股骨髁上、髁间骨折7例用髁钢板及动力髁螺钉（Dynamic Condyle Screw,DCS)固定;Pilon骨折6例用1／3环形腓骨钢板及三叶蓿形支持钢板固定;肱骨外科颈骨折4例用T形支持钢板固定。结果：平均随访10个月,股骨粗隆间及髁上髁间骨折,肱骨外科颈骨折在术后3－4个月骨愈合,Pilon骨折有4例在术后6个月骨愈合。本组未出现手术并发症,关节功能恢复满意。结论：AO特殊钢板的设计合理,组织相容性好,对复杂近关节骨折能起到坚强固定,满足关节早期功能锻炼的作用,疗效优良。     

结构植骨双侧钢板内固定治疗髁间缺损的肱骨远端骨折

[目的]探讨结构植骨双侧钢板内固定治疗髁间缺损肱骨远端骨折的疗效。[方法]2008年1月~2013年10月收治成人肱骨髁间严重粉碎并缺损的肱骨远端骨折19例,按AO/ASIF分型属C3型,髁间粉碎,无法复位重建。手术采用经肘后正中入路,尺骨鹰嘴截骨,骨折复位,自体髂骨结构植骨重建肱骨远端髁间缺损后,采用双钢板内固定。[结果]术后肱骨远端形态恢复,力线及宽度恢复正常,骨愈合时间3.3~6.2个月。Mayo肘关节评价优(90分)5例,良(75~89分)11例,中(60~75)3例。[结论]结构植骨双钢板内固定治疗髁间缺损的肱骨远端骨折临床疗效良好。     

平行钢板与单钢板固定治疗肱骨髁间骨折的临床疗效比较

目的 探讨采用不同钢板固定方式治疗肱骨髁间骨折的临床疗效差异性.方法 回顾性研究采用平行钢板和单钢板治疗的复杂肱骨髁间骨折73例的临床资料.结果 两组在手术时间、出血量、Mayo肘关节功能评分、关节功能活动度、优良率分别为:( 138±31.3)、(89±20.3)min;(70±32.4)、(50±27.1)ml;(86.8±10.3)、(68.2±15.1)分;(124j±18.40)°、(92.9±31.57)°;78.9％、51.4％.结论 肱骨髁间骨折采用平行双钢板固定更牢靠,具有较早功能锻炼,远期肘关节功能良好的特点,尤其适合于粉碎性骨折.     

双钢板法内固定治疗肱骨髁间粉碎性骨折

肱骨髁间骨折是肘关节的一种严重损伤，好发生于青年和壮年，特别是肱骨髁间粉碎性骨折（C型），复位较困难，内固定后容易发生再移位和关节粘连，对肘关节功能有严重影响。2000年2月-2006年8月，我科采用双钢板法内固定治疗肱骨髁间粉碎性骨折36例，报告如下。     

肱三头肌两侧入路双钢板内固定治疗肱骨髁间骨折

目的观察分析经肱三头肌两侧入路双钢板内固定治疗肱骨髁间骨折的方法和疗效。方法对21例肱骨髁间骨折患者行经肱三头肌两侧入路双钢板内固定治疗。结果 21例均获随访,时间6-32个月。按改良Cassebaum功能评分系统评价：优10例,良8例,可2例,差1例。结论经肱三头肌两侧入路双钢板内固定为治疗肱骨髁间骨折的可靠方法。术中良好复位、早期恰当的功能锻炼能最大限度地减少并发症。     

双重建钢板治疗粉碎性肱骨髁间骨折

目的探讨双重建钢板治疗粉碎性肱骨髁间骨折的疗效。方法采用双重建钢板治疗粉碎性肱骨髁间骨折28例,术后早期功能锻炼。于术后1、2、3、6、9、12个月复查X线片,了解骨折愈合情况。结果28例患者均获随访,时间12～49（26±12）个月。骨折全部愈合,愈合时间14～24（16±4）周,肘关节功能恢复满意。根据Cassebaum系统评定肘关节术后功能：优11例,良12例,可5例。结论双重建钢板治疗粉碎性肱骨髁间骨折能达到解剖复位,提供牢固持久的固定,术后可以早期行功能锻炼,有效防止骨折不愈合或畸形愈合,显著降低相关并发症,促进肘关节功能的恢复。     

重建钢板或尺骨钢板治疗尺骨鹰嘴粉碎性骨折

目的:明确切开复位钢板内固定是否为尺骨鹰嘴粉碎性骨折较好的治疗方法.方法 :采用切开复位重建钢板或尺骨钢板内固定治疗的25例尺骨鹰嘴粉碎性骨折,其中2例同时合并肱骨髁间粉碎性骨折,1例合并桡骨小头骨折肘关节前脱位.结果 :25例均获得随访,随访时间10-36个月,平均20个月.骨折愈合良好,平均愈合时间4.5个月(3-...     

Y型钢板内固定治疗肱骨髁间骨折

目的　观察用Y型钢板内固定治疗肱骨髁间骨折的治疗效果。方法骨折复位后, Y型钢板内固定治疗肱骨髁间骨折18例。骨折按AO/ASIF分类：C1型8例,C2型7例,C3型3例。结果　随访时间8至22个月,平均15个月。骨折均获骨性愈合,骨折愈合时间平均4个月。1例出现异位骨化,无伤口感染、尺神经损伤及肘内外翻畸形。肘关节功能采用Jupiter肘关节评分系统评价,优7例,良7例,尚可3例,差1例,优良率83.3%。结论　该手术显露良好,复位满意,固定牢靠,可早期功能锻炼,肘关节功能恢复满意。     

AO锁定钢板治疗肱骨近端骨折

目的分析采用切开复位AO锁定钢板内固定治疗肱骨近端骨折的治疗方法和疗效。方法回顾性分析本院2006年至2011年2月31例肱骨近端骨折患者的临床资料。骨折按Neer分型：2部骨折19例,3部骨折9例,4部骨折3例。所有病例均采用切开复位AO锁定钢板内固定治疗。结果31例病例随访8～36个月,平均（14．7±5．1）个月;按Neer疗效评分方法,优23例,良5例,中3例,差0例,优良率90_3％。结论切开复位AO锁定钢板内固定治疗肱骨近端骨折能使骨折解剖复位,有利于早期功能锻炼,有助于肩部功能恢复,是治疗肱骨近端骨折的一种有效方法。     

经肱三头肌两侧入路锁定钢板内固定治疗肱骨髁间骨折

目的探讨经肱三头肌两侧入路塑形锁定钢板双柱固定治疗肱骨髁间骨折的疗效。方法 2009-01—2013-04对32例肱骨髁间骨折采取经肱三头肌两侧入路塑形锁定钢板双柱固定治疗的临床资料进行分析总结。结果 32例经随访10~24个月,骨折对位良好,内固定稳固,均达到骨性愈合。根据Jupiter等肘关节功能恢复情况评定:优14例,良13例,中4例,差1例,优良率84.38%。结论肱骨髁间骨折采用经肱三头肌两侧入路塑形锁定钢板双柱固定,效果良好。     

双柱钢板夹持固定治疗肱骨髁间骨折的体会

目的探讨双钢板夹持固定治疗肱骨髁间骨折的方法及其疗效。方法本院自2004-01—2013-02对23例肱骨髁间粉碎骨折行肱骨髁双柱钢板夹持固定,术后对骨折愈合、功能康复,内固定可靠性进行观察随访。结果本组随访6~18个月,平均12个月,术后无感染及内固定松动发生,根据HSS评分标准:优13例,良7例,可3例,优良率为86.9%。结论肱骨髁双柱钢板夹持固定治疗肱骨髁间粉碎骨折,复位固定可靠,利于早期功能康复,为治疗肱骨髁间骨折的有效方法。     

肱三头肌两侧入路加AO双钢板治疗肱骨髁间骨折

目的探讨肱三头肌两侧入路加AO双钢板治疗肱骨髁间骨折的疗效。方法采用肱三头肌两侧入路加AO双钢板治疗12例肱骨髁间骨折,术后24h行肘关节被动活动,2周后肘关节主动功能锻炼。于术后1、2、3、6个月及1年复查X线片,了解骨折愈合情况。结果12例均获随访,时间4-28个月,3个月后骨折均愈合。根据Cassebaum评分系统进行评分：优8例,良2例,可1例,差1例。无切口感染、异位骨化、神经症状发生。结论肱三头肌两侧入路加AO双钢板治疗肱骨髁间骨折,保全了伸肘装置,术后可早期锻炼,肘关节功能恢复满意。