卡通图片在麻醉复苏室中的应用

我院麻醉复苏室平均每日需护理全身麻醉和基础麻醉的病人约50例,为了避免病人的交叉感染和保护医护人员的安全,我们采用卡通图片形式提示病人传染病4项阳性结果,经临床应用效果满意。1卡通图片制作图片大小:14cm×8cm;样式:正反两面;内容:根据临床常     

麻醉复苏室流程工作的细节性护理

麻醉后监测治疗室(postanesthesiacareunit,PACU)亦称麻醉复苏室。在麻醉复苏过程中,由于麻醉的作用和手术创伤的影响,患者易出现病理生理紊乱,严重时可危及患者生命,需要加强监护和治疗,以保证患者安全度过麻醉恢复期^[1]。麻醉恢复室接收的患者是手术后全身麻醉未苏醒的手术患者,承担着麻醉手术后的风险和患者生命体征不稳定性的特点^[2],在麻醉复苏过程中,任何细小方面的疏忽都有可能导致差错事故的发生。因此,麻醉复苏护理工作上的细节性管理就显得非常重要。本文就麻醉复苏室的流程工作一些细节性护理与广大护理人员共同探讨。     

精细化流程管理对麻醉复苏室全麻复苏患者的影响

目的:探讨精细化流程管理对麻醉复苏室(PACU)全麻复苏患者的影响。方法:纳入2019年5月1日～2020年5月31日收治的120例全麻手术患者,采用随机数字表法分为研究组和对照组各60例;对照组给予常规麻醉复苏护理,研究组在对照组基础上实施精细化流程管理;比较两组麻醉苏醒时间、出PACU时间、护理质量评分、不良事件发生率及患者满意率。结果:两组在PACU经护理后生命体征平稳,顺利返回病房;研究组麻醉苏醒时间、出PACU时间均短于对照组(P0.05);研究组麻醉复苏期间恶心呕吐、躁动发生率低于对照组(P0.05);研究组护理质量评分及患者满意率均高于对照组(P0.05)。结论:对PACU全麻患者开展精细化流程管理,可促进患者麻醉复苏,降低恶心呕吐、躁动等不良事件发生率,提高护理质量和患者满意率。     

麻醉复苏室安全隐患的分析与防范

分析总结了影响麻醉复苏室安全的因素.包括内因有医务人员及管理因素,外因有环境、药物、患者及家属因素,据此实施针对性防范措施.认为医护人员提高自身素质及建立完善的护理安全管理制度,是保证麻醉复苏室护理安全的有效措施.     

循证护理在麻醉苏醒室地震患儿心理护理中的应用

报告了在麻醉苏醒室应用循证护理对43例汶川地震患儿进行心理护理的实践。本组患儿的主要心理特征包括愤怒、恐惧、过度反应、强迫性的重复回忆、悲伤等。采用循证方法检索相关文献,制定了循证护理措施,并对患儿进行心理护理,本组均安全度过麻醉苏醒期。     

对麻醉复苏室实施科学管理实践探讨

[目的]探讨提高复苏室运作效率的管理方法。[方法]实施复苏室护士长管理制,合理使用复苏室护士人力资源,提高复苏室床位周转率,实施病人围术期管理网络化,统计麻醉复苏室接收病人数、病人在复苏室滞留时间和护士超时工作时数。[结果]2011年复苏室平均每月接收病人数比2010年增长12.56%,2011年复苏室护士超时工作时数比2010年减少33.97%,病人在麻醉复苏室滞留时间缩短了8.31min。[结论]运用科学的方法管理复苏室能有效提高麻醉复苏室的运作效率,从而提高手术效率。     

3760例全麻术后患者麻醉复苏室护理结果分析

目的探讨全麻术后患者在麻醉复苏室(postanesthesia care unit,PACU)的护理。方法对3760例全麻术后患者的PACU护理要点和并发症防治进行回顾性分析总结。结果 3760例患者共发生PACU并发症478例,16例转送ICU继续治疗,其余3744例患者均在血压、呼吸平稳、意识清楚、情绪稳定、体温正常的情况下出PACU,留室时间30～180 min,平均55 min。结论 PACU的设立能为全麻术后患者提供安全和高质量的监测治疗,防治复苏期并发症。     

235例患儿扁桃体术后在麻醉复苏室的护理体会

总结了235例患儿扁桃体术后在麻醉复苏室的护理体会,包括术后生命体征的观察,术后的心理护理及防止苏醒期的意外损伤,并注意术后出血的护理、心率、呼吸、血氧饱和度、瞳孔、意识、咽腔出血情况、情绪、精神状况及与医务人员的配合程度。认为扁桃体手术患儿在麻醉复苏室进行护理与监测可明显预防并发症的发生,并缓解患儿的紧张程度,使其安全、顺利地度过麻醉恢复期。     

气管切开术后患者在麻醉复苏室的护理体会

总结了56例行气管切开手术治疗的患者在麻醉复苏室苏醒期间的护理方法,主要包括患者脱离呼吸机期间护理、并发症护理等干预措施。认为PACU护理人员对患者的心理护理,对病情变化的密切观察,合理的体位安置,正确的气道管理以及并发症的及时发现与处理能确保患者安全苏醒,值得临床进一步观察和研究。     

重症监护病房患儿心理分析及护理

目的：分析重症监护病房患儿心理行为反应及实施心理护理后效果。方法：采用访谈、调查、心理行为观察法对102例患儿进行心理分析，发现分离性焦虑63例，控制感丧失39例，疼痛所致的恐惧102例。笔采取了针对性护理。结果：护理后分离性焦虑18例，控制感丧失10例，身体伤害及疼痛反应59例，与护理前比较，经χ^2检验有显性差异（P＜0．0001）。结论：根据患儿不同年龄，给予针对性护理，能减轻或避免住院引起的不良心理行为反应，促进患儿身心健康。     

外科ICU病人实施心理干预的效果研究

[目的]探讨对入住外科重症病房（ICU）大于3 d的病人实施心理干预的效果。[方法]选择72例符合条件的病人随机分为观察组36例、对照组36例,对照组给予常规护理,观察组在此基础上增加个体针对性心理干预护理,比较两组病人心理状态、病死率、抢救次数的不同。[结果]观察组病人心理干预后焦虑抑郁量表（HAD）分值较对照组显著下降（P〈0.01）;病死率、抢救次数明显低于对照组（P〈0.01）。[结论]针对病人实际心理状态采取的个性化心理干预可有效改善ICU病人心理异常状态,提高治愈率,降低病死率。     

ICU患者家属应激心理需求和对策

目的了解当患入住ICU接受监护时，其家属应激心理需要，以为患及其家属提供更好的护理干预。方法选取Molter“急危重病人家庭需要量表”中部分内容，对50例ICU患直系家属进行测评。结果ICU患家属最迫切、最关心的是保证患的安全，了解患的治疗和预后、护理等与患生命、利益密切相关的需要。结论ICU护士在救治患的同时．换位思考家属对救治的期望和需求，及时提供各种反馈信息，帮助家属提高应对能力，促进医护患的合作，发挥家属在患康复中的作用，避免医疗纠纷的发生。     

非语言方式心理干预对ICU气管插管清醒患者情绪状态的影响

目的探讨非语言方式心理干预对ICU气管插管清醒患者情绪状态的影响。方法选取114例ICU气管插管清醒患者分成对照组(予常规护理)和观察组(加用非语言方式心理护理)各57例,观察2组患者护理前后的情绪状态和生活质量情况。结果 2组插管前HAMA、HAMD评分差异无统计学意义(P0.05);观察组插管3 d后、7 d后、拔管时的HAMA、HAMD评分显著低于对照组(P0.05)。2组插管前生活质量评分差异无统计学意义(P0.05);观察组插管3 d后、7 d后、拔管时的生活质量评分显著高于对照组(P0.05)。2组插管前NOS、5-HT含量差异无统计学意义(P0.05);观察组插管3 d后、7 d后、拔管时的NOS、5-HT含量显著低于对照组(P0.05)。结论非语言方式心理干预能改善ICU气管插管清醒患者的不良情绪状态,并提高生活质量。     

Educational intervention versus mindfulness-based intervention for ICU nurses with occupational burnout: A parallel,controlled trial

BackgroundNurses in the intensive care unit have a high incidence of occupational burnout, which has a serious adverse impact on their physical and mental health. It is imperative, therefore, to explore interventions, especially those that may enhance individual coping resources. Mindfulness has been proven to be one such effective resource. The purpose of this study was to explore the effect of an eight-week mindfulness intervention on occupational burnout in ICU nurses.MethodsOne hundred six nurses in two ICUs who met the inclusion criteria were recruited to the program, which consisted of an educational intervention related to burnout (EB, n = 53) or a mindfulness-based intervention (MBIB, n = 53), and the results compared. The Maslach Burnout Inventory (MBI), the Mindfulness Attention Awareness Scale (MAAS), and the Acceptance and Action Questionnaire II (AAQ-II) were administered at T0 (before the intervention), T1 (one week after the intervention), T2 (one month after the intervention), and T3 (three months after the intervention). A total of 91 nurses completed the study. Data were analysed by intention-to-treat analysis and repeated-measures ANOVA to observe the effects of the mindfulness-based intervention on occupational burnout.ResultsNurses’ mindfulness, experiential avoidance, emotional exhaustion, depersonalization, and personal accomplishment were all affected by the intervention. The effect could be maintained to the third month post intervention.ConclusionMindfulness-based intervention can effectively improve the level of mindfulness and decrease the level of experiential avoidance among ICU nurses, alleviating occupational burnout.     

治疗干预评分系统-28在ICU护理工作量评估中的应用研究

[目的]探讨治疗干预评分系统-28(TISS-28)在重症监护病房(ICU)护理工作量评估中的应用。[方法]应用TISS-28评分软件,选择ICU病人24h内病情最重时进行评分,并记录ICU每天护士岗位职数。[结果]每位病人每天TISS-28评分为29.11分±8.29分,ICU每天总的TISS-28评分为236.38分±73.75分,每天满足病人直接护理需要的护士岗位职数为17.87人±5.93人,而实际每天护士岗位职数为13.45人±2.70人;ICU护士每天人均TISS-28评分为52.84分±14.00分;1周中每天的总工作量比较差异无统计学意义(P>0.05),1周中每天护士人均护理工作量比较差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]TISS-28可准确、简便地测量ICU护理工作量,ICU护士处于超负荷工作状态,ICU护士人力资源现状与所需存在一定的差距。     

烧伤病人的心理应激与干预

分析烧伤病人常见的心理问题 ,如创伤后应激障碍、焦虑、抑郁等 ,以及产生心理障碍的影响因素 ,重点综述了心理干预措施 ,提出了早期救治与心理干预一体化的治疗模式。     

冠状旁路移植术后患者并发ICU谵妄的原因分析及护理干预

目的分析冠脉旁路移植(CABG)术后患者并发ICU谵妄的原因,探讨干预谵妄的有效护理措施。方法回顾分析我院2004年5月～2009年12月53例CABG术患者的年龄、性别、既往健康状况以及手术过程中可能出现的微血栓形成、低氧血症、术后疼痛、环境改变、睡眠时间减少、入住ICU时间延长、ICU谵妄未被及时评估、诊断、规范治疗等相关原因。结果 53例CABG术后患者并发ICU谵妄21例,发生率为39.6%。其中年龄≥70岁的患者术后并发ICU谵妄的比例更高。结论做好围手术期护理,尽早实施护理干预:加强心理护理、做好术前访视、术前带患者参观ICU、适时的术后镇痛及良好的睡眠、病情许可尽早转出ICU,对CABG患者术后并发ICU谵妄的预防和治疗具有重要意义。     

家庭护理干预对5～12岁单纯性肥胖儿童体重及心理适应行为的影响

目的：探讨家庭护理干预对单纯性肥胖儿童体重及心理适应行为的影响。方法对50名单纯性肥胖儿童随机分为对照组和干预组,干预组实施家庭护理干预后,比较两组儿童肥胖度和心理适应行为差异。结果干预组儿童的肥胖度和对照组的相比明显下降;干预组儿童的心理适应行为和对照组的相比有明显改善。结论家庭护理干预能有效控制单纯性肥胖儿童体重和改善其心理适应行为。     

综合护理干预应用于ICU脓毒性休克患者中的效果

目的探究综合护理干预应用于ICU脓毒性休克患者中的效果。方法选择我院2018年12月至2019年12月收治的60例ICU脓毒性休克患者作为研究对象,通过动态随机法将其分为对照组和观察组,各30例。对照组开展常规护理干预,观察组开展综合护理干预。比较两组的负性情绪评分、ICU住院时间、呼吸机使用时间、死亡率及护理满意度。结果观察组的焦虑、抑郁评分低于对照组,ICU住院时间和呼吸机使用时间短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组的死亡率比较,差异不具有统计学意义(P>0.05);观察组的护理满意度显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论综合护理干预可以有效缩短ICU脓毒性休克患者的住院时间和呼吸机使用时间,改善其负性情绪,同时提升护理满意度,值得在临床中推广。