X线立体定向放射治疗在脑转移瘤治疗中的作用

目的探讨Ｘ线立体定向放射治疗在脑转移瘤常规放射治疗中的作用。材料与方法在４种预后因素（年龄、疗前ＫＰＳ评分、有无远处转移及是否单发转移灶）相同或相似的条件下，配对选择两组病例，Ｘ线立体定向放射治疗加常规放疗组４０例，常规放疗组８０例，常规放疗组采用全脑照射３０～４０Ｇｙ／３～４周；在Ｘ线立体定向放射治疗加常规放疗组中，Ｘ线立体定向放射治疗采用单次照射２７例，分次照射１３例，单次靶区平均处方剂量为１３．４Ｇｙ，分次照射方法为５～１０Ｇｙ／次，每周２次，总量达１５～３０Ｇｙ。结果Ｘ线立体定向放射治疗加常规放疗组与单纯常规放疗组比较：１年生存率分别为５０％，２０％；１年局控率分别为７３％，１５％；治疗后ＫＰＳ评分好转的比例分别为８８％，５６％；疗后１～３个月头部ＣＴ、ＭＲＩ示，影像学上有效率分别为８０％，５０％，以上结果经统计学处理均有明显差异（Ｐ＜０．０１）。在死因分析中，发现Ｘ线立体定向放射治疗加常规放疗组死于头部的比例为２２％比单纯放疗组４９％的低（Ｐ＜０．０５）。而两组病例的放射并发症发生率相似。结论Ｘ线立体定向放射治疗与常规放疗结合治疗脑转移瘤，疗效优于单纯常规放疗     

X线立体定向放射治疗在脑转移瘤治疗中的应用

目的 探讨Ｘ线立体定向放射治疗在脑转移瘤常规放射治疗中的作用。材料与方法 在４种预后因素（年龄、疗前ＫＰＳ评分、有无远处转移及是否单发转移灶）相同或相似的条件下，配对选择两组病例，Ｘ线立体定向放射治疗加常规放疗组４０例，常规放疗组８０例，常规放疗采用单次照射２７例，分次照射１３例，单次靶区平均处方剂量为１３．４Ｇｙ３￣４周；在Ｘ线立体定向放射治疗加常规放疗组中，Ｘ线立体定向放射治疗采用单次照射２７     

X线分次立体定向治疗中面罩重复性研究

Ｘ线分次立体定向治疗中面罩重复性研究刘原照何京学马秀兰朱庙生李高峰胡斌作者单位：１００７３０北京医院本文利用５例行Ｘ线分次立体定向治疗（ＳＲＴ）的病人做Ｂｒａｉｎｌａｂ公司面罩固定重复性的精度的研究，其结果如下。１材料与方法Ｂｒａｉｎｌａｂ公司面罩采...     

X线多弧非共面分次立体定向放射治疗

Ｘ线多弧非共面分次立体定向放射治疗王所亭，王迎选，吴殿久，崔书祥，陈国雄，赵路军，杨东，刚颖近年来，立体定向放射外科（ＳＲＳ）技术被认为是放疗和神经外科协同发展中的一大飞跃。但无此系统的放疗单位可否开展类似技术？本文介绍的分次立体定向放疗（ＦＳＲＴ）...     

利用床适配型开展头部魔十字立体定向适形放疗技术

全文介绍如何将X刀治疗床变成床适配型和利用床适配型开展头部魔十字立体定向适形放疗的技术,供放疗人员参考。     

X线立体定向治疗头颈部肿瘤30例初探

1995年3月至1995年10月,我科利用深圳柯瑞特ＸＳＴ-ＳＹＳＸ线立体定向治疗系统,通过ＣＴ定位,三维治疗计划引导,对30例头颈部肿瘤进行了立体定向放射治疗。根据不同病种、病情,采用常规外照射 Ｘ线立体定向(单次或分次)大剂量治疗。疗后患者颅高压及相应原有临床症状缓解,生存质量卡氏评分有所提高。部分已随诊一段时期的患者疗后1月、3月ＣＴ片复查显示肿瘤影变淡,缩小或消失,至今未见严重并发症。本文将简略介绍30例Ｘ线立体定向治疗的概况,重点讨论通过这一阶段工作,我们对立体定向放射治疗头颈部肿瘤患者的体会。　　我们收治30例。男…     

头部魔十字立体定向分次适形放疗操作技术

本文介绍了头部魔十字立体定向分次适形放疗的操作技术。可供放疗人员参考。     

X—刀治疗脑肿瘤临床报道：物理特性和质量保证

Ｘ┐刀治疗脑肿瘤临床报道——物理特性和质量保证伏少华张可领肖作平刘永明钱国桢关键词立体定向放射外科直线加速器脑肿瘤剂量学质量保证作者单位：第二军医大学长海医院放疗科（上海２００４３３）立体定向放射外科近几年得到迅速发展，直线加速器Ｘ线立体定向放射外科...     

体部分次立体定向适形放疗操作技术

１９９７年,我院与中科院大恒公司联合研制国产体部立体定向适形放疗系统（俗称体部Ｘ刀）,经国家鉴定率先在我院用于临床。两年来的临床验证治疗,认为操作方便、经济。近期效果好;而且采用头部模十字面罩,改变固定装置,还可以适形治疗颅内肿瘤。现将有关技术和经验介绍如下：１一般资料 体部Ｘ刀治疗肿瘤的操作技术不同于常规放射治疗等中心摆位技术。虽与Ｘ刀治疗颅内病变原理类似,但所用的材料不同,除我们用常规的ＳＬ－１８飞利浦直线加速器外,还有体部Ｘ刀整套系统：如体部Ｘ刀定位架、手动多野光栏（ ＭＬＣ）、调整体刀床水…     

直肠癌术后放疗后局部复发患者的立体定向放射治疗

我院1997年2月～1999年2月,采用Ｘ刀立体定向放射治疗10例直肠癌术后放疗后局部复发患者,报告如下。1　临床资料1.1　一般资料10例中,男6例,女4例;年龄46～64岁,平均55岁。结合症状、病史及影像学检查,确诊为复发。其中1年内复发3例,2年内复发7例,复发肿块直径为20～60ｍｍ。1.2　治疗方法我们采用(深圳)奥沃公司生产的体部Ｘ刀,常规安装立体定位系统,行ＣＴ扫描将影像学信息输入ＳＧＩ图像工作站,重建复发灶的三维立体图像,确定病灶空间位置,选定合适直径的限光筒,设定各条非共面拉弧(一般4～6条)。使用的限光筒直径20～60ｍｍ,平均40ｍｍ,…     

利用外挂式电动多叶光栅开展头部立体定向适形放疗技术

全文介绍利用外挂式电动多叶光栅开展头部立体定向适形放疗技术及经验,可供放疗人员参考。     

现代肿瘤与体部伽玛刀临床应用技术研讨会在唐山召开

现代肿瘤与体部伽玛刀临床应用技术研讨会于２００１年２月２４日在唐山召开 ,由唐山市医学会放化疗专业委员会和北京空军总医院立体定向放射治疗中心联合举办。北京空军总医院放疗中心主任夏廷毅博士及唐山工人医院放化疗科主任付占昭教授分别作了有关伽玛刀的临床应用及抗肿瘤药物治疗进展的学术报告。来自唐山地区的１００多名医务人员参加了会议。体部伽玛刀是奥沃公司在钴６０旋转式头部伽玛刀的基础上开发的体部立体定向放疗设备。现代肿瘤与体部伽玛刀临床应用技术研讨会在唐山召开@吴长鸿     

X线立体定向放射治疗在晚期胆管癌治疗中的价值

目的评价Ｘ线立体定向放射治疗在晚期胆管癌治疗中的价值。方法晚期胆管癌４１例，胆肠内引流术后行立体定向放射治疗（ＳＲＴ）１６例，单纯行立体定向放射治疗１５例，单纯行胆肠内引流术１０例。Ｘ线立体定向放射治疗采用分次照射，方法为５Ｇｙ／次～６Ｇｙ／次，每周３次，总量达３５Ｇｙ～３６Ｇｙ。结果胆肠内引流术加立体定向放射治疗组、单纯立体定向放射治疗组及单纯胆肠内引流术组的１ａ生存率分别为６３％、４６．７％、０。结论胆肠内引流术加立体定向放射治疗晚期胆管癌疗效优于单纯立体定向放射治疗及单纯胆肠内引流     

编者的话

近几年以来国内继高剂量率后装之后,又兴起Ｘ(γ)线立体定向治疗俗称Ｘ(γ)刀;由于有时适应症掌握不当,经验不足以及“创收”等的原因,对一些患者造成不良后果,有的十分严重,甚至影响病人生命。国家已注意到这些问题,制定了或正在制定购置限定和使用人员考核等“法规”。为了能使使用者正确了解和运用这些设备,本期集中发表了有关Ｘ(γ)线立体定向治疗的物理特点、剂量测量手段、使用注意事项、质保措施和适应症等多篇论著;同时也简单介绍了世界会议的主要内容和国内初步试用的结果。希望能使从事这项工作者有所借鉴。文中未强调这种工具的…     

γ(X)-线立体定向放射治疗临床应用规范和治疗进展

γ（X）-线立体定向放射治疗技术是放疗诸多技术中的一类，有较好的剂量聚焦特性，在提高靶区剂量和降低正常组织损伤方面有较大优势，特别是我国独创的全身γ-刀所具有的独特剂量聚焦和剂量分布特点，在治疗实质器官肿瘤如肺、肝、胰腺等局限性肿瘤获得了高疗效、低损伤的效果，引起了国内外同道的高度关注，开创了中国模式的γ（X）-线立体定向放疗技术新局面。本文就γ（X）-线立体定向放疗技术的临床应用规范、治疗进展以及存在问题和展望作一介绍。     

X线立体定向治疗脑功能性疾病

我院自1995年7月至11月间,应用科瑞特公司的Ｘ线立体定向治疗系统,及菲利蒲公司的Ｘ线立体定向治疗系统,及菲利蒲公司生产的ＳＬ75-14型直线加速器,对9例脑功能性疾病患者进行了治疗,在短期观察中收到较满意疗效。现报告如下。1　材料与方法:全组9例患者,男性7例,女性2例,年龄12～69岁。其中原发性癫痫7例,病史2.5～9年,5年以上者5例,长期系统药物治疗,效果不明显;症状严重者在用药物治疗情况下,癫痫发作每日仍可达10～20次。24小时脑电图监测均有棘慢波出现。ＣＴ扫描颅内无可见病灶。1例帕金森氏病患者,病史5年,1992年曾行双侧立体定向丘…     

肺癌立体定向放射治疗临床应用初探

近年来,国内外已广泛开展高能Ｘ线立体定向大剂量分割放射治疗颅内肿瘤,此项治疗的效果优于常规分割放疗。随着治疗技术的改进和临床经验的积累,立体定向大剂量分割放疗已扩大到颅外的病变。我院自1997年7月引进体部立体定向放射治疗(ｓｔｅｒｅｏｔａｃｔｉｃｒａｄｉｏｔｈｅｒａｐｙ,ＳＲＴ)系统至1998年12月已治疗肺癌39例,现将治疗方法及近期疗效报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　39例患者中男性34例,女性5例,年龄38～88岁,中位年龄64岁。所有患者均经病理细胞学证实,鳞癌21例,腺癌11例,腺鳞癌3例,未分化癌4例。按ＵＩＣＣ1997ＴＮ…     

早期非小细胞肺癌立体定向放疗研究进展

靶区确定、治疗实施和影像引导技术的不断发展进步,使立体定向放疗技术广泛应用于体部肿瘤治疗成为可能.本文从立体定向放疗开始成为早期非小细胞肺癌的一种治疗手段,早期非小细胞肺癌立体定向放疗技术建立的关键,早期非小细胞肺癌立体定向放疗治疗结果及常见的毒副反应等几个方面综述立体定向放疗应用于早期非小细胞肺癌治疗的研究进展.     

利用直线加速器进行立体定向放射治疗

利用医院已有的直线加速器，增添一些必要的设备组成立体定向放射治疗系统。这对于有较长放射治疗历史经验的医院来说是可行的，也是很有意义的工作。国内已有先例。近年来立体定向放射治疗技术在国外发展很快，国内起步于90年代，发展势头不小。立体定向放射治疗技术又可分为两类：一次性给予大剂量照射杀死靶区病灶以代替外科手术和分次给予比常规放疗更大剂量（每次）的立体定向放疗技术。前者为神经外科医生采用，后者多为放疗科医生采用。分次立体定向放疗较常规放疗有明显的优点，即靶区病灶接受剂量大，增大了放射生物杀伤力；剂量分…     

基于电子直线加速器的肿瘤立体定向放射治疗物理实践指南

立体定向放射治疗具有单次照射剂量大、分割次数少、边缘剂量下降快的特点。治疗过程中应使用最精准的设备,执行最严格、最规范的操作。本指南旨在建立起国内可通用的、立体定向放疗(SRT)临床实践工作所需的医学物理支持的最低要求,帮助国内放疗单位能够正确安全地开展SRT技术。各单位在使用本指南时,需结合本单位SRT设备特点和患者治疗情况,制定明确细致的标准操作程序。