Hunt综合征：附10例报告

Hunt综合征又称耳带状疮疹。其病毒可累及多数肺神经，临床较少见。我科于1991年元月至1996年元月曾收治10例Hunt综合征，现予报告。临床资料10例Hunt综合征患者临床表现见附表：附表10例Hunt综合征患者临床表现检查：10例面瘫患者中，4例可引出镫骨肌反射，听力正常。6倒错骨肌反射未引出，测听示感音性耳聋。面瘫先手抱疹出现者3例，同时出现者无，疱疹后出现者7例。讨论1病因：本病系Hunt最先报道，其病因已证实为水痘──带状疟疾病毒（VZV）感染所致。据国内文献报道，此病以前甚少，近年报道增多。其发病率有上升趋势，故找们应提…     

分泌性中耳炎临床误诊分析

收集整理 1992～ 1997年误诊的分泌性中耳炎 13例 (2 0耳 ) ,分析报告如下。1　临床资料本组误诊病例 13例 (2 0耳 ) ,其中单侧 6例 (左侧 4例 ,右侧 2例 ) ,双侧 7例 ;男 7例 ,女 6例 ;年龄 10～ 6 6岁 ;病程 1周～ 1 5年。误诊为颈椎病及药物中毒性聋各 1例 (共 4耳 ) ;神经性耳鸣 2例 (4耳 ) ;突发性聋 4例(5耳 ) ;感音神经性聋 5例 (7耳 )。所有病例确诊前均曾一次或多次就诊 ,除2例未行听力检查外 ,其余病例听力检查均为感音神经性聋。确诊时 ,经详细询问病史 ,9例于病前或病初曾有上呼吸道感染史 ,其中 1例病前曾有肌注庆大霉素史 ,另…     

耳带状疱疹10例临床分析

耳带状疮疹是1907年Hunt首先报道，所以又称Hunt综合征。临床表现为患耳剧痛、疤疹、伴同侧面瘫、耳聋、眩晕等。我科自1990～1995年间收治10例．现分析如下。临床资料本组10例，男4例，女6例。最文年龄78岁，最小21岁。均为单侧耳。诱因及伴发病：感冒后6例、过茗2例、急性腮腺炎1例，肺癌化疗中1例。临床特点：耳痛9例，耳部疤疹及面瘫各8例，感音性耳聋5例，耳鸣4例，眩晕5例，头痛4例。疱疹部位除1例在乳突部，颈部外其余均在耳廓的耳甲腔，舟状窝和外耳道。纯音侧听高频下降5例，听力正常2例，3例未测。8例面瘫者镫骨肌反射阳性3例，…     

以感音神经性聋为主要表现的13例结缔组织病误诊分析

目的分析以感音神经性聋为主要表现最终诊断为结缔组织病的临床特点,旨在提高对本病的认识。方法对13例确诊为结缔组织病患者的临床资料进行回顾性分析。结果13例患者中男5例,女8例,年龄23岁~65岁,平均年龄34岁,从发病至确诊时间约1个月至10年不等,平均8个月。累及多个系统或器官,其中以感音神经性聋为突出表现,最后分别诊断为韦格纳肉芽肿3例,结节性多动脉炎3例,Cogan综合征3例,系统性红斑狼疮2例,干燥综合征2例。结论结缔组织病的临床表现复杂多样,可累及全身多个脏器,其中以感音神经性聋为主要表现的结缔组织病应引起重视。     

以眩晕为首发症状的突发性聋8例

突发性聋又称特发性聋或暴聋 ,即原因不明瞬间发生的耳聋、耳鸣 ,多于数小时或数日内听力损失达高峰。而以眩晕、恶心、呕吐为首发症状者较少见 ,且临床上易误诊。 1996至 2 0 0 1年我院共收治此类患者 8例 ,现报告如下。1　资料与方法1 1　临床资料　 8例中男 6例 ,女 2例 ,9～ 5 7岁 ,1例孕妇。 3例以梅尼埃病收入院 ,3～ 7ｄ后方发现听力下降 ;另 5例在外院分别以梅尼埃病和眩晕治疗 5～ 10ｄ方来我院。发病初期患者均无耳聋史 ;2例发作前有感冒受凉史 ,6例发作时有感冒史 ;2例鼓膜轻度内陷 ;8例均在行音叉实验检查时发现为感音性聋 ;纯…     

30例Hunt综合征的听力分析

目的探讨Hunt综合征患者听力损害的类型及镫骨肌声反射与面瘫预后的关系。方法对确诊为Hunt综合征的30例患者在治疗先后分别进行纯音测听、声阻抗检查及溢泪试验、味觉试验。结果听力损害主要表现为高频听力下降为主的感音神经性耳聋,有部分为混合性听力下降,镫骨肌声反射能引出的面瘫痊愈,未引出的复查出现的面瘫痊愈。结论感音神经性聋有助于该病的诊断,但听力损害的类型与面瘫的恢复无相关性,镫骨肌声反射对面瘫预后的评估有积级意义。     

中药脉络宁治疗感音神经性耳聋34例

<正>耳聋为耳部疾病的常见症状,轻微称“重听”,较重者始称“耳聋”.感音神经性耳聋是由内耳听神经及其中枢通路中的器质性病变所致的各种不同类型的听力减退.对于感音神经性耳聋治疗的方法很多,我科采用中药脉络宁注射液,取得了较好的疗效.1 临床资料共收治34例感音神经性耳聋病人,其中男15例,女19例,其中药物中毒性耳聋1例,突发性耳聋13例,梅尼埃病2例,噪音性耳聋2例,原因不明16例,年龄从8—70岁,平均年龄41.2岁,病史最长20年,最短2d,其中3人有家族性耳聋病史.听力损失程度按国际标准可分为:轻度聋(25-40db)6例,中度聋(41-55db)13例,重度聋(56-70db)7例,严重聋(71-90db)6例,极度聋(>90db)2例.     

高压氧综合治疗突聋114例疗效观察

突发性耳聋是一种突然发生的感音性聋 ,于 72ｈ之内听力损失达到顶峰 ,耳聋程度常较重。从 1998年～ 2 0 0 0年 ,我科应用高压氧配合药物治疗突聋患者114例 ,较单纯药物治疗疗效好 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 114例患者中 ,男 5 2例 ,女 6 2例 ;年龄 12～ 74岁。单耳突聋 112例 ,双耳突聋 2例。听力以语频 5 0 0Ｈｚ、10 0 0Ｈｚ、2 0 0 0Ｈｚ 3个频率平均听力损失计算 ,轻度聋 (10～ 30ｄＢ) 0例 ;中度聋 (31～6 0ｄＢ) 15例 ;重度聋 (6 1～ 90ｄＢ) 6 7例 ;极重度聋 (>90ｄＢ) 32例。对照组 78例患者中 ,男 4 3例 ,女 3…     

耳带状疱疹膝状神经节综合征误诊分析

目的 探讨耳带状疱疹膝状神经节综合征的误诊原因及治疗方法.方法 回顾分析13例耳带状疱疹膝状神经节综合征患者的临床资料.结果 13例耳带状疱疹膝状神经节综合征有耳痛、耳部疱疹,其中左耳廓疱疹4例、右耳廓疱疹3例、外耳道疱疹6例;周围性面神经麻痹5例;患侧咽部充血、肿胀、疱疹或有点状白膜各3例;耳鸣、耳聋、眩晕各2例;头痛3例,咽痛6例;轻度感音性耳聋5例、中度感音性耳聋2例;早期误诊其它病种.早期糖皮质激素的应用是治疗的关键.结论 提高对耳带状疱疹膝状神经节综合征的认识有利于及早确诊和治疗.     

血液量子疗法治疗Hunt综合征

Hunt综合征为由水痘一带状疮疹病毒引起的烦神经炎症，典型表现为耳部疮疹，周围性面瘫．有时可伴有耳聋耳鸣及眩晕等内耳症状，严重病例可有多烦神经及颈神经症状。治疗多采用抗病毒感染为主．辅以激素和营养神经等治疗，文献报导效果不一，重症者常遗留面瘫或残留神经痛及耳蜗前庭功能障碍。我院自1994年起应用血液鼻子疗法治疗带状疮疹近千例．获得满意疗效，其中Hunt综合征16例亦职得较好效果。报导如下。1临床资料病例总数16例．其中男性9例．占5％．女性7例．占44％，60岁以上共12例占75％。60岁以下4例占25％．老年病例占多数。以面…     

Hunt综合征14例报告

1996~2003年间我科收治的 14例耳带状疱疹 (Hunt综合征)患者,虽经治疗仍遗有面瘫、耳鸣和耳聋,并有二次复发的病例,现分析报告如下。1　临床资料　　14例患者中男 10例,女 4例。年龄 15 ~65岁。其中 2例因劳累, 7例为上感, 2例拔牙后 1个月发病。4例发病较急, 10例发病缓慢     

157例突发性聋临床分析

突发性聋是耳科常见病 ,近年来发病有增加趋势[1] ,大多数患者同时伴有耳鸣 ,部分患者伴有眩晕。现对本院1993年 1月至 1999年 12月间收治的突发性聋 15 7例 (174耳 )临床资料加以分析 ,着重探讨影响突发性聋预后的相关因素。1　临床资料1)　一般资料 :突发性聋 15 7例 ,其中男 93例 ,女 6 4例 ;年龄最小 12岁 ,最大 75岁 ,平均年龄 42 .2岁。左耳 91例 ,右耳 83例 ,双耳同时发病 17例。发病时间最短 2ｈ ,最长 7个月 ,7ｄ内就诊 10 2例 (6 4.9%) ,住院最短 3ｄ ,最长 6 3ｄ ,平均 16 .6 9ｄ。根据 0 .5 ,1,2ｋＨｚ的听阈均值计算 ,轻度聋 (…     

皮质激素治疗Hunt氏综合征和Bell面瘫55例报告

Hunt氏综合征由水痘-带状疱疹(V-Z)病毒引起,临床上出现周围性面瘫。Bell面瘫的病因不明,多在凉风吹袭后突然发作。此两类面瘫除部分病例可自愈外,有主张用激素或手术治疗者。我院于1978～1983年间用肾上腺糖皮质激素(下称激素)治疗Hunt氏综合征23例和Bell面瘫32例,现小结如下。一般资料 55例中,男34例,女21例:年龄<20岁5例,21～60岁46例,>60岁4例。侧别和病程见表1.     

畸变产物耳声发射在感音性聋测试中的应用

目的　采用低强度原始音 L1=6 5 d B,L2 =5 0 d B,探讨畸变产物耳声发射 (distortion product otoa-coustic emission,DPOAE)在感音性聋测试中的应用。方法　在听力正常组和感音性聋组 1k Hz,2 k Hz,4 k Hz和 6k Hz刺激点 ,分析反应频率为 2 f1- f2处 DPOAE幅值的引出率 ,大小和其与纯音听阈的相关性 ,并计算测试的敏感度和特异度。结果　听力正常组 2 5例 (5 0耳 )全部引出 DPOAE,感音性聋组 4 0例 (5 3耳 )高频 DPOAE5 1/ 5 3引出 ,1、2 k Hz处 5 3/ 5 3引出 DPOAE。正常组在各频率 DPOAE的幅值均较感音性聋组高 (P<0 .0 5〉。等级相关分析显示感音性聋组 DPOAE幅值与纯音听阈在各频率处均呈负相关。 DPOAE对感音性聋检测有较文献报道更好的敏感度和特异度。结论　低强度原始音刺激诱发出的 DPOAE,主要反映耳蜗外毛细胞的功能 ,在一定程度上可为感音性聋的临床诊断和治疗提供指导和帮助。     

肺心病并低钠血症67例临床分析

肺心病并低钠血症 ,由于缺乏特异性 ,易造成漏诊及误诊。严重低钠血症易误诊为肺性脑病 ,甚至延误治疗而导致死亡。我院 1995年至 1999年肺心病急性加重期住院 16 7例 ,其中并发低钠血症 6 7例 ,报道如下。1　临床资料1 1　一般资料 :6 7例均为住院病人 ,男 4 5例 ,女 2 2例 ,年龄 4 3～ 81岁 ,5 3例入院时有低钠血症 ,14例住院过程中出现低钠血症。1 2　临床表现 :食欲减退 6 7例 ,乏力、恶心 34例 ,呕吐 12例 ,表情淡漠 5 2例 ,嗜睡 13例 ,睡眠倒置 4例 ,精神异常 3例。1 3　电解质测定 :轻度低钠 (12 1～ 130ｍｍｏｌ Ｌ) 47例 ,中度低钠…     

Ramsay Hunt综合征23例误诊分析

Ramsay Hunt综合征又称带状疱疹膝状神经节综合征,是水痘-带状疱疹病毒(varicella zoster virus,VZV)引起的以侵犯面神经为主的疾病.临床上除典型的耳痛、耳部疱疹和周围性面瘫外,还可出现眩晕、呕吐、听力下降、声音嘶哑、饮水呛咳等症状,不典型患者易误诊而延误治疗,从而影响预后.本文通过对23例Ramsay Hunt综合征患者临床资料进行回顾性分析,总结其临床特点及误诊原因,以提高早期诊断率.     

肺下野结核16例误诊分析

结核病临床表现复杂,肺结核因酷似其他肺部疾病,特别是当其临床症状或X线不典型时,如不作全面分析,易造成误诊误治,引起不良后果。我院1992～1998年误诊16例,现分析如下。l临床资料11一般资料16例中,男9例,女7例,年龄17～63岁,平均49岁。主要症状：咳嗽13例,发热12例,胸痛9例,咯血7例,气短6例,盗汗5例,食欲不振3例。体征：部分病例可闻及湿性哈音或呼吸音减弱及胸膜摩擦音。1．2实验室检查白细胞在正常范围者7例,10～20X10’／L6例,ZOXIc’／LLi上3例。血况正常6例,增快10例。全部病例痰涂片检查,8例查到结核杆菌。…     

试谈Hunt氏综合症及Bell氏面瘫

Hunt氏综合症又名耳带状疱疹,也称疱疹性膝状神经节炎,以耳部疱疹、面瘫和内耳功能障碍为主要症状。Bell氏面瘫又称特发性面瘫,以不明原因的急性面神经麻痹为主要症状。临床上多认为Hunt氏综合症少见,而Bell氏面瘫发病率较高,但两者突出症状均有周围性面瘫,所以Hunt氏综合症易被误诊为Bell氏面瘫。我科自1995年至今确诊的Hunt综合症4例和Bell氏面瘫7例,经治疗后均有良好愈合。现报告如下：     

Ramsay Hunt综合征13例临床分析

目的对Ramsay Hunt综合征的临床特征．治疗方法、治疗时间及颓后的关系进行探讨。方法对13例患者的临床资料进行综合分析。结果13例中,男8例,女5例,年龄26～69岁,入院前病程3～14d,全部病例均有耳部疤疹．耳痛及面瘫,其中9例有不同程度的眩晕,眼震及平衡失调;面瘫出现时间为发病后2～10d。经综合治疗,且经过3个月～半年的随访,20～36d耳部疤疹全部消失。面瘫完全恢复者10例,不完全恢复者2例,半年不全恢复1例。眩晕．眼震厦平衡失调等表现均于15～40d消失。面瘫未完全恢复病例,耳聋提高不明显。结论Ramsay Hunt综合征病损的范围越广泛,其预后则相对较差。早期及时应用抗病毒药物及神经营养药物等综合治疗,则预后较好,无复发。     

Hunt综合征11例临床分析

Hunt综合征 11例中男 6例 ,女 5例 ,15～ 5 0岁 ,平均 32 .9岁。均为单侧发病 ,右侧 7例 ,左侧 4例 ,有感冒史 6例 ,无明显诱因 4例 ,原因不明 1例。首发症状中头痛 7例 ,耳痛 4例。患者均有轻重不一的耳痛、头痛、面瘫及耳郭疱疹 ,6例发现疱疹时已破溃或部分结痂 ,7例伴有眩晕 ,5例伴低热 ,6例伴恶心、呕吐 ,1例合并颈部疮疹、咽部粘膜溃疡 ,经用抗病毒药物、皮质激素、扩张血管及营养神经药物配合针灸、理疗等治疗 ,患者耳郭疱疹均于 2周内消退 ,伴随症状相继消失 ,随诊 1～ 2月面瘫均治愈 ,无后遗症。　　讨　论　 Hunt综合征是由水痘 -…