重视诊断假说 减少临床误疹

医生在临床工作中 ,通过询问病史、体格检查 ,获得最初的感性材料 ,经分析判断形成印象诊断 ,然后制定治疗方案及进一步的辅助检查加以印证。在治疗过程中 ,往往需要对印象诊断进行修正 ,确定最后诊断。即使有经验的临床医生 ,或是权威专家 ,在对门诊患者或刚入院的患者作诊断时 ,也不能保证自己的诊断完全正确。所以 ,在病史中 ,经常可以看到拟诊、初步诊断、印象诊断等 ,从科学方法的角度看 ,这就是一种假说。所谓假说 ,是根据已知的科学原理和事实 ,对未知的新事物、新现象的本质和规律的推测。临床诊断是指医生的临床诊察和思维过程 ,是…     

微生物学在哮喘发生中的作用

哮喘是常见的慢性炎症性呼吸道疾病,患者气道呈高反应性,临床表现为反复发作的喘息、气急、胸闷或咳嗽,伴哮鸣音并以呼气为主的呼吸困难。这些临床表现是由许多不同程度的病理生理变化而形成的综合征。当患者个体首次接触过敏原抗原时,参与固有免疫的上皮细胞、树突状细胞、巨噬细胞、中性粒细胞等相继激活,识别并阻止抗原入侵。同时肥大细胞脱颗粒释放炎症因子并形成IgE介导的过敏反应。     

感觉、运动和情感的功能稳定性假说

2000年我曾经发表过一篇“人脑功能稳定性假说”,后来又发现感觉、运动和情感方面的功能也是稳定的,故本文将提出感觉、运动和情感功能的稳定性假说。     

The correlations between effects in patients with schizophrenia receiving clozapine：Same root correlation hypothesis

Objective:To explore the correlations between effects in schizophrenics treated with clozapine.Method:It was estimated for PANSS at baseline and 28th day as well as for serum clozapine level at 29th day in 66 schizophrenics receiving clozapine monotherapy.Results:(1) There was all statistically significant positive correlations between 6 factors of TESS without coincident items;(2) Of 54 correlations between 6 factirs of TESS and 9 subtracting score rates of PANSS subscales.only 6 arrived statistically significant level;(3) of 23 correlations between 9 subtracting score rates of PANSS subscales without coincident items,only 9 were statistically significant.Conclusion:the same root correlation hypothesis in a narrow sense would be utility in future pharmacology.     

持续性血液透析治疗脓毒症的机制:峰浓度假说

脓毒症和脓毒性休克可以导致多器官功能障碍综合征 (MODS) ,是引起 ICU患者死亡的常见病因。许多水溶性促炎及抗炎介质如 TNF、IL 6、IL 8和 IL 10在脓毒症发病中起着关键性作用。而在治疗脓毒症患者过程中 ,阻断任何一种炎症介质并不能产生理想的治疗效果。“峰浓度假说”认为持续性血液透析能增加水溶性炎性介质的清除 ,防止可溶性介质出现高峰 ,减轻机体过度炎症反应。多中心临床研究表明持续性血液透析治疗作为一种连续性治疗方法能非选择性清除脓毒症和MODS时体内过度释放的促炎及抗炎介质 ,而采用高容量血液透析治疗脓毒症和 …     

有关抑郁障碍治疗的几个问题

本就抑郁障碍的单胺假说、当前可供选择的抗抑郁药、重症抑郁的治疗、难治性抑郁的治疗以及抑郁症的治疗和社会功能等方面的问题作一综述。     

抽动障碍病因及发病机制研究进展

抽动障碍是指起病于儿童青少年期，主要表现为不随意的突发、快速重复、非节律性、刻板的单一或各部位肌肉抽动和发声，并可伴有其他行为症状的一种精神神经性疾病；起病隐匿、病程长、男性多于女性，发病平均年龄7岁，一般人群中的发病率为1％-12％，近年来发病率呈持续性上升趋势。     

一种基于刚体的虚拟Marker人体步态测量

高精度、快速地采集人体运动数据是人体步态测量的关键技术。试验根据人体解剖特征和正常人体步态特性,将人体划分为12块刚体（左右上臂、前臂、大腿、小腿、脚和上躯干、骨盆）,总结人体运动捕捉测量中Marker点贴附的技术难点,并针对每个难点制定出相应的Marker点贴附及刚体的设计方案,同时制作与人体各部位形态匹配的12块刚体;使用NDI Optotrak Certus运动捕捉系统对3名志愿者进行步态试验,然后将三维捕捉系统所测数据导入Visual3D软件进行人体运动学仿真分析。结果表明使用基于人体多刚体的虚拟Marker方法后,步态测量试验的工作量大大减少（试验工作量减少了25%左右）,试验的稳定性能也较全部贴实体Marker时有所提高。     

老年性痴呆的病理、发病机制及其诊断研究

阿尔茨海默病(Alzheimer’s disease，AD)是最常见的年龄依赖性神经变性病，是痴呆中最常见类型。国外文献报道，65岁以上的老年人患病率为2％～7％，而美国高达10．3％，临床上以缓慢进展的认知功能障碍(早期表现为近事遗忘)为主要特征。就AD的病因、病理及可能的发病机制进行探讨。     

抑郁症的病因研究概述

抑郁症是一种患病率高、严重危害人类身心健康、具有高自杀风险的精神疾病。抑郁症的病因极其复杂，它既有遗传因素，又有神经内分泌和神经生化因素。此外，还与杜会因素及个体的心理因素密切相关，其病因可概括分为生物学和社会心理学原因。本文拟对抑郁症的生物学病因作一简要概述。     

背根节交感芽生与神经病理性疼痛关系的总结和思考

神经病理性疼痛是由外周或中枢神经系统的直接损伤和功能紊乱引起的自发性疼痛、触诱发痛、和痛觉过敏等慢性痛症状.背根神经节交感芽生现象现已被认为和神经病理性疼痛有着直接的关系.本文就DRG交感芽生和神经病理性疼痛关系的解剖结构基础、交感芽生和神经病理性疼痛关系的假说进行总结,并针对交感芽生和神经病理性疼痛关系机制进行思考.     

肠道菌群与支气管哮喘相关性中西医研究进展

正据全球哮喘防治创议委员会(Global Initiative for Asthma,GINA)不完全统计,全球有约1.3亿人正遭受着哮喘的困扰。特别是近几十年来哮喘发病率不断提高,与此同时,哮喘发病也逐渐呈现出明显的地域性,发达国家比发展中国家拥有更高的发病率,这些都表明环境因素在免疫耐受的形成和支气管哮喘发生的过程中正发挥着越来越关键的作用[1]。1989年,Strachan发现幼年时期经常感染的儿童,其日后发     

脑源性神经营养因子及其前体与抑郁症研究进展

抑郁症的脑源性神经营养因子假说认为,脑源性神经营养因子的功能丧失参与了抑郁症的病理生理过程,而抗抑郁药的有效治疗可以恢复其功能。这一假说是基于在重症抑郁患者和具有抑郁相关人格特征的健康人中脑源性神经营养因子的浓度降低,而经抗抑郁药治疗以后脑源性神经营养因子水平又升高这一发现提出来的。     

儿童Perthes病患者82例血液状态分析

目的检测儿童Perthes病患者血脂代谢、凝血常规有无异常,以探讨血脂代谢和凝血功能障碍是否是Perthes病的病因。方法对82例儿童Perthes病患者（观察组）的凝血常规及血脂相关指标进行统计分析,并与120例非Perthes病患者（对照组）进行比较。结果观察组血脂指标中三酰甘油（TG）、总胆固醇（TC）,高密度胆固醇（HDL-c）异常率和平均值与对照组比较均无明显差异（P〉0.05）;观察组活化部分凝血活酶时间（APTT）、凝血酶时间（TT）、纤维蛋白原（Fbg）、凝血酶原时间（PT）、国际标准化值（INR）异常率和平均值与对照组比较均无明显差异（P〉0.05）。结论儿童Perthes病患者可能并不存在血脂代谢紊乱和血液的高凝低纤溶状态,血脂代谢和凝血功能障碍并不是Perthes病的病因。     

汉语失读症机制研究进展

西方国家对于失读症机制的研究主要是建立在拼音文字的基础上.汉字是象形表意性文字,具有不同于拼音文字的形音义特征.近年来,随着认知神经心理学的发展,学者根据汉字的自身特点,对汉语失读症患者进行检查,揭示了汉字失读不同于拼音文字的特殊表现,进而对汉语失读症的发生机制进行了探讨.本文将对近年来汉语失读症的研究进展进行综述,并指出汉字形音义的独特性决定了汉语失读症的不同表现和机制.     

CRTER杂志发稿要求、编辑目标及投稿作者群体

◆文章应提出具体的科学问题和／或具体合理的科学假说。◆文章要有创新的学术思想和科学的逻辑思维模式。◆文章要有合理的技术路线,客观的参数指标,合理的统计学处理方法。     

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面向国际，立足本土．发表中国组织工程 研究领域一流水平的学术、技术类研究文章， 文章应提出具体的科学问题和／或具体合理的科学假说。 文章要有创新的学术思想和科学的逻辑思维模式。     

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