低剂量螺旋CT扫描体检筛查肺癌的研究

目的讨论用低剂量螺旋CT对胸部体检筛查肺癌的应用研究。方法对100例胸部体检者采用3组不同扫描参数扫描,对常规剂量管电流230mAs,低剂量50mAs和30mAs扫描图像进行比较。结果在低剂量螺旋CT扫描时,扫描图像仍然清清晰,扫描信息完整。对100例胸部体检者,共检出结节或肿块39个,肿大淋巴结1例,肺大泡与肺气肿3个肺段,支气管壁增厚2例,局限性胸膜增厚1例。结论用低剂量(管电流300mAs螺旋CT扫描,即能保证图像质量,又具有较低的辐射剂量,适量胸部体检肺癌筛查工作。     

胸部低剂量螺旋CT扫描在肺癌高危人群筛查中的应用

探察胸部低剂量螺旋CT扫描在肺癌高危人群筛查中的应用价值,从而制定有效筛查方案。采取回顾式分析法,对已接受胸部低剂量螺旋CT扫描及DR胸片检查的6050例肺癌高危人群影像学资料进行分析。6050例肺癌高危人群经胸部低剂量螺旋CT扫描筛查出肺结节1305例,肺结节检出率为21.57%;经DR胸片检查共检出肺结节432例,肺结节检出率为7.14%,胸部低剂量螺旋CT扫描肺结节检出率明显高于DR胸片(P0.01);胸部低剂量螺旋CT扫描检出肺癌81例,肺癌总检出率为1.34%,DR胸片检查确诊肺癌30例,肺癌总检出率为0.50%,胸部低剂量螺旋CT扫描肺癌总检出率明显高于DR胸片(P0.01)。胸部低剂量螺旋CT扫描在肺癌高危人群筛查中,具有较高的应用价值,提高肺内结节的检出率,对早期肺癌诊断有重要意义。     

低剂量胸部CT扫描诊断肺癌的临床价值分析

目的探讨低剂量胸部CT扫描诊断肺癌的临床价值。方法选取就诊的64例肺癌患者为研究对象,分别进行常规剂量和低剂量胸部CT扫描。比较两种检查方式肺癌检出情况、图像质量及放射剂量等情况。结果常规剂量共检出肺癌63例,检出率为98.44%,低剂量共检出肺癌61例,检出率为95.31%。两组比较,差异无统计学意义(P0.05);常规剂量图像优良率为96.88%,低剂量图像优良率为93.75%,两组比较,差异无统计学意义(P0.05);低剂量中CT剂量容积及剂量长度乘积、CT权重剂量指数、最大有效辐射剂量均低于常规剂量,差异有统计学意义(P0.05)。结论低剂量胸部CT扫描应用于肺癌的临床诊断中,在降低辐射度的同时,具有较高的临床诊断准确率和图像质量,利于确保生命安全,值得推广。     

低剂量螺旋CT与常规螺旋CT在高危人群肺癌筛查中的价值研究

目的:探讨低剂量螺旋CT与常规螺旋CT在高危人群肺癌筛查中的临床价值。方法:选取2021年11月—2022年11月在张掖市第二人民医院进行胸部CT检查的190例肺癌高危人群作为研究对象,根据不同扫描方式分为观察组和对照组,各95例。对照组接受常规剂量螺旋CT扫描,观察组接受低剂量螺旋CT扫描,比较两组剂量病变检出情况、肺结节定性诊断、图像质量,并对典型案例进行分析。结果:对照组中肺内结节检出人数为13例(13.68%),经病理证实的肺癌为3例(3.16%),其他病变检出人数为48例(50.53%);观察组中肺内结节检出人数为12例(12.63%),经病理证实的肺癌为1例(1.05%),其他病变检出人数为47例(49.47%)。两组肺内结节检出率、病理证实的肺癌检出率以及其他病变检出率相比,差异无统计学意义(P>0.05);两组对肺结节肺转移瘤、炎性结节、肺结核增殖病灶、肺癌以及难以定性诊断相比,差异无统计学意义(P>0.05);观察组总优良率95.79%低于对照组的97.89%,但差异不显著(P>0.05)。结论:低剂量螺旋CT扫描的诊断结果与常规剂量螺旋CT扫描具有...     

胸部低剂量CT对健康体检者肺结节及肺癌的筛查

目的:探讨在健康体检者肺结节及肺癌的筛查中实施胸部低剂量CT检测的临床应用价值。方法:从我院2018年1—12月期间行胸部CT体检的健康体检者中抽取1200例作为研究样本,所有体检者均需要接受低剂量胸部CT检查与常规剂量胸部CT检查,比较两种检查方法对肺结节及肺癌的诊断结果。结果:经常规剂量胸部CT检查后,1200例体检者中检出5例肺癌病灶,占比0.42%;经低剂量胸部CT检查后,1200例体检者中检出6例肺癌病灶,占比0.5%,二者之间对肺癌病灶的检出率并无明显差异(P>0.05);经常规剂量胸部CT检查后,1200例体检者中检出2例肉芽肿性病变、1例肺转移癌、1例炎性结节、1例肺癌;经低剂量胸部CT检查后,1200例体检者中检出1例肉芽肿性病变、1例肺转移癌、1例炎性结节、3例肺癌,二者之间对肺结节的检出率并无明显差异(P>0.05)。结论:胸部低剂量CT检查对健康体检者的肺结节、肺癌筛查具有一定的应用价值,对早期筛查肺癌患者具有重要意义,值得临床推广应用。     

低剂量CT扫描在儿童脑外伤诊断中的价值

目的探讨脑外伤患儿行低剂量CT扫描对图像质量、辐射剂量的影响。方法脑外伤患儿48例,因病情需要均行2次CT扫描,首次CT扫描采用常规剂量,管电流200mAs;二次CT扫描采用低剂量,管电流300mAs。记录CT图像质量评分、图像噪声与辐射剂量等指标,并进行比较。结果 48例常规剂量CT扫描图像质量评分[(3.48±0.56)分]与低剂量CT扫描[(3.35±0.24)分]比较差异无统计学意义(P0.05);低剂量CT扫描噪声[(2.29±0.52)dB]高于常规剂量[(1.74±0.34)dB](P0.05),噪声比(10.74±0.87)、信噪比(3.24±0.56)及有效管电流[(215±23)mAs]、容积CT剂量指数[(31.89±15.21)mGy]、剂量长度乘积[(634.20±26.91)mGy·cm]均低于常规剂量扫描[14.35±2.14、4.78±1.34、(325±18)mAs、(48.00±17.36)mGy、(956.66±41.98)mGy·cm](P0.05)。结论与常规剂量CT扫描比较,脑外伤患儿行低剂量CT扫描辐射剂量降低,且图像质量可达到识别要求,但噪声较高,信噪比、噪声比较低。     

健康人群中筛查肺结节(早期肺癌)的敏感性与辐射剂量:GE VCT与GE 750 HDCT的纵向比较

目的比较GE VCT与GE 750 HDCT在健康人群中进行肺结节(早期肺癌)筛查的价值。方法对3 269例健康体检者肺部CT和临床资料进行分析,比较GE VCT与E 750 HDCT筛查早期肺癌的敏感性和辐射剂量。除探测器和重建算法外,其他软硬件和扫描参数均相同。结果 GE VCT组(931人)检出肺结节72例89个结节,病理证实早期肺癌3例;GE 750 HDCT组(605人)检出肺结节83例146个结节,病理证实早期肺癌4例。GE 750 HDCT对肺结节的检出率高于GE VCT(P<0.05)。GE VCT的CT容积剂量指数(CTDIvol)平均值为(9.820 9±1.630 92)mGy,剂量长度乘积(DLP)平均值为(511.15±45.73)mGy-cm;GE 750 HDCT的CTDIvol平均值为(5.425 0±1.721 08)mGy,DLP平均值为(229.09±84.73)mGy-cm。GE750 HDCT的辐射剂量低于GE VCT(P<0.05)。结论 GE 750 HDCT较VCT分辨率更高且辐射剂量更小,更适合健康群体早期肺癌的筛查。     

16排螺旋CT低剂量肺结节扫描与常规剂量扫描的对比研究

选取行CT检查查出肺结节病的患者49例,经患者同意后,再次采用30mA低剂量进行胸部CT扫描,比较两次扫描对于肺结节数量及形态学特征检出情况。两种剂量的CT检查均检出肺结节69枚,低剂量扫描测量肺结节直径为11.4±6.3mm,常规剂量扫描肺结节直径为11.5±6.1mm,两组检测结果无显著差异（P〉0.05）。对肺结节钙化、毛刺征、分叶征、支气管征、胸膜粘连、空洞等肺结节的形态学特征检出情况与常规剂量无显著差异（P〉0.05）。肺结节CT 检测中,低剂量扫描与常规扫描对于疾病的诊断价值差异不大,而低剂量扫描对于患者的辐射危害较小。因此,对于肺结节病的诊断,临床上应优先选择低剂量扫描。     

低剂量胸部CT在体检人群肺部结节筛查中的应用价值

目的 探讨低剂量胸部CT在体检人群肺部结节筛查中的应用价值。方法 选取2020年1月至2022年3月在郑州中医骨伤病医院体检的100例检查者为研究对象,全部检查者实施低剂量胸部CT诊断和常规CT,分析年龄和性别对肺部结节检出率的影响,并分析低剂量CT和常规CT的影像质量、检测费用、辐射剂量。结果 不同性别的检查者肺结节检查结果比较,差异未见统计学意义(χ²=0.058,P>0.05);不同年龄的检查者肺结节检查结果比较,差异未见统计学意义(P>0.05)。低剂量胸部CT影像质量评分与常规胸部CT比较,差异未见统计学意义(P>0.05)。低剂量胸部CT检测费用较常规胸部CT低(P<0.05)。低剂量胸部CT检查剂量的长度乘积、作用管球量、总管球剂量、容积剂量较常规胸部CT检查低(P<0.05)。结论 在体检人群肺部结节筛查中,低剂量CT与常规CT应用价值相似,但低剂量CT可以降低辐射剂量,减少检测费用。     

螺旋CT在胸部结节病诊断中的应用效果分析

目的:研究并探讨螺旋CT在胸部结节病诊断中的应用效果。方法:于2014年1月~2017年2月期间,将该阶段内我院收治的60例胸部结节病确诊患者纳入研究,所有患者均先后进行螺旋CT常规剂量扫描、螺旋CT低剂量扫描,分别作为常规剂量组、低剂量组,比较两种扫描剂量螺旋CT检查对胸部结节病的检出情况、定性诊断结果以及图像质量。结果:常规剂量组与低剂量组对胸部结节病患者的结节检出个数比较无统计学差异(P0.05),且两种扫描剂量螺旋CT检查对各结节CT征象的检出率比较也无统计学差异(P0.05)。在定性诊断结果中,两种扫描剂量螺旋CT检查对肺癌、肺转移瘤、炎性结节的诊断符合率比较,差异无统计学意义(P0.0.5),且二者的定性不明比例比较也无统计学差异(P0.05)。在图像质量方面,低剂量组的图像质量优良率为90.00%,常规剂量组的图像质量优良率则为93.33%,二者比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论:在胸部结节病诊断中,采用螺旋CT检查可对结节予以有效检出,对结节良恶性进行准确鉴别诊断,尤其是螺旋CT低剂量扫描,可在减少扫描剂量的同时,保证图像质量。     

64层螺旋CT低剂量冠状动脉血管成像方案探讨

目的 评价64层螺旋CT低剂量冠状动脉血管成像的价值.方法 2009年1-6月157例患者随机分为3组,常规剂量组(A组)管电流量采用1000 mAs,两个低剂量组(B、C组)分别采用800、600 mis.对3组的图像质量、噪声、CT剂量指数(CTDI)、剂量长度乘积(DLP)和有效剂量(ED)进行评估.结果 A、B...     

迭代重建结合自动管电流调节低剂量扫描技术在肺结节检查中的应用

目的探讨胸部宝石CT自动管电流调节(ATCM)结合自适应迭代重建(ASIR)低剂量扫描技术在肺结节检查中的应用。方法对80例常规胸部CT检查发现肺结节的患者采用宝石能谱CT行两次扫描。第1次扫描采用单纯ATCM技术,第2次扫描采用ATCM技术结合50%ASIR重建。噪声指数根据体重指数(BMI)确定,第1次扫描(纯ATCM组):BMI≤22 kg/m2、噪声指数为14,BMI>22kg/m2、噪声指数为20;第2次扫描(ATCM结合ASIR组):BMI≤22?kg/m2、噪声指数为20,BMI>22?kg/m2、噪声指数为26。由2名放射科医师分别对图像质量和图像噪声进行主观评分(5分制),并采用Kappa检验观察不同医师间评定结果的一致性。记录两组的CT剂量容积指数(CTDIvol),并采用配对样本t检验比较。比较两次扫描肺结节的检出率,分析两次扫描影像显示结节的数目和大小。结果 ATCM结合ASIR组CTDIvol为(1.60±0.45)mGy,单纯ATCM组CTDIvol为(4.26±0.41)mGy,结合ASIR技术可以降低约62%的剂量,两组差异有统计学意义(t=26.81,P<0.05)。单纯ATCM组,2名医师的图像质量评分分别为(4.50±0.48)分和(4.35±0.27)分,Kappa=0.862,P<0.01;ATCM结合ASIR组,2名医师的图像质量评分分别为(4.96±0.36)分和(4.82±0.45)分,Kappa=0.795,P<0.01。单纯ATCM组,2名医师的图像噪声评分分别为(4.18±0.52)分和(3.90±0.42)分,Kappa=0.648,P<0.01;ATCM结合ASIR组,2名医师的图像噪声评分分别为(4.42±0.43)分和(4.41±0.26)分,Kappa=0.788,P<0.01。所有图像质量评分均达到满足影像诊断的要求。两种扫描方案扫描检出肺结节的数目相等,且肺结节的直径间差异无统计学意义(P>0.05)。结论胸部CT扫描可提升噪声指数,并且应用ASIR技术获得的图像能够保证图像质量符合临床诊断要求,并进一步减少辐射剂量,更适合对肺结节进行筛查、初步诊断和随访。     

胸部低剂量CT扫描对肺部感染检查图像质量影响的研究

目的探讨胸部常规剂量与低剂量CT扫描对拟诊为肺部感染患者图像质量的影响,以优化胸部低剂量CT扫描方案。方法回顾性分析2020年1-2月于该院拟诊为肺部感染行胸部CT平扫的患者108例;以2020年2月3日为方案转换时间点,在此前为常规剂量(130kV,参考管电流为80mAs)组共48例,在此后为低剂量(110kV,参考管电流为20mAs)组共60例;两组均采用高级迭代重建算法(ADMIRE),重建层厚1mm。将数据传入MMWP4后处理工作站进行信噪比(SNR)、对比噪声比(CNR)、辐射剂量参数[容积CT剂量指数(CTDIvol)、剂量长度乘积(DLP)、有效辐射剂量(ED)]测量,同时数据传入PACS进行背景噪声评分和整体图像质量评分。结果(1)客观评价显示常规剂量组的SNR和CNR(7.33±2.12,181.07±48.13)显著大于低剂量组(3.81±1.06,93.95±25.08),差异均有统计学意义(P<0.001);常规剂量组的CTDIvol、DLP、ED[(6.37±1.28)mGy,(241.83±63.31)mGy·cm,(3.39±0.89)mSv]显著大于低剂量组[(1.62±0.25)mGy,(63.79±10.92)mGy·cm,(0.89±0.15)mSv],差异均有统计学意义(P<0.001)。(2)主观评价显示常规剂量组对背景噪声和整体图像质量的评分[(1.94±0.24)分,(4.08±0.35)分]与低剂量组[(1.97±0.18)分,(3.98±0.29)分]差异无统计学意义(P>0.05)。结论胸部低剂量CT扫描技术的图像质量与常规剂量无明显差异,而辐射剂量明显降低,图像质量满足肺部感染的影像诊断要求,该方案可在临床广泛推广。     

新生儿头颅CT低剂量扫描的临床应用

目的探讨新生儿头颅CT低剂量扫描的可行性和临床价值.方法100例行头颅CT检查的新生儿,随机分成CT低剂量组和常规剂量组两组,各50例.低剂量组管电流90mAs,常规剂量组管电流260mAs,电压均120kV,其余扫描参数亦相同(准直1.5mm,层厚6mm,重建间隔6mm,床速11.7mm/r,扫描时间0.75s).比较两组扫描剂量产生的总mAs、CT权重剂量指数(weighted CT dose index,CTDIw)及剂量长度乘积(dose-length product,DLP).由3名医师盲法评价图像,按正常图像、有少许伪影、有严重伪影三等级作图像质量评定.结果 CTDIw低剂量组17.28mGy、常规剂量组49.85mGy,DLP低剂量组245mGy.Cm、常规剂量组711mGy.Cm,低剂量组均明显低于常规剂量组(P<0.01).图像质量,满足诊断需要所占比例低剂量组98.6%,常规剂量组99.9%,差异无统计学意义.结论新生儿头颅CT低剂量(90mAs)扫描的辐射剂量为常规剂量(260mAs)扫描的35%,而图像质量不影响诊断.低剂量扫描适用于新生儿头颅CT检查.     

噪声指数指导自动管电流调制技术在肺结核CT复查中降低辐射剂量的应用价值

目的：探讨噪声指数指导自动管电流调制技术对肺结核患者CT复查中降低辐射剂量的应用价值。方法 CATPHAN500模体测试,采用噪声指数10~27,每次增加1进行图像采集,共采集18组,图像采集分别用肺和标准算法重建,获得噪声指数与高对比分辨率的关系。初诊患者采用常规剂量（噪声指数10）扫描,诊断为肺结核后复查时采用低剂量（噪声指数17）扫描,记录扫描中自动生成的受检者X线剂量参数,包括CT容积剂量指数（CTDIvol）、剂量长度乘积（DLP）,采用5分制双盲法对图像作量化评价,测量升主动脉的SD值。结果模体测试,高对比分辨率在噪声指数〈19时,7LP/cm线对数均能清晰显示。初诊和复查时的图像质量主观评价均符合临床诊断要求。初诊及复查图像升主动脉SD值分别为（8.52±1.30）Hu、（13.90±2.37）Hu,差异有统计学意义（P〈0.05）,复查时图像噪声大于初查睦。CTDIvol、DPL初诊时分别为（9.87±2.23）mGy、（333.79±73.24）mGy.cm,复查时分别为（4.15±1.96）mGy、（139.91±63.86）mGy.cm,二者差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论噪声指数指导自动管电流调制技术用于肺结核CT复查,图像质量符合要求,且可降低对患者的辐射剂量。     

320排CT高管电压在低剂量扫描中的应用

目的探讨管电压对320排CT颅脑扫描辐射剂量及图像质量的相关影响,优化CT低剂量扫描参数。方法随机把60例颅脑平扫受检者分成3组,每组20例。分别以100kV,400mAs、120kV,220mAs和135kV,160mAs进行扫描。记录不同管电压扫描的辐射剂量长度乘积（DLP）,测量扫描所得图像中豆状核和丘脑区的CT值标准差,并由两位副主任医师对图像质量进行盲法评分,对比分析不同管电压CT扫描的辐射剂量及图像质量。结果3组辐射剂量长度乘积（OLP）100kV组为601．7mGy,120kV组为551．0mGy,135kV组为533．8mCy,135kV组明显低于100kV组。3组图像质量差异无统计学意义（P〉0．05）,结论高管电压颅脑CT扫描,有助于降低扫描辐射剂量。     

低剂量CT扫描在儿童副鼻窦炎诊断中的应用

目的:探讨低剂量CT诊断儿童副鼻窦炎的影像表现与临床价值,以期在保证本病CT诊断效果的同时减少辐射剂量,提高儿童诊断安全性.方法:择取2018年1月-2019年10月67例接受CT检查的副鼻窦炎患儿,随机分为两组.试验组34例,予以患儿低剂量CT扫描;对照组33例,予以患儿常规剂量CT扫描.统计两组辐射剂量,比较观察两...     

螺旋CT肺癌普查最佳条件的研究

目的　探讨螺旋CT普查肺癌的最佳条件。方法　对 6例直径 5～ 10mm的肺结节行 4种不同条件mAs的低剂量扫描 ,并对 2 0例因咳嗽等原因行肺部CT检查成人采用全肺 2 0mAs扫描 ,结果采用 4点分级法盲法评价图像质量和肺结节显示效果。结果　 6例肺结节位于上肺野 1例、中肺野 2例和下肺野 3例。 2 0mAs可以满意显示肺各部位结节 ,而 10mAs图像于肺尖和肺底处有较多伪影 ,明显影响结节的显示 ,2 0例采用全肺 2 0mAs扫描者其图像质量均为可以。结论　 2 0mAs可作为螺旋CT低剂量扫描普查肺癌的条件     

孤立性肺结节MSCT动态增强扫描时相的研究

目的探讨肺孤立性结节同层动态cT增强扫描的时相。方法对42例直径10～40mm,无空洞和钙化者的肺孤立性结节病灶中心行系列同层动态增强扫描,测量其增强前后的CT值,绘制其时间密度曲线。结果良、恶性结节强化后具有不同的时间-密度曲线模式和cT净增值。肺癌的cT增强值[（353±17．2）]HU高于结核的cT增强值[（4．5±4．3）HU]（P〈0.01）;炎性结节的cT增强值f（45．2±4．9）HU]与肺癌的cT净增值比较差异无显著性（P〉0.05）。肺癌以1～2min达峰值为主,平均达峰值后多数呈平台型,降幅不超过20％,而炎性结节以1．5～5min达峰值为主,达峰值后形态不规则;肺结核的曲线呈平缓走行,无明显起伏。结论cT同层动态增强扫描检查技术的正确运用至关重要。     

应用CT轴位扫描降低腰椎间盘病变放射辐射剂量的研究

目的探讨CT轴位扫描应用于腰椎间盘扫描以降低辐射剂量的可行性及其临床应用价值。方法随机抽取正常BMI的60例志愿者行CT腰椎间盘检查,在其他参数均相同情况下分别进行常规剂量(270 mA)和低剂量(180 mA、135 mA)扫描,比较两种不同低剂量CT扫描所得图像与常规剂量的图像质量差异,以及发现椎间盘病变的差异。结果在扫描图像质量方面,两种不同低剂量与常规剂量扫描有统计学差异(P<0.05)。但在诊断疾病方面,两种不同低剂量扫描与常规剂量扫描无统计学差异(P>0.05)。在满足诊断需要的同时,患者接受的辐射剂量分别降低36.5%及54.0%。结论轴位扫描应用于腰椎间盘CT扫描具有一定的可行性,并可大幅度降低患者辐射剂量。