重症胆管炎术后长期大剂量使用血管活性药物一例报道

病人：男性,57岁。因突发右上腹疼痛7h入院。既往曾因胆囊结石,复发胆总管结石．分别行胆囊切除术及胆总管切开取石加T管引流术等两次手术。体检：T36．8℃、P96次／min、R22次／min、BP100／60mmHg,皮肤、巩膜未见明显黄染,腹平坦,右上腹可见一纵一斜两条切口瘢痕,右上腹腹肌稍紧张,轻度压痛。B型超声检查示：胆囊已切除,     

肠系膜血管滤泡性淋巴结增生一例

患者 女,40岁。因右上腹包块3年于2008年7月4日入院。入院查体于右上腹可触及一约6cm×6cm大小包块,质韧。边界清楚,可推动,无明显触痛;余未见明显异常。实验室检查：血清甲胎蛋白4.3μg／L,癌胚抗原2.6μg／L,CA19-932kU／L,CA12523kU／L。腹部B超：上腹部可见一8.0cm×6.8cm大小较低回声团块,边界清楚,     

右上腹肿块 黄疸 消化道出血 肠梗阻

右上腹肿块　黄疸　消化道出血　肠梗阻赵竞生，王竹平患者，女，７２岁，反复发作性右上腹痛８年余，突发性右上腹绞痛７小时，伴右上腹肿块、恶心、呕吐、寒战、发热及黄疸、急诊入院。体检：Ｔ３９．３℃，Ｂｐ１８／１１ｋＰａ，神志清楚，急性病容，腹式呼吸存在，胆...     

家族性嗜铬细胞瘤二例报告

例１,男,３５岁。因右上腹隐痛伴心率增快,间歇性血压升高半年入院。半年前出现间歇性右上腹隐痛,头痛,心率加快,四肢发冷,全身出冷汗,血压波动在１９０～２１０／１２０～１４０ｍｍＨｇ（１ｍｍＨｇ＝０．１３３ｋＰａ）。Ｂ超检查发现右肾上腺肿块,入院。患者...     

创伤性胆血症1例报告

患者,男,21岁。因高处坠落致右上腹疼痛30min于2007年4月13日入院。T36．0℃,P140次／min,R22次／min,BP60／40mmHg.意识清,皮肤巩膜无黄染,全腹压痛,右上腹肌紧张,移动性浊音（＋）。腹腔穿刺抽出不凝血液。B超提示肝破裂,腹腔内大量积液。在抗休克同时立即剖腹探查。     

儿童巨大胆总管囊肿1例报告

患儿，男，１１岁。因右上腹包块进行性长大伴腹胀２月入院。查体：全身皮肤无黄染，巩膜黄染（±），浅表淋巴结不肿大，双肺无异常，心率５４次／分，心律不齐，心界叩不清，心脏各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。腹膨隆，以右上腹为甚，未见静脉曲张，右上腹可扪及一巨大...     

胆囊癌并胆囊扭转1例报告

胆囊癌并胆囊扭转１例报告许金贵，冯亚民女，４９岁，因间歇性右上腹绞痛１０年，突发持续性剧痛并高烧３天入院。体查：Ｔ３９．１℃、Ｐ１１８次／分、Ｒ２６次／分、ＢＰ１４／８ｋＰａ。面色苍白，肢体湿冷，燥动不安。右上腹可及边缘不清之包块，有压痛，反跳痛及肌...     

外伤性胆总管拔脱伤一例

患者 男，22岁。因右上腹撞击伤后20min入院。患者被车间高速运行的直径23cm，长约10cm的钢管纵向撞伤右上腹，当时感右上腹剧痛送至我院。查体：血压120／80mmHg（1mmHg=0．133kVa），脉搏100次／min，神志清楚，急性痛苦病容，腹平坦，右上腹沿肋缘下长约20cm弧形皮肤瘀痕，呈板状腹，全腹压痛，反跳痛，以右上腹为甚，移动性浊音可疑，肠鸣音未闻及。X线胸部平片及腹部立位片未见胸腔积液及隔下游离气体。腹部B超示左肝下间隙、脾区及肠间隙均有积液，左肝包膜模糊。初步诊断：腹部闭合伤，肝破裂可能性大。     

肝内外胆管结石胆道镜取石后胆道大出血选择性肝动脉栓塞一例

病人，男，69岁。因反复右上腹疼痛高热黄疸30余年，加重5d入院。30年前行胆囊造瘘，5年前行胆囊切除胆道探查时损伤回肠行肠造瘘，随后行肠造瘘闭合术，又因切口感染切口疝行疝修补术，入院前四次手术均为外院所做。入院检查：体温38℃，脉搏80次／min，呼吸15／min，BP14／10kPa，巩膜、皮肤黄染，右上腹压痛。B超及MRCP；胆囊结石，胆总管结石，肝内胆管结石。入院后第3天行手术，由于肝     

腹腔镜胆囊切除术后迟发性胆总管穿孔1例

患者女，36岁。因反复性右上腹痛3年入院。以“胆囊结石伴慢性胆囊炎”于2005年11月27日全麻下行腹腔镜胆囊切除术（LC）。手术“顺利”，术中置腹腔引流管1根，术后恢复良好，48h后引流管无明显液体引出时拔除，4d后出院。术后第7天晚睡觉前患者无明显诱因感右上腹剧烈疼痛，阵发性。次日晨感全腹疼痛，右上腹为著。急诊2005年12月5日7时入院。体格检查：体温37．1℃，脉搏87次／min，呼吸19次／min，血压125／83mmHg。神志清，急性面容，痛苦貌。巩膜无黄染。全腹肌紧张，有压痛反跳痛，右上腹部著。     

胆总管血管内皮肉瘤一例

胆总管血管内皮肉瘤一例段炳泰，邢发枢患者女，１６岁。因皮肤黄染伴右上腹隐痛一周入院。体检：体温３７．８℃，消瘦，巩膜及皮肤黄染，右上腹轻压痛，无反跳痛。于右上腹可们及囊性肿块，边界不清。实验室检查：白细胞９×１０￣９／Ｌ，黄疸指数７４Ｕ，谷丙转氨酶２...     

带蒂大网膜填塞术治疗老年巨大肝囊肿一例

患者女，69岁。因右上腹巨大包块，腹胀2年，全身黄染15天入院。查体：T36.4℃，P84次／分，BP20／12kPa。全身皮肤、粘膜黄染。右上腹部膨隆，可触及25cm×20cm囊性包块，压痛，B超、CT报告巨大肝右叶囊肿。在硬膜外麻醉下，取右上腹部经腹直肌切口，见肝右叶巨大囊肿，无法行     

移动性胰头癌1例

移动性胰头癌１例刘彦忠患者女，３２岁。因右上腹肿块伴不适８个月入院。体查：体温３６．８℃，呼吸１４次／分，脉搏７８次／分，血压１５．７／１０．０ｋＰａ。皮肤巩膜无黄染，右上腹触及拳头大肿块，无压痛，手法或变换体位肿块活动范围约６．０ｃｍ左右。Ｂ超示胰...     

肝十二指肠韧带恶性间皮瘤1例

中国图书分类号】Ｒ７３０２６２Ｒ３２２７３患者女,６６岁。因右上腹包块伴隐痛,消瘦４个月于１９９３年９月１３日入院。体查：体温３７８℃,脉搏８２次／ｍｉｎ,呼吸２０次／ｍｉｎ,血压９８／６０ｍｍＨｇ,心肺未发现异常。右上腹部隆起,可触及一质硬,...     

胆囊切除术后底体部残留1例

患者,女,56岁。因胆囊切除术后2年,反复右上腹隐痛不适1年入院。于2002年3月在当地乡镇医院行小切口胆囊切除术。术后恢复良好。1年后出现右上腹隐痛不适,但无畏寒、发热及黄疸等。B超检查提示胆囊结石、胆囊炎。入院查体：体温36．8℃;一般情况好,巩膜无黄染,腹平软,右上腹见一长2．5cm的经腹直肌切口疤痕;右上腹深压痛,     

腹腔镜胆囊切除术后并发腹腔脓肿1例报告

患者男,46岁,因“发现胆囊结石2年余,右上腹隐痛不适3月余”入院。患者主诉有糖尿病史半年余,平时自行间断服药,血糖控制情况不详。入院体检：T：36．8℃,P74次／min,R：14次／min,BP：125／80mmHg。全腹平软,无明显压痛、反跳痛,Murphy征（-）,肠鸣音3次／min。     

胆囊鳞状细胞癌二例

胆囊鳞状细胞癌二例温州医学院附属二院病理科（３２５０００）王宗敏［例］：女，７４岁，反复右上腹疼痛三月，并向后背放射，近月来疼痛加剧，伴发热、寒战、恶心而入院。体检见右上腹压痛，肝肋下３ｃｍ。实验室检查：血红蛋白９６ｇ／Ｌ，白细胞６×１０９／Ｌ。分类...     

腹主动脉旁化学感受器瘤一例

腹主动脉旁化学感受器瘤一例李世拥患者男性，４２岁。无意中发现右上腹肿块２０天，无任何不适，无高血压病史。入院检查：血压１６ｌ／１２ｋＰａ，右上腹近中线可触及１０ｃｍ×８ｃｍ×８ｃｍ肿块，质地中等，无压痛，表面光滑，边界尚清，左右活动尚可。ＣＴ检查示胰...     

BorrmannⅣ型胃癌侵犯门静脉以脾静脉重建门静脉术一例

患者男,78岁。因反复腹痛4个月余,呕血伴黑便2 d入院。查体:血压110／58 mmHg,脉搏88次／min。腹平软,右上腹压痛,无反跳痛。血常规:白细胞5．7×109／L,血红蛋白75．6 g／L,血小板155×109／L。肝功能:总蛋白575 g／L,     

成人腹膜后巨大囊实性畸胎瘤l例报告

1病例资料 患者女性．63岁。因“右上腹及腰部疼痛4年余”入院。体格检查：腹部平软,右上腹扪及包块,质地中等,压痛,界限不清。辅助检查：腹部正位片示：右上腹区斑片状高密度影。