如何应用中药配合激素治疗肾病综合征

目前对肾病综合征主要使用激素治疗,我们根据叶任高教授于1984年在国内首先提出对肾病综合征病人使用激素的标准治疗方案(泼尼松1ｍｇ/(ｋｇ·ｄ),晨早顿服,连服8周),且按照“首始剂量要足、减量要慢、维持时间要长”的原则进行治疗,为了最大限度地减少激素的不良反应,提高疗效、推迟或减少复发时间,我们以中西医结合,取其所长,补其不足,在激素使用的整个过程分阶段配合使用中药。1　大剂量使用激素阶段新诊断的病例首始治疗阶段的激素剂量要足够大,按上述标准用足8周,方能诱导肾病综合征,迅速缓解,才能保证取得较好疗效和减少复发率。大剂…     

中药配合激素治疗肾病综合征

目的 探讨用皮质激素治疗肾病综合征(NS)时减少不良反应，提高疗效，延迟或减少复发的方法。方法 回顾性分析1997-1999年在本院接受治疗的NS患者共62例，其中治疗组32例用中药配合激素治疗，与30例单纯用西药治疗者相对照，记录症状改善情况及不良反应、尿蛋白定量、血浆白蛋白水平和肾功能(以肌酐清除率表示)，进行t检验。结果 治疗后尿蛋白定量、血浆白蛋白、肌酐清除率及不良反应发生率、缓解至复发时间、1年内复发率等项指标对照组与治疗组差异有显著意义。结论 中药配合皮质激素治疗肾病综合征，可提高疗效，减少副作用，减少复发。     

中医药配合糖皮质激素治疗肾病综合征的研究进展

肾病综合征属于中医“水肿”“、虚劳”“、腰痛”等病范畴。目前,治疗该病主要采用激素配合中药分阶段辨治的方法,在激素治疗的首始阶段、减量阶段及维持治疗阶段,采用不同的中成药及针灸治疗,可提高临床疗效,减少不良反应发生率。中西医结合治疗本病优于单纯西医治疗或中医治疗已得到共识,但目前国内外尚无统一的、权威性的中西医结合规范化治疗方案,需在今后的临床研究中不断完善。     

王孟庸运用中药配合激素治疗肾病综合征经验

总结名老中医王孟庸教授运用中药配合激素治疗肾病综合征经验。王教授在继承先师命门—三焦气化学说基础上,强调命门火衰、三焦气化失常在水液代谢障碍过程中的重要作用,灵活运用中药配合激素治疗肾病综合征。王孟庸教授认为激素是辛温大热之品,超生理剂量的激素有强大的温阳利水和劫灼真阴的作用。提出在使用激素治疗肾病综合征的初期,因中医辨证多表现为阴虚阳亢证,故选用滋阴清热药为主;对服用激素后出现食欲奇亢,体形畸形发胖而疲乏无力者,应采用填补真阴为主(壮水之主,以制阳光)、健脾益气消导之法为辅的治疗原则。在激素撤减过程中,根据患者临床表现,将患者辨证分型为红脸型、白脸型和普通型,分别以滋阴清热、温阳利水、调整阴阳之法为主。对激素依赖型患者,为防止反跳与复发,除按上述辨证分型治疗,还要注意仔细询问病史及激素水平、先兆症状等;撤减激素时要根据反跳诱因的控制情况灵活掌握,不能按常规剂量撤减;依赖型患者在激素减至15 mg/d以下后,常出现较多兼杂病症,应尽早先期预防这些病症,以减少反跳发生。对目前以激素治疗为主的肾病综合征灵活联合运用中医药辨证施治,可取得较理想的临床疗效。     

中药配合激素治疗原发性肾病综合征的管见

作者在应用激素治疗原发性肾病综合征78例提出分阶段配合中药滋阴降火,益气温肾并加用活血药物的中西医结合治疗。当肾病综合征缓解后,应用温肾助阳,健脾益气固表以增强机体卫外能力,并认为玉屏风散合于健脾温肾药中,对预防感冒,巩固疗效,减少部分患者的症状复发有一定帮助。上述方法对成人原发性肾病综合征的治疗研究结果:中药配合激素无论在提高疗效或在减少激素副作用,均有相得益彰之效。     

中药配合激素治疗原发性肾病综合征疗效观察

肾病综合征分为原发性和继发性。我们观察46例病例，经过相应的检查，排除狼疮性肾炎、糖尿病肾病及紫癜性肾炎等其它原因引起的继发性肾病综合征。治疗上主要用激素和细胞毒类药物。由于需长时期治疗，不良反应颇多，为此，我们采用中西医结合治疗，现将观察结果报告如下：刃．资料与方法1．1一般资料：46例患者随机分为西医治疗组问4照组）和中西医结合治疗组（治疗组）。对照组24例，男16例，女8例，年龄14岁～68岁。治疗组22例，男14例，女8例，年龄16岁～66岁。两组在临床表现及实验室检查方面相近似，有可比性。1．2治疗方法：（1）西…     

中药配合激素辨证治疗肾病综合征的体会

介绍了激素治疗肾病综合征的不同阶段,中医证型的演变及辨证施治,并从药理研究角度揭示了中药发挥疗效的机理,证明激素治疗肾综过程中配合中医辨证施治,能最大限度的发挥治疗作用,减少激素副作用,提高疗效。     

用激素治疗的肾病综合征患者如何撤减激素

对没有以下禁忌证的肾病综合征患者,可使用激素标准疗程8周疗法:①抗菌药物不能控制的细菌或真菌感染。②消化道溃疡或新近行胃肠吻合术。③患精神病、角膜溃疡、骨质疏松症或在产褥期。④患充血性心力衰竭、糖尿病、急性感染及孕妇。经8周治疗无效或恶化者,当考虑以下问题。一是由于某些原因影响激素的疗效,如:①激素首始剂量不足;②使用了巴比妥类药物、苯妥英钠、利福平等;③在激素治疗过程中合并感染;④肝脏疾患影响泼尼松的作用。二是该患者对激素不敏感,对肾活检证实病理类型为对激素不敏感者,即按每周减量为原先每日剂量的10%(成人每…     

中医药减轻肾病综合征激素疗法后遗症研究

近年来,肾病综合征(NS)使患者健康遭遇了严重威胁,发病率更是居高不下。糖皮质激素具有强大的抗炎和免疫抑制功用,能明显抑制肾组织活性的损伤和延缓肾病进展,一直为免疫介导肾病的基本治疗。然而使用激素治疗一段时间后,激素不良反应和激素撤退后疾病易反弹的问题,受到越来越多的人的重视。通过各种临床实践证明,利用祖国医学辨证施治,参与在激素治疗的过程中,有明显的减毒增效的作用。中医药在减轻激素的不良反应及防止复发方面愈来愈显示出其优势。     

强肾片配合激素治疗原发性肾病综合征临床观察

目的:观察强肾片配合激素治疗原发性肾病综合征的临床疗效.方法:将90例原发性肾病综合征患者随机分成2组,治疗组48例,予强的松加强肾片治疗,并设对照组42例.结果:治疗组经8周治疗后水肿消退时间快(P＜0.05),体重减轻明显,2、4周末24h尿蛋白定量下降比对照组明显,血白蛋白恢复也较快(P＜0.001).治疗组的肾功能较对照组有明显改善,具有统计学上的差异(P＜0.05).结论:早期强肾片合用激素起效时间,增强激素疗效.     

愈肾汤配合激素治疗肾病综合征37例

近10年来，笔者用“愈肾场”配合激素治疗肾病综合征37例，取得满意疗效。介绍如下。1临床资料本组37例均有大量蛋白尿（＞3．5g／24h），低蛋白血症（血清白蛋白＜30g／L），血清胆固醇增高（＞625mmol／L）及不同程度的浮肿，符合肾病综合征的诊断．病程10天～3.5年不等。其中男性21例，女性16例。＜10岁15例，11～20岁13例，21～30岁6例，＞31岁3例。2治疗方法全部患者均常规口服足量强的松，1天3次，每次15mg，血清白蛋白＜20g／L者每周静注入血白蛋白10g（儿童5g）。在西药治疗的基础上同时给予自拟“愈肾场”治疗（方药组成：生黄茂…     

辨证施治配合激素和肝素治疗难治性肾病综合征

本组病例临床都有高蛋白尿、高度浮肿、高胆固醇、低血浆蛋白,血、尿纤维蛋白降解产物较高,尿中有红细胞,部分有高血压、不同程度的肾功损害等表现。入院后都曾采用中医辨证施治,配合较大剂量的激素治疗1个月以上无效,尿FDP>1mg/L,血FDP>10mg/L,纤维蛋白源>4g/L,血小板>300×10~9/L等血液高凝状态的表现。在原中医辨证施治并配合激素的基础上,加用肝素每天50mg静脉注射,以1个月为1疗程。在加用肝素以后,疗效明显提高,其中5例在加用肝素5天以后小便开始     

黄芪注射液配合激素治疗小儿原发性肾病综合征临床观察

肾病综合征是由多种病因引起的肾小球毛细血管通透性增高导致大量蛋白尿、水肿、低蛋白血症及高胆固醇血症为特征的临床症候群。2000～2006年，我们采用黄芪注射液配合激素治疗小儿原发性肾病综合征，并对其疗效和减轻副作用等方面进行了系统观察，现总结如下。     

黄芪注射液配合激素治疗肾病综合征32例临床观察

肾上腺皮质激素是治疗原发性肾病综合征(肾综)的主要药物,但某些病例对激素不敏感或副作用大而增加治疗的难度,国内有报道运用中西医结合治疗肾综取得满意疗效。我们用黄芪注射液配合强的松治疗32例,现总结报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料:62例均符合1985年第二届全国肾脏病学术会议制定的原发性肾小球疾病的临床分型标准(1)。其中男43例,女19例,年龄16～65岁,平均36.4岁,病程1～20个月,平均9.2个月。1.2　治疗方法:(1)治疗组32例,在强的松治疗基础上加用黄芪注射液(中科院成都地奥制药有限分司制造)。黄芪注射液16ml(含黄芪32g)+5%葡…     

激素冲击疗法治疗原发肾病综合征

激素冲击疗法治疗原发肾病综合征（０６７６００）河北省宽城满族自治县医院王金成我院自１９８８年３月～１９９２年２月应用激素冲击疗法治疗原发性ＮＳ２４例，现报告如下。１资料与方法１．１一般资料：２４例中男１５例，其中Ⅰ型１０例，Ⅱ型５例，女９例，其中Ⅰ型...     

激素依赖型肾病综合征的治疗

运用中西医结合治疗肾病综合征依赖型(治疗组)34例,男21例,女13例,年龄14～51岁,病程13～61个月;西医组(对照组)共13例,男8例,女5例,年龄15～45岁,病程11～58个月。对照组用强的松标准疗程。治疗组在上述治疗基础上,辨证论治:①在激素首始大剂量阶段,病人常有阴虚火旺之症,予以滋阴降火;②激素减量阶段病人常有肾阳虚之症,予以温补肾阳;③激素持续阶段病人常有脾气虚之症,予以健脾补肾;④整个过程予活血化瘀。结果:治疗组总有效率79.4％;对照组总有效率为46.2％(P<0.05)二者,有显     

肾病综合征的小剂量激素治疗

肾病综合征的小剂量激素治疗唐霞珠肾病综合征的治疗，至今，仍以强的松为首选药物，其标准剂量为１ｍｇ·ｋｇ－１／ｄ［１］。作者对１９例应用强的松剂量为０．７ｍｇ·ｋｇ－１／ｄ，与用标准剂量治疗的１７例作对照观察，结果疗效相同。现报道于下。临床资料１．对象...