胆囊癌、胆管癌影像诊断标准

胆囊癌A、定位诊断一、超声1、胆囊壁呈凸凹不平的显著增厚,常以颈部、体部最明显,胆囊腔缩小。2、胆囊壁有结节状或蕈伞状中等回声团块突入胆囊腔,改变体位或脂餐试验肿块位置不变。3、胆囊形态、轮廓失常,胆囊呈一不均匀实质性回声或斑点状实质回声,不伴声影,液性暗区缩小或消失。     

胆囊癌28例CT影像诊断分析

胆囊癌在我国消化道恶性肿瘤中发病率位居第5位^[1]。原发性胆囊癌虽然是一种临床较常见恶性肿瘤,但胆囊癌病人因临床体征、症状以及化验室检查缺乏特异性,早期诊断困难,误诊率高。临床诊断主要依靠各种影像学检查手段,如B超、CT、磁共振成像（MRI）。笔者收集2001-2007年间经手术证实胆囊癌28例,探讨胆囊癌的CT影像学表现。     

胆囊癌B超诊断及其他影像诊断的误、漏诊分析

原发性胆囊癌因早期无特殊症状和体征 ,其诊断往往被延误。近十余年来 ,由于超声诊断的开展及普及其术前诊断大大提高。作者收集了 1998年 9月至2 0 0 1年 5月本院近 3年来收治的胆囊癌 2 5例 ,现将其临床资料特别是超声检查的影像学资料作回顾性分析 ,以探讨各型胆囊癌的声像特征 ,提高临床诊断率。1　临床资料1.1　一般资料　本组 2 5例 ,男 11例 ,女 14例 ,平均年龄 6 0 (40～ 83)岁。患者多因右上腹痛就诊 ,其中伴显著性黄疸者 10例。Ｂ超检查 2 5例 ,ＣＴ检查 14例 ,其中ＭＲＩ检查 3例。1.2　仪器与方法　①仪器 :德国ＳＩＥＭＥＳ2 5…     

胆囊癌的CT诊断

胆囊癌的ＣＴ诊断张凤翔，高娃，张浩亮，刘智君本文分析我院４例经病理证实的胆囊癌的ＣＴ检查结果。１材料与方法本组４例胆囊癌，３例为手术病理证实，１例为左锁骨上转移淋巴结活检证实。男３例，女１例，年龄在５０～６９岁之间，平均５９．５岁。ＣＴ使用ｓｙｔｅｃ...     

胆囊癌的CT诊断

目的：通过对２２例胆囊癌ＣＴ表现分析,探讨胆囊癌ＣＴ诊断价值和鉴别诊断,提高胆囊癌ＣＴ诊断水平。材料与方法：本文收集经病理证帝的２２例胆囊癌病例,均做ＣＴ检查,其中１０例行Ｂ超检查,分析其ＣＴ表现。结果：胆囊癌女性多见,男女之比为１：２．１,好发于５０岁以上患者。临床表现为上腹痛并肩背痛、黄疸及腹部肿埠。ＣＴ表现;（１）胆区肿块,密度不均,胆囊腔缩小或消失;（２）胆囊壁增厚,呈局限或弥漫性不规则增     

胆囊癌的CT诊断

目的探讨CT对胆囊癌的诊断价值及CT表现。方法收集1998～2005年间经CT检查及手术病理证实的10例胆囊癌进行回顾性分析。结果壁厚型5例,肿块型3例,腔内型2例。肝脏受侵犯4例,淋巴结转移4例,肝内、外胆管扩张4例,腹水2例,5例合并胆囊(管)结石。结论CT在胆囊癌的诊断中占重要地位,它能发现和显示病变,确定病变侵犯范围及转移情况,对确定肿瘤术前分期,选择治疗方法及判定预后起着重要作用。但在胆囊癌的早期诊断中则有一定限度,尤其是发生于腔肉的微小病变与息内难以鉴别,应密切结合临床及B超检查。     

胆囊癌的CT诊断

作者回顾了总结了９例胆囊癌的ＣＴ表现，并与手术病理检查进行了对照研究。主要ＣＴ表现包括：胆囊不规则增厚３３．３％，腔内肿块２２．２％，肝区和／或胆囊窝肿块４４．４％，常伴有胆管系统扩张５５．５％，邻近器官受侵犯２２．２％。ＣＴ诊断早期胆囊癌仍有一定困难，但对中晚期胆囊癌的诊断与确定病变范围很有帮助。     

胆囊癌的CT诊断

胆囊癌的ＣＴ诊断郭晓东①李宏儒②蔡祖龙①１资料和方法本文４２例，女３２例，男１０例，年龄５２～７６岁，全部病例经手术和病理证实，均有Ｂ超检查资料，４２例均为腺癌。ＣＴ装置是ＳｏｍａｔｏｍＣＲ，Ｔｏｍｏｓｃａｎ３５０，ＳＲ７０００螺旋ＣＴ全身扫描机。扫...     

胆囊癌的影像学诊断

由于胆囊的解剖特点,胆囊癌容易浸润周围脏器并转移,预后不良。一旦出现症状,多属晚期,切除率低,5年生存率仅2—3.2%。术后平均生存期为8.5月,多数半年内死亡。然而早期胆囊癌(粘膜内癌和固有肌层癌)根治切除术后。5年生存率为100%。早期胆囊癌无症状,手术前能正确诊断者仅10—20%,所以探讨早期正确的诊断方法,实属必要。九州大学医学部第一外科。近11年间(1980—1990年)经手术病理证实的胆囊癌54例,术前经US、EUS、ERCP、CT、AG等影像学检查,并配合肿瘤标记     

胆囊癌的CT诊断

本文回顾了15例胆囊癌,分析了胆囊癌的CT形态学表现和增强特点及其在定性诊断中的价值。探讨了影响胆囊癌早期检出的因素,提出了提高其早期检出和准确估计病变范围的方法。     

胆囊癌的CT诊断

目的探讨胆囊癌的CT诊断价值及误诊原因。方法对12例经病理证实的胆囊癌病人进行回顾性分析。结果壁厚型6例,结节型2例,肿块型4例,术前误诊1例。结论CT对胆囊癌的诊断有重要价值,但早期发现仍存在一定的局限性。     

胆囊癌的CT诊断

目的:探讨CT对胆囊癌的诊断价值。材料与方法:回顾性分析了29例经病理证实的CT表现。3例作了CT随访。结果:肿块型11例、腔内型8例、厚壁型10例,增强后肿瘤明显强化,密度不均匀;肝脏直接受侵20例、肝转移7例、胆管扩张8例、淋巴结转移10例及静脉瘤栓3例,10例合并胆囊结石。结论:CT能很好地显示胆囊癌的大小、形态、分型及扩散范围,对临床治疗有较大的帮助。     

原发性胆囊癌诊断进展

原发性胆囊癌是胆道恶性肿瘤之一 ,约占胆道肿瘤的 2 / 3左右 ,占所有癌的 1 %左右。它常发生在 50～ 70岁的老年人 ,女性较男性常见。胆囊癌虽然属于少见肿瘤 ,但病人因有胆囊结石等疾病症状的掩盖 ,缺乏自身特异性症状 ,因此绝大多数就诊时已属进展期 ,手术切除率低 ,术后五年生存率不到5 % 〔1〕。因此 ,对胆囊癌的诊断特别是早期诊断就尤为重要。近十年来 ,胆囊癌病人的预后已有较大改善 ,这与胆囊癌诊断的进展是分不开的。胆囊癌的诊断方法主要是影像学诊断 ,肿瘤标志物的检测。随着分子生物学和分子病理学的发展 ,基因诊断的探索正蓬…     

原发性胆囊癌的CT诊断

研究胆囊癌的ＣＴ诊断。对照病理回顾分析５６例胆囊癌的ＣＴ表现。结果；胆囊壁不规则增厚３２％；胆囊腔内结节２１％；胆囊区肿块４６％；肝侵犯５２％，胆管扩张５３％；胆结石２７％；淋巴转移３４％。结论：１，胆囊癌ＣＴ分型为厚壁型，腔内结节型，肿块型，各型为病理发展中不同的阶段。２．直接侵犯肝脏及胆管受侵扩散为胆囊癌主要转移方式。３，ＣＴ对诊断中晚期胆囊癌衣判断浸润范围有价格，尤其是增强扫描。     

胆囊癌MSCT诊断探讨

目的探讨胆囊癌多层螺旋CT(MSCT)征象,以提高胆囊癌诊断水平。方法回顾分析经病理证实的18例胆囊癌的MSCT表现。结果胆囊癌壁厚型8例,结节型2例,肿块型7例,胆囊颈型1例。肝脏受侵犯4例,胆管阻塞2例,淋巴转移8例,腹水1例,合并胆囊炎、胆结石7例。结论 MSCT对胆囊癌诊断及鉴别诊断、分期、术前评估均有重要价值。     

超声诊断胆囊癌的评价

超声显象、CT、X线等影象诊断技术越来越广泛地被用于胆囊疾患的检查。我院1979年2月至1986年8月超声检查了胆囊疾患4145例,术后病理证实为胆囊癌者30例,男女之比为6∶4,60岁以上者占43％,术前临床及各种影象诊断情况如下表:     

胆囊癌的超声诊断研究

作者在近年工作期间,总结了误诊、漏诊胆囊癌病例３０例。其中误诊１３例,漏诊１７例,所有病例均经手术及病理证实。现总结如下： １、对象和方法 ３０例中男１０例,女２０例,年龄最小４０岁,最大７８岁,平均５８．２岁。使用仪器为ＵＬＴＲＡＭＡＲＫ－９ＨＤＩ,探头频率３．５ＭＨｚ,以左侧卧位为主,必要时变换体位,取胆囊长轴、短轴及各角度的斜切面。 ２、结果 在１３例误诊病例中,有２例误诊为厚壁型胆囊癌因为胆囊壁厚度超过了１．０ｃｍ。手术后病理诊断为慢性胆囊炎,有８例误诊为蕈伞型和小膨节型胆囊癌,因为Ｂ超显示…     

超声诊断胆囊癌的价值

胆囊癌是一种致命的恶性病变,由于症状不典型,术前确诊较困难。近年来超声诊断的应用,有助于胆囊癌的诊断。本院几年来经手术、病理证实16例胆囊癌患者,现将其超声诊断的应用报道如下。1资料与方法1.1一般资料2006～2011年本院经手术和病理证实16例     

原发性胆囊癌的超声诊断

原发性胆囊癌是胆道系统常见的恶性肿瘤，好发于老年人，男女发病率约为1：4。其起病隐匿，临床无特征性，大多数患者当临床作出诊断时已有肝脏侵犯或远处转移，预后较差，总体5年生存率仅19．2％。15％～30％的原发性胆囊癌是在切除的胆囊标本镜检中偶然发现的，准确的术前诊断与其疗效密切相关。