生理盐水用于产时会阴伤口冲洗的效果观察

目的：观察用生理盐水冲洗产时的会阴伤口的效果.方法：选择我院住院经阴道分娩,具有会阴伤口的产妇各450例,观察组采用生理盐水冲洗会阴伤口后行会阴缝合,对照组不采用任何冲洗液直接行会阴缝合,产后观察两组间的会阴伤口疼痛、愈合情况及有无子宫内膜异位症的发生.结果：观察组的会阴伤口疼痛、愈合情况均优于对照组,且无子宫内膜异位症的发生.结论：对产科分娩时具有会阴伤口的产妇采用生理盐水进行冲洗后再缝合,可减轻伤口疼痛、促进伤口愈合、预防子宫内膜异位症的发生,提高产妇满意度.     

医用生物胶体分散剂治疗糖尿病足的疗效观察

目的:探讨局部外用医用生物胶体分散剂治疗糖尿病足创面的疗效。方法:50例Ⅱ型糖尿病患者按入院顺序随机分成两组。两组均用胰岛素控制血糖或口服降糖药控制血糖在正常范围,均选用清创法,对照组根据伤口坏死组织及分泌物情况,采用传统换药法,治疗组用医用生物胶体分散剂彻底冲洗创面,去除创面污染物或坏死组织,再次以本品彻底冲洗创面,以医用生物胶体分散剂浸湿无菌纱布湿敷创面,观察创面愈合时间,局部愈合情况。结果:局部外用医用生物胶体分散剂治疗糖尿病足治疗组创面愈合时间较对照组明显缩短,差异有显著性(P0.05),治愈率及总有效率比较,治疗组明显优于对照组,差异有显著性(P0.05)。结论:医用生物胶体分散剂使用方便、安全,不受创面类型、部位、形状、尺寸等限制,值得临床推广。     

混合痔术后熏洗护理的进展

混合痔术后患者普遍存在伤口疼痛、出血、水肿、肛门坠胀、分泌物增多、愈合缓慢等问题。因此如何简单、方便、有效地解除患者术后肛门疼痛、出血、水肿坠胀等,促进创面愈合,成为影响患者术后疗效的关键因素。大量研究表明,术后主要采用的中药熏洗能缓解伤口疼痛、促进伤口愈合。本文对混合痔术后熏洗的器材和熏洗液与传统的熏洗方法进行对比等护理研究进展进行综述,旨在此基础上创新完善熏洗的方法,减少术后并发症的发生,缩短患者住院时间,促使患者早日康复,进一步提高护理质量。     

妇科冲洗液湿敷产后会阴切口的疗效观察

目的:观察妇科冲洗液湿敷产后会阴切口的疗效.方法:将产后会阴侧切患者分为两组,治疗组90例采用妇科冲洗液湿敷;对照组90例采用常规碘伏消毒液擦洗.对比观察其伤口肿胀、疼痛及愈合情况.结果:妇科冲洗液湿敷能明显消除产后伤口的肿胀,减轻伤口疼痛.结论:采用妇科冲洗液湿敷产后会阴切口疗效较好.     

芪归生肌汤联合负压封闭引流技术治疗创伤性皮肤坏死临床观察

目的观察芪归生肌汤联合负压封闭引流技术治疗创伤性皮肤坏死的临床疗效。方法选取2018年1月—2019年9月就诊的创伤性皮肤坏死患者70例,采用随机数字表法分为2组各35例。对照组常规清创后均以0.9%氯化钠注射液为冲洗液,采用负压封闭引流技术治疗。治疗组在对照组的基础上采用口服芪归生肌汤治疗。2组均治疗2周。结果治疗组总有效率94.29%高于对照组的80.00%(P0.05)。2组治疗后创面疼痛、水肿、渗出及肉芽评分均低于治疗前(P0.05),且治疗组低于对照组(P0.05)。治疗组换药次数及引流量均少于对照组(P0.05),创面肉芽生长时间、创面愈合时间均短于对照组(P0.05)。结论芪归生肌汤联合负压封闭引流技术治疗创伤性皮肤坏死,能够减轻创面疼痛、水肿及渗出,减少换药次数及引流量,促进创面肉芽生长,缩短创面愈合时间,提高临床疗效。     

三通气囊导尿管用于前列腺摘除术后膀胱冲洗的效果

目的探讨前列腺摘除术后患者行膀胱冲洗的有效方法。方法将接受前列腺手术的患者64例随机分为2组:观察组利用三通气囊导尿管,在控制冲洗液适宜的温度下采用间断快速冲洗法,对照组冲洗液在常温下,采用传统冲洗法。比较2组膀胱冲洗患者的舒适度、感染率、操作时间、膀胱痉挛情况、引流管堵塞情况。结果观察组膀胱冲洗效果显著优于对照组。结论三通气囊导尿管间断快速冲洗法可有效地解决前列腺摘除术后行膀胱冲洗膀胱冲洗液的回流、堵塞,减少操作时污染的可能,提高患者疾病的治愈率。     

七厘散结合高压氧治疗急性期手外伤疗效观察

手外伤是临床常见病，因血管断裂、栓塞，创伤炎症早期血管收缩，局部血管渗出造成组织肿胀压迫血循环等原因，致使创口组织缺血、缺氧，从而导致局部组织坏死，加上创面污染严重，更易发生伤口感染。感染可造成组织内含氧量下降，局部毛细血管通透性增加，液体渗出，形成组织水肿，引起局部组织缺氧加重，从而导致局部营养不良，创面难以愈合。2004--2006年，本院对50例手外伤术后患者采用七厘散结合高压氧治疗，现将结果报道如下。     

托补促愈汤冲洗联合负压封闭引流技术治疗骨科创面感染临床观察

目的观察托补促愈汤冲洗联合负压封闭引流技术治疗骨科创面感染的临床疗效。方法选取2017年6月—2018年10月就诊的骨科创面感染患者70例,采用随机数字表法分为对照组与治疗组,每组35例。2组均首先进行常规清创,然后采用VSD敷料覆盖创面,最后连接负压吸引设备进行创面冲洗、持续吸引。对照组以0. 9%氯化钠注射液为冲洗液,治疗组以托补促愈汤为冲洗液。2组均治疗2周。结果治疗组总有效率高于对照组(P 0. 05)。2组治疗后创面渗出液IL-6、TNF-α水平及创面疼痛、创面肉芽评分均低于治疗前(P 0. 05),且治疗组低于对照组(P 0. 05)。结论托补促愈汤冲洗联合VSD治疗骨科创面感染,能够减轻创面炎症反应及疼痛程度,促进肉芽组织生长及创面愈合,提高临床疗效。     

银花黄汤洗剂治疗肛肠疾病术后60例临床研究

目的:应用银花黄汤对肛肠术后伤口进行冲洗,评价其临床应用价值。方法:选取对我院肛肠科120例住院患者随机分成两组,试验组60例采用银花黄汤洗剂坐浴熏洗治疗,对照组60例采用生理盐水坐浴治疗,对比两组伤口疼痛、水肿、分泌物、创面愈合及感染情况。结果:与对照组相比,试验组应用银花黄汤冲洗术后7d伤口疼痛评分降低(2.33±0.66)分,术后1d肛缘水肿评分升高(4.70±0.96)分,差异有统计学意义(P0.05);两组伤口愈合等级相比无统计学差异(P0.05),说明银花黄汤对肛肠术后伤口疼痛和水肿有减轻作用。结论:银花黄汤具有清热解毒、燥湿止痒、消肿止痛的作用,同时成本低廉。     

痔舒适洗液辅助治疗混合痔术后60例疗效观察

目的:观察痔舒适洗液辅助治疗混合痔术后的临床疗效。方法:将120例患者随机分为2组各60例,于术后第1天,治疗组采用痔舒适洗液行创面熏洗,对照组采用1∶5 000高锰酸钾溶液熏洗,均每天熏洗2次,至创面愈合。观察2组患者术后水肿积分、术后疼痛积分及创面愈合时间。结果:总有效率治疗组为98.3%,对照组为78.3%,2组比较,差异有显著性意义(P0.05);术后第3、7天治疗组创面水肿、疼痛评分均低于对照组,差异均有显著性意义(P0.05);治疗组创面平均愈合时间短于对照组(P0.01)。结论:痔舒适洗液熏洗治疗混合痔术后水肿、术后疼痛及促进创面愈合的临床疗效显著,值得临床推广。     

美宝湿润烧伤膏治疗混合痔术后创面热损伤临床观察

目的 观察美宝湿润烧伤膏治疗混合痔术后创面热损伤的临床疗效。方法 选取就诊于天津市滨海新区中医医院肛肠科选用高频电刀行内扎外剥传统手术的100例混合痔患者，按照随机数字表法分为治疗组和对照组，每组50例，2组患者术后均给予凡士林纱条填塞创面，对照组伤口表面不予处理；治疗组给予美宝湿润烧伤膏涂于伤口表面，观察2组患者的临床疗效。结果 治疗组在术后肛缘水肿、创面疼痛、创面愈合时间3个方面明显优于对照组。结论 美宝湿润烧伤膏可有效缓解混合痔患者术后因电刀造成的热损伤疼痛，减少肛缘水肿，促进创面恢复，加快切口愈合，且操作方法简单易行。     

连栀矾溶液联合康复新液对41例肛漏术后换药的疗效观察

目的 观察连栀矾溶液联合康复新液对肛漏术后换药创面愈合的疗效.方法 将82例患者随机分成治疗组与对照组各41例.治疗组在拆除浮线前常规给予连栀矾溶液和康复新液冲洗切口,冲洗后切口置连栀矾溶液浸润的纱条填塞切口,对照组使用甲硝唑液常规冲洗切口,冲洗完后切口用盐水纱条填塞.结果 治疗组伤口愈合时间（18±8.42）d,对照组伤口愈合时间（20±9.34）d,术后未见肛门失禁、肛门变形,术后半年复发率：治疗组为2.4%,对照组为3.6%,伤口愈合时间超过30 d者：对照组有2例,治疗组有1例（P〈0.05）.结论 采用连栀矾溶液联合康复新液治疗肛漏能明显促进创面生长与愈合,减轻患者痛苦,避免切口假性愈合,明显减少切口分泌物,缩短疗程.     

腓肠神经营养血管皮瓣加闭式灌注引流Ⅰ期修复足踝部感染创面

目的　探讨修复足踝部软组织缺损感染创面的手术方法和临床效果。方法　在小腿后侧设计及切取腓肠神经营养血管皮瓣 ,逆行转位加闭式灌注冲洗引流Ⅰ期修复 12例足踝部软组织缺损感染创面 ,术后持续以生理盐水、庆大霉素液灌注引流 ,时间 7～ 2 2d。结果　 11例皮瓣完全成活 ,感染创面Ⅰ期愈合 ;1例远端皮缘浅表坏死 ,术后继续灌注引流至感染性创面愈合 ,皮肤浅表坏死经换药创面Ⅱ期愈合。术后皮瓣无水肿、拔管后管道无一例形成感染性窦道等。随访 2～ 2 9个月 ,术后感染、骨髓炎均无复发。结论　腓肠神经营养血管逆行岛状皮瓣加闭式灌注冲洗引流法操作简便 ,可Ⅰ期修复足部软组织缺损合并感染的创面。     

不同温度清洗液对糖尿病足创口表面细菌清洁率和创口愈合率的影响分析

正糖尿病患者由于神经的病变导致足部保护功能的减退,致使足部血管病变,动脉灌注不足,发生微循环障碍~([1]),而产生溃疡及形成坏疽~([2]),是患者致残的主要原因,严重时甚至会致死~([3]),对患者的生活产生严重的影响。伤口冲洗是治疗该病的重要步骤,但温度的不同,对伤口表面的细菌清除及创口愈合效果也不同~([4])。本研究以113例糖尿病足创口患者为研究对象,采用加温冲洗液(37.0℃)冲洗糖尿病足创口,清除创口表面细菌     

荆黄熏洗液促进痔术后创面愈合的临床观察

目的观察荆黄熏洗液促进痔术后创面愈合的临床疗效。方法将180例痔术后患者按1∶1原则随机分为治疗组和对照组,治疗组90例采用荆黄熏洗液熏洗坐浴治疗,对照组90例采用1∶5000高锰酸钾溶液熏洗坐浴治疗。结果治疗组与对照组痊愈率分别为88.89%、84.44%,差异无统计学意义(P0.05)。治疗组在缓解术后疼痛、减轻肛缘水肿、缩短创面愈合时间方面明显优于对照组(P0.05)。结论荆黄熏洗液促进痔术后创面愈合临床疗效确切。     

康复新液配合碘伏换药治疗浅表及深层坏死伤口10例的护理观察

目的：探讨康复新液配合碘伏换药治疗浅表及深层坏死伤口的影响因素。方法：浅表伤口5例深层伤口5例共10例患者,患者伤口用康复新液换药及碘伏涂擦的方法至愈合。结果：5例浅表伤口经康复新液配合碘伏换药治疗后全部愈合,5例深部伤口愈合4例,1例无显著改善,浅表伤口平均愈合天数11天,深部伤口愈合要1个月。结论：采用康复新液配合碘伏换药治疗浅表及深层坏死伤口可保护创面,减轻患者的痛苦,促进伤口愈合、缩短治疗周期,减轻患者负担,减轻破溃创面的疼痛感。     

长皮(油)膏的应用

中医外科常用八珍湿膏和生肌玉红膏治疗创面。前者用于表浅创面,后者用于坏死组织的创面。经临床实践证明各加一味象皮粉,可加速创面愈合。对杆菌或球菌感染的伤口采用中西医结合方法治疗,疗效更为满意。本文还介绍用药方法及外伤病种等。     

紫归解毒膏促进肛裂术后创面愈合120例

目的探讨院内制剂紫归解毒膏对肛裂术后创面愈合的影响及作用机理。方法选择肛肠科240例接受肛裂手术患者,随机数字表法分为治疗组和对照组各120例,治疗组外用紫归解毒膏纱条、对照组外用凡士林纱条,两组均排便后外敷伤口,每天1次。观察两组患者治疗前后疼痛评分、创缘水肿评分、创面出血评分、伤口愈合时间并进行比较。结果治疗组患者疼痛评分、创缘水肿评分、创面出血评分、伤口愈合时间均低于对照组,经t检验差异有统计学意义（P〈0.05）。结论紫归解毒膏能改善肛裂术后患者的疼痛等症状,促进创面愈合。     

十全大补汤冲洗联合VSD治疗骨科创面感染气血亏虚证临床研究

目的:观察十全大补汤冲洗联合负压封闭引流技术(VSD)治疗骨科创面感染气血亏虚证的临床疗效。方法:将80例骨科创面感染气血亏虚证患者随机分为对照组与治疗组各40例,两组均对感染性创面进行常规清创,清创后VSD敷料覆盖创面,连接负压吸引设备,每天冲洗250 mL×3次,调整负压在30～40 kPa进行持续吸引。对照组采用0.9%氯化钠注射液冲洗,治疗组采用十全大补汤冲洗,两组均治疗14 d。结果:治疗组总有效率95.00%,优于对照组的82.50%(P0.05)。两组治疗后白细胞计数(WBC)、C反应蛋白(CRP)、白细胞介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平及创面疼痛、渗出、水肿、肉芽评分较治疗前均降低(P0.05),治疗组降低程度优于对照组(P0.05)。结论:十全大补汤冲洗联合VSD治疗骨科创面感染气血亏虚证,能够抑制机体炎症反应,减轻创面疼痛、渗出及水肿程度,促进肉芽组织生长及创面愈合,提高临床疗效。     

一次性膀胱冲洗袋的研制及应用

在临床护理工作中，膀胱冲洗是留置导尿管患者预防泌尿系统感染的有效方法之一。传统的冲洗法，引流管与膀胱冲洗管常会出现衔接不紧而导致冲洗液外渗，而使用输液器进行冲洗，可因反复穿刺导尿管导致导尿管破损漏尿，而更换导尿管，增加了病人痛苦。