芪红散治疗酒精性心肌病的疗效观察

目的观察芪红散治疗酒精性心肌病心力衰竭的临床疗效。方法 52例酒精性心肌病心力衰竭患者随机分成2组,对照组(25例)行常规治疗,治疗组(27例)在常规治疗的基础上加用芪红散,疗程均为20周,疗程结束时观察2组疗效及左心室舒张末内径、左心室收缩末内径、左心室射血分数的变化。结果治疗20周与治疗前比较,治疗组患者左心室舒张末内径、左心室收缩末内径明显缩小,左心室射血分数增加,差异有统计学意义(P0.01),治疗总有效率治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论酒精性心肌病心力衰竭患者应用芪红散治疗,能够改善心功能,提高生活质量。     

温阳利水、益气活血法治疗心功能不全35例临床观察

目的探讨用温阳利水、益气活血法治疗心功能不全的临床疗效.方法选NYHA心功能分级为Ⅱ～Ⅳ级、左室射血分数(LVEF)<50%的患者70例,随机单盲分为中医治疗组和西医对照组,于服药前及服药6个月后观察临床症状、超声心功能图.结果两组用药后左室射血分数(LVEF)、心输出量(CO)、心脏指数(C1)及左室舒张末内径(LVEDD)等指标均有改善(均P<0.05).结论以中医温阳利水、益气活血法与西医治疗均可以改善心功能不全,恢复左心室收缩、舒张功能,但中医疗法可能避免或减少西药毒副作用的发生.     

抗纤益心方对扩张型心肌病患者心脏超声指标的影响

目的：观察抗纤益心方对扩张型心肌病患者心脏大小及心功能的影响。方法：将85 例患者随机分为治疗组43 例,对照组42 例（死亡1 例）,两组均进行常规西药治疗,此外治疗组加服抗纤益心方汤剂,日1 剂。6 个月后观察超声左室舒张末内径、左房内径、射血分数及缩短分数变化。结果：两组均能减少左室舒张末内径、左心房内径,尤以治疗组明显（P＜0.05）,两组在治疗后左室舒张末内径具有明显差异（P＜0.05）。两组在射血分数、缩短分数方面均有明显提高,治疗组在治疗前后具有显著差异（P＜0.01）,且治疗后组间差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：抗纤益心方能减少扩张型心肌病患者左室舒张末内径、左房内径,提高射血分数及缩短分数,改善患者心脏功能。     

温阳利水、益气活血法治疗心功能不全35例临床观察

目的　探讨用温阳利水、益气活血法治疗心功能不全的临床疗效。方法　选NYHA心功能分级为Ⅱ～Ⅳ级、左室射血分数(LVEF) <5 0 %的患者70例,随机单盲分为中医治疗组和西医对照组,于服药前及服药6个月后观察临床症状、超声心功能图。结果　两组用药后左室射血分数(LVEF)、心输出量(CO)、心脏指数(C1)及左室舒张末内径(LVEDD)等指标均有改善(均P<0 .0 5 )。结论　以中医温阳利水、益气活血法与西医治疗均可以改善心功能不全,恢复左心室收缩、舒张功能,但中医疗法可能避免或减少西药毒副作用的发生。     

加味生脉散治疗舒张性心功能不全

目的 观察加味生脉散治疗舒张性心力衰竭的临床疗效.方法 确诊为舒张性心力衰竭患者46例,按就诊顺序分为对照组22例和观察组24例.两组均给予利尿药、扩血管药及对症支持治疗;对照组任意选用血管紧张素转换酶抑制药（ACEI）或β受体阻滞药治疗,观察组加用加味生脉散治疗;疗程8周.比较两组治疗前及治疗左心室舒张功能等变化.结果 观察组治疗8周时的6分钟步行试验（6MWT）、左心室重量指数（LVMI）、左心室舒张末期内径（LVEDd）和左心室射血分数（LVEF）水平明显好于对照组（P＜0.05）,脑钠肽水平好于对照组（P＜0.05）.结论 加味生脉散治疗舒张性心力衰竭可明显改善患者的心脏舒张功能,有明确的逆转左心室肥厚及增加心脏射血分数的作用.     

益气活血利水方对扩张型心肌病严重心衰的临床观察

目的:本文主要观察益气活血利水方治疗扩张型心肌病严重心力衰竭患者的疗效及安全性。方法:选择扩张型心肌病心功能NYHA分级III~IV级患者45例,随机分为治疗组(23例)和对照组(22例),对照组为标准抗心衰治疗,治疗组在上述基础上加用益气利水方,疗程为2周。在用药前、用药后2周分别测定两组患者血N-末端脑钠肽、左室射血分数、左室舒张末内径、重新评价NYHA分级,肝、肾功能的变化。结果:治疗组显效率和总有效率均显著高于对照组。两组内治疗后2周左室射血分数、N-末端脑钠肽浓度、NYHA分级均较前明显改善,组间比较差异有统计学意义,两组治疗前后肝肾功能变化比较,差异无统计学意义。结论:益气活血利水方可以显著改善扩张型心肌病严重心衰患者的心功能及临床症状,值得临床推广应用。     

活血化瘀温阳利水法对充血性心力衰竭患者心功能的影响

目的:观察活血化瘀,温阳利水法对充血性心力衰竭患者心功能的影响.方法:采用随机分组法将充血性心力衰竭分为治疗组(32例)和对照组(31例),治疗组用活血化瘀温阳利水法加西医常规治疗,对照组用西医常规治疗.结果:治疗组显效率和总有效率疗效明显优于对照组(P＜0.05),治疗后两组心率(HR)、左室收缩末容积(ESV)、左室舒张末容积(EDV)、左室射血分数(LVEF)、心搏量(SV)较治疗前明显改善(P＜0.05),除心率外,其它心功能改善治疗组优于对照组(P＜0.05).结论:活血化瘀温阳利水法明显改善充血性心力衰竭患者心功能,是治疗充血性心力衰竭有效辅助方法,且无不良反应.     

超声心动图评价Rho激酶抑制剂治疗缺血性心肌病心力衰竭

目的用多普勒超声心动图评价Rho激酶抑制剂盐酸法舒地尔治疗缺血性心肌病心力衰竭的疗效。方法将80例因缺血性心肌病而导致慢性心力衰竭的患者分为两组,各40例,均采用常规治疗。治疗组同时静脉输注盐酸法舒地尔60 mg,每日1次,疗程1个月。评估两组治疗前后左心室收缩末内径（LVESD）、左室收缩末容积（LVESV）、左室射血分数（LVEF）情况。结果用药1个月后治疗组LVESD、LVESV、LVEF均较对照组明显改善（P〈0.05）。结论在常规治疗基础上加用Rho激酶抑制剂可改善患者心脏收缩功能,且耐受性、安全性良好。     

瓜蒌半夏薤白加减方对舒张性心力衰竭的影响

目的：探讨中药化痰活血利水剂对舒张性心力衰竭的影响，方法：89例患者随机分为2组，治疗组57例以瓜蒌半夏薤白加减方治疗，对照组32例服用利尿剂速尿，安体舒通治疗，疗程均为半个月，采用超声心动图观察各组治疗前后舒张功能相关指标的变化，结果：治疗组治疗前后左心室舒张期快速充盈与左心房收缩期流经二尖瓣口的血流速度之比率（E／A）有非常显著差异，左心室射血分数（LVEF），左心室舒张末内径（LVEDD），左心室内径缩短率（％SF）等指标有明显改善，临床症状明显好转，而对照组各项指标治疗前后无明显差异，结论：瓜蒌半夏薤白加减方改善左心室舒张功能疗效确切。     

Clinical observation of heart failure with normal left ventricular ejection fraction treated by traditional Chinese drug of benefiting qi for activating blood circulation

目的 观察益气活血法治疗左心室左心室射血分数正常心力衰竭的临床疗效.方法 将40例左心室射血分数正常心力衰竭患者随机分为治疗组与对照组,各20例.对照组采用常规西药治疗,治疗组在常规西药的基础上加用益气活血中药(生黄芪、丹参、川芎、檀香、桂枝、炙甘草),疗程2周.采用超声心动图检测治疗前后左室舒张功能指标舒张早期二尖瓣血流峰值( Emas),舒张晚期二尖瓣血流峰值(Amas),两者之比值(E/A),左房前后径(LAD),检测血浆脑钠肽(BNP),并观察临床疗效及中医证候疗效.结果 治疗组Emas、E/A、Amas及BNP与治疗前及对照组治疗后比较差异均有统计学意义(P＜0.05);中医证候疗效显效率与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.05).临床疗效治疗组总有效率95％,对照组总有效率70％,2组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 益气活血中药能够改善左心室射血分数正常心力衰竭患者左室血流动力学状态,提高左室舒张能力,对心力衰竭具有改善作用.     

重用滋阴法对慢性心功能不全患者心率控制的影响

目的 观察在温阳利水的基础上重用滋阴法对阳虚证之慢性心功能不全（CHF）的疗效及对心率的影响.方法 将60例患者随机分为两组,每组30例.治疗组在真武汤的基础上加用较大剂量滋阴中药,对照组采用真武汤加减治疗.观察治疗前后的心脏彩超结果、B型脑钠肽（BNP）水平、心率,比较两组疗效.结果 两组治疗后左室射血分数（LVEF）、左室舒张末期内径（LVDD）、BNP、心率均与本组治疗前相比有明显改善（P＜0.05或P＜0.01）,且治疗组改善优于对照组（P＜0.05）.治疗组总有效率为86.67％,高于对照组的73.33％（P＜0.05）.两组安全性指标均未见异常.结论 阳虚型慢性心功能不全在温阳利水的基础上,重用滋阴法优于常规治疗,机制可能与调节神经内分泌,减慢心率有关.     

温阳强心汤结合西药治疗慢性心力衰竭的临床观察

目的:观察温阳强心汤治疗阳虚水停型心衰病患者的临床疗效。方法:将63例慢性心力衰竭患者随机分为两组,治疗组31例,对照组32例。两组患者均用西医常规治疗,治疗组在此基础上,给予中药温阳强心汤治疗,两组均为4周1疗程。对治疗前后临床症状改善情况、左心室舒张末期内径、射血分数、心率等变化进行比照。结果:治疗组临床症状、左心室舒张末期内径、射血分数、心率改变均优于对照组(P<0.05)。结论:温阳强心汤结合西药治疗慢性心力衰竭安全有效,显示了中医治疗慢性心力衰竭的优势。     

三焦次第疗法治疗慢性心力衰竭临床研究

目的:观察三焦次第疗法对阳虚型慢性心力衰竭患者的临床疗效。方法:将100例慢性心力衰竭患者随机分为对照组50例,给予常规西药治疗;治疗组50例,在给予对照组用药的同时给予三焦次第疗法中药口服。两组患者疗程均为3周,观察治疗前后的生存质量量表(LHFQ)、匹兹堡睡眠指数(PSQI)、6min步行试验、心功能分级变化、随访期间再入院率、死亡率、左室射血分数(LVEF)、左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室收缩末期内径(LVESD)、NT-proBNP、hs-CRP、ET-1的变化。结果:经治疗后,治疗组患者的LHFQ评分、PSQI、心功能分级、左心室舒张末期内径、左心室收缩末期内径、NT-proBNP、hs-CRP、ET-1均低于对照组(P0.05),治疗组患者6min步行距离、左室射血分数均高于对照组(P0.05)。结论:三焦次第疗法对慢性心力衰竭患者能够提高生存质量,提高睡眠质量,增加运动耐量,改善心功能,降低患者NT-proBNP、hs-CRP及ET-1水平,增加左室射血分数,降低左室舒张末期内径及左室收缩末期内径。     

中西医结合治疗慢性心力衰竭31例临床观察

目的:观察温阳益气活血利水方辅助治疗慢性心力衰竭的临床疗效及对血清细胞粘附因子ICAM-1水平的影响。方法:选取慢性心力衰竭患者共60例,按照随机数表法分为对照组与观察组,对照组29例接受慢性心力衰竭常规治疗及护理,观察组31例在对照组基础上给予温阳益气活血利水方辅助治疗。比较两组患者ICAM-1、TNF-α、IL-6、左室射血分数、慢性心力衰竭治疗效果。结果:两组患者治疗后ICAM-1、TNF-α、IL-6明显降低,左室射血分数明显提高(P 0. 05);且观察组ICAM-1、TNF-α、IL-6明显低于对照组,左室射血分数明显高于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05)。观察组治疗总有效率为93. 55%,明显高于对照组的72. 41%(P 0. 05)。结论:温阳益气活血利水方辅助慢性心力衰竭治疗有较好的效果,能有效降低血清ICAM-1、TNF-α及IL-6水平,提高左室射血分数与慢性心衰治疗效果率,值得临床推广运用。     

养心定悸胶囊治疗扩张型心肌病合并心律失常40例

目的:观察养心定悸胶囊治疗扩张型心肌病合并心律失常患者的临床疗效。方法:将80例患者随机分为观察组和对照组,每组40例。对照组给予常规治疗,观察组在此基础上给予养心定悸胶囊,6粒/次,2次/d治疗。对比2组临床疗效及治疗前后左心室舒张末期内径、左心室收缩末期内径、左心室射血分数、房性早搏、室性早搏、ST段下移变化,对比腹泻、干咳、咽痒等不良反应发生情况。结果:总有效率观察组为95.00%,对照组为72.50%,2组比较差异有统计学意义(P0.05)。左心室舒张末期内径、左心室收缩末期内径、左心室射血分数、房性早搏、室性早搏、ST段下移等指标治疗前后2组组内比较,差异有统计学意义(P0.05);治疗后2组组间比较差异也有统计学意义(P0.05)。不良反应发生率观察组为10.00%,对照组为30.00%,2组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:给予扩张型心肌病合并心律失常患者养心定悸胶囊治疗,可提高患者心脏功能,缓解病症,降低不良反应发生率,疗效显著。     

脑钠肽对糖尿病心肌病诊断价值及丹红注射液对其的干预作用分析

目的 探讨血浆脑钠肽（BNP）对糖尿病心肌病（DC）患者的诊断价值,并探讨丹红注射液对糖尿病心肌病患者血浆BNP水平的影响.方法 测定42例住院糖尿病心肌病患者血浆BNP值,同时测定心脏彩超各相关参数.分析患者BNP与左室收缩末内径（LVEDs）、左室舒张末内径（LVEDd）、左室射血分数（LVEF）、二尖瓣口舒张早期与舒张晚期血流峰值速度比值（E/A值）等因素的相关性.将42例糖尿病心肌病患者随机分为两组,对照组采用常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上加用丹红注射液.治疗前及治疗2周后检测两组BNP水平,进行同组治疗前后比较及组间比较.结果 BNP与LVESd呈负相关（r=-0.679,P=0.000）;BNP与LVEDd呈负相关（r=-0.554,P＜0.01）;BNP与E/A呈负相关（r=-0.468,P=0.002）;BNP与LVEF呈负相关（r=-0.478,P= 0.001）.治疗2周后,血浆BNP水平均较治疗前降低（P＜0.01）,但治疗组较对照组血浆BNP水平下降更明显.与对照组比较,治疗组BNP水平明显减低,存在统计学意义（P＜0.05）.结论 糖尿病心肌病患者血浆BNP水平与LVESD、LVEDD、E/A以及LVEF均有很好的相关性.能较好地反映心脏病患者左室功能状态.丹红注射液可明显降低糖尿病心肌病患者血浆BNP水平,对改善患者的心功能有重要意义.     

益气活血方联合心脏康复治疗心力衰竭患者的疗效

〔摘 要〕 目的：探讨益气活血方联合心脏康复治疗心力衰竭（HF）患者的临床疗效。方法：选取郑州新华医院 心内科 2019 年 2 月至 2021 年 2 月期间收治的 88 例 HF 患者为研究对象,随机分为对照组与观察组,各 44 例。对照 组患者采用常规心脏康复治疗,观察组患者在对照组基础上增加益气活血方治疗,观察比较两组患者的临床疗效、心 功能、临床症状积分及不良反应发生情况。结果：观察组患者的治疗总有效率为 90.91 %,高于对照组的 72.73 %, 差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。治疗后观察组患者的左心室射血分数（LVEF）较对照组高,左心室舒张末期内 径（LVEDD）、左心室收缩末期内径（LVESD）均较对照组低,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。治疗后观察组 患者各项临床症状积分较对照组低,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。治疗后观察组患者 6 min 步行距离较对照组长, 差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。结论：益气活 血方联合心脏康复治疗 HF 可提高临床疗效,促进患者心功能及心室射血能力的恢复,改善患者临床症状,且未见明 显不良反应。     

温阳通脉汤辅助治疗慢性心力衰竭患者的效果

〔摘 要〕 目的：探讨温阳通脉汤辅助治疗慢性心力衰竭患者的效果。 方法：选取平顶山市中医医院 2020 年 8 月至 2022 年 12 月期间收治的 82 例慢性心力衰竭患者,按照简单随机法分为对照组和观察组,每组 41 例。对照组患者给予常 规药物治疗,观察组患者进行温阳通脉汤辅助常规药物治疗,比较两组患者临床疗效、心功能、氧化应激反应及血清指标。 结果：观察组患者总有效率高于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;治疗后,观察组患者左心室收缩末期容积 （LVESV）、左心室舒张末期内径（LVEDD）、左心室收缩末期内径（LVESD）低于对照组,左室射血分数（LVEF）高于 对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;治疗后,观察组患者血清丙二醛（MDA）、过氧化脂质（LPO）水平低于 对照组,超氧化物歧化酶（SOD）、总抗氧化能力（TAC）水平高于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;治疗后, 观察组患者心肌肌钙蛋白 I（cTnI）及脑利尿钠肽（BNP）水平低于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。 结论：温 阳通脉汤辅助治疗慢性心力衰竭患者能有效提高其临床疗效,改善心功能,缓解氧化应激反应。     

中西医结合治疗扩张型心肌病慢性心力衰竭32例临床研究

目的:观察芪参益气活血方配合常规西药治疗扩张型心肌病(DCM)慢性心力衰竭气虚血瘀证的临床疗效。方法:选取64例患者,随机分为治疗组与对照组各32例。对照组给予常规西药治疗,治疗组在对照组基础上加用芪参益气活血方口服。比较2组患者治疗前后心脏左心室射血分数(LVEF)、左心室收缩末内径(LVESD)、左心室舒张末内径(LVEDD)、心功能分级、血浆氨基末端脑钠肽前体(NT-pro BNP)及中医证候积分的变化。结果:(1)治疗组心功能分级疗效总有效率为90.63%,明显高于对照组的78.13%(P0.05);(2)治疗组中医证候疗效总有效率87.50%,明显高于对照组的62.50%(P0.05);(3)2组均能明显升高LVEF,降低LVESD、LVEDD及血浆NT-pro BNP水平(P0.05,P0.01),且治疗组均明显优于对照组(P0.05)。结论:芪参益气活血方配合常规西药治疗扩张型心肌病慢性心力衰竭气虚血瘀证疗效确切,能明显改善中医临床症状,通过提高LVEF值,降低LVESD、LVEDD及血浆NT-pro BNP水平,显著改善患者心功能分级,值得推广应用。     

维持性血液透析患者血清甲状旁腺素水平与左心室肥厚的相关性研究

目的了解维持性血液透析（MHD）患者甲状旁腺机能亢进与左心室肥厚（LVH）的相关关系。方法 40例维持性血透患者分成A、B两组,其中A组甲状旁腺激素（PTH）〈300pg/mL,B组PTH〉300pg/mL。通过对A、B两组患者的心脏超声检测。比较两组患者心脏超声结构、左心室肥厚发生率、心脏功能。结果与A组比较,B组左心室舒张末内径、左心室收缩末内径显著升高,左心室射血分数显著降低,左心房内径、室间隔厚度、左心室后壁厚度虽有升高趋势,但差异无统计学意义;B组LVH发生率,左心室收缩功能减退者发生率显著升高,左心室顺应性下降发生率两组无明显差异。相关性分析表明,血PTH水平与左室心肌重量指数、左心室舒张末内径、左心室收缩末内径呈正相关。结论 MHD患者血PTH增高是影响左心室肥厚的重要发病机制。