针刀治疗指屈肌腱腱鞘炎的临床疗效观察

目的:探讨针刀治疗指屈肌腱腱鞘炎的临床疗效。方法:按照随机数字表法将80例指屈肌腱腱鞘炎患者均分为实验组和对照组,对照组患者给予曲安奈德联合利多卡因封闭治疗,实验组患者给予针刀松解术治疗,比较两组患者3周后近期疗效以及随访6个月远期疗效。结果:实验组患者治疗后3周临床痊愈率和总有效率均明显高于对照组,差异具有显著性(P0.05);实验组患者治疗后6个月临床痊愈率和总有效率均明显高于对照组,差异具有显著性(P0.05);两组患者治疗后均未发生指神经损伤、切口或注射口感染、肌腱断裂等并发症。结论:针刀治疗指屈肌腱腱鞘炎疗效确切,治愈率高,远期疗效显著,无并发症,安全性高,可作为临床治疗的优选方案。     

小针刀配合封闭治疗拇长屈肌腱狭窄性腱鞘炎疗效观察

目的:观察小针刀配合封闭治疗拇长屈肌腱狭窄性腱鞘炎疗效.方法:随机将50例病例分成治疗组:小针刀封闭组26例,对照组:封闭治疗组24例,治疗结束4周后观察疗效,3月后随访观察复发率.结论:治疗组治愈率和3月后随访复发率分别为92.3％和4.2％,对照组分别为75.0％和44.4％,两组比较差异均具有统计学意义(P＜0.01).结论:小针刀配合局部封闭治疗拇长屈肌腱狭窄性腱鞘炎具有疗效确切、安全性高、不易复发的优点,值得临床推广应用.     

小针刀结合局部封闭治疗屈指肌腱狭窄性腱鞘炎的临床疗效观察

目的：探讨临床应用小针刀配合局部封闭治疗屈指肌腱狭窄性腱鞘炎的治疗效果。方法：选取我院从2009年1月-2012年1月收治的200例屈指肌腱狭窄性腱鞘炎患者作为研究对象。对照组患者应用局部封闭结合超短波理疗,观察组患者应用针刀配合局部封闭治疗。治疗7d为1个疗程,并随访患者,比较两组患者近期与远期治疗效果。结果：1周后两组患者近期治疗效果无显著差异（P〉0.05）;随访患者24周后,远期治疗效果观察组有效率显著高于对照组,具统计学意义（P〈0.05）。结论：临床应用小针刀配合局部封闭治疗屈指肌腱狭窄性腱鞘炎的疗效明显优于理疗与局部封闭,值得推广应用。     

针刀联合红外偏振光治疗指屈肌腱狭窄性腱鞘炎的临床观察

目的:观察针刀治疗联合红外偏振光治疗指屈肌腱狭窄性腱鞘炎的临床治疗效果。方法:选择符合纳入标准的60例指屈肌腱狭窄性腱鞘炎患者随机分成两组,治疗组30例采用针刀联合红外偏振光治疗,对照组30例采用封闭联合红外偏振光治疗。观察治疗前后两组患者局部疼痛情况及临床疗效。结果:治疗后两组的VAS评分和掌指关节ROM测量均较治疗前改善,差异具有统计学意义(均P0.05)。对照组总有效率为86.67%(26/30),低于治疗组总有效率96.67%(29/30),差异有统计学意义(P0.05)。结论:针刀联合红外偏振光治疗指屈肌腱狭窄性腱鞘炎疗效优于封闭联合红外偏振光疗法,并且能明显改善指屈肌腱狭窄性腱鞘炎患者的疼痛症状。     

针刀治疗屈指肌腱狭窄性腱鞘炎疗效观察

目的观察针刀治疗屈指肌腱狭窄性腱鞘炎的临床疗效。方法将304例屈指肌腱狭窄性腱鞘炎患者随机分为治疗组164例和对照组140例。治疗组采用针刀治疗,对照组采用封闭治疗,比较两组近期和远期疗效。结果治疗组治愈率和远期随访复发率分别为98.2%和1.9%,对照组分别为65.7%和36.9%,两组比较差异均具有统计学意义（P〈0.01）。结论针刀疗法是一种治疗屈指肌腱狭窄性腱鞘炎的有效方法。     

肌骨超声引导下针刀治疗手指屈肌狭窄性腱鞘炎临床研究

目的：观察肌骨超声引导下针刀治疗手指屈肌狭窄性腱鞘炎（TF） 的临床疗效及对手功能康复的 影响。方法：选取80 例TF 患者为研究对象,根据随机数字表法分为观察组及对照组各40 例。对照组给予传 统针刀松解治疗,观察组给予肌骨超声引导下针刀松解治疗。比较2 组临床疗效、手指功能Quinnell 分级评 分、患指血运与感觉恢复情况、关节弹响与绞索情况、疼痛情况、生活自理能力与并发症发生情况。结果：观 察组总有效率为100%,对照组为90.00%,2 组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。术后1 个月,观察组 Quinnell 分级评分低于对照组（P＜0.05）;观察组毛细血管充盈恢复时间、感觉恢复时间均短于对照组（P＜ 0.05）;观察组关节弹响、关节绞索发生率均低于对照组（P＜0.05）;观察组疼痛视觉模拟评分法评分低于对 照组（P＜0.05）,Barther 指数高于对照组（P＜0.05）。术后1 个月,观察组没有出现并发症,对照组并发症发 生率为10.00%,2 组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：肌骨超声引导下针刀治疗TF 可提高临床疗 效,有效减轻患指疼痛,减少关节弹响、绞索现象,从而提高其生活自理能力,加速患指功能康复,且无明显 并发症发生。     

针刀松解治疗指屈肌腱狭窄性腱鞘炎

目的:观察针刀松解治疗指屈肌腱狭窄性腱鞘炎的临床疗效和安全性。方法:将89例指屈肌腱狭窄性腱鞘炎患者随机分为2组,45例采用针刀松解治疗,44例采用局部封闭治疗。分别于治疗后3周和治疗后6个月,参照《中医病证诊断疗效标准》中指屈肌腱狭窄性腱鞘炎的疗效评定标准对2组患者的临床疗效进行评定和比较,并观察并发症发生情况。结果:治疗后3周,针刀组显效45例,封闭组显效25例、好转16例、无效3例,针刀组疗效优于封闭组(Z=-4.924,P=0.000)。治疗后6个月,针刀组显效43例、好转2例,封闭组显效19例、好转18例、无效7例;针刀组疗效优于封闭组(Z=-5.348,P=0.000)。2组患者均无神经、肌腱损伤及组织黏连等并发症发生。结论:针刀松解治疗指屈肌腱狭窄性腱鞘炎,可有效缓解疼痛、改善患指功能,安全可靠,疗效优于局部封闭治疗。     

中药熏洗联合手法治疗手部肌腱修复术后粘连的疗效观察

目的：探讨中药熏洗联合手法治疗手部肌腱修复术后粘连的临床疗效。方法：将64例（共96指）手部肌腱修复术后粘连的患者按随机数字表法分为两组,每组32例。观察组予中药熏洗联合手法治疗,对照组予温水熏洗联合手法治疗。观察治疗前后的指总主动活动度（TAM）和患指功能恢复情况,6个月后随访,进行比较分析.结果：两组指TAM明显增加（P＜0.01）,观察组的改善优于对照组（P＜0.05）;观察组患指功能恢复情况在疗程结束时及随访后的总有效率分别为95.92％、97.96％,与对照组比较,差异有统计学意义（P＜0.05,P＜0.01）。结论：中药熏洗联合手法治疗手部肌腱修复术后粘连疗效确切。     

针刀松解治疗多发性屈指肌腱狭窄性腱鞘炎52例

目的观察针刀松解疗法治疗多发性指屈肌腱狭窄性腱鞘炎的临床疗效。方法将104例多发性指屈肌腱狭窄性腱鞘炎患者随机分为治疗组和对照组,各52例。治疗组予针刀松解疗法治疗,对照组予复方倍他米松局部封闭疗法治疗,同时2组均配合术后功能锻炼。治疗1周后,判定2组的临床疗效。结果治疗组治愈36例,显效14例,无效2例,总有效率为96.2%;对照组治愈25例,显效11例,无效16例,总有效率为69.2%。2组总有效率比较,差异有统计意义(P0.05)。结论针刀松解法治疗多发性指屈肌腱狭窄性腱鞘炎疗效显著,明显优于封闭疗法。     

针刀治疗桡骨茎突狭窄性腱鞘炎53例疗效观察

目的：观察针刀治疗桡骨茎突狭窄性腱鞘炎的临床疗效。方法：106例随机分成2组,每组53例,治疗组采用针刀治疗,对照组采用局部封闭治疗,对2组治疗后的近期疗效和随访1年复发率进行比较。结果：2组患者有效率治疗组90.5%,对照组82.9%2,组差异无统计学意义（P〉0.05）;复发率治疗组为10.6%,对照组为52.2%,2组差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：针刀治疗和局部封闭治疗对桡骨茎突狭窄性腱鞘炎均有良好的疗效,但针刀治疗方法疗程短见效快,复发率低。     

电针配合矫形压力套治疗产后拇长屈肌腱狭窄性腱鞘炎疗效观察

目的观察电针配合矫形压力套治疗产后拇长屈肌腱狭窄性腱鞘炎疗效。方法将40例产后拇长屈肌腱狭窄性腱鞘炎患者随机分为治疗组和对照组,每组20例。治疗组采用电针配合矫形压力套治疗,对照组采用传统电针方法治疗,两个疗程后对比疗效。结果治疗组治疗后各项评分优于对照组(P0.01,P0.05)。治疗组疗效与对照组比较,差异均具有统计学意义(P0.05)。结论电针配合矫形压力套治疗产后拇长屈肌腱狭窄性腱鞘炎疗效确切。     

弯形针刀经皮松解术治疗屈指肌腱狭窄性腱鞘炎的效果

目的:探讨弯形针刀经皮松解术治疗Ⅱ、Ⅲ期屈指肌腱狭窄性腱鞘炎的临床效果。方法:选取2017年1月至2018年10月郑州二砂医院Ⅱ、Ⅲ期屈指肌腱狭窄性腱鞘炎患者91例,按手术方案分观察组(n=46)、对照组(n=45)。对照组患者行直形针刀经皮松解术,观察组患者行弯形针刀经皮松解术。比较两组手术效果、术前及术后不同时间疼痛程度〔视觉模拟评分法(VAS)〕、关节活动度。结果:观察组患者总有效率91.30%(42/46)较对照组患者的73.33%(33/45)高,差异具有统计学意义(P 0.05);术后4周、术后12周观察组患者VAS评分低于对照组患者,差异具有统计学意义(P 0.05);术后即刻、术后4周、术后12周观察组患者关节活动度高于对照组患者,差异具有统计学意义(P 0.05)。结论:弯形针刀经皮松解术治疗Ⅱ、Ⅲ期屈指肌腱狭窄性腱鞘炎效果显著,能有效缓解疼痛,改善指关节活动度。     

针刀联合吡罗西康贴片治疗屈指肌腱狭窄性腱鞘炎的临床观察

目的观察针刀联合吡罗西康贴片治疗屈指肌腱狭窄性腱鞘炎的临床疗效。方法将60例屈指肌腱狭窄性腱鞘炎的患者随机分为2组,治疗组30例采用针刀联合吡罗西康贴片治疗,对照组30例采用封闭注射联合吡罗西康贴片治疗。观察2组治疗后的临床疗效。结果治疗组治愈率为93.3%(28/30),对照组治愈率为56.7%(17/30),治疗组复发率为3.6%,对照组复发率为41.2%,2组比较差异均有统计学意义(P0.05)。结论针刀联合吡罗西康贴片治疗屈指肌腱狭窄性腱鞘炎疗效优于封闭注射联合吡罗西康贴片,复发率低。     

三种方法治疗手指屈肌腱腱鞘炎的疗效比较

目的：比较手指屈肌腱腱鞘炎三种治疗方法的临床疗效。方法：将168例手指屈肌腱腱鞘炎II、III度的患者随机分为封闭组、针刀组、手术组,观察术后3个月弹响、卡压、手指伸屈活动度和结节情况,并进行比较。结果：封闭组58例中痊愈17例,显效21例,有效13例,无效7例,有效率87.9%;针刀组62例中痊愈27例,显效24例,有效9例,无效2例,有效率96.8%;手术组48例中痊愈31例,显效16例,有效1例,有效率100%。结论：II、III度手指屈肌腱腱鞘炎封闭组治愈率较针刀组、手术组低,有明显差异（P〈0.05）,手术组治愈率较针刀组无明显差别（P〉0.05）。结论：针刀微创闭合松解术治疗手指屈肌腱腱鞘炎具有治愈率高、治疗费用低、操作简单的特点,值得骨伤科门诊推广应用。     

小针刀配合封闭治疗鹅足滑囊炎疗效观察

目的:观察小针刀配合封闭治疗膝鹅足滑囊炎的临床疗效.方法:将102例患者分为3组.2组对照组:针刀组35例,封闭组30例.治疗组针刀封闭组37例,治疗结束4周后进行疗效评定.结果:治愈率:针刀封闭组与封闭组比较,差异有非常显著性意义(P＜0.01).总有效率:针刀封闭组与针刀组、封闭组比较,差异有显著性意义(P＜0.05).1次治愈率:针刀封闭组与针刀组、封闭组比较,差异有显著性或非常显著性意义(P＜0.05,P＜0.01).结论:通过针刀配合封闭治疗,提高了对鹅足滑囊炎的1次治愈率及有效率,同时具有复发率低的特点.     

体外冲击波联合中药熏洗及功能锻炼治疗屈指肌腱粘连的临床研究

目的:探讨体外冲击波联合中药熏洗及功能锻炼治疗屈指肌腱粘连的疗效。方法:将60例屈指肌腱粘连患者随机分为治疗组和对照组各30例,对照组于术后3周开始进行中药熏洗配合功能锻炼,治疗组在对照组治疗基础上,接受患处体外冲击波治疗,分别观察治疗前及治疗开始后第1、2、3、4周末患者疼痛情况、测量记录治疗前及治疗开始后第1、2、4、6周末各患指主动活动度TAM值以及优良率。结果:两组患者治疗前、治疗后1、2、3周疼痛评分比较,差异均无统计学意义(P0.05);治疗组患者治疗后4周疼痛评分显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);两组患者治疗前、治疗后1、2、4周患指活动度比较,差异均无统计学意义(P0.05),治疗组患者治疗6周后患指活动度显著优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。治疗组优良率为70.91%,对照组优良率为47.17%,治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:体外冲击波联合中药熏洗及功能锻炼治疗屈指肌腱粘连有较好疗效,能缓解患者疼痛,缩短患指屈伸活动恢复的康复治疗时间。     

改良针刀术式治疗屈指肌腱鞘炎66例体会

目的:探讨改良针刀术式治疗屈指肌腱鞘炎的的疗效。方法:屈指肌腱狭窄性腱鞘炎患者共128例(145指),随机分为治疗组66例(78指),对照组62例(73指)。治疗组采用改良针刀术式治疗,对照组采用常规针刀操作法。结果:治疗组总有效率100%,对照组为76.3%。治疗组疗效优于对照组(P0.01)。术后3个月VAS评分比较,治疗组下降程度优于对照组(P0.05)。与术前比较,两组术后即刻体征及术后3个月体征均有明显改善(P0.05),治疗组体征改善程度优于对照组(P0.05)。结论:改良针刀术式治疗屈指肌腱狭窄性腱鞘炎损伤小,操作简便,治愈率高。为临床治疗屈指肌腱狭窄性腱鞘炎提供了一种新的闭合性手术操作方法。     

齿钩针松解术治疗屈指肌腱狭窄性腱鞘炎98例

目的探讨齿钩针松解术治疗屈指肌腱狭窄性腱鞘炎的治疗效果。方法选取2013年5月至2014年5月中医骨伤科收治的196例屈指肌腱腱鞘炎患者为研究对象,将患者随机分为对照组和观察组,每组98例;对照组实施针刀治疗,观察组实施齿钩针治疗。结果采用针刀组治疗后有效率为93.9%,齿钩针组治疗后有效率为97.9%;两组比较差异具有统计学意义（P〈0.05）。采用齿钩针松解术治疗屈指肌腱狭窄性腱鞘炎治疗方法明显优于采用针刀松解治疗方法。结论齿钩针治疗屈指肌腱狭窄性腱鞘炎具有科学性和实用性,安全简便、疗效满意,适合临床推广。     

弯形针刀经皮松解术治疗屈指肌腱狭窄性腱鞘炎的临床研究

目的：研究弯形针刀经皮松解术治疗Ⅱ°、Ⅲ°屈指肌腱狭窄性腱鞘炎的临床疗效.方法：将117例Ⅱ°、Ⅲ°屈指肌腱狭窄性腱鞘炎患者随机分为3组,治疗组40例44指,采用弯形针刀经皮松解术治疗;对照A组38例42指,采用直形针刀经皮松解术治疗;对照B组39例43指,采用腱鞘内局部封闭治疗.分别于治疗前、治疗后即刻和治疗后3个月,记录并比较3组患者患指疼痛评分以及患指弹响消失、屈伸活动度改善、葫芦状结节消失情况.并于治疗后3个月评价3组患者的总体疗效及1次治愈率.结果：①患指疼痛视觉模拟评分.不同时间点间患指疼痛视觉模拟评分的差异有统计学意义（F=596.26,P=0.000）.3组患者患指疼痛视觉模拟评分的组间差异总体上有统计学意义（F=8.040,P=0.000）.进一步比较显示,治疗前及治疗后即刻3组患指疼痛视觉模拟评分比较,组间差异均无统计学意义[（6.60±1.50）分,（7.20±1.50）分,（7.20±1.30）分,F=2.613,P=0.077;（1.20±0.60）分,（1.70±1.00）分,（2.30±1.20）分,F=1.569,P=0.212）];治疗后3个月3组患指疼痛视觉模拟评分比较,组间差异有统计学意义[（0.94±0.60）分,（2.08±0.99）分,（3.23±1.43）分,F=50.460,P=0.000];进一步两两比较,治疗组患指疼痛视觉模拟评分低于对照A组和对照B组（P=0.000,P=0.000）,对照A组患指疼痛视觉模拟评分低于对照B组（P=0.000）.时间因素与分组因素存在交互效应（F =51.540,P=0.000）.②患指体征.治疗后即刻及治疗后3个月,治疗组患指弹响消失数（37指,43指）多于对照A组（20指,32指）和对照B组（9指,11指）,差异有统计学意义（Z=4.690,P=0.000;Z=7.390,P=0.000）;并且随着治疗后时间的增加,患肢弹响消失数增加（Z=-10.290,P=0.000）.治疗后即刻及治疗后3个月,治疗组患指屈伸活动度改善数（35指,43指）多于对照A组（18指,32指）和对照B组（8指,11指）,差异有统计学意义（Z=4.720,P=0.000;Z =7.010,P=0.000）;并且随着治疗后时间的增加,患指屈伸活动度改善数增加（Z=-10.300,P=0.000）.治疗后即刻及治疗后3个月,治疗组患指葫芦状结节消失数（30指,40指）多于对照A组（15指,25指）和对照B组（0指,9指）,差异有统计学意义（Z=4.150,P=0.000;Z=9.040,P=0.000）;并且随着治疗后时间的增加,患指葫芦状结节消失数增加（Z=-10.980,P=0.000）.③总体疗效.治疗组痊愈42指,显效1指,有效1指;对照A组痊愈32指,显效6指,有效3指,无效1指;对照B组痊愈11指,显效9指,有效8指,无效15指.治疗组的总体疗效优于对照A组和对照B组,差异有统计学意义（R治疗组=0.068,R对照A组=0.357,R对照B组=1.627x2=693.325,P=0.000）.④1次治愈率.治疗组1次治愈37指,1次未治愈7例;对照A组1次治愈18指,1次未治愈24例;对照B组1次治愈5指,1次未治率38例.3组患者的1次治愈率比较,差异有统计学意义（x2 =46.234,P=0.000）.进一步两两比较（调整检验水准：α’=0.017）,治疗组的1次治愈率高于对照A组和对照B组（x2=15.848,P=0.000;x2 =45.731,P=0.000）;对照A组的1次治愈率高于对照B组（x2=10.499,P=0.001）.结论：采用弯形针刀经皮松解术治疗屈指肌腱狭窄性腱鞘炎,能够明显缓解患指疼痛,改善患指功能,创伤小,操作简单,疗效确切,1次治愈率高,可以作为治疗Ⅱ°、Ⅲ°屈指肌腱狭窄性腱鞘炎的首选方法,值得临床推广应用.     

小针刀治疗狭窄性腱鞘炎

目的：探究狭窄性腱鞘炎患者采用小针刀的治疗方法及疗效。方法：选取我院在2012年7月-2013年10月收治的88例狭窄性腱鞘炎的患者进行治疗,随机分组,实验组有51例患者采用小针刀的治疗,对照组37例患者采用封闭治疗,对患者的身体恢复情况进行观察。结果：实验组患者治疗显效率为98.0%,对照组患者治疗显效率为70.3%,两组患者具有差异显著的治疗效果,有统计学意义（P＜0.05）。结论：狭窄性腱鞘炎患者采用小针刀治疗,治疗时间短,复发率低,并发症少,能够得到较好的治疗效果。