细辛脑注射液致小儿过敏性休克1例

患者，女，3岁，体质量18kg，无明显诱因出现咳嗽，有痰，不发热，症状持续1周，并在就诊前2—3d咳嗽加重，于2008年4月来我院儿科门诊进行治疗，经检查诊断为支气管炎，无药物过敏史。以细辛脑注射液（桂林南药有限公司，批号080211）祛痰止咳，细辛脑注射液8mg加入5％葡萄糖注射液100ml静脉滴注治疗，给药约4min后，     

细辛脑联合机械振动排痰佐治小儿支气管肺炎疗效观察

目的：探讨细辛脑注射液（细辛脑）联合机械振动排痰佐治小儿支气管肺炎的疗效。方法：82例支气管肺炎患儿采用随机数表法分为治疗组40例和对照组42例。在常规治疗的基础上,对照组使用细辛脑注射液每次0．5～1mg／kg加入5％葡萄糖注射液稀释成0．01％～0．02％的溶液静脉滴注,1次／d,连用3d;治疗组在对照组治疗的基础上联合机械振动排痰治疗,时间5～10min／次,2次／d,连用3d。结果：治疗组咳嗽、气促、啰音消失时间及体温恢复、住院时间均优于对照组（P〈0．01）,治疗组和对照组总有效率分别为92．5％和76．2％,差异有统计学意义（χ^2=4．08,P〈0．05）。结论：细辛脑联合机械振动排痰佐治小儿支气管肺炎安全有效。     

注射用细辛脑致变态反应10例临床分析

目的总结我院儿科近2年注射用细辛脑致变态反应情况,促进临床安全、合理用药。方法对我院儿科注射用细辛脑致变态反应分别从患儿的基本情况、给药途径、临床表现等方面进行统计分析。结果 10例患儿发生变态反应,首次用药发病2例,8例发生在再次用药后;分别于用药后5¹0min出现刺激性咳嗽、呼吸急促、心率加快、四肢末梢发凉、呕吐等。停止细辛脑注射液输入,静脉推注肾上腺素与地塞米松,310min出现刺激性咳嗽、呼吸急促、心率加快、四肢末梢发凉、呕吐等。停止细辛脑注射液输入,静脉推注肾上腺素与地塞米松,3⁵min后症状渐缓解,无不良后遗症。结论多次使用注射用细辛脑发生变态反应机率明显增加,应予重视,以防造成不良后果。     

细辛脑注射液致严重变态反应1例

患儿,男,3岁,体重14kg。因阵发性咳嗽10余天,且痰不易咳出于2007年7月23日来我院就诊。门诊诊断为支气管炎。第1天给予细辛脑注射液(黑龙江迪龙制药有限公司生产,批号:20070322)8mg及阿奇霉素氯化钠(第2组,未用)静脉滴注。输入第1组细辛脑注射液约2min时,患儿突然呕吐,呕吐物为     

细辛脑静脉滴注致过敏性休克

1例58岁女性,因患上呼吸道感染先后给予头孢噻肟钠4.0g＋5%葡萄糖氯化钠注射液250ml和细辛脑8mg＋5%葡萄糖注射液250ml静脉滴注治疗。输注头孢噻肟钠时无不良反应,后输入细辛脑注射液约20ml时出现头昏、恶心、腹痛、呕吐、意识丧失及血压下降等休克症状,BP85/42mmHg,HR60次/min。立即停药,给予吸氧及葡萄糖酸钙、肾上腺素、异丙嗪等治疗。5min后血压恢复正常。因患者既往曾多次使用头孢噻肟钠治疗,无不良反应发生,因此考虑该过敏性休克和细辛脑注射液相关。     

细辛脑注射液致速发过敏反应二例

例1男,1岁,因咳嗽喘2d,诊断为“喘息性支气管炎”于2011年2月6日入院.入院后遵医嘱给予5％葡萄糖100ml+头孢曲松钠1 g静脉滴注,常规做头孢曲松钠过敏试验,皮肤过敏试验前首先询问患儿过敏史,严格按照皮试液方法给予皮肤过敏试验,皮肤过敏试验为阴性.2d后治疗效果不明显,痰液较多,遵医嘱加用5％葡萄糖100 ml+细辛脑注射液(桂林南药股份有限公司,批号:100801)8 mg静脉滴注,当静脉滴注约5 min后患儿出现口唇、颜面青紫、烦躁哭闹,呕吐1次,为胃内容物,呈非喷射性,P 120次/min,R40次/min,全身皮肤发绀,四肢末梢发凉,有花纹,四肢末梢毛细血管充盈时间大于3 s,考虑为细辛脑注射液引起的速发过敏反应,立即停止滴注细辛脑注射液,更换5％葡萄糖100 ml+注射用氢化可的松琥珀酸钠80 mg静脉滴注,并更换输液器,高流量吸氧,约5 min后患儿口唇、颜面转红润,15 min后患儿安静入眠,P 105次/min,R 30次/min,四肢末梢温暖.     

细辛脑注射液致过敏性休克死亡

1例39岁女性患者,因上呼吸道感染给予克林霉素、利巴韦林和双黄连静脉滴注2d。因无明显疗效,改用头孢哌酮和细辛脑。头孢哌酮2g入5%葡萄糖注射液250ml静脉滴注未见不良反应,随后细辛脑注射液16mg入5%葡萄糖注射液250ml静脉滴注。滴注细辛脑约5min时,患者突感胸闷、呼吸困难、抽搐,随之意识不清,呼吸、心跳停止。最终,经抢救无效患者死亡。     

细辛脑注射液致变态反应20例文献分析

目的探讨细辛脑注射液引起变态反应的特点和规律,为临床用药和科研人员提供依据.方法检索2002年1月～2009年2月国内医学期刊案例报道的细辛脑注射液所致变态反应病例文献,并进行统计分析.结果20例报告中男12例,女8例,小儿年龄1～12岁, ＞60岁2例,年龄不详2例, 最早1 min发生变态反应,以心跳呼吸骤停最严重.结论应重视细辛脑注射液所致的变态反应.     

静脉滴注细辛脑注射液致小儿喉头水肿一例

患儿男,10岁,因"支气管感染"在门诊输液,遵医嘱给予5%葡萄糖100 ml+头孢曲松钠1.0静脉滴注.药物治疗第2天,患儿咳嗽加重,咳痰增多,加用5%葡萄糖100ml+细辛脑注射液2 ml静脉滴注.静脉滴注头孢曲松钠时,患儿无不良反应;当更换细辛脑组液体滴注约10ml时,患儿突然诉胸闷憋气,咽部有痒感,说话声音嘶哑,轻度呼吸困难.急查体温37 ℃,脉搏106次/min,血压90/60 mm Hg(1mmHg=0.133 kPa),全身皮肤可见大片斑丘疹,双眼睑水肿,考虑静脉滴注细辛脑导致急性喉头水肿.立即给予吸氧,地塞米松5 mg及10%葡萄糖酸钙10ml稀释后静脉推注;地塞米松5 mg雾化吸入.     

细辛脑所致血管神经性水肿的浅析

近年来，随着医药科学技术水平的不断进步，医疗水平也有了不同程度的提高，并且研制出了许多新药、特药，使医护工作者在治疗疾病时为了增强疗效，不断的应用先进的新药，细辛脑（培美他尼）就是其中的一种，它具有止咳化痰平喘的作用。因此在很多治疗呼吸系统疾病的过程中，为了稀释痰液，利于痰液排出体外，缓解咳嗽、气喘、呼吸困难等症状，在应用抗生素的同时，加用化痰药细辛脑静脉滴注，在疗效方面有了提高，但也出现了不同程度的过敏反应，不得不进行总结和分析，指导临床合理用药，避免不必要的医疗事故的发生，特别是对于儿科来讲，由于小儿不能自行排痰，故加用细辛脑的几率更大，现将本科应用细辛脑所致的血管神经性水肿1例进行总结，仅供大家参考。     

细辛脑联合莪术油葡萄糖注射液治疗毛细支气管炎38例临床观察

目的：观察细辛脑联合莪术油葡萄糖注射液治疗毛细支气管炎效果。方法：将确诊为喘憋性肺炎的76例患儿随机分为治疗组和对照组各38例,治疗组予细辛脑联合莪术油葡萄糖注射液治疗观察;对照组予利巴韦林联合酚妥拉明治疗。结果：治疗组喘憋、咳嗽、吸气性三凹征、肺部喘鸣恢复情况明显优于对照组（P〈0．01或P〈0．05）。结论：细辛脑联合莪术油葡萄糖注射液治疗毛细支气管炎疗效显著。     

细辛脑注射液雾化吸入与静脉滴注治疗儿童哮喘的效果比较

目的比较中药细辛脑注射液雾化吸入与静脉滴注治疗儿童哮喘的疗效。方法将60例儿童哮喘急性发作患儿随机分成两组各30例,分别雾化吸入细辛脑注射液(雾化吸入组),静脉滴注细辛脑注射液(静脉滴注组);观察两组治疗后症状、体征改善程度。结果细辛脑注射液雾化吸入组总有效率为93%,与细辛脑注射液静脉滴注组(90%)比较,2组差别无显著意义(P>0.05)。不良反应小。结论中药细辛脑注射液雾化吸入治疗儿童哮喘安全、有效,与静脉滴注治疗支气管哮喘疗效相仿。     

细辛脑注射液辅助治疗小儿毛细支气管炎47例

目的观察细辛脑辅助治疗婴幼儿毛细支气管炎的临床疗效。 方法将83例毛细支气管炎患儿随机分为两组，均给予抗感染、镇咳化痰、镇静、吸氧等常规治疗，治疗组47例加用细辛脑注射液，1 mg·kg^-1·d^-1，将细辛脑注射液加入5%葡萄糖注射液中配成细辛脑浓度为0.01%～0.02%的溶液静脉滴注，分两次给药；对照组36例在常规治疗的基础上加用氨茶碱，4 mg·kg^-1·d^-1，分3次静脉滴注或口服。均连续治疗7 d。观察两组临床疗效及不良反应。 结果治疗组平均退热时间较对照组缩短1.14 d， 镇咳时间平均减少1.53 d，平喘时间平均缩短0.94 d， 呼吸困难改善时间平均缩短2.5 d， 肺部音消失时间平均缩短3.44 d，治疗组以上疗效均明显高于对照组(P＜0.05或P＜0.01)。结论细辛脑注射液治疗小儿毛细支气管炎可缩短病程，提高治愈率，且无明显不良反应，值得临床推广。     

细辛脑注射液治疗婴儿毛细支气管炎临床观察

目的:观察细辛脑注射液治疗婴儿毛细支气管炎的临床疗效。方法:190例临床诊断为毛细支气管炎患儿随机分为治疗组95例和对照组95例,治疗组给予细辛脑注射液治疗,对照组给予利巴韦林治疗,分别比较2组患儿的总有效率和咳嗽、喘憋、肺部啰音消失时间。结果:治疗组总有效率为93.7%,对照组为82.1%,2组比较,差异有统计意义(P<0.05)。治疗组咳嗽、喘憋、肺部啰音消失时间明显短于对照组,差异具有高度统计意义(P<0.01)。结论:细辛脑注射液治疗毛细支气管炎安全有效,值得临床推广。     

细辛脑注射液佐治小儿喘息样支气管炎疗效观察

目的:观察细辛脑注射液佐治小儿喘息样支气管炎临床疗效。方法:62例喘息样支气管炎患儿随机分为两组,对照组28例,治疗组34例。对照组采用常规治疗,治疗组在常规治疗基础上加用细辛脑注射液0.5mg/(kg·d),1次/d,疗程5d。结果:总有效率治疗组为97.06%,对照组为78.57%,两组对比有显著差异(P<0.05),治疗组咳嗽、喘息、肺部哮鸣音消失时间及住院时间均优于对照组(P<0.01)。结论:细辛脑注射液佐治小儿喘息样支气管炎有较好疗效,且安全。     

细辛脑佐治毛细支气管炎疗效观察

目的：观察细辛脑辅助治疗毛细支气管炎的临床疗效。方法：将52例毛细支气管炎患儿随机分为两组,均给予抗感染、镇咳化痰、镇静、吸氧等常规治疗,治疗组加用细辛脑注射液。结果：两组治愈率比较,x^2=5．59,P〈0．01,差异有统计学意义;治疗组的临床症状和体征好转情况与对照组比较,差异有统计学意义（P〈0．01）。结论：细辛脑注射液佐治毛细支气管炎可缩短病程,提高治愈率,且无明显不良反应。     

细辛脑注射液治疗婴幼儿毛细支气管炎的疗效观察

目的 观察细辛脑注射液治疗婴幼儿毛细支气管炎的临床疗效及安全性.方法 选取毛细支气管炎病例80例,随机分为对照组和治疗组,各40例.对照组加予氨茶碱注射液2～3 mg·kg-1·d-1,加入5%葡萄糖注射液50～100ml,静脉滴注,1次/d.治疗组加用细辛脑注射液0.8～1 mg·kg-1·d-1,加入5%葡萄糖注射液50～100ml,静脉滴注,1次/d 两组疗程均为7 d.观察和比较临床有效性.结果 治疗组在咳嗽、憋喘、肺部I罗音改善时间和治疗天数上均优于对照组（t=8.14,5.91,8.62,6.75,均P〈0.05） 治疗组显效率92.5%,优于对照组显效率的72.5%（x2=6.10,P〈0.05） 两组均未发现不良反应.结论 应用细辛脑注射液治疗婴幼儿毛细支气管炎疗效确切,安全性好.     

细辛脑注射液治疗小儿支原体肺炎临床疗效

目的：探讨细辛脑注射液治疗小儿支原体肺炎的临床疗效。方法：选择本院2009年3月～2010年3月治疗的小儿支原体肺炎患儿50例,随机分为治疗组25例和对照组25例。对照组给予阿奇霉素治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用细辛脑注射液辅助治疗。观察比较两组的总有效率,体温恢复正常、咳嗽消失、肺部体征消失的平均时间。结果：治疗组总有效率为92．0％,对照组为84．0％;治疗组平均体温恢复时间为（3．18±0．75）d,对照组平均体温恢复时间为（4．73±1．31）d;治疗组肺部体征平均消失时间为（5．39±2．10）d,对照组肺部体征平均消失时间为（7．24±1．53）d;治疗组咳嗽消失时间为（7．18±2．12）d,对照组咳嗽消失时间为（9．34±1．84）d,两组比较,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论：细辛脑注射液辅助治疗小儿支原体肺炎感染能提高有效率、缩短病程,值得临床推广和应用。     

α-细辛脑治疗婴幼儿毛细支气管炎的临床观察

目的:观察α-细辛脑治疗婴幼儿毛细支气管炎的临床疗效.方法:将240例毛细支气管炎患儿随机分为治疗组和对照组各120例,治疗组在常规治疗基础上加用α-细辛脑注射液0.5～1 mg/(kg·次)静脉滴注,对照组在常规治疗基础上加用氨溴索注射液7.5～15 mg/次静脉滴注,比较两组患儿临床症状的改善情况及总有效率.结果:治疗组与对照组总有效率分别为94.2%和80.8%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).治疗组咳嗽、喘憋、肺部哮鸣音、肺部痰鸣音消失时间以及平均治疗天数均明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:α-细辛脑能有效缓解毛细支气管炎患儿急性期的临床症状,疗效显著,且有较高的安全性.     

细辛脑联合痰热清佐治小儿支气管肺炎60例临床观察

目的:探讨a-细辛脑联合痰热清治疗小儿支气管肺炎的疗效;方法:将120例临床确诊为支气管肺炎的患儿随机分成两组,均给予头孢呋辛钠或阿奇霉素及对症治疗。治疗组60例加用a-细辛脑注射液与痰热清,对照组60例加用莪术油葡萄糖注射液治疗。结果:治疗组总有效率(98.3%),对照组为(88.3%)。治疗组总有效率显著高于对照组(P<0.05),临床症状与体征消失时间显著缩短(P<0.001)。结论:a-细辛脑与痰热清联合治疗小儿支气管肺炎效果明显,疗程短,无明显不良反应,是有效而安全的药物。