脑梗塞患者血致动脉硬化指数、非高密度脂蛋白胆固醇水平分析及临床意义

目的：探讨脑梗塞患者血致动脉硬化指数（AIP）、非高密度脂蛋白胆固醇（non-HDL-C）水平及临床意义。方法：随机选择207例脑梗塞患者，并分为不同颈总动脉内中膜厚度（IMT）组；颈动脉硬化组和非颈动脉硬化组；体重指数（BMI）正常组和BMI升高组；高血压组和血压正常组。均在治疗前测定甘油三酯（TG）、总胆固醇（TC）、高密度脂蛋白（HDL-C）、低密度脂蛋白（LDL-C）及测量身高、体重、血压等，计算出AIP及non-HDL-C；另取101例健康体检者为正常对照，进行统计学处理。结果：①与正常对照组相比较，脑梗塞患者呈现出高TG、低HDL-C及AIP值明显升高；②脑梗塞患者non-HDL-C等水平随着IMT的增加而升高，而AIP没有统计学差异；③颈动脉硬化组、高血压组、BMI增高组的non-HDL-C、AIP水平明显高于非颈动脉硬化组、血压正常组、BMI正常组。结论：脑梗塞患者AIP、non-HDL-C水平明显升高；伴颈动脉硬化、高血压、高BMI时升高更显著；故两者对脑梗塞的治疗、预后等具有重要临床意义。     

C反应蛋白对牙周病患者动脉硬化预测的探讨

目的探讨C反应蛋白(CRP)对牙周病患者动脉硬化(AS)发生的预测作用。方法随机选择40例牙周病患者为病例组,40例健康人群为对照组,测定两组人群空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、CRP水平,同时测量颈动脉内膜-中膜厚度(IMT)。结果病例组TG、TC、FINS、CRP水平及IMT高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05或P0.01)。病例组IMT与年龄、TC、TG、LDL-C、CRP、BMI呈正相关(P0.05或P0.01),且CRP、BMI和LDL-C与IMT的变化呈独立正相关。结论牙周病患者血清CRP水平较高,且CRP与IMT的变化呈独立正相关,提示该人群更容易发生动脉粥样硬化。     

正常人群非高密度脂蛋白胆固醇和血致动脉硬化指数水平分析

目的 分析甘油三酯（TG）、总胆固醇（TC）均为正常范围内体检人员的非高密度脂蛋白胆固醇（non-HDL-C）和血致动脉硬化指数（AIP）水平情况,为防治血脂异常提供依据。方法 从2001～2006年在我院体体检的45470人中,选择甘油三酯（TG）、总胆固醇（TC均为正常合适范围内的14855人,同时测定高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）,计算出non-HDL-C、LDL-C、AIP;并按性别及不同年龄段进行分组,将各组进行比较分析。结果 男性non-HDL-C、AIP水平明显高于女性,并随年龄增高而逐渐升高;AIP与TG、non-HDL-C、LDL-C成正相关,non-HDL-CTG、TC、LDL-C、AIP成正相关,两者与HDL-C均成负相关。结论 TG、TC均为正常人群中,仍具有发生动脉粥样硬化危险,且男性高于女性,并随着年龄增高而呈升高趋势,老年组更为明显,应引起重视。     

温州地区部分人群非高密度脂蛋白胆固醇和血致动脉硬化指数水平分析

目的:分析温州地区部分人群非高密度脂蛋白胆固醇(non-HDL-C)和血致动脉硬化指数(AIP)水平情况,为防治血脂异常提供依据.方法:收集2004年1月～2006年12月在我院体检30448例人员资料,并测定甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C),计算出non-HDL-C、AIP;并按性别及不同年龄段、LDL-C不同水平进行分组,将各组进行比较分析.结果:男性non-HDL-C、AIP水平明显高于女性.并随年龄增高而逐渐升高;男性在41岁～60岁时non-HDL-C、AIP水平呈最高,而后呈下降趋势;女性在老年组时non-HDL-C、AlP水平呈最高;AIP与TG、non-HDL-C、LDL-C成正相关,non-HDL-C与TG、TC、LDL-C、AIP成正相关,两者与HDL-C均成负相关.结论:温州地区该部分人群non-HDL-C、AIP水平男性明显高于女性,并随着年龄增高而均呈升高趋势,故应引起关注.     

高尿酸血症与血脂异常相关性

目的 探讨体检人群高尿酸血症与血致动脉硬化指数(AIP)、非高密度脂蛋白胆固醇(non-HDL-C)水平相关性及意义.方法 选择2004年1月～2006年12月在温州医学院附属一院体检中心接受体检者31 707人,测定甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白(HDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、尿酸(UA),计算non-HDL-C和AIP;并按尿酸水平高低进行分组比较.结果 男性UA、TG、TC、non-HDL-C、AIP水平均明显高于女性(均P<0.01),而HDL-C水平则低于女性(P<0.01);男性高尿酸组AIP、non-HDL-C水平明显高于正常尿酸组,而HDL水平降低;女性高尿酸组的TG、TC、AIP、non-HDL-C水平明显高于正常尿酸组,HDL水平降低;UA与non-HDL-C、AIP、TG、TC水平呈正相关,与HDL-C呈负相关.结论 尿酸水平有明显性别差异,高尿酸血症人群存在心脑血管疾病的多种危险因素,应该引起重视.     

围绝经期女性雌激素与非高密度脂蛋白胆固醇的关系

目的了解围绝经期女性雌激素与非高密度脂蛋白胆固醇(non-HDL-C)的关系。方法选取212例女性,其中围绝经期组112例,正常对照组100例,所有受试者分别检测总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、血清促卵泡刺激激素(FSH)、血清促黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)及血压测量,并计算体重指数、non-HDL-C。结果围绝经期组的TC、TG、LDL-C、non-HDL-C、FSH、LH水平明显高于对照组,而HDL-C、E2低于对照组,围绝经期组的E2与TC、TG、LDL-C、non-HDL-C、FSH、LH呈负相关,与HDLC呈正相关;HDL-C随E2水平增高而增高,TC、TG、LDL-C、non-HDL-C随着E2水平下降而增高;non-HDL-C与TG、LDL-C均呈线性关系。结论围绝经期女性E2水平低于正常女性,其变化与non-HDL-C有一定相关性,nonHDL-C可以作为调脂管理新目标。     

痛风患者颈动脉内膜-中膜厚度与UA、CRP水平的关系探讨

[目的]通过研究痛风患者颈动脉内膜-中膜厚度(IMT)与血尿酸(UA)、C反应蛋白(CRP)的关系,研究UA、CRP在痛风患者动脉粥样硬化的作用。[方法]60例痛风患者,正常对照组40例,分析2组人群空腹血糖(FPG)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白(HDL-C)、低密度脂蛋白(LDL-C)、血尿酸、C反应蛋白,测定颈动脉内膜-中膜厚度,同时计算体重指数(BMI)。[结果]痛风患者组与正常组比较:年龄、FPG、TG、HDL-C、BMI无统计学差异(均P﹥0.05),UA、CRP、IMT有统计学差异(P﹤0.01或P﹤0.05)。痛风患者IMT与年龄、TC、TG、LDL-c、UA、BMI、CRP呈正相关(P﹤0.05或P﹤0.01)。[结论]UA、CRP水平升高与痛风患者动脉粥样硬化(AS)关系密切,关注痛风患者UA、CRP水平的升高对临床具有重要意义。     

代谢综合征对中青年高血压患者颈动脉内膜中层厚度的影响

[目的]探讨代谢综合征(MS)对中青年原发性高血压(EH)患者颈动脉内膜中层厚度(IMT)的影响。[方法]将168例中青年EH患者按是否合并MS分为MS组(88例)和非MS组(80例),采用超声检测仪测定颈动脉IMT,同时测定体质指数(BMI)、腰围(WC)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、空腹血糖(FPG)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)等相关数据进行比较。[结果]MS组的BMI、WC、FPG、TC、TG、LDL-C、IMT均明显高于非MS组,而HDL-C明显低于非MS组(P值均<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,年龄、SBP、FPG、LDL-C为颈动脉IMT增厚的相关因素。[结论]MS对中青年EH患者的IMT有显著影响,其与高血压共同参与动脉粥样硬化过程,在治疗中除降低血压外,还要及早纠正代谢紊乱,预防动脉硬化引起并发症。     

肥胖海勤官兵非高密度脂蛋白胆固醇与亚临床动脉粥样硬化的关系

目的探讨非高密度脂蛋白胆固醇(non-HDL-C)与肥胖海勤官兵亚临床动脉粥样硬化的关系。方法选取2015~2018年在陆军厦门特勤疗养中心参加检查的60例肥胖体质海勤官兵为肥胖组,60例同期疗养且正常体质的健康海勤官兵为健康对照组。检测并比较两组官兵年龄、身高、体重、收缩压、舒张压、吸烟、运动及饮食评分;三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、空腹血糖(FBG);颈动脉内中膜厚度(C-IMT);体质量指数(BMI),非高密度脂蛋白胆固醇(non-HDL-C),血浆致动脉硬化指数(AIP)。对肥胖组各项血脂指标、年龄、BMI与C-IMT和AIP做相关性分析。结果肥胖组TG、TC、LDL-C、non-HDL-C、AIP和C-IMT均显著高于健康对照组,而HDL-C、运动和饮食评分显著低于健康对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。相关性分析显示,肥胖组AIP与TG、non-HDL-C呈正相关,与HDL-C呈负相关(r=0.514、0.312、-0.433,P<0.05);C-IMT与年龄、BMI、TC、LDL-C、Non-HDL-C呈正相关(r=0.364、0.348、0.478、0.543、0.488,P<0.05)。结论肥胖海勤官兵存在亚临床动脉粥样硬化病变,non-HDL-C是动脉粥样硬化的危险因素,可作为评价肥胖海勤官兵亚临床动脉粥样硬化的良好指标,在肥胖海勤官兵血脂控制中应重点关注。     

非高密度脂蛋白胆固醇在冠心病中的临床应用价值

目的:探讨冠心病患者血清中non-HDL-C水平对冠心病的早期预防的临床意义。方法:采用病例对照研究方法,对2014年1月至2014年12月在华北理工大学附属医院住院的200名冠心病患者及140名健康对照者血清中nonHDL-C和血脂水平的进行分析,采用SPSS19.0统计软件进行统计学分析。结果:冠心病患者血清non-HDL-C、LDL-C的水平均高于对照组(p0.05),non-HDL-C差异最显著,LDL-C次之;女性患者non-HDL-C水平在45岁以下组高于76-89岁组(p0.05),60-75岁组女性患者non-HDL-C、TC、TG、LDL-C、Apo B水平均高于男性患者,HDL-C水平低于男性患者(p0.05),男性患者TG水平在45-59岁组高于60-75岁、76-89岁组(p0.05)。结论:non-HDL-C对于冠心病的预防具有一定的临床意义。非高密度脂蛋白胆固醇(non-HDL-C)是指除高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)以外的其它脂蛋白中含有的胆固醇的总和,是定量所有含有载脂蛋白B(Apo B)的致动脉粥样硬化的脂蛋白[1]。越来越多的证据表明non-HDL-C在冠心病的预防中似乎更具指示意义[2]。本研究通过对冠心病患者血清中总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、HDL-C、LDL-C、载脂蛋白A(Apo A)、Apo B和non-HDL-C水平分析,初步探讨non-HDL-C对冠心病的临床应用价值。     

糖耐量减低人群颈动脉内膜中层厚度与血清学指标相关性研究

目的:了解糖耐量减低(IGT)人群颈动脉内膜中层厚度(IMT)与血清学指标相关性。方法:行标准75g葡萄糖耐量试验(OGTT),将108例IGT患者作为IGT组,120例糖耐量正常(NGT)体检者作为NGT组,采用彩色多普勒超声检查仪行颈动脉彩超检查,比较各组IMT水平;按IMT是否增厚将IGT组分为IMT正常组、增厚组,采用全自动生化分析仪测指标浓度;对各组年龄、血压、体质量指数(BMI)、血糖(FBG)、血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、血清尿酸(UA)、高敏C反应蛋白(CRP)、空腹血清胰岛素(FINS),计算稳态模型胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)等临床资料与血清学指标进行比较分析。结果:IGT组FBG、2hPG、LDL-C、CRP、FINS、HOMA-IR、OGTT、IMT均高于NGT组;IMT增厚组平均年龄、BMI、2hPG、LDL-C、FINS、HOMA-IR、OGTT均高于IMT正常组,差别均有统计学意义,经多元回归分析IGT患者平均年龄、BMI、2hPG、LDL-C、FINS、HOMA-IR、OGTT均与IGT患者颈动脉IMT厚度相关。结论:平均年龄、BMI、2hPG、LDL-C、FINS、HOMA-IR、OGTT均是IGT人群IMT增厚的密切相关因素。     

老年2型糖尿病患者的血清脂蛋白(a)水平及其与颈动脉硬化程度的关系

目的探讨老年2型糖尿病患者血清脂蛋白(a)[lp(a)]水平及其与颈动脉狭窄程度的关系。方法选择80例2型糖尿病老年患者及78例健康对照者,测定其血清lp(a)、总胆固醇(TC),甘油三脂(TG)、低密度脂蛋白(LDL-C)水平及颈动脉狭窄情况。结果糖尿病不同狭窄程度的四组组间的TC、TG、LDL-C均无显著性差异(p>0.05),与对照组比较有显著性差异(p<0.05);糖尿病患者的lp(a)值随颈动脉狭窄程度的增加而升高,成正比关系。结论 lp(a)在2型糖尿病患者血清中显著升高,且随着颈动脉狭窄程度的增加而升高,血清lp(a)测定可以作为糖尿病颈动脉硬化的预测指标之一。     

普罗布考联合阿托伐他汀治疗狭窄性颈动脉粥样硬化斑块的临床研究

目的　观察普罗布考联合阿托伐他汀治疗狭窄性颈动脉粥样硬化斑块的临床效果.方法将86例狭窄性颈动脉粥样硬化患者按随机数字表法分为两组,观察组43例采用普罗布考联合阿托伐他汀治疗,对照组43例仅采用阿托伐他汀治疗,两组疗程均为6个月,比较两组治疗前后的动脉粥样硬化情况和血脂的变化.结果治疗前两组斑块面积、内膜-中层厚度(IMT)比较差异无统计学意义(P＞0.05).观察组治疗后斑块面积和IMT显著降低(P＜0.05),而对照组治疗后斑块面积和IMT与治疗前比较差异无统计学意义(P＞0.05).观察组治疗后斑块面积和IMT显著低于同期对照组,差异有统计学意义[(0.59±0.19)　cm2比(0.72±0.28)　cm2,(2.76±0.4-1)　mm比(3.27±0.57)　mm,P＜0.05].两组治疗前总胆固醇(TC)、三酰甘油(G)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)和高密度脂蛋白胆固醇(　HDL-C)水平比较差异均无统计学意义(P＞0.05),治疗后两组TC、TG、LDL-C水平显著下降,HDL-C水平显著升高,差异均有统计学意义(P＜0.05).观察组治疗后TC、TG、LDL-C水平显著低于同期对照组(P＜0.05),HDL-C水平显著高于同期对照组(P＜0.05).结论普罗布考联合阿托伐他汀治疗狭窄性颈动脉粥样硬化斑块,能够明显改善颈动脉粥样硬化,降低血脂,值得临床推广应用.     

冠脉钙化积分与病情及生化指标相关性的研究

目的 探讨冠心病患者应用冠脉CT血管成像术(CTA)检测的冠状动脉钙化积分(CACS)与病情及血清生化指标的相关性.方法 选取2017年9月-2019年9月在福建省立医院进行CTA检查的住院患者173例,根据具体冠心病存在与否及病情严重程度分为非冠心病组49例、心绞痛组78例、心肌梗死组46例.比较三组患者的CACS、...     

北京社区体检人群餐后与空腹血脂水平的比较分析及意义

目的:探讨非空腹血脂异常判定标准在北京社区人群中应用的可行性。方法:采用自身对照研究。中国中医科学院广安门医院检验科于2018年1至10月招募社区体检者839名（男性292名,女性547名）,年龄中位数（四分位间距）为60（54, 66）岁,同时检测空腹和标准餐后4 h血脂谱水平,采用配对 t检验或者配对非...     

重症COPD人群脂代谢紊乱与CRP水平变化的临床分析

目的:观察重症慢性阻塞性肺疾病(COPD)人群脂代谢紊乱与CRP水平的变化,探讨其对预后的影响。方法:97例健康体检者为对照组,85例重症COPD人群为观察组,采用全自动生化分析仪测定甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、载脂蛋白A1(ApoA1)、载脂蛋白B(ApoB)、ApoA1/ApoB、HDL-C/LDL-C、HDL-C/TC、脂蛋白a(Lipa)浓度;采用免疫散射比浊法测定CRP水平。结果:观察组人群TG、CRP水平明显高于对照组;HDL-C、ApoA1、Lipa浓度明显低于对照组,差别均有统计学意义;经多元回归分析重症COPD人群血清脂质代谢水平与CRP水平密切相关。结论:重症COPD人群脂代谢发生紊乱,血清TG、CRP水平明显升高,HDL-C、ApoA1、Lipa浓度明显降低,其脂代谢水平与CRP密切相关;早期诊断及时治疗与预后密切相关,诊治过程中应控制脂代谢紊乱与CRP变化并加强护理,提高治疗效果,改善预后,防止或延缓心血管疾病等并发症发生。     

2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝患者颈动脉内膜中层厚度与脂联素的相关性

目的探讨脂联素与2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝患者颈动脉内膜中层厚度(IMT)的关系。方法选择85例2型糖尿病患者,按是否合并非酒精性脂肪肝分为2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝组(合并组,41例)和无非酒精性脂肪肝的糖尿病组(对照组,44例)。检测两组患者空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS)、脂联素、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG),测定IMT,同时计算体质指数(BMI)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR),并进行相关分析。结果合并组患者的FPG、BMI、TG、TC、LDL-C、FINS及HOMA-IR均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。合并组患者左、右两侧颈动脉内膜中层厚度高于对照组,而脂联素水平较对照组低,差异均有统计学意义(P<0.01,P<0.05)。Pearson相关分析结果表明,IMT与BM(Ir=0.435,P<0.01)、FPG(r=0.402,P<0.01)、FINS(r=0.410,P<0.01)、HOMA-IR(r=0.596,P<0.01)、TG(r=0.416,P<0.01)、LDL-C(r=0.458,P<0.01)呈正相关,与脂联素(r=-0.306,P<0.05)、HDL-C(r=-0.347,P<0.05)呈负相关。结论 2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝患者较无非酒精性脂肪肝的糖尿病患者存在更明显的代谢紊乱和胰岛素抵抗,与动脉粥样硬化的发生发展有关。