七氟醚预处理对妇科腔镜患者肺保护的影响

目的分析七氟醚预处理对妇科腔镜患者肺功能的保护作用。方法68例腹腔镜手术患者,按患者编号分为对照组与观察组,每组34例。对照组给予患者静脉注射丙泊酚,观察组给予患者面罩吸入七氟醚（1%²%）,两组使用相同方法诱导麻醉。分别检测并对比两组诱导前（T₁）,气腹后（T₂）,气腹结束（T₃）,手术结束（T₄）时血清内皮素（ET）与丙二醛（MDA）的含量。结果检测结果显示,与对照组相比,观察组患者T₂、T₃、T₄的ET与MDA含量显著减少,差异有统计学意义（P<0.05）;对照组ET与MDA含量T₂、T₃时较T₁明显升高（P<0.05）;观察组MDA含量T₂、T₃时较T₁比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论七氟醚预处理应用于妇科腔镜患者中,可有效减少血清中ET与MDA的含量,降低肺的氧化损伤,对患者肺功能起到一定保护作用,值得推广。     

七氟醚吸入麻醉对肾脏功能的影响

七氟醚麻醉患者３０例手术前，术终，术后４，２０，７０，７２，１６８小时检测血ＢＵＮ，肌酐，尿酸，Ｋ＾＋，Ｎａ＾＋，Ｃｌ＾＿及血，尿β－２微球蛋白，并与１０例异４氟醚麻醉者对照发现，其术后２０小时尿β２－ＭＧ显著升高，术后１６８小时降至术前水平，两组间无显著差异。     

丙泊酚泵注麻醉对比七氟醚吸入麻醉在小儿手术中的比较研究

目的探讨丙泊酚泵注麻醉与七氟醚吸入麻醉在小儿手术中的临床效果。方法 50例行手术患儿,根据不同麻醉方法划分为研究组25例和对照组25例,研究组给予七氟醚吸入麻醉,对照组给予丙泊酚泵注麻醉,对两组麻醉效果及不良反应进行观察对比。结果研究组麻醉诱导时间(1.6±0.3)min、苏醒时间(5.6±2.7)min及出手术时间(20.6±7.2)min显著低于对照组(5.3±1.4)min、(17.9±9.1)min、(30.5±14.5)min;研究组不良反应发生率8.0%较对照组24.0%明显更低,数据差异具备统计学意义(P<0.05)。结论七氟醚吸入麻醉应用于小儿手术麻醉效果佳,安全可靠,无明显不良反应,具有临床推广应用价值。     

吸入七氟醚与静脉注射丙泊酚应用于小儿短小手术麻醉诱导的比较

目的比较吸入七氟醚和静脉注射丙泊酚在小儿短小手术麻醉诱导中的临床应用价值。方法 50例行择期短小手术的患儿,随机均分为丙泊酚静脉麻醉诱导组(丙泊酚组)和七氟醚吸入诱导组(七氟醚组)。记录患者睫毛反射消失时间、疼痛反射消失时间、气管插管时间,监测诱导前(T0)、气管插管前(T1)、气管插管后即刻(T2)、插管后1、3、5min(T3～T5),SBP、DBP、HR、SpO2的变化及诱导中的不良反应。结果丙泊酚组麻醉诱导起效更快,意识消失时间、插管时间较七氟醚组缩短(P<0.05)。而七氟醚组麻醉诱导对心率的影响更小,诱导更平稳。两组均未发生严重不良反应。结论七氟醚吸入麻醉诱导与丙泊酚静脉麻醉诱导均可安全有效地应用于小儿短小手术。     

七氟醚麻醉在颅内动脉瘤栓塞术中的应用

目的比较七氟醚和丙泊酚在颅内动脉瘤栓塞术麻醉中应用效果。方法 36例颅内动脉瘤患者数字减影血管造影(DSA)下行栓塞治疗患者随机分为丙泊酚(P)组和七氟醚(S)组。两组用相同的静脉麻醉诱导。插入喉罩后,P组以静脉泵入丙泊酚和雷米芬太尼、顺式阿曲库铵维持麻醉,S组以七氟醚吸入维持麻醉。记录两组插入和拔喉罩前后平均动脉压(MAP)、心率(HR)变化、停药后自主呼吸恢复时间、呼之睁眼时间、拔喉罩时间,以及患者拔喉罩时及苏醒后的不良反应。结果两组在麻醉诱导后和插入喉罩时的MAP、HR均较诱导前显著下降(P<0.05)。两组拔除喉罩前后的MAP、HR与诱导前无显著差异。停药后,P组自主呼吸恢复时间、呼之睁眼时间、拔喉罩时间长于S组。结论七氟醚和丙泊酚麻醉可以安全、有效地用于颅内动脉瘤介入治疗手术中。七氟醚维持麻醉更具有早苏醒、早拔管的优势。     

七氟醚与异丙酚麻醉对妇科腹腔镜手术患者肺功能的影响

目的：探讨七氟醚与异丙酚麻醉对妇科腹腔镜手术患者肺功能的影响。方法选择在本院妇科行腹腔镜手术的60例患者的临床资料进行回顾性分析,其中30例采用异丙酚-瑞芬太尼复合麻醉,为PR组;30例采用七氟醚-瑞芬太尼复合麻醉,为SR组。比较两组的PaO2、PaCO2、PETCO2、Ppeak、QS/QT和肺动态顺应性。结果两组的PaCO2在气腹后5 min、气腹后15 min、放气后15 min较麻醉诱导前显著升高,差异有统计学意义（P〈0.01）;两组的PaO2和QS/QT在气腹前5 min、气腹后5 min、气腹后15 min、放气后15 min较麻醉诱导前显著升高,差异有统计学意义（P〈0.01）,但两组间比较,差异无统计学意义（P〉0.05）;两组的Ppeak在气腹后5 min、气腹后15 min较气腹前5 min显著升高,差异有统计学意义（P〈0.05）,放气后15 min恢复到气腹前5 min水平,SR组的Ppeak在气腹后5min、气腹后15 min显著高于PR组,差异有统计学意义（P〈0.05）;两组的PETCO2在气腹后5 min、气腹后15 min较气腹前5 min显著升高,差异有统计学意义（P〈0.05）,但两组间的比较差异无统计学意义（P〉0.05）;两组的肺动态顺应性在气腹后5 min、气腹后15 min较气腹前5 min显著下降,差异有统计学意义（P〈0.05）,SR组的肺动态顺应性在气腹后5 min、气腹后15 min显著低于PR组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论与七氟醚麻醉相比,异丙酚麻醉对患者呼吸功能的影响相对较轻。     

七氟醚、丙泊酚在老年患者麻醉诱导中的应用观察

目的 观察七氟醚、丙泊酚两种药物分别用于老年患者全身麻醉诱导对血流动力学的影响.方法 选择期腹部手术患者80例(2008年4月至2009年9月).年龄:65～80岁,ASA Ⅰ- Ⅱ级,男、女不限.随机分为两组:A组40例采用芬太尼、七氟醚、琥珀胆碱诱导、气管插管全身麻醉;B组40例采用芬太尼、丙泊酚、琥珀胆碱诱导、气管插管全身麻醉.术中监测并记录诱导前(T0)、气管插管即刻(T1)、气管插管后1 min(T2)各时间点的心率(HR)、平均上肢动脉压(NBP).结果 血流动力学:A组T0点与T1、T2、各点相比HR、NBP变化较小.B组:T0点与T1、T2、各点相比HR、NBP变化较大.两组相比:P＜0.05,差异有统计学意义.结论 七氟醚用于老年患者的全身麻醉诱导具有血流动力学稳定,可控性强等优点,值得在临床推广应用.     

七氟醚吸入麻醉在小儿唇腭裂手术中的应用

目的探讨七氟醚吸入麻醉在小儿唇腭裂手术中的应用。方法 60例小儿唇腭裂患儿,随机分为七氟醚吸入组和异氟醚吸入组,各30例,观察两组患儿的疗效。结果七氟醚吸入组的拔管时间以及苏醒时间和恢复室停留时间均明显短于异氟醚吸入组,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论七氟醚是一种具有芬芳气味、诱导迅速、麻醉平稳、苏醒快、且在手术中不需肌松药物的吸入麻醉剂,是小儿唇腭裂手术较为理想的麻醉选择。     

七氟醚吸入麻醉对老年胸腔镜手术患者围手术期心肌的保护作用

目的 探讨七氟醚吸入麻醉对老年胸腔镜手术患者围手术期心肌的保护作用。方法56例择期行胸腔镜手术的老年患者分为两组,麻醉诱导双腔支气管插管术后行机械通气。麻醉维持：七氟醚组(S组)持续吸入1%～3%七氟醚;丙泊酚组(P组)静脉泵注丙泊酚3～4 mg·kg^-1·h^-1。记录麻醉诱导前(T0)、单肺通气30 min(T1)、单肺通气结束(T2)和术毕(T3)时的HR、MAP、心输出量(CO)和心脏指数(CI)。分别于T0、T3、术后12 h(T4)和24 h(T5)时检测血清心肌肌钙蛋白I(cTnI)和肌酸激酶同工酶(CK-MB)水平,T0和T5时检测血清脑利尿钠肽(BNP)水平。记录术中液体用量、出血量、尿量、麻醉时间、手术时间、单肺通气时间和拔管时间,记录两组患者苏醒期不良反应及术后恢复情况。结果 T1时,两组HR、MAP、CO和CI均低于T0(P<0.05),S组HR高于P组(P<0.05);T2时,两组HR、MAP和CI均低于T0(P<0.05),S组HR和MAP高于P组(P<0.05);T3时,两组的HR均低于T0...     

七氟醚吸入麻醉和氯胺酮静脉麻醉对照探究

目的 对七氟醚吸入麻醉和氯胺酮静脉麻醉进行比较.方法 将我院行外科手术患儿80例分为七氟醚组(40例)与氯胺酮组(40例),对两种麻醉方法 做出评价.结果 七氟醚组诱导5min、10min的HR明显高于氯胺酮组(P<0.05);七氟醚组的疼痛反射、睫毛反射消失时间明显长于氯胺酮组(P<0.05),而睁眼或体动、出室时间明显短于氯胺酮组(P<0.05);七氟醚组不良反应发生率12.5%明显少于氯胺酮组40%(P<0.05).结论 七氟吸入麻醉具有苏醒快、易调控管理、不良反应少等优点,患儿容易接受,是小儿手术的优选麻醉方法 .     

七氟醚复合瑞芬太尼麻醉对腹腔镜子宫切除术患者应激反应的影响

目的:探讨七氟醚复合瑞芬太尼麻醉对腹腔镜子宫切除术患者应激反应的影响,为临床应用提供参考.方法:选取我院2015年1月~2017年1月所收治腹腔镜子宫切除术患者102例,随机分为研究组和对照组.研究组51例,以瑞芬太尼麻醉诱导,七氟醚维持麻醉;对照组51例,以瑞芬太尼麻醉诱导,丙泊酚维持麻醉.结果:T0时,两组各项指标无显著差异,P>0.05;T1时,研究组各项指标仅有轻微波动,较前无显著差异,P>0.5,对照组各项指标显著上升,P<0.05;T2时,研究组各项指标未见明显波动,P>0.05,对照组肾上腺素、皮质醇激素水平仍存在明显上升,P<0.05.结论:七氟醚复合瑞芬太尼应用于腹腔镜子宫切除术,有利于维持血流动力学平稳,有效抑制应激反应,值得临床推广.     

七氟醚复合丙泊酚麻醉在小儿手术中的应用

目的 通过对七氟醚复合丙泊酚麻醉在小儿手术应用中的临床观察,探讨适合小儿手术的麻醉方式.方法 30例择期手术的患儿随机分为Ⅰ、Ⅱ两组,Ⅰ组以七氟醚吸入诱导并维持麻醉,Ⅱ组行氯胺酮基础麻醉并在术中间断静脉推注氯胺酮1～2mg/kg来维持和加深麻醉.两组患儿术中给予丙泊酚1mg/(kg·h)静脉输注.记录诱导后(T1),手术切皮时(T2)和手术结束时(T3)的spO2、HR,Bp值和惠儿的苏醒时间,并观察术后恶心、呕吐、尿潴留、谵妄躁动等不良反应的发生率.结果 两组患儿各时点的spO2、HR和Bp值的差异均无统计学意义(P>O.O5),Ⅰ组患儿术后苏醒时间较Ⅱ组明显缩短(P〈O.0 5),谵妄发生率显著低于Ⅱ组(P〈O.05).结论 七氟醚复合丙泊酚麻醉缩短了苏醒时间,降低了术中躁动和术后谵妄的发生率,从安全性和有效性上都不失为一种适合小儿手术的麻醉方式.     

丙泊酚与七氟醚对后腹腔镜手术患者凝血功能影响的比较

目的：比较丙泊酚与七氟醚对后腹腔镜手术患者凝血功能的影响。方法80例后腹腔镜手术随机分为七氟醚组和丙泊酚组各40例。常规处理后七氟醚组和丙泊酚组分别吸入5％七氟醚和丙泊酚麻醉维持。分别于麻醉诱导后（T1）、气腹后30min（T2）、60min（T3）和90min （T4）,比较两组血浆中血栓烷素B2（TXB2）、内皮素（ET－1）、D－二聚体含量和活化部分凝血活酶时间（APTT）、凝血酶原时间（PT）及凝血酶时间（TT）。结果两组APTT,TT在T1～T4时组间组内比较无统计学意义（P＞0．05）;PT组间各时间点比较无统计学差异,而两组 PT在 T4时较T1时明显缩短（P＜0．05）。两组TXB2、ET－1和D－二聚体含量在T2～T4时较T1时均明显升高（P＜0．05）,且丙泊酚组在T2～T4时较七氟醚组升高明显（ P＜0．05）。结论七氟醚对相关凝血物质的释放有明显抑制作用,适合长时间手术和有血栓形成倾向患者。     

吸入七氟醚和静脉应用丙泊酚于妇科腹腔镜手术麻醉诱导的比较

目的:研究吸入七氟醚和静脉应用丙泊酚对妇科腹腔镜手术麻醉诱导血流动力学和脑电双频指数(BIS)的影响.方法:选择择期妇科腹腔镜手术患者45例,随机分为3组,每组15例,麻醉诱导前1 min静脉注射0.5μg·kg-1的舒芬太尼后,A组吸入事先由8%七氟醚和8 L·min-1氧气流量预冲回路的6MAC浓度七氟醚,维持吸入七氟醚浓度为4MAC;B组麻醉诱导调定丙泊酚效应部位浓度为3 mg·L-1;C组静脉单次推注2 mg·kg-1的丙泊酚.3组患者入睡后推注0.6 mg·kg-1的罗库溴铵,当BIS≤60并维持5 s后行气管插管,观察3组患者血流动力学和BIS的变化,并记录患者入睡时间、BIS值到达60的时间和可行气管插管的时间以及围插管期不良反应.结果:与麻醉诱导前相比,推注舒芬太尼后1 min 3组患者血压和心率变化不明显(P>0.05),BIS值轻度下降;3组患者插管前BIS≤60并维持5 s时的血压均下降(P<0.05),单次推注丙泊酚最明显,靶控输注次之;心率下降以靶控输注最明显;3组患者气管插管后1和3 min血压及心率值较插管前升高(P<0.05),以单次推注丙泊酚组明显,插管后5 min降至插管前水平;A组和c组患者诱导入睡时间、BIS值下降至60时间和可以气管插管时间比B组短(P<0.05),3组患者围插管期无不良记忆反应.结论:吸入七氟醚麻醉诱导及靶控输注和静脉单次注射丙泊酚麻醉诱导能较好抑制插管应激反应和提供足够的麻醉深度,与吸入七氟醚诱导相比单次推注丙泊酚围诱导期血流动力学波动较大,靶控输注丙泊酚耗时较长,吸入七氟醚麻醉诱导更为平稳和快速.     

丙泊酚与七氟醚复合麻醉对肝功能不全患者术后肝肾功能的影响

目的 研究丙泊酚与七氟醚复合麻醉对肝功能不全患者术后肝肾功能的影响.方法 选择2013年2月至2014年6月在我院治疗的因肝炎、肝硬化而实施脾切断流术的患者63例,根据随机数字表分为七氟醚组和复合麻醉组.分别于术前、麻醉诱导后2h及术后1d对两组患者的肝功能、肾功能及自由基水平进行监测.结果 七氟醚组ALT、ALB不同时间点比较差异显著(P<0.05),七氟醚组ALP、TBIL不同时间点比较差异无统计学意义(P>0.05);复合麻醉组ALT、ALB、ALP和TBIL在不同时间点比较差异均无统计学意义(P>0.05).麻醉前,两组患者BUN水平、Cr水平差异无统计学意义(P>0.05);麻醉诱导后2h、术后1d,复合麻醉组BUN、Cr水平均显著低于七氟醚组(P<0.05).七氟醚组不同时间点SOD、MDA水平差异显著(P<0.05);复合麻醉组不同时间点SOD、MDA水平差异无统计学意义(P>0.05).结论 丙泊酚与七氟醚复合麻醉对肝功能不全患者术后肝肾功能的影响较小,可在临床推广应用.     

七氟醚静吸复合麻醉对肝叶切除术患者肝肾功能的影响

目的 探讨七氟醚静吸复合麻醉对肝叶切除术患者肝肾功能的影响。方法 85例择期行开腹肝叶切除术患者随机分为七氟醚组(n=44)和丙泊酚组(n=41),麻醉诱导:七氟醚组所有患者吸入8%七氟醚,等意识丧失后,用0.2 mg·kg-1顺苯磺酸阿曲库胺和0.4 μg·kg-1舒芬太尼静脉注射;丙泊酚组所有患者将1～2 mg·kg-1丙泊酚、0.2 mg·kg-1顺苯磺酸阿曲库胺和0.4 μg·kg-1舒芬太尼静脉注射。麻醉维持:七氟醚组患者持续吸入2%～3%七氟醚,丙泊酚组患者将0.5～0.8 mg·kg-1·h-1丙泊酚持续静脉输注,维持BIS值在40～60之间。记录两组患者手术一般情况,分别于麻醉诱导前(T₀)、术毕(T₁)、术后1 d(T₂)、3 d(T₃)和5 d(T₄)时,检测两组患者肝肾功能指标。结果 与T₀时相比,两组患者T1～4时ALT升高,T1～3时AST升高,T2～4时TBil和DBil升高,T₂时ALB降低,差异均有统计学意义(P<0.05);七氟醚组患者T2～4时ALT、TBil和DBil均低于丙泊酚组,T2～3时AST低于丙泊酚组,T₂时ALB高于丙泊酚组,差异均有统计学意义(P<0.05);与T₀时相比,两组患者T2～4时Cystatin C和24 h尿微量白蛋白均升高,差异均有统计学意义(P<0.05);七氟醚组患者T2～4时Cystatin C和24 h尿微量白蛋白均低于丙泊酚组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 相比于丙泊酚复合麻醉,七氟醚静吸复合麻醉更有利于减轻肝叶切除术中缺血—再灌注损伤对患者肝肾功能的影响。     

七氟醚吸入麻醉在宫腔镜手术中的应用

目的探讨七氟醚吸入麻醉在宫腔镜手术中的应用。方法宫腔镜手术100例,随机均分为两组,A组使用七氟醚吸入麻醉,B组使用丙泊酚复合芬太尼静脉麻醉,记录和比较两组患者麻醉诱导前、术中、术毕HR、BP、SpO2等指标,及意识消失时间、清醒时间、不良反应情况。结果两种麻醉方法均取得满意效果,相比之下A组麻醉过程更平稳,苏醒更快更彻底。结论七氟醚吸入麻醉用于宫腔镜手术安全有效可行。     

全麻手术患者应用七氟醚吸入麻醉与丙泊酚全凭静脉麻醉对肺功能的影响分析

目的探讨全麻手术患者应用七氟醚吸入麻醉与丙泊酚全凭静脉麻醉对肺功能的影响。方法本次医学研究以我院手术室2013年1月至2014年1月之间收治的200例手术患者为观察对象,随机将其分为七氟醚吸入麻醉组与丙泊酚全凭静脉麻醉组,对比分析两组观察对象的肺功能变化情况。结果两组观察对象手术麻醉前肺功能指标对比无明显的统计学差异(P>0.05),手术麻醉后两组观察对象肺功能指标对比具有明显的统计学差异(P<0.05)。结论由本次医学研究结果可知,七氟醚吸入麻醉与丙泊酚全凭静脉麻醉均会对患者的肺功能造成一定的影响,但相比之下七氟醚吸入麻醉的影响较为轻微。