同型半胱氨酸及血清铁蛋白与绝经后女性冠心病的相关性研究

目的探讨同型半胱氨酸及血清铁蛋白与绝经后女性冠心病（CHD）的相关性及其相对危险度。方法搜集绝经后女性CHD患者32例（CHD组）,绝经后女性无CHD对照22例（对照组）,测定两组血浆同型半胱氨酸、血清铁蛋白、血脂各组分、血糖及动脉血压。结果 CUD组血浆同型半胱氨酸及血清铁蛋白分别为（19.12±5.99）μmol/L和（358.16±170.171）μg/L,均显著高于对照组[（5.58±1.65）μmol/L,（111.97±73.70）μg/L],（P〈0.01）。同型半胱氨酸及铁蛋白的相对危险度（OR值）大于高血压、血脂异常和糖尿病等传统危险因素。结论高同型半胱氨酸及高血清铁蛋白均可能是绝经后女性CHD的独立危险因素,且同型半胱氨酸及血清铁蛋白对冠心病的相对危险度大于高血压、血脂异常和糖尿病。     

血清脂蛋白(a)、同型半胱氨酸联合测定对冠心病预防及早期诊断的意义

目的探索血清脂蛋白(a)、同型半胱氨酸联合检测对冠心病的预防及早期诊断有无意义。方法选取冠心病患者50例,健康体检者50例,分别检测两组人群血清脂蛋白(a)、同型半胱氨酸水平,比较两指标在两组人群中有无差异。结果冠心病试验组血清脂蛋白(a)水平为(27.93±8.07)mg/d L,高于健康对照组(14.19±6.44)mg/d L,同型半胱氨酸水平为(17.48±5.28)μmol/L,高于健康对照组(11.02±4.32)μmol/L,有统计学差异(P<0.05);结论冠心病患者血清脂蛋白(a)、同型半胱氨酸水平均显著高于健康人群,定期检测这两项指标对冠心病的预防及早期诊断具有重要意义。     

女性冠心病患者脂蛋白（a）检测的临床意义

目的：探讨女性血清脂蛋白（ａ）「Ｌｐ（ａ）」水平与冠心病之间的关系。方法：３８例女性冠心病患者和３４例正常对照者，按常规方法测Ｌｐ（ａ），和其它血脂指标水平。结果：冠心病组血清ＴＧ、ＴＣ、ＬＤＬ－ｃ、Ｌｐ（ａ）等均高于对照组，绝经期后患者Ｌｐ（ａ）明显高于对照组；绝经前后两组间比较Ｌｐ（ａ）水平差别则我统计学意义。结论：Ｌｐ（ａ）水平的升高是女性冠心病患者的危险因素。     

脂蛋白(a)和同型半胱氨酸诊断冠心病的意义分析与评定

目的:分析脂蛋白(a)和同型半胱氨酸诊断冠心病的意义。方法:抽取来某院治疗的100例冠心病患者(2015年1月~2016年7月)以及40例同期健康体检者(对照组)作为本次实验的目标对象,结合病情严重程度将100例患者分为3组[SAP(稳定型心绞痛)35例,UAP(不稳定型心绞痛)32例,AMI(急性心肌梗死)33例],所有研究对象均检测脂蛋白(a)和同型半胱氨酸,分析比较100例患者以及40例健康体检者脂蛋白(a)和同型半胱氨酸的检测结果。结果:100例冠心病患者脂蛋白(a)和同型半胱氨酸的检测结果显著高于40例健康体检者,P<0.05;AMI组患者脂蛋白(a)和同型半胱氨酸的检测结果显著高于SAP组、UAP组患者,P<0.05;且UAP组脂蛋白(a)和同型半胱氨酸的检测结果亦显著高于SAP组患者,P<0.05。结论:脂蛋白(a)和同型半胱氨酸诊断冠心病具有十分显著的临床意义,可为临床医师分析、评估病情提供依据。     

老年女性冠心病患者血清同型半胱氨酸水平的分析

目的探讨老年女性血清高同型半胱氨酸血症（Homocysteine,Hcy）与冠脉造影确诊的冠心病之间的关系。方法回顾性分析400例老年女性,根据冠状动脉造影结果分为两组,冠心病组260例,非冠心病组即对照组140例,观察两组吸烟、高血压病、2型糖尿病、高脂血症、高尿酸血症及高同型半胱氨酸血症与冠心病发病的关系。再将老年女性冠心病组按血同型半胱氨酸浓度大于25μmol／L的标准诊断高同型半胱氨酸血症分为高Hcy组及Hcy正常组,观察冠心病组高Hcy与冠心病其他危险因素的关系。结果①老年女性冠心病组高同型半胱氨酸血症的比例（54．6％）高于对照组（38．6％）,差异有统计学意义（P〈0．05）。②高Hcy血症为老年女性冠心病发生的影响因素（OR=1．916,95％CI：1．223—3．853,Wald χ^2=9．37）,但对其他指标进行校正采用多因素Logisitic逐步回归进行危险因素筛选,高Hcy血症并不是老年女性冠心病发生的独立危险因素。③老年女性冠心病组高同型半胱氨酸血症与冠心病其他危险因素如高血压、高血脂、糖尿病、吸烟无明显关系。结论老年女性高同型半胱氨酸血症为冠心病发生危险因素,但不是独立危险因素,老年女性冠心病患者高同型半胱氨酸血症与冠心病其他危险因素无明显相关性。     

血清同型半胱氯酸在心血管疾病检测中的临床应用

目的探讨血清同型半胱氨酸在心血管疾病检测中的应用价值。方法研究对象为2010年5月至2011年5月我院收治的76例冠状动脉粥样硬化性心脏病（冠心病）患者（观察组），将同期34名健康体检者设为对照组，比较两组血清同型半胱氨酸水平，进一步比较分析两组血清高同型半胱氨酸发生率。结果观察组不稳定型心绞痛、稳定型心绞痛、陈旧型心肌梗死的血清同型半胱氨酸水平及高血清同型半胱氨酸出现率均高于对照组，差异有统计学意义。结论血清同型半胱氨酸水平的检测可以有效反映心血管疾病患者病情严重程度。     

在冠心病患者中进行血清同型半胱氨酸检测的临床意义分析

目的探讨血清同型半胱氨酸检测在冠心病患者中临床意义。方法选择阳江市人民医院2009年10月至2010年10月冠心病患者共70例,其中心绞痛36例,为心绞痛组;心肌梗死患者34例,为心肌梗死组;同时选择同期体检正常患者70例,为对照组。检测三组血清同型半胱氨酸水平。结果心绞痛组、心肌梗死组血清同型半胱氨酸水平显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);心肌梗死组同型半胱氨酸水平显著高于心绞痛组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论冠心病患者血清同型半胱氨酸水平升高,且水平越高病情越重。     

绝经后冠心病患者雌激素水平与血脂及内皮功能的关系

目的：探讨绝经后冠状动脉粥样硬化性心脏病（冠心病）患者血浆中内源性雌激素水平与血浆脂蛋白及内皮功能的关系。方法：以正常绝经≥1年的136例因胸部不适收住院并经冠状动脉造影的妇女为研究对象，且无雌激素替代治疗者。根据冠状动脉造影结果分为冠心病与非冠心病2组。空腹测定血浆中雌激素、各种脂蛋白、内皮素、一氧化氮、一氧化氮合酶。结果：2组间年龄、绝经年数等一般情况差异无统计学意义（P〉0．05），冠心病组较非冠心病组雌二醇显著降低（P〈0．01），胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白明显升高（P〈0．01），高密度脂蛋白显著降低（P〈0．05），而内皮素明显升高（P〈0．01）。结论：绝经后女性雌激素水平下降与血浆脂蛋白异常改变及内皮功能损害有关，是女性绝经期后冠心病发病率和死亡率升高的重要原因之一。     

血清同型半胱氨酸水平与冠心病的临床相关性研究

目的分析血清同型半胱氨酸水平与冠心病的相关性。方法80例冠心病患者,根据患者冠心病类型不同分为心绞痛组(40例)、急性非ST段抬高型心肌梗死组(20例)和急性ST段抬高型心肌梗死组(20例)。对所有患者进行血清同型半胱氨酸测定,比较三组患者血清同型半胱氨酸水平以及单支、2支和多支(≥3支)冠状动脉血管病变患者的血清同型半胱氨酸水平。结果心绞痛组血清同型半胱氨酸水平为(10.76±2.03)μmol/L,低于急性非ST段抬高型心肌梗死组的(12.80±3.69)μmol/L和急性ST段抬高型心肌梗死组的(15.76±4.13)μmol/L,且急性非ST段抬高型心肌梗死组血清同型半胱氨酸水平低于急性ST段抬高型心肌梗死组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。所有患者中单支冠状动脉血管病变?例、2支冠状动脉血管病变?例、多支冠状动脉血管病变?例。单支冠状动脉血管病变患者血清同型半胱氨酸水平为(8.17±3.17)μmol/L,低于2支冠状动脉血管病变患者的(14.78±4.11)μmol/L和多支冠状动脉血管病变患者的(16.06±4.07)μmol/L,差异具有统计学意义(P<0.05)。2支和多支冠状动脉血管病变患者血清同型半胱氨酸水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论冠心病患者临床类型、冠状动脉血管病变严重程度与血清同型半胱氨酸水平均存在紧密联系,对于该病诊断、治疗及预后评估具有重要参考价值。     

不同性别原发性高血压患者同型半胱氨酸水平、高同型半胱氨酸血症研究

目的研究不同性别原发性高血压患者血浆同型半胱氨酸（Hcy）水平、高同型半胱氨酸血症（hHcy）。方法 482例原发性高血压患者,测定其血浆同型半胱氨酸水平及其他健康指标,对其中男357例,女125例的血清同型半胱氨酸水平及高同型半胱氨酸血症的关系进行统计学分析。结果 1原发性高血压患者男性的同型半胱氨酸水平（13.29±5.81）μmol/L显著高于女性（9.68±4.71）μmol/L（P〈0.001）,调整年龄、体质量指数（BMI）、收缩压、舒张压等因素后,男性同型半胱氨酸水平显著高于女性（P〈0.001）。2高同型半胱氨酸血症的发生率男性73.1%高于女性29.6%（P〈0.001）,调整年龄、BMI、收缩压、舒张压等因素后,男性高同型半胱氨酸血症发生率显著高于女性（P〈0.001）。结论原发性高血压患者血浆同型半胱氨酸水平、高同型半胱氨酸血症与性别存在相关性。     

脂蛋白a与同型半胱氨酸联合检测在脑卒中诊断和预后判断中的应用价值

目的 探究脂蛋白a与同型半胱氨酸联合检测在脑卒中诊断和预后判断中的应用价值。方法 收集2016年1月～2018年12月我院脑卒中患者86例,其中脑出血40例,脑梗死患者46例,另选择院内同期接受健康体检者40例。比较各组脂蛋白a及同型半胱氨酸水平,对发生脑卒中的危险因素予以相关性分析。结果 与对照组比较,脑卒中组脂蛋白a以及同型半胱氨酸较高,差异有统计学意义(P 0.05);脑梗死组与脑出血组脂蛋白a以及同型半胱氨酸相比差异无统计学意义(P 0.05)。与对照组相比,脑卒中组脂蛋白a、同型半胱氨酸阳性率及联合检测阳性率较高,差异有统计学意义(P 0.05);脑卒中组联合检测阳性率较单一指标阳性率高,差异有统计学意义(P 0.05)。结论 脂蛋白a与同型半胱氨酸是脑卒中的有效预测因子,可以作为脑卒中的诊断、预后指标,两者联合检测阳性率较单一检测高,检测效果优于单一检测。     

血清同型半胱氨酸水平检测在冠心病诊断中的应用价值

目的探讨血清同型半胱氨酸水平检测在冠心病诊断中的应用价值。方法 146例冠心病患者为实验组,同期的体检健康者67例作为对照组,采用酶联免疫吸附法测定所有检测者的血清同型半胱氨酸（HCY）水平。结果实验组的血清同型半胱氨酸水平均高于对照组,差异具有统计学意义（P〈0.05）,其中急性心肌梗死患者的血清HCY水平高于不稳定型心绞痛患者的血清HCY水平,而不稳定型心绞痛的患者又高于稳定性心绞痛患者的血清HCY水平,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论不同年龄、性别的血清HCY水平不同,血清中HCY水平对冠心病的预测有重大意义。     

叶酸、维生素B_6和维生素B_（12）治疗冠心病并高同型半胱氨酸血症患者40例临床观察

目的：评价叶酸、维生素B6和维生素B12对治疗高同型半胱氨酸（Hcy）血症及冠心病的临床疗效。方法：将冠心病伴高同型半胱氨酸血症患者78例随机分为两组,对照组给予常规治疗,治疗组在常规治疗基础上加用叶酸、维生素B6和维生素B12片,1个疗程1个月,对治疗前后血清同型半胱氨酸水平、临床表现及心电图进行观察。结果：治疗后两组空腹血清同型半胱氨酸水平分别为（25.9±8.1）μmol/L和（17.8±7.6）μmol/L,两组比较差异有统计学意义（P〈0.01）,且治疗组总有效率达90.0%,优于对照组的55.3%,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：口服叶酸片、维生素B6和维生素B12片可以有效降低血清同型半胱氨酸浓度,且对冠心病有显著疗效。     

冠心病患者脂蛋白（a）测定及临床意义

目的探讨血清脂蛋白（a）的变化在冠心病患者冠状动脉病变中的临床意义。方法分别测定72例冠心病患者和33例正常者的血清脂蛋白（a）的浓度并进行比较分析。结果冠心病组血清脂蛋白（a）的浓度显著高于正常组,且随着冠状动脉粥样硬化病变程度的增加血清脂蛋白（a）浓度随之升高。结论冠状动脉病变的程度与血清脂蛋白（a）的浓度水平成正相关,是冠心病的独立危险因素。     

冠心病患者C反应蛋白、血同型半胱氨酸水平改变意义

目的：探讨冠心病患者C反应蛋白、血同型半胱氨酸水平改变意义。方法选择本院收治的冠心病患者共248例,作为冠心病组,其中稳定型心绞痛患者共80例、不稳定型心绞痛患者共104例、急性心肌梗死患者64例,上述患者分别作为稳定型心绞痛组、不稳定型心绞痛组、心肌梗死组。同时选择健康者作为对照组。采用免疫比浊法测定C反应蛋白水平,采用循环酶法来测定血同型半胱氨酸含量改变情况。结果冠心病组的C反应蛋白、血同型半胱氨酸水平高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;急性心肌梗死组的C反应蛋白、血同型半胱氨酸水平高于不稳定型心绞痛组,差异有统计学意义（P〈0.05）;不稳定型心绞痛患者C反应蛋白、血同型半胱氨酸水平高于稳定型心绞痛组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论冠心病患者的C反应蛋白、血同型半胱氨酸水平升高,其水平升高有助于了解冠心病病情严重程度。     

冠心病及脑血栓患者血清同型半胱氨酸水平检测的临床应用

目的研究测定血清同型半胱氨酸（HCY）对于冠心病及脑血栓的诊断和疗效观察的临床应用。方法采用循环酶法检测正常组、冠心病组、脑血栓组血清中同型半胱氨酸水平。结果冠心病组血清HCY含量明显高于正常对照组（P〈0.01）;脑血栓组血清HCY含量明显高于正常对照组（P〈0.01）。结论检测血清中同型半胱氨酸含量对冠心病及脑血栓患者的辅助诊断有一定临床意义。     

冠心病患者体内脂蛋白（a）及纤溶系统水平的变化及意义

目的观察冠状动脉粥样硬化性心脏病（冠心病）患者体内脂蛋白（a）及纤溶系统水平的变化及其相关性。方法选择冠心病患者68例为冠心病组,包括稳定型心绞痛（SA）患者20例,不稳定型心绞痛（UA）患者48例,选择健康人20例为健康组作为对照进行研究,分别测定所有受试者血清脂蛋白（a）、纤溶酶原、血浆组织型纤溶酶原激活剂（t-PA）、纤溶酶原激活剂抑制物-1（PAI-1）含量,同时分析脂蛋白（a）与其他指标之间的相关性。结果冠心病组UA患者脂蛋白（a）、PAI-1水平较冠心病组SA患者和健康组明显升高,比较有统计学意义（均P〈0．01）,而t—PA水平明显降低,比较有统计学意义（P〈0．01）,但冠心病组SA患者t-PA水平与健康组比较无统计学意义（P〉0．05）;冠心病组sA患者体内脂蛋白（a）、PAI-1水平较健康组明显升高,比较有统计学意义（均P〈0．05）;而各组间纤溶酶原水平并无统计学意义（均P〉0．05）。冠心病患者脂蛋白（a）与PAI-1水平呈明显正相关（r=0．390,P〈0．01）,与t-PA水平呈明显负相关（r=-0．387,P〈0．01）,而与纤溶酶原水平无明显相关性（r=0．120,P〉0．05）。结论冠心病患者体内脂蛋白（a）水平明显升高,并且与纤溶系统的改变密切相关,可能在冠心病的病理过程中起重要作用。     

冠心病患者同型半胱氨酸和叶酸及维生素B12水平的初步观察

目的探讨血清同型半胱氨酸、叶酸和维生素B12水平变化与冠心病的关系。方法经冠状动脉造影检查确诊为冠心病的患者90例作为冠心病组,90例健康受试者作为对照组,应用循环酶法测定同型半胱氨酸水平,用化学发光微粒子免疫检测法检测叶酸及维生素B12水平,观察冠心病组治疗前后同型半胱氨酸、叶酸和维生素B12的浓度变化。结果冠心病组中同型半胱氨酸升高82例,占91.1%;对照组中同型半胱氨酸升高4例,占4.4%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);两组血浆同型半胱氨酸、叶酸和维生素B12水平比较差异有统计学意义(P<0.05)。冠心病组患者治疗前后同型半胱氨酸、叶酸、维生素B12比较,冠心病患者治疗后血浆同型半胱氨酸明显下降,维生素B12明显升高(P<0.05);叶酸水平无明显变化(P>0.05)。结论同型半胱氨酸、维生素B12参与了冠心病的发生和发展过程,针对冠心病人群定期行同型半胱氨酸检测,预防性服用B族维生素,可能一定程度上对减少冠心病事件的发生和发展有益。     

高同型半胱氨酸血症与高血压及冠心病相关分析

目的：探讨高同型半胱氨酸血症和高血压、冠心病的关系。方法：选择40例单纯性高血压患者,40例单纯性冠心病患者,40例冠心病合并高血压患者和40例健康体检者,测定血清同型半胱氨酸（homocysteine,Hcy）和超敏C反应蛋白（high sensitive creaction protein,HsCRP）。结果：冠心病合并高血压组、单纯性冠心病组、单纯性高血压组中同型半胱氨酸（Hcy）均显著高于正常对照（P〈0.05）,三组中Hcy浓度比较差异有统计学意义（P〈0.05）,冠心病合并高血压组超敏C反应蛋白（HsCRP）和正常对照比较差异有统计学意义（P〈0.05）,单纯性冠心病组、单纯性高血压组的HsCRP和正常对照组结果差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：Hcy是冠心病的独立危险因子之一,与高血压存在相关性。     

APOA5-1131T/C基因多态性背景下糖尿病肾病同型半胱氨酸和脂蛋白a水平的相关性研究

目的探讨载脂蛋白A5基因（APOA5）-1131T/C基因多态性与糖尿病肾病患者同型半胱氨酸和脂蛋白a水平的相关性。方法用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性分析（PCR-RFLP）技术检测40例健康人及45例糖尿病肾病患者APOA5-1131T/C基因型,并统计等位基因频率分布情况;用奥林帕斯2700型全自动生化分析仪检测同型半胱氨酸和脂蛋白a水平。结果糖尿病肾病组APOA5-1131T/C基因频率、等位基因频率与对照组差异无统计学意义（P〉0.05）。糖尿病肾病组C等位基因携带者同型半胱氨酸和脂蛋白a水平显著高于非C等位基因携带者（P〈0.05）。结论APOA5-1131T/C基因多态性影响糖尿病肾病患者同型半胱氨酸和脂蛋白a水平,C等位基因与糖尿病肾病同型半胱氨酸和脂蛋白a水平增高有密切关系。