钢丝内固定加肩锁、喙锁韧带重建治疗肩锁关节脱位

自1996年1月-2001年6月。我们用钢丝内固定加用喙肩韧带重建肩锁、喙锁韧带治疗肩锁关节脱位16例，疗效满意。现总结报告如下。     

螺钉内固定加喙锁韧带重建治疗肩锁关节脱位

我院自1999年6月-2004年3月，采用切开复位螺丝钉内固定加喙肩韧带重建喙锁韧带的方法，治疗新鲜重度肩锁关节脱位22例，脱位全部纠正，肩关节活动功能良好。现报告如下：     

同一种内固定两种术式治疗肩锁关节脱位

锁骨钩钢板治疗Ⅲ度肩锁关节脱位,因其固定牢固,操作简便,已被广大骨科医师所接受,但有无必要作喙锁韧带修复存在较多争议.我院从2000年1月～2003年12月共收治肩锁关节Ⅲ度脱位38例.2002年1月之前均采用单纯锁骨钩钢板固定,2002年1月以后主要采用锁骨钩钢板加喙锁韧带修补术,比较两种术式的疗效,报道如下.     

用喙肩韧带重建喙锁韧带及肩锁韧带治疗Ⅲ型肩锁关节脱位

肩锁关节脱位是肩部常见损伤之一 ,多由直接暴力所致。按ＴＯＳＳＹ分型法分三型 ,Ⅰ型、Ⅱ型损伤采用非手术疗法 ,多能获得满意疗效 ,而Ⅲ型损伤多需手术治疗。我院自 1994年以来 ,采用喙肩韧带同时重建喙锁韧带及肩锁韧带治疗Ⅲ型肩锁关节脱位获得满意治疗。1　临床资料1 1　一般资料　本组 2 1例 ,男 15例 ,女 6例 ;年龄 15～ 5 7岁 ,平均2 8 6岁。左侧 8例 ,右侧 13例 ;致伤原因 :骑摩托车撞伤 11例 ,车祸伤 7例 ,高处坠落伤 3例 ,受伤至手术时间 1天～ 6个月。1 2　手术方法　病人仰卧位 ,伤肩垫高 ,常规消毒铺巾 ,沿锁骨外段并绕过肩…     

钢丝加固喙锁韧带治疗肩锁关节脱位16例疗效分析

本院2001年1月-2005年7月采用钢丝加固喙锁韧带治疗Ⅲ型肩锁关节脱位16例，效果较好，报告如下。     

克氏针内固定加喙锁韧带重建治疗肩锁关节脱位

自1999年以来，笔者应用克氏针内固定加喙锁韧带重建治疗肩锁关节脱位15例，疗效满意，现报告如下。     

双ENDOBUTTON技术重建喙锁韧带治疗肩锁关节脱位

目的探讨双ENDOBUTTON技术重建喙锁韧带治疗肩锁关节脱位的临床价值。方法 15例肩锁关节脱位患者采用双ENDOBUTTON技术重建喙锁韧带（斜方韧带和锥形韧带）手术治疗。结果本组15例患者,平均随访10个月,X线片检查未见肩锁关节脱位,优14例,良1例,优良率为100%.结论双ENDOBUTTON技术重建喙锁韧带是治疗肩锁关节脱位的一种可靠方法。     

喙肩韧带移位重建喙锁韧带治疗Ⅲ型肩锁关节脱位

肩锁关节脱位是肩部常见损伤，多为直接暴力所致。按TOSSY分型法分为三型，Ⅰ型、Ⅱ型损伤采用保守治疗，多能获得满意疗效，而Ⅲ型损伤多需手术治疗，且治疗方法较多，各有利弊，我院1992-2005年采用喙肩韧带重建喙锁韧带治疗Ⅲ型肩锁关节脱位32例，获得满意疗效，报告如下。     

肩锁钩并喙肩韧带重建喙锁韧带治疗肩锁关节脱位

目的探讨使用肩锁钩同时重建喙锁韧带治疗肩锁关节脱位的临床经验。方法对2003年后使用肩锁钩治疗120例肩锁关节脱位进行回顾性分析,手术采用肩锁钩固定同时进行喙肩韧带重建喙锁韧带术。结果120例病人均获随访,平均随访12个月,关节功能恢复良好未发现有断钉、折弯、关节僵硬或再发脱位病例。结论肩锁钩并肩锁韧带重建喙锁韧带治疗肩锁关节脱位使肩锁关节复位更理想,固定更牢固,并通过肩锁钩的钩端与肩胛骨间轴式固定保留了肩锁关节的微动范围,恢复肩锁关节的生理动度,选择带骨块蒂的喙肩韧带重建喙锁韧带,恢复原有喙锁韧带生理功能,并可达骨性愈合,使韧带重建更牢固有效,手术在同一切口内操作,简化了手术程序,避免了取阔筋膜,减少感染机会,减轻了病人痛苦,我们随诊120例无一例感染,经临床观察取得良好效果。此方法对于陈旧性肩锁关节脱位者尤佳,值得推广应用。     

锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位及锁骨骨折46例体会

目的:探讨锁骨钩钢板治疗锁骨远端骨折及肩锁关节脱位的治疗效果。方法:采用锁骨钩钢板治疗锁骨远端骨折及肩锁关节脱位(TossyⅢ型或NeerⅡ型)46例。结果:所有随访病例无钢板螺钉松动断裂等情况,骨折及脱位复位满意。肩关节功能根据Karlsson标准进行评定,优35例,11例,差0例。结论:锁骨钩钢板治疗锁骨远端骨折及肩锁关节脱位疗效满意。     

肩锁关节脱位锁骨钩钢板内固定术失败原因分析及对策

目的:探讨肩锁关节脱位锁骨钩钢板内固定术失败原因分析及对策.方法:回顾性分析2017年1月-2019年4月采用锁骨钩钢板治疗的185例患者,其中19例(10.27％)出现治疗失败的情况进行总结分析.结果:本组中共185例患者获得随访,随访时间为3-27个月,发现失败病例共19例.失败原因分析如下:医源性失误4例,占21...     

锁骨钩钢板与克氏针内固定治疗肩锁关节脱位的疗效评价

目的：对比分析应用锁骨钩钢板（CHP）与克氏针内固定术（TBF）治疗肩锁关节脱位的临床疗效。方法：回顾性分析2008年1月至2011年12月因患有肩锁关节脱位于我院行手术治疗的96例患者临床资料,其中行克氏针内固定术治疗患者46例,锁骨钩钢板固定治疗患者50例,术后平均随访一年（9—32个月进行随访,平均为12个月）。根据Karlsson标准进行肩关节功能恢复评定。观测两组术后优良率及并发症感染率并进行统计学分析。结果：CHP组的优良率为（98．00％）明显高于TBF组的优良率（71．74％）,并发症发生率为（2．00％）明显低于TBF组（39．13％）,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：锁骨钩钢板治疗与克氏针内固定治疗肩锁关节脱位相比具有优良率高。术后并发症机率小少,恢复快,疗效确切等有优点,是治疗肩锁关节脱位（TossyⅢ型）较合理的治疗方式。     

锁骨钩钢板治疗锁骨远端骨折及肩锁关节脱位21例体会

目的探讨锁骨钩钢板治疗锁骨远端骨折及肩锁关节脱位的治疗效果。方法采用锁骨钩钢板治疗锁骨远端骨折及肩锁关节脱位（TossyⅢ型或NeerⅡ型）21例。结果所有随访病例无切口感染、钢板螺钉松动断裂等情况,骨折及脱位复位满意。肩关节功能根据Karlsson标准进行评定,优17例,良4例,差0例。结论锁骨钩钢板治疗锁骨远端骨折及肩锁关节脱位疗效满意。     

应用锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位

目的:探讨应用国产仿AO锁骨钩钢板对肩锁关节脱位进行切开复位内固定手术的临床治疗效果。方法:自2005年1月~2011年4月应用锁骨钩钢板治疗TossyIII型肩锁关节脱位,术中不修补喙锁韧带。平均年龄35.5岁,随访时间12～24个月。结果:所有患者术后均获得良好复位和固定,术后X线评估复位率达100%,无再脱位,患者肩关节在术后3周功能恢复良好,优良率达100%。结论:应用国产仿AO锁骨钩钢板治疗TossyIII肩锁关节脱位,操作简单、固定可靠,手术并发症少,疗效满意,是一种值得推广的方法。     

两种内固定方法治疗肩锁关节脱位并锁骨远端骨折的临床研究

目的探讨锁骨钩钢板和克氏针钢丝张力带两种内固定方法对肩锁关节脱位并锁骨远端骨折的临床疗效。方法研究组42例患者均采用锁骨钩钢板内固定方法治疗,对照组40例患者均采用克氏针钢丝张力带治疗。结果研究组患者治疗优良率95．24％明显高于对照组87．50％,研究组患者的术后并发症发生率4．76％明显低于对照组25．00％,数据经统计学比较具有显著差异（P〈0．05）。结论锁骨钩钢板内固定术具有较好的临床疗效,能够有效减少并发症发生率。     

锁骨钩钢板在治疗重度肩锁关节脱位中的应用

目的：探讨应用锁骨钩钢板治疗重度肩锁关节脱位的疗效．方法：采用锁骨钩钢板治疗重度肩锁关节脱位18例，16例获得随访，随访时间4～24月，平均16月．结果：按照Lazzcon。标准评定，疗效优13例，良3例，无其他并发症，无再脱位发生．结论：锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位固定可靠，疗效确切，值得推广。     

单根螺纹针内固定及韧带修复治疗肩锁关节脱位

目的：探讨肩锁关节脱位的治疗方法.方法：采用单根螺纹针对新鲜或陈旧性肩锁关节脱位行内固定及韧带修复治疗。结果：18例全部获得随访，随访期6个月～48个月，平均26个月.按优、良、差标准评定疗效，其中优17例，良1例，无术后合并症.结论：单根螺纹针具备固定可靠，操作简单安全、并发症少及二次手术易于取出等优点，是肩锁关节脱位的一种有效治疗方法.     

锁骨钩钢板与交叉克氏针张力带治疗锁骨远端骨折脱位的疗效比较

目的比较AO锁骨钩钢板（clavicular hook-plate，CHP）与交叉克氏针张力带（tension band fixation，TBF）内固定治疗锁骨远端骨折（NeerⅡ型）与肩锁关节脱位（TossyⅢ型）的疗效，评估CHP在治疗锁骨远端骨折与肩锁关节脱位的临床疗效。方法回顾性分析比较TBF治疗锁骨远端骨折与肩锁关节脱位31例与CHP治疗28例的临床效果的差异。结果59例患者均得到随访11～31个月，平均15．6个月，所有病例均骨性愈合，无肩锁关节再脱位发生，CHP组无内固定松动与断裂发生，TBF组有2例发生克氏针旋转滑脱、钢丝松脱。按Lazzcano评分，CHP与TBF组优起率分别为96．34％和74．19％，经X^2检验，P〈0．05，并发症发生率分别为3，57％和29．32％，经X^2，检验P〈0．05，差别有统计学意义，认为CHP组较TBF组临床治疗效果优良率高而并发症发生率低。结论CHP治疗锁骨远端骨折并肩锁关节脱位具有操作简单，固定可靠，不损伤关节面，可早期关节功能康复锻炼、恢复快、疗效确切等优点，是理想的锁骨远端骨折（NeerⅡ型）与肩锁关节脱位（TossyⅢ型）的临床治疗方法。     

锁骨钩板固定术在肩锁关节脱位治疗中的临床应用价值

目的：观察锁骨钩板内固定术用于肩锁关节脱位临床治疗的效果,分析其临床应用价值。方法整群抽选2014年5月—2015年5月该院接收的72例肩锁关节脱位患者,随机分作两组,一组为研究组,共36例,手术方式为锁骨钩板固定术,一组为对照组,共36例,手术方式为克氏针固定术,统计两组临床疗效与手术并发症,并进行对比。结果研究组优良率为94.44%,较对照组的77.78%高,P<0.05,两组优良率有统计学差异;研究组并发症发生率为5.56%,较对照组的25.00%低,P<0.05,两组并发症发生率差异有统计学意义。结论肩锁关节脱位采取锁骨钩板固定术治疗有切确效果,患者关节功能恢复理想,且并发症较少,推荐应用。