非色散红外光谱法13C-尿素呼气试验检测胃幽门螺杆菌的方法学评价

目的探讨非色散红外光谱法在13C-尿素呼气试验中检测胃幽门螺杆菌的准确性和应用价值。方法对283例门诊患者进行13C-尿素呼气试验,将呼气样品分别以13C红外光谱仪和质谱仪检测,对检测结果进行配对t检验和相关性分析。结果13C红外光谱仪检测结果与13C呼气质谱仪检测结果的阴阳性符合率为100%。两种仪器报告的DOB值有较好的相关性(r=0.9988,P>0.05),两种方法检测的DOB(t=3.53,P>0.05),差异无统计学意义,基于非色散红外光谱法的13C红外光谱仪的精确度可以达到万分之三以内。结论非色散红外光谱法能够满足13C-尿素呼气试验的要求,具有较广泛的应用前景。     

应用^13C—尿素呼气试验检测胃幽门螺杆菌感染的标本收集法

为了提高＾１３Ｃ－尿素呼气试验胃幽门螺杆菌（ＨＰ）的检出率,１组于服药后１５ｍｉｎ,３０ｍｉｎ,４５ｍｉｎ和６０ｍｉｎ时收集呼敢标本,２组仅收集服药后２０ｍｉｎ的呼气标本,结果两组阳性率无明显差异（Ｘ＾２＝０．６３４５,Ｐ〉０．０５）而ＨＰ＋）者呼气中＾１３Ｃ排出量峰值在给药后１５ｍｉｎ～３０ｍｉｎ持续时间至少１ｈ建议用服药２０ｍｉｎ后采集标本。     

13C-尿素呼气试验诊断儿童幽门螺杆菌感染的临床评估

目的评估^13C-尿素呼气试验(^13C-UBT)诊断幽门螺杆菌(HP)感染的准确性。方法对23例有消化道症状的患儿进行病理组织学、快速尿素酶试验,以决定是否感染HP。结果以内镜检查结果作为诊断HP感染的金标准。^13C-UBT的敏感性是92．85％,特异性100％,阳性预测值100％,阴性预测值90％,诊断准确率95．56％。结论^13C-UBT有较高的敏感性和特异性,是一种测定小儿HP感染可靠易行的非侵入性诊断方法。     

^13C-尿素呼气试验定值量在儿童幽门螺杆菌检测中的应用价值

幽门螺杆菌(Hp)感染与儿童消化性溃疡、慢性胃炎等疾病的发生密切相关.目前诊断Hp感染的方法较多,其中13C-尿素呼气试验(13C-UBT)是常用的非侵袭性的检测手段,适合在儿科中应用.本文通过对125例具有消化道症状的患儿进行13C-UBT,并与胃镜下胃黏膜快速尿素酶试验、组织学染色检查进行对照观察,以探讨13C-UBT的定值量在儿童Hp检测中的应用价值.     

~(13)C-尿素呼气试验诊断儿童幽门螺杆菌感染的临床评估

目的　评估13C 尿素呼气试验(13C UBT)诊断幽门螺杆菌(HP)感染的准确性。方法　对23例有消化 道症状的患儿进行病理组织学、快速尿素酶试验,以决定是否感染HP。结果　以内镜检查结果作为诊断HP感 染的金标准。13C UBT的敏感性是92.85%,特异性100%,阳性预测值100%,阴性预测值90%,诊断准确率 95.56%。结论　13C UBT有较高的敏感性和特异性,是一种测定小儿HP感染可靠易行的非侵入性诊断方法。     

应用~(13)C-尿素呼气试验检测胃幽门螺杆菌感染的标本收集法

为了提高１３Ｃ－尿素呼气试验胃幽门螺杆菌（ＨＰ）的检出率,１组于服药后１５ｍｉｎ、３０ｍｉｎ、４５ｍｉｎ和６０ｍｉｎ时收集呼气标本,２组仅收集服药后２０ｍｉｎ的呼气标本。结果两组阳性率无明显差异（χ２＝０．６３４５,Ｐ＞０．０５）,而ＨＰ（＋）者呼气中１３Ｃ排出量峰值在给药后１５ｍｉｎ～３０ｍｉｎ,持续时间至少１ｈ。建议于服药２０ｍｉｎ后采集标本。     

幽门螺杆菌感染与性别和年龄关系的试验探讨

目的 探讨幽门螺杆菌(HP)感染是否存在性别差异.方法 13C呼气试验(13C-UBT)、消化道内镜活组织培养筛选幽门螺杆菌阳性患者,按照性别分组,经年龄标化后,判定感染是否存在性别差异.结果 785例女性患者HP阳性367例(46.8%),720例男性患者HP阳性253例(35.1%).女性δ基线以上的值(DOB)均值为20.3±14.1;男性DOB均值为15.5±11.6.男女DOB均值差异的t检验P＜0.05,在α=0.05水平时差异有统计学意义.结论 儿童的HP感染率显著高于成人,随着年龄的增加呈下降趋势;女性的HP感染率显著高于男性,HP载量也显著高于男性.     

全程护理干预在13C-UBT呼气试验检测中的应用

目的 探讨全程护理干预在行13C-UBT呼气试验检测幽门螺杆菌中的应用效果.方法 建立呼气试验护理小组,制定标准化操作流程,并对1255例行13C-UBT呼气试验检测全程进行系统化护理干预.结果 1255例检测成功完成,通过电话回访602例幽门螺杆菌阳性患者都得到根治.结论 系统化全程护理干预科学应用于13C-UBT呼气试验检测中,不仅保证了试验的成功完成,而且确保患者及时发现病情,得到最及时有效的治疗,以达到人体健康的目的.     

临床护理路径在13C尿素呼气试验体检人群中的应用

目的 探讨临床护理路径(clinical nursing pathway,CNP)在13C尿素呼气试验(13 C-urea breath test,13C-UBT)体检人群中的应用效果.方法 便利抽样法选择2015年5月至2016年8月在山东大学齐鲁医院健康体检中心进行13C-UBT检查的1000名体检者为研究对象,将实施CNP前(2015年5-12月)的500名体检者为对照组,给予常规护理;实施CNP后(2016年1-8月)的500名体检者为观察组,将CNP应用于护理中,比较两组体检者13C-UBT检查的成功率及满意度.结果 观察组体检者13C-UBT检查的成功率及满意度均高于对照组体检者,两组比较,差异均有统计学意义(均P＜0.05).结论 将CNP应用于13C-UBT检查中,有利于提高体检者的满意度及13C-UBT检查的成功率,值得在临床推广应用.     

^14C—呼气试验诊断幽门螺杆菌的临床价值

幽门螺杆菌(HP)感染是慢性胃炎的主要病因,是消化性溃疡的重要致病因素,与肠型胃癌的发生密切相关。世界卫生组织于1997年已将HP列为胃癌的第一类致病因子,而我国普通人群HP感染率已达50～60％。因此,如何准确检测HP感染,且病人易接受的方法,更好地指导临床,减少HP相关性疾病的发生、发展及复发显得更为重要,尤其是治疗后的复查。本文就~(14)C-呼气试验(~(14)C-uBT)与快速尿素酶试验(RUT)作对比,并用~(14)C-UBT作抗HP治疗后的复查,探讨其临床价值。     

Improved infrared spectrophotometer for point-of-care patient 13C-urea breath testing in the primary care setting

The 13C-urea breath test provides non-invasive testing for Helicobacter pylori infection with the possibility of analysis at the point of care. Point of care tests require accurate and efficient desktop instrumentation. OBJECTIVE: To compare results obtained from a new infrared spectrophotometer (10 kg, 2 min sample measurement) to the previously approved UBiT-IR300 (22.5 kg, 5-6 min sample measurement). DESIGN AND METHODS: Adults underwent urea breath testing; breath samples were analyzed using the new and the predicate instruments. RESULTS: There were 220 adults enrolled (age range 18-74 years; M/F = 35:65); with 86 UBT positive and 134 negative cases. The overall agreement between instruments was 99.6% (95% C.I. = 97.6 to 99.9); the positive agreement was 100%. CONCLUSION: Technical performance of the new instrument was excellent.     

改良的子宫全切除术式临床研究

目的 探讨改良的子宫全切除术式的方法及临床效果评价.方法 收集2002年5月至2006年12月间因各种妇科疾患行改良的子宫全切除术的患者594例资料,就手术并发症、术中出血量、术后病率、手术后阴道残端愈合情况进行分析.结果 594例经腹改良的子宫全切除术患者腹壁切口均一期愈合,无一例发生大出血,术后病率2.53%;无一例发生手术相关并发症及残端出血情况,残端息肉形成率1.35%.结论 改良的子宫全切除术是一种安全、有效、科学、并发症少的一种手术方式,值得推广应用.     

超声造影在脑肿瘤术中的应用

目的 探讨超声造影在脑肿瘤术中应用的可行性及其价值。方法 10例脑肿瘤患者行术中超声造影，了解肿瘤的强化情况，评价手术切除率。结果 所有病变均呈强回声，不同肿瘤有其特征性的声像图表现。术中超声造影使肿瘤边界显示清晰，肿瘤呈不同程度强化，均准确评价了病灶手术切除程度。结论 术中超声造影有助于确认脑肿瘤边界，判断肿瘤切除情况，提高诊断准确性和全切除率。     

消化系统恶性肿瘤的临床与研究

消化系统恶性肿瘤是我国最常见的恶性肿瘤,是我国引起死亡最多的恶性肿瘤,主要包括食管癌、胃癌、结直肠癌、肝癌和胰腺癌等,发病率呈逐年上升趋势。恶性肿瘤的发生是遗传与环境因素共同作用、多种癌基因协同作用的结果。消化内镜检查和介入性诊治技术的开发与发展,提高了消化系统恶性肿瘤的检出率。肿瘤分子生物学研究对肿瘤的早期诊断和有效治疗,具有深远的影响。肿瘤防治的关键在于早期发现、早期诊断及早期治疗,是提高生存率的关键环节。内镜下黏膜切除术、内镜下黏膜下层剥离术等微创手术,已成为肿瘤早期治疗的发展趋势。     

腹腔镜与开腹右半结肠切除术的临床对照分析

目的:探讨腹腔镜和开腹行右半结肠切除术的治疗效果。方法:回顾性分析23例行腹腔镜右半结肠切除术(腹腔镜组)患者及26例开腹右半结肠切除术(开腹组)患者的临床资料。结果:腹腔镜组与开腹组的手术时间、术中出血量、术后肛门排气时间、术后住院天数、术后并发症发生率差异均有统计学意义(P<0.05),清扫淋巴结数目差异无统计学意义(P>0.05)。结论:腹腔镜右半结肠切除术较开腹右半结肠切除术具有手术切口小、手术创伤小、术后恢复快等优点。     

13例胰管内支架治疗慢性胰腺炎疗效分析

目的 探讨胰管内支架治疗慢性胰腺炎的疗效.方法 回顾性分析13例慢性胰腺炎患者的资料,患者均接受胰管内支架治疗,术后随访观察临床症状及生化检查等变化情况.结果 所有患者胰管支架放置成功,12例腹痛症状在术后1.5个月内缓解,缓解率92.31%,消瘦、脂肪泻等症状均不同程度得到改善,所有患者血清淀粉酶均于术后10 d内降至正常,1例患者于术后15 d支架阻塞更换支架.结论 胰管内支架治疗慢性胰腺炎是一种安全、微创、相对高效的方法,可有效地防止慢性胰腺炎的复发和进展.     

高龄患者腹部手术后腹腔镜胆囊切除术13例临床分析

目的探讨高龄患者腹部手术后行腹腔镜胆囊切除术的可行性。方法回顾性分析13例高龄腹部手术史病人行腹腔镜胆囊切除术的资料,避开原有切口选择四戳孔法和三戳孔法,必要时采用开放法置入穿刺鞘,注重腹腔内粘连区的分离技巧。结果该组13例中11例成功完成手术,中转开腹2例,无手术并发症。结论严格注意适应证,具备熟练的操作技能,有腹部手术史的高龄患者行腹腔镜胆囊切除术是安全可行的。     

Development of quantitative 13C NMR characterization and simulation of C,H, and O content for pyrolysis oils based on 13C NMR analysis

Bio-oil is a valuable liquid product obtained from pyrolysis of biomass and it contains tens of hundreds of compounds, which brings about difficulties for characterization with various analytical methods. ¹³C NMR has advantages over other detection methods as it can characterize the entire composition of bio-oil and distinguish different types of carbon. But various shortcomings limit the application of ¹³C NMR. This study was carried out to develop a quantitative ¹³C NMR method to determine different functional groups in pyrolysis bio-oils with short NMR time and good accuracy, and propose a simulation of C, H, and O content for pyrolysis oils based on ¹³C NMR analysis. In order to solve long-term NMR problems, relax reagent has been added and the results show that it is an effective way to shorten the NMR time. Moreover, the aging problem is not obvious in the short-term NMR test, so the effect of aging on the test results can be neglected. Three types of substances with different oxygen content have been employed to verify the feasibility of the C, H, and O calculation methods and the result errors of all elements are small, which shows it is reliable for the simulation data of C, H and O content.

This work develops an effective way to characterize bio-oil by quantitative ¹³C NMR despite the complexity of bio-oil and proposes a simulation of C, H, and O content for pyrolysis oils based on ¹³C NMR analysis.