282例β-内酰胺类抗菌药的不良反应分析

目的：了解我院2009—2010年β-内酰胺类抗菌药不良反应发生情况,分析其影响因素,以促进临床合理用药。方法：收集我院2009—2010年上报告国家药品不良反应监测中心的282例β-内酰胺类抗茵药的药品不良反应（ADR）报告,分别从患者年龄、性别、给药途径、使用药物种类以及临床表现等方面进行统计分析。结果：ADR涉及β-内酰胺类抗菌药共33种,以头孢曲松居首位,其次为头孢呋辛和氨曲南;以静脉途径给药引发的ADR最多;282例ADR中,大于60岁患者构成比最高（28．72％）;临床表现以皮肤及其附件损害最常见。结论：β-内酰胺类抗菌药发生ADR与年龄、给药途径等多种因素相关,应规范β-内酰胺类抗茵药的临床应用,减少ADR的发生。     

β-内酰胺类/β-内酰胺酶抑制药与其他抗菌药联用分析

目的:调查分析注射用β-内酰胺类/β-内酰胺酶抑制药抗菌药在本院使用情况。方法:调取本院住院患者病历15 615份,其中使用β-内酰胺类/β-内酰胺酶抑制药药医嘱1947份,对其联用其他抗菌药情况及其合理性进行分析。结果:不适当的抗菌药联用不仅对患者起不到应有的作用,反而会增加患者的经济负担。结论:应根据临床应用抗菌药指征合理使用β-内酰胺类/β-内酰胺酶抑制药。     

儿科门诊处方用药调查分析

目的了解儿科门诊用药情况，促进儿科合理用药。方法随机抽取2007年1～12月儿科门诊处方6340张，对有关用药情况进行统计分析。结果每张处方平均用药数3．45种，其中用药超过5种的为14．5％，中成药使用率为42．3％，以小儿感冒用药，小儿咳喘用药为主，其中部分处方未按辨证用药，抗菌药使用率为72．2％，以β-内酰胺类和大环内酯类为主，注射用β-内酰胺类大部分以一日一次静滴给药。结论儿科用药有不合理现象，应加以重视并积极改进。     

310例β-内酰胺类抗菌药物不良反应病例的相关因素分析

目的：分析苏州大学附属儿童医院β-内酰胺类抗菌药物致不良反应发生的一般规律和特点.方法：对2006年-2012年间上报的310例β-内酰胺类抗菌药物不良反应病例报告,分别从患者的年龄、性别及其给药途径、药品种类、ADR涉及器官或系统以及临床表现等方面进行分析.结果：ADR所涉及的β-内酰胺类抗菌药物共34种,其发生频次以注射用头孢美唑钠居首位,其次为注射用头孢地嗪钠,分别占19.35％和15.21％;用药途径以静脉给药为主,占97.10％;临床表现以皮肤及其附件损害为主,占73.96％,另有3例为严重ADR.结论：应规范β-内酰胺类抗菌药的合理应用,严格掌握该类药物的用药指征,以减少ADR的发生率.     

236份普外科病历抗菌药使用调查分析

目的：了解我院普外科抗菌药应用情况并作客观评价。方法：从病案室随机抽取普外科2002年1－6月出院病历236份，进行分析评价。结果：（1）抗菌药以青霉素类应用最多，硝咪唑类次之，头孢菌素类第3。此3类药物消耗金额占抗菌药消耗总金额的90．9％，抽查病例平均使用抗菌药6．83d。（2）抗菌药的联用率为59．3％，其中两药联用占52．9％，三药及以上联用占6．4％。（3）存在选药指证不足、药物更换较频繁、药物联用不恰当、给药浓度不正确等不合理用药情况。结论：需加强普外科抗菌药的合理作用的宣传与教育。     

我院围手术期应用抗菌药调查

目的：对医院手术患者围手术期抗菌药物的使用情况进行统计、分析,评价用药合理性,为临床合理用药提供依据。方法：随机抽取我院2011年9月～2012年2月围手术期住院病历193份进行回顾性分析。结果：193例（100%）预防性应用抗茵药;41例（21.24%）联用抗菌药,以二联为主;10例（5.18%）联用抗菌药不符合标准;围手术期预防用抗菌药主要为头孢菌素类、青霉素类、喹诺酮类、硝基咪唑类、其它β-内酰胺类等。不合理使用的表现形式为抗菌药使用率高、选药档次偏高、时机不当、疗程过长、联用不合理等。结论：应加大抗菌药临床应用监控力度,提高合理用药水平。     

腹腔感染的抗菌药联用分析

目的:调查我院腹腔感染中抗菌药联合使用情况.方法:利用我院HIS系统,对抗菌药联用进行统计分析.结果:抗菌药使用高于卫生部规定.抗菌药联用以两联用药为主共152例,联用类别:β-内酰胺类+喹诺酮类,碳青霉烯类+糖肽类,β-内酰胺类+糖肽类,占据药物联用品种的前三位.三联用药为14例.存在抗菌药联用不合理现象及喹诺酮类药物使用过度的问题.结论:抗菌药使用要依据药敏试验及细菌培养结果进行调整,存在联合应用指征方可联用.     

老年住院患者抗菌药使用情况调查分析

目的：为临床合理选用抗菌药提供科学依据。方法：对我院部分临床科室老年患者在不同情况下使用抗菌药的有关数据进行统计分析。结果：233份病历平均年龄82岁，使用抗菌药141人次，抗菌药使用率为61％。应用最多者为头孢菌素类（15种，97例次），占36．4％。静脉给药84例，占31．6％，口服给药13例，占4．9％；抗菌药联合用药68例次，占30．7％；使用前10位的抗菌药多数为国产药物。结论：我院老年患者抗菌药使用情况总体比较合理。     

我院腹腔感染患者抗菌药应用分析

目的：调查分析我院腹腔感染患者的抗菌药使用情况,指导临床合理应用抗菌药物治疗腹腔感染。方法：抽查我院2014年1~7月份腹腔感染出院患者病历共220份,对抗菌药使用情况进行统计分析。结果：220份病历均使用了抗菌药,共涉及10类24种：单一用药92例（占41.8%）,二联用药126例（占57.3%）,三联用药2例（占0.91%）。应用的抗菌药物以头孢菌素类（含加酶抑制剂复合制剂）的使用率最高;其次为青霉素类（含加酶抑制剂复合制剂）;排在第三位的是硝基咪唑类。以两联用药为主,联用类别主要为β-内酰胺类联合硝基咪唑类及β-内酰胺类联合喹诺酮类。平均用药时间5.57 d。进行细菌培养及药敏试验的病例有47例,检出的致病菌主要是革兰阴性菌,有大肠埃希菌、铜绿假单胞菌及肺炎克雷伯菌。结论：我院腹腔感染患者抗菌药应用基本合理,但也存在联合用药不合理、疗程超长等情况,应进一步加强管理。     

我院住院患者抗菌药使用情况分析

目的:总结我院住院患者抗菌药的临床应用情况,进一步规范抗菌药的使用.方法:利用医院计算机管理系统,对我院2011年1～6月抗菌药使用情况进行回顾性分析.结果:我院抗菌药使用率为58.5％,使用强度为43.1DDD,外科系统抗菌药使用率、使用强度均高于内科系统;接受抗菌药治疗的住院患者微生物样本送检率为21.0％,外科系统低于内科系统;I切口手术患者预防用抗菌药比例高达100％,术前0.5～2 h给药占76.1％,用药不超过24 h占30.1％;住院患者以β-内酰胺类抗菌药使用人数最多(占55.2％),其次是硝基咪唑类(占17.3％).结论:我院抗菌药应用尚存在不规范现象,需加强监管力度,促进抗菌药合理使用.     

1991年国内医药市场趋势预测

近几年来,医药生产、销售与价格波动较大,时常大起大落,一方面临床上治疗需要的小品种经常脱销断档,而另一方面一些大宗药品却供过于求,导致供需总量失衡,如何解决这一问题,关键是在于以市场为导向,以需定产,急需调整产业和产品结构,使医药供需趋于良性循环,达到供求基本平衡。     

药物相互作用动力学分析方法及其CoDrug软件

在药物治疗学领域，复方新药的组方筛选和优化，临床联合用药方案的设计与评价，以及中药方剂配伍规律的定量研究，均需要药物相互作用的动力学分析。本结合其专用软件CoDrug，简介了多药物联合应用时优选最佳组份，剂量和比例的权重配方法；分析药物相互作用动态规律的参数法和映射法，以及多指标综合分析法，列出了系统研究药物相互作用动力学的完整方案。     

抗高血压药物临床应用分析

目的:了解某医院高血压患者的用药情况,并分析其合理性。方法:采用回顾性调查方法,随机查阅该院2 0 0 3年6月～2 0 0 4年6月间高血压病患者住院病历30 1份(入选2 86份) ,对药物利用、联合用药情况及应用的合理性进行统计、分析。结果:在用药品种上,血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)和钙拮抗药(CCB)出现频率最大;用药频度从高到低依次为依那普利、美托洛尔、非洛地平、贝那普利、氯沙坦。基本上采用了联合用药。结论:该院抗高血压药物用药基本合理,与国际用药趋势一致。     

映射法分析药物联合治疗的相互作用(英文)

目的:在联合药物治疗中,建立一种分析药物相互作用的新方法。方法:基于联合用药的量效关系曲线和等效性检验的原理,建立一种新的数学模型:Q=(E_o-E_t》/L(-1相似文献   

对江苏省淮安市2004～2007年重复抽验现象的思考

目的对重复抽验现象进行分析。方法通过对江苏省淮安市2004～2007年药品重复抽验现象的分析,发现存在的问题。结果与结论提出解决重复抽验的措施,希望能对今后的抽验工作有所帮助。     

我院临床常用药物代谢规律、相互作用及不良反应简表的建立

目的：对我院临床常用药物的代谢规律、相互作用和不良反应相关资料进行统计,为预测个体患者药物治疗效果和不良反应的发生提供参考。方法：对临床各科室的用药情况进行调查,统计和归纳。结果：各科室用药特点不一,统计简表的建立可在很大程度上减少潜在的用药风险和不良反应。结论：药物使用的统计资料能为临床治疗方案的制定提供参考,可提高患者的依从性,避免可能发生的不良反应和事件。     

论医院内新药的购用与药物情报工作

本文阐述了新药在购入与使用过程中的药物情报工作的基本内容,并对新药的药物情报工作特别是对开展药物治疗作用的再评价、不良反应监测及药物相互作用的情报工作的重要性、必要性作了详尽、全面的论述。     

Experienced Drug Users Assess the Relative Harms and Benefits of Drugs: A Web-Based Survey

Abstract

A web-based survey was used to consult the opinions of experienced drug users on matters related to drug harms. We identified a rare sample of 93 drug users with personal experience with 11 different illicit drugs that are widely used in the UK. Asked to assess the relative harms of these drugs, they ranked alcohol and tobacco as the most harmful, and three “Class A” drugs (MDMA, LSD, and psilocybin) and one class B (cannabis) were ranked as the four least harmful drugs. When asked to assess the relative potential for benefit of the 11 drugs, MDMA, LSD, psilocybin, and cannabis were ranked in the top four; and when asked why these drugs are beneficial, rather than simply report hedonic properties, they referred to potential therapeutic applications (e.g., as tools to assist psychotherapy). These results provide a useful insight into the opinions of experienced drug users on a subject about which they have a rare and intimate knowledge.     

眼科抗感染类基本药物在2家眼科专科医院应用的调查分析

目的:为调整我国眼科抗感染类基本药物提供参考。方法:收集某市级眼科专科医院和某县级眼科专科医院2009年眼科抗感染类基本药物应用数据(包括药品名称、规格、剂型、单价、用量和销售金额),采用表格进行信息数据的统计处理。并通过中国知网查询1989-2011年国内期刊公开发表的眼科用药分析及常见的眼科抗感染药物不良反应的文献,对其进行分析。结果:本次调查中,我国《国家基本药物目录.基层医疗卫生机构配备使用部分》(2009年)中的氯霉素滴眼液和《世界卫生组织基本药物示范目录》(17版)中的四环素眼药膏和庆大霉素溶液均未使用;红霉素、左氧氟沙星和阿昔洛韦则都得到了广泛应用;妥布霉素及其复方制剂,则在金额和数量排序中居首位。文献资料显示,红霉素眼膏、左氧氟沙星、阿昔洛韦和妥布霉素不良反应的报道较少,氯霉素和庆大霉素在眼科用药中的不良反应报道较多,由于眼科疾病谱的变化,四环素近年来使用较少。结论:2009年版基本药物目录收录的红霉素眼膏、左氧氟沙星滴眼液和阿昔洛韦滴眼液符合我国基本药物目录的遴选原则;另外,本着"临床首选"的原则建议收录妥布霉素滴眼液。     

2017年美国FDA批准上市的抗感染新药介绍与述评

2017年美国食品药品监督管理局(FDA)批准上市新药46个,其中有抗菌药物4个,抗病毒药物3个。本文根据FDA批准的新药说明书以及相关文献和专利情况,简要介绍德拉沙星(delafloxacin)、复方美罗培南(meropenem)、塞克硝唑(secnidazole)、奥泽米星(ozenoxacin)、复方三联抗丙型肝炎制剂(vosevi)、复方抗丙型肝炎制剂(mavyret)和莱特莫韦(letermovir)的药物的概况、合成技术路线、适应症、作用机制、剂型规格、不良反应和合成路线等相关情况。严格来说,塞克硝唑(secnidazole)是一仿制药物,在欧洲已经上市近30年,在中国上市也有10年以上。