血清胰岛素样生长因子浓度与稳定型心绞痛及急性心肌梗死的关系

目的 通过分析急性心肌梗死患者血清胰岛素样生长因子Ⅰ和Ⅱ浓度的变化。来探讨其与稳定型心绞痛及其与急性心肌梗死之间的关系。方法 选取急性心肌梗死患者23例、稳定型心绞痛患者20例和对照组健康体检者20例，动态测定各组血清胰岛素样生长因子Ⅰ和Ⅱ的浓度。结果 稳定型心绞痛组血清胰岛素样生长因子Ⅰ和Ⅱ浓度明显低于对照组（P〈0．05），急性心肌梗死组胰岛素样生长因子Ⅰ和Ⅱ浓度显著高于稳定型心绞痛组和对照组（P〈0．05），稳定型心绞痛组与对照组差异无显著性（P〉0．05）。急性心肌梗死组中血清胰岛素样生长因子Ⅰ浓度和胰岛素样生长因子Ⅱ浓度峰值分别出现于第24h和72h。血清胰岛素样生长因子Ⅱ浓度与血清胰岛素样生长因子Ⅰ浓度呈正相关（r=0．642，P〈0．01）。它们与心肌酶谱无相关性（P〉0．05）。结论 在稳定型心绞痛组中胰岛素样生长因子Ⅰ和胰岛素样生长因子Ⅱ浓度明显低于对照组。急性心肌梗死组中胰岛素样生长因子Ⅰ和胰岛素样生长因子Ⅱ水平明显高于稳定型心绞痛组和对照组。     

胰岛素样生长因子-1与胰岛素敏感性的关系

目的探讨胰岛素样生长因子1(IGF1)与胰岛素敏感性(IS)的关系。方法40例非糖尿病患者和68例新诊断的2型糖尿病患者参加研究,收集这些受试者的一般资料和生化特征资料。结果IGF1浓度与年龄、体重指数(BMI)、甘油三酯(TG)水平和收缩压及舒张压成负相关。IGF1浓度与高密度脂蛋白胆固醇(HDLC)和胰岛素敏感性的稳态评估(HOMAIR)成正相关。在包括性别、年龄、BMI、收缩压和舒张压、HDLC和甘油三酯等胰岛素敏感性调节因子在内的逐步线性回归分析发现,IGF1浓度独立的与胰岛素敏感性相关。符合世界卫生组织(WHO)定义的代谢综合征个体与非代谢综合征个体相比,IGF1浓度明显降低(P<0.01)。结论IGF1具有作为胰岛素抵抗综合征标志物的特征。较低的IGF1水平可能是一个确定具有心血管疾病风险个体的有用的标志物。     

不稳定型心绞痛

不稳定型心绞痛荣烨之，朱向阳不稳定型心绞痛（ＵｎｓｔａｂｌｅＡｎｇｉｎａ，ＵＡ）亦称为梗塞前综合征、急性冠状动脉机能不全或冠脉中间状态综合征，一般包括初发型心绞痛、恶化型心绞痛、卧位型心绞痛、梗塞后心绞痛和变异型心绞痛。ＵＡ是一种严重并具有潜在危险的...     

胰岛素样生长因子-1与高血压

胰岛素样生长因子I(IGF 1)是人体内一种重要的细胞因子 ,其有调节细胞生长和分化的作用。近年来 ,就胰岛素样生长因子I与高血压关系的探讨日渐深入。1　IGF 1与高血压的关系测定未经治疗的原发性高血压 (EH)患者和正常人的血清IGF 1水平 ,临床研究结果显示[1,2 ] EH患者血清IGF 1水平显著高于正常对照组 ,并且随着高血压病情的加重而升高。高血压Ⅱ期患者血清IGF 1水平高于Ⅰ期患者 ,EH伴左心室肥厚者其血清IGF 1浓度高于未有左心室肥厚发生的患者。EH伴肾功能损害者血清IGF 1水平明显高于无相应病变者。同时 ,动物实验验证[3 …     

胰岛素样生长因子-1研究进展

胰岛素样生长因子 1(IGF 1)是一类促进细胞生长、具有胰岛素样代谢效应的因子。IGF 1受营养状态、激素、遗传等多因素的调节 ,在心血管疾病、内分泌代谢病及肿瘤等的病理生理过程中发挥重要作用。研究和利用这一因子 ,解决与之密切相关的多种疾病 ,将为临床医学提供新的思路     

胰岛素样生长因子-1与糖尿病的关系研究进展

胰岛素样生长因子-1(IGF-1)是一种具有胰岛素样作用，可促进细胞生长、发育，参与机体多种生理、病理过程的多肽类因子。近年来的研究发现IGF-1与糖尿病(DM)关系密切，DM病人血IGF-l水平降低，生长激素水平升高，单用胰岛素治疗不能使其恢复正常；而组织器官中IGF-l水平变化可能与DM血管并发症有关。有学者将IGF-l用于DM与胰岛素抵抗的治疗取得了比较好的临床效果，为DM的治疗提供了广阔的前景。     

胰岛素样生长因子-1与冠状动脉病变程度的关系

目的探讨冠心病患者胰岛素样生长因子-1（IGF-1）与冠状动脉病变程度的关系。方法42例冠心病患者分为急性心肌梗死（AMI）组12例，不稳定型心绞痛（UAP）组15例，稳定型心绞痛（SAP）组15例，16例冠状动脉造影（CAG）结果正常者为对照组。采用酶联免疫吸附法（ELISA）测定血清IGF-1水平。结果AMI和UAP组中IGF-1明显高于SAP和对照组（P〈0．01）。SAP组IGF-1明显低于对照组（P〈0．01）；IGF-1在单支病变组、双支病变组、三支病变组均高于对照组（P〈O．05），但单支、双支、三支病变组之间差异无统计学意义（P〉O．05）。结论IGF-1参与动脉硬化粥样斑块的发生发展过程，可作为预测斑块稳定性的标志物。     

生长激素/胰岛素样生长因子-1与免疫系统的关系

生长激素(GH)及胰岛素样生长因子(IGF)-1与免疫系统具有相互调节作用。GH可恢复胸腺形态、结构,促进胸腺细胞的分化、成熟,并可激发免疫系统原始细胞的迁移、分化、成熟,提高中性粒细胞、淋巴细胞、巨噬细胞的作用。免疫系统主要通过炎症因子白细胞介素-6及肿瘤坏死因子-α的作用影响GH/IGF-1,减少其水平,降低其活性,削弱GH治疗的效应,导致GH抵抗。     

胰岛素样生长因子-1与左心室重构

胰岛素样生长因子(IGF)可分为IGF-1和IGF-2,90%来自肝脏[1],主要以结合蛋白(IGF-BP)的形式存在,起促进机体生长和细胞分化增殖的作用.在许多病理状态下,血液中的IGF及结合蛋白的水平都能发生显著变化,在肾功能衰竭,糖尿病,肿瘤等疾病的诊断、治疗中,具有广泛的前景[2].IGF也有促进细胞对氨基酸的摄取和蛋白质合成及细胞迁移等功能[2].在多种细胞中通过减少细胞凋亡而发挥生存因子作用.IGF轴系统组分之间的平衡与变化,影响着细胞的生长、存活、迁移及细胞外间质合成[3～5].     

不稳定型心绞痛患者基质金属蛋白酶-1与白细胞介素-1β及C-反应蛋白的关系

目的:分析不稳定型心绞痛(UAP)患者外周血基质金属蛋白酶-1(MMP-1)水平与白细胞介素-1β(IL-1β)、C-反应蛋白(CRP)之间的相关性,探讨IL-1β介导MMP-1的表达与分泌在UAP发病机制中的作用。方法:UAP患者(UAP组)32例,稳定型心绞痛患者(SAP组)28例及对照组20例,采用酶联免疫吸附法分别测定各组外周血MMP-1及IL-1β的水平,采用免疫比浊法测定各组CRP的水平,分析UAP组MMP-1水平与IL-1β及CRP之间的相关性。结果:UAP组MMP-1、IL-1β水平显著高于SAP组及对照组(均P<0.01);UAP组MMP-1水平与IL-1β之间呈正相关(r=0.369,P<0.05),与CRP之间呈正相关(r=0.489,P<0.01)。结论:冠状脉粥样硬化斑块的破裂可能与IL-1β介导的MMP-1表达与分泌有关。     

血游离脂肪酸与不稳定心绞痛病人胰岛素抵抗的关系

目的探讨无糖尿病的不稳定心绞痛患者血浆游离脂肪酸(freefattyacids,FFA)与胰岛素抵抗(insulinresistance,IR)的关系。方法不稳定心绞痛组为经冠状动脉造影确诊不稳定型心绞痛的无糖尿病患者42例,对照组为经冠状动脉造影排除了冠心病患者30例,行75g葡萄糖口服耐量试验,分别测定空腹、餐后30min、120min血糖、胰岛素及FFA水平。结果伴IR患者在不稳定心绞痛组26例(26/42),对照组为12例(12/30),(P=0.066);在不稳定心绞痛组,伴IR患者空腹和餐后120min,FFA分别为(0.63±0.16)mmol/L和(0.16±0.07)mmol/L;高于无IR患者,空腹和餐后120min值为(0.48±0.21)mmol/L和(0.07±0.06)mmol/L(P<0.05);稳态模型评估胰岛素抵抗(homeostasismodelassay-insulinresistanceindex,HOMA-IR)增高(0.50±0.20与0.36±0.22,P<0.05),胰岛素敏感指数(insulinsensitivityindex,HOMA-ISI)降低(-1.96±0.20与-1.71±0.22,P<0.05);不稳定心绞痛组和对照组伴IR患者比较,FFA明显高于对照组,分别为[(0.63±0.16)mmol/L与(0.48±0.22)mmol/L,P<0.05,(0.16±0.07)mmol/L与(0.08±0.03)mmol/L,P<0.01]。相关分析显示HOMA-IR与体重指数呈正相关(r=0.51,P<0.01);餐后30minFFA与HOMA-IR呈正相关(r=0.44,P<0.05);餐后120minFFA分别与空腹胰岛素(r=0.55,P<0.05)、餐后120min血糖呈正相关(r=0.432,P<0.05);游离脂肪酸曲线下面积(FFAAUC)与HOMA-IR(r=0.492,P<0.05)、体重指数(r=0.94,P<0.0001)、腰围(r=0.41,P<0.05)、臀围(r=0.40,P<0.05)和餐后120min胰岛素(r=0.90,P<0.0001)呈正相关。多重逐步回归分析显示,HOMA-IR与体重指数、餐后120minFFA呈正相关。结论FFA与无糖尿病的不稳定心绞痛患者胰岛素抵抗存在密切关系,餐后120minFFA有可能作为评价这类患者胰岛素抵抗的间接辅助诊断指标。     

宫内发育迟缓与胰岛素样生长因子及其结合蛋白关系的研究

为探讨宫内发育迟缓（IUGR）的发生机制,检测了86例新生儿脐血胰岛素样生长因子－1（IGF－1）、胰岛素样生长因子结合蛋白－3（IGFBP－3）水平,并分析上述指标变化与胎儿期生长的关系。将86例新生儿分为两组,IUGR（即小于胎龄儿）组22例,适于胎龄儿（AGA）组64例,采用竞争性放射免疫分析法（RIA）测定两组脐血IGF－1水平,非竞争性免疫放射分析法（IRMA）测定IGFBP－3水平。结果显示,与AGA组相比,IUGR组脐血IGF－1和IGFBP－3水平显著降低（P＜0．001）;IGF－1水平随胎龄及出生体重增加而增加（P＜0．01）;IGFBP－3水平与胎龄及出生体重呈相关（P＜0．01）;IGF－1与IGFBP－3呈正相关（P＜0．01）。认为IUGR与IGF－1及其结合蛋白密切相关,不论何种原因引起的IUGR,其脐血IGF－1、IGFBP－3水平均低,IGF－1水平下降与IGFBP－3下降相伴随;脐血IGF－1、IGFBP－3水平与胎龄及出生体重呈正相关,随着胎龄的增加和出生体重的增长,IGF－1、IGFBP－3水平不断升高。     

Serum growth hormone and insulin but not insulin-like growth factor-1 levels are elevated in patients with fibromyalgia syndrome

Standard radioimmunoassay (RIA) was employed to quantify basal serum growth hormone (GH), insulin-like growth factor-I (IGF-1), and insulin levels in 32 normoglycemic patients with clinically active fibromyalgia and in 29 normoglycemic control subjects. The GH concentration was significantly higher (P<0.001) in female fibromyalgia patients than age-matched, normal female subjects. In contrast, basal serum IGF-1 concentrations did not differ between these groups. A scatter plot generated from two-stage, least-squares analysis showed that serum GH lacked correlation with the serum IGF-1 concentrations of normal female subjects (P=0.73) and female fibromyalgia patients (P=0.19). In addition to the results from serum GH and IGF-1 RIA, we also found significantly higher fasting serum insulin levels (P=0.03) in male fibromyalgia patients and a trend toward elevated fasting serum insulin levels in the female fibromyalgia population (P=0.07), with the mean fasting level in the male fibromyalgia group (35.7 U/ml^-1) exceeding the upper limit of normal serum insulin levels (i.e., 27 µU/ml^-1). Based on these results, basal serum GH and fasting serum insulin levels appear to be valuable surrogate markers in clinically active, normoglycemic fibromyalgia patients.     

参苓组方对2型糖尿病大鼠胰岛素样生长因子1干预作用的研究

目的观察参苓组方对2型糖尿病（T2DM）大鼠胰岛素样生长因子1（IGF-1）代谢途径的影响及胰岛素抵抗（IR）相关指标的改善作用。方法建立T2DM大鼠模型并分组,观察各组大鼠IGF-1、FPG、HbA1c、Fins、TG、TC的变化,比较胰岛素敏感性指数（IAI）、胰岛素抵抗指数（HOMA—IR）。结果参苓组方能升高T2DM大鼠IGF-1水平（P〈0．01）,降低FPG,HbA1c、Fins、TG、TC（P〈0．05）,使IAI升高,HOMA—IR下降（P〈0．05）。结论参苓组方能改善T2DM大鼠IR和IGF-1水平。     

胰岛素抵抗对不稳定性心绞痛患者的作用及临床意义

目的探讨在冠心病患者中胰岛素抵抗（IR）对血脂和凝血纤溶系统的影响及其与不稳定性心绞痛（UA）发生的关系。方法接世界卫生组织制定的冠心病诊断标准，选UA患者29例，稳定性心绞痛（SA）患者32例，健康对照者28例，做口服葡萄糖耐量和胰岛素释放试验；采集空腹静脉血，检测血糖，总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL－c）、纤维蛋白原（FG）含量，组织纤溶酶原激活剂（t－PA）和纤溶酶原激活剂抑制物（PAI－1）活性；按通用公式计算胰岛素敏感指数（ISI）和低密度脂蛋白胆固醇（LDL－c）。结果UA组及SA组血糖和胰岛素曲线下的面积明显高于正常对照组；冠心病患者的ISI明显降低，与血TC、IDC－c、FG含量和PAI－1活性呈显著负相关，UA患者的表现尤其突出；在非IR及IR者中，SA组与UA组的TG、TC和LDL－c无显著差异，UA组的FG含量和PAI活性显著高于SA组；ISI降低的发生率在UA组显著高于其余两组。结论IR及高胰岛素血症对血脂代谢和凝血纤溶系统的影响与冠心病临床表现的严重程度有一定相关性；IR可通过多种机制加速冠心病的进程，并影响和促使UA的发生。     

非霍奇金淋巴瘤患者血清胰岛素样生长因子-1及其结合蛋白-3表达水平的初步观察

目的:探讨非霍奇金淋巴瘤(NHL)患者血清胰岛素样生长因子-1(IGF-1)及其结合蛋白-3(IGFBP-3)表达水平及其临床意义.方法:选择28例诊断初发NHL患者(淋巴瘤组)及28例健康志愿者(对照组),化学发光法测定血清IGF-1及IGFBP-3水平并计算IGF- 1/IGFBP-3值,分析组间的差异.结果:血清IGF-1及IGFBP-3水平淋巴瘤组显著低于正常对照组(均P＜0.01);IGF-1/IGFBP-3淋巴瘤组与正常对照组差异无统计学意义(P＞0.05);不同亚型的淋巴瘤组的血清IGF-1、IGFBP-3水平及IGF-1/IGFBP-3比值的差异均未达到统计学意义(P＞0.05).结论:N HL患者血清IGF-I及IGFBP-3水平明显降低,可能与NHL相关.IGF-1/IGFBP-3比值与NHL无明显相关性,IGF-1及IGFBP-3水平与NHL的分型无明显相关.     

胰岛素样生长因子-Ⅰ在哮喘发病中的作用

胰岛素样生长因子-Ⅰ（insulin-like growth factor-1,IGF-Ⅰ）是一种与胰岛素有高度同源性的具有多功能的生长因子。它能够促进气道中成纤维细胞等问质细胞及炎症细胞的增殖并抑制其凋亡。同时,还可以通过完全依赖Rho激酶的途径,导致人类支气管平滑肌细胞的慢性持续收缩引起气道狭窄。目前认为IGF-Ⅰ在哮喘发病的多个环节中发挥作用,本文就其与哮喘发病的关系进行综述。     

胰岛素样生长因子-1在高脂血症发病中的意义

目的　探讨胰岛素样生长因子 - 1(IGF - 1)对脂代谢的影响及其在高脂血症发病中的作用。方法　使用Westerndotblot杂交 ,检测了不同临床类型高脂血症患者的血清IGF - 1水平 ,并与各项血脂指标进行了相关性分析。结果　单纯高胆固醇血症 (Ⅱa型 )及单纯高甘油三酯血症 (Ⅳ型 )患者 ,其血清IGF - 1水平均明显低于健康对照组 (P <0 0 1) ,而混合型高脂血症 (Ⅱb型 )患者则与对照组没有明显差异 (P >0 0 5 ) ;所有受试对象 ,包括健康对照及高脂血症患者 ,分别考察年龄、TC、TG、HDL、LDL、ApoA、ApoB及LDL/HDL等因素与血清IGF- 1水平的相关关系 ,发现TC、TG、LDL、ApoA及LDL/HDL均与IGF - 1呈负相关。 结果　IGF - 1作为一种重要的循环内分泌多肽 ,参与脂代谢的调节。研究为阐明高脂血症的发生机制提供了一条新的线索。     

2型糖尿病合并高血压与胰岛素生长因子-1的相关性研究

目的探讨2型糖尿病合并高血压与胰岛素生长因子-1(IGF-I)之间的关系。方法共收集了53例2型糖尿病合并高血压患者静脉血检测基本数值并用放免法测IGF-I值,与高血压、2型糖尿病患者和正常人对照。观察2型糖尿病合并高血压组血压分级IGF-I的变化。结果2型糖尿病合并高血压组IGF-I与年龄呈负相关(r=-0.387,P<0.01),与甘油三酯、载脂蛋白A、尿酸和收缩压呈正相关(P<0.05);血压分级后IGF-I水平间无明显差别(P>0.05),IGF-I值在血压分级后与糖尿病并发症的构成无关联性(χ2=4.605,P>0.05)。结论2型糖尿病合并高血压时血压分级后IGF-I水平无明显变化,与存在的糖尿病并发症无明显关联性,而与高血压危险因素有关。     

Comparison of serum insulin-like growth factor-1 and growth hormone levels in osteoporotic and non-osteoporotic postmenopausal women

The purpose of this study was to compare the insulin-like growth factor-1 (IGF-1) levels and the growth hormone (GH) levels in osteoporotic and non-osteoporotic postmenopausal women. Eleven non-osteoporotic postmenopausal women and 9 women with untreated postmenopausal osteoporosis were included in the study. Bone mineral density (BMD) was assessed by dual energy X-ray absorbtiometry. Serum was assayed for calcium, phosphorus, alkaline phosphatase, bone-specific alkaline phosphatase, parathyroid hormone, IGF-1 and GH levels. IGF-1 levels were 98.8 ± 43.5 ng/ml for osteoporotic women and 169.8 ± 50.3 ng/ml for the women with normal BMD (p < 0.05). GH levels were 1.3 ± 1.1 ng/ml and 1.3 ± 1.0 ng/ml, respectively. When compared with normal postmenopausal women, IGF-1 levels were found to be lower in women with osteoporosis. IGF-1 seems to play an important role in the development of low bone mass and the present results suggest that IGF-1 is a useful predictor of the presence of osteoporosis. Received: 8 September 1999 / Accepted: 11 May 2000