不同厂家雷贝拉唑治疗HP阳性消化性溃疡的疗效与成本-效果分析

目的 评价不同厂家雷贝拉唑钠肠溶片三联疗法治疗幽门螺杆菌(HP)消化性溃疡的疗效及成本一效果.方法 选择98例近期胃镜下证实为消化性溃疡而且尿素酶HP测试及病理HP阳性的病人,随机分成两组,A组:第1周用国产(瑞波特)雷贝拉唑肠溶片10 mg,2次/d,空服,阿莫西林1 g、克拉霉素分散片0.5 g,2次/d,饭前1 h服用,连用7 d,以后单用瑞波特10 mg,2次/d,空服,连用3周;B组:第1周用进口(波利特)雷贝拉唑肠溶片10 mg,2次/d,空服,阿莫西林1 g、克拉霉素分散片0.5 g,2次/d,饭前1h服用,连用7 d,以后单用波利特10mg,2次/d,空服,连用3周;均治疗4周后观察溃疡愈合效果,并用成本-效果分析方法进行药物经济学评价.结果 两组治疗前后比较均有明显溃疡愈合效果(P<0.05),但组间比较无统计学意义(P>0.05);国产雷贝拉唑组效价比更优.结论 治疗幽门螺杆菌阳性消化性溃疡国产与进口雷贝拉唑相比,更安全、经济、有效,适合我国国情,值得临床推广使用.     

雷贝拉唑与奥美拉唑三联疗法治疗幽门螺杆菌阳性消化性溃疡的疗效比较

目的比较雷贝拉唑与奥美拉唑三联疗法治疗幽门螺杆菌（HP）阳性消化性溃疡的疗效。方法将经胃镜检查确认为Hp阳性的活动性消化性溃疡患者74例,随机方法分为两组。治疗组37例,口服雷贝拉唑10mg,阿莫西林1000mg及克拉霉素500mg,2次／d,治疗1周后继续单独口服雷贝拉唑10mg,2次／d;对照组37例,口服奥美拉唑20mg,阿莫西林1000mg及克拉霉素500mg,2次／d,治疗1周后继续单独口服奥美拉唑20mg,2次／d。两组十二指肠球部溃疡疗程为4周,胃溃疡为6周。用药结束4周后复查胃镜并检测Hp。结果治疗组和对照组用药1d的临床症状缓解率分别为81％和57％,差异有统计学意义（P〈0．05）;7d后症状缓解率分别为97％和92％,差异无统计学意义（P〉0．05）。溃疡愈合率分别为92％和76％,差异有统计学意义（P〈0．05）;治疗溃疡总有效率分别为97％和92％,差异无统计学意义（P〉0．05）。Hp根除率分别为89％和84％,差异无统计学意义（P〉0．05）。结论两组均能有效缓解消化性溃疡的临床症状和促进溃疡愈合及根除Hp,但雷贝拉唑三联疗法在改善临床症状及促进溃疡愈合方面优于奥美拉唑三联疗法。     

阿莫西林联合克拉霉素根治幽门螺杆菌临床观察

目的观察阿莫西林联合克拉霉素根治幽门螺杆菌的临床效果。方法 120例消化性溃疡并幽门螺杆菌阳性患者随机分为两组,对照组应用雷贝拉唑,阿莫西林加痢特灵,治疗组应用雷贝拉唑,阿莫西林加克拉霉素。结果治疗组有效率95%,对照组有效率80%,两组比较差异有统学意义(P<0.05)。结论阿莫西林联合克拉霉素根治幽门螺杆菌效果明显,不良反应少。     

泮托拉唑、阿莫西林和甲硝唑联合治疗幽门螺杆菌阳性消化性溃疡的疗效观察

目的观察泮托拉唑、阿莫西林和甲硝唑联合治疗幽门螺杆菌阳性消化性溃疡的疗效。方法选择2010年1月至2012年1月在我院诊治的幽门螺杆菌阳性消化性溃疡患者60例,应用随机数字表法将患者随机分为观察组和对照组各30例,对照组予泮托拉唑胶囊40mg,1次／d,早餐后顿服,连用1周。观察组在对照组治疗的基础上予阿莫西林胶囊1．5g口服,1次／d,甲硝唑0．4g口服,2次/d,连用1周。治疗期间停用其他药物。结果服药3d后,观察组患者腹痛缓解24例,对照组患者腹痛缓解16例;治疗1周后观察组临床治愈率达50．0％,总有效率达93．3％,均高于对照组,两组比较差异有统计学意义（P均〈0．05）。结论泮托拉唑、阿莫西林和甲硝唑联合治疗幽门螺杆菌阳性消化性溃疡疗效确切,安全性好,值得广泛推广和应用。     

含左氧氟沙星的四联药物10日序贯疗法根除幽门螺杆菌疗效观察

目的 观察雷贝拉唑、克拉霉素、左氧氟沙星、阿莫西林(四联药物)10日序贯疗法根除幽门螺旋杆菌(HP)的疗效及安全性.方法 将经胃镜确诊的消化性溃疡和慢性胃炎伴胃黏膜萎缩或糜烂且幽门螺杆菌阳性的80例成人患者随机分成治疗组和对照组各40例.治疗组前5d口服雷贝拉唑10 mg、阿莫西林1 000 mg,2次/d;后5d口服雷贝拉唑10 mg、克拉霉素500 mg,2次/d;左氧氟沙星500 mg,1次/d.对照组采用传统的三联疗法(雷贝拉唑10 mg、阿莫西林1 000mg、克拉霉素500 mg,2次/d,共10 d).结果 治疗组及对照组HP根除率分别为92.5％(37/40)、75％(30/40),P＜O.05;不良反应发生率分别为7.5％、10％,两组相比差异无统计学意义.结论 四联药物10日序贯疗法对成人HP的根除率明显优于传统三联疗法,且较为安全.     

雷贝拉唑钠治疗消化性溃疡的多中心临床研究

目的：评价雷贝拉唑钠10mg/d在消化性溃疡治疗中的疗效及安全性,并与奥美拉唑20mg/d进行比较。方法：采用随机开放对照临床研究,患者随机进入雷贝拉唑钠组（治疗组）或奥美拉唑组（对照组）,共有137例病人完成治疗,其中治疗组70例,对照组67例;治疗组口服雷贝拉唑钠片每次10mg,每日1次;对照组口服奥美拉唑胶囊每次20mg,每日1次。十二指肠球部溃疡疗程为4周,胃溃疡为6周。结果：两组治疗前后疼痛症状的改善及疼痛时间的消失,差异无显著性（P＞0．05）。十二指肠溃疡病人中,治疗组痊愈率和愈合率分别为38．5％和98．1％,对照组分别为26．0％和94．0％,两组间差异无显著性（P均＞0．05）。胃溃疡 病人中,治疗组痊愈率和愈合率分别为50．0％和100．0％,对照组分别为35．3％和94．1％,两组间差异无显著性（P均＞0．05）。整个试验过程中,治疗组和对照组不良反应率分别为4．3％和4．5％,两组间不良反应发生率相似（P＝1．000）。结论：雷贝拉唑钠10mg能安全、有效地治疗消化性溃疡,其缓解疼痛、促进溃疡愈合的疗效与奥美拉唑20mg相当。     

兰索拉唑联合克拉霉素缓释胶囊阿莫西林胶囊三联治疗幽门螺杆菌疗效观察

目的兰索拉唑联合克拉霉素缓释胶囊阿莫西林胶囊三联治疗幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,H.pylori)疗效观察。方法采用14C-尿素呼气试验阳性患者随机分为两组,观察组37例使用兰索拉唑片30 mg bid联合克拉霉素缓释胶囊250 mg bid、阿莫西林胶囊1 000 mg bid,对照组25例使用雷尼替丁胶囊150 mg bid联合甲硝唑片400 mg bid、阿莫西林胶囊1 000 mg bid:;连续服药2周,停药4周后,复测病人H.pylori、CPM变化及不良反应。结果观察组有效率100%,根除率91.89%;对照组有效率84.00%,根除率60.00%,观察组根除率高于对照组,两组比较差异有显著性(P0.05)。结论兰索拉唑联合克拉霉素缓释胶囊阿莫西林胶囊三联治疗H.pylori是有效安全的方法。     

双歧杆菌四联活菌片联合埃索镁拉唑、阿莫西林、克拉霉素治疗幽门螺杆菌感染的临床研究

目的 探讨双歧杆菌四联活菌片联合埃索镁拉唑、阿莫西林片、克拉霉素片在幽门螺杆菌(Hp)感染治疗中的疗效及安全性.方法 将113例慢性胃炎或消化性溃疡且经快速尿素酶试验、病理切片染色镜检、14C-尿素酶呼气试验检测Hp任何两项阳性患者随机分为联合治疗组57例,给予埃索镁拉唑片20 mg、阿莫西林片1.0g、克拉霉素片0.5 gpo,bid,双歧杆菌四联活菌片1.5 gpo,bid,与抗菌药物间隔2h服用,疗程10 d.对照组56例,给予埃索镁拉唑片20 mg、阿莫西林片1.0g、克拉霉素片0.5 gpo,bid,疗程10 d.4周后复查14C-尿素酶呼气试验.比较两组根除率及不良反应发生率.结果 联合治疗组55例,根除48例,根除率87.3％;对照组53例,根除32例,根除率60.4％,两组间差异有统计学意义(P＜0.05),且联合治疗组不良反应发生率较低.结论 双歧杆菌四联活菌片联合埃索镁拉唑、阿莫西林片、克拉霉素片在Hp感染治疗中疗效高,不良作用少,值得临床进一步验证并推广应用.     

新型钾离子竞争性酸阻断剂伏诺拉生在Hp根除治疗中的疗效分析

目的:比较新型钾离子竞争性酸阻断剂伏诺拉生铋剂四联方案与雷贝拉唑铋剂四联方案对Hp感染的根除率。方法:选择2022年1月—2022年4月在乐山市人民医院消化内科门诊就诊、初诊为Hp感染的222例患者为研究对象,随机分为研究组(伏诺拉生四联,113例)及对照组(雷贝拉唑四联,109例)。研究组给予伏诺拉生20 mg, 1次/d;阿莫西林胶囊1000 mg, 2次/d;克拉霉素片500 mg, 2次/d;胶体果胶铋0.3 g, 2次/d;疗程14 d。对照组给予雷贝拉唑20 mg, 2次/d;阿莫西林胶囊1000 mg, 2次/d;克拉霉素片500 mg, 2次/d;胶体果胶铋0.3 g, 2次/d;疗程14 d。疗程结束4周后复查¹³C尿素呼气试验,比较2组Hp根除率及不良反应发生情况。结果:研究组及对照组的按意向治疗(ITT)根除率分别为85.84%和75.23%,差异有统计学意义(P=0.045),按方案分析(PP)根除率分别为93.27%和83.67%,差异有统计学意义(P=0.032)。研究组、对照组的不良反应发生率分别为21.15%、20.41%,两组不良...     

雷贝拉唑、克拉霉素、阿莫西林4日疗法根除幽门螺杆菌感染疗效观察

103例HP阳性患者,随机分为治疗组66例,对照组37例。治疗组予以雷贝拉唑10mg,克拉霉素0.5g,阿莫西林1.0g,均1日2次,共4d。对照组予以兰索拉唑30mg,克拉霉素0.5g、阿莫西林1.0g,均1日2次,共7d。5～6周后复查~(14)C-尿素呼气试验。结果:治疗组、对照组按治疗意向(ITT)分析的根除     

培菲康联合三联疗法根除幽门螺杆菌疗效观察

目的探讨阿莫西林、呋喃唑酮及雷贝拉唑联合培菲康根除幽门螺杆菌（Hp）的临床疗效。方法 180例消化性溃疡或糜烂性胃炎患者,随机分为三组,每组60例。A组：雷贝拉唑20mg＋克拉霉素0.5＋阿莫西林1.0每天2次,疗程10d;B组：雷贝拉唑20mg＋阿莫西林1.0＋呋喃唑酮0.2,每天2次,疗程10d;C组：雷贝拉唑20mg每天2次＋阿莫西林1.0＋呋喃唑酮0.2,每天2次＋培菲康420mg,每天3次（与抗生素分开服,相隔至少2h）,疗程10d。活动期溃疡患者抗Hp治疗后继服雷贝拉唑20mg,每天1次,共3周。抗Hp治疗结束至少1月后复查Hp。结果 A、B、C三组的Hp根除率分别为75%、88.3%和91.7%,A组与B组、A组与C组组间相比差异有统计学意义,（P〈0.05）。A、B两组不良反应发生率差异有统计学意义（P〈0.05）,C组未见不良反应。结论阿莫西林、呋喃唑酮及雷贝拉唑联合培菲康根除Hp,疗效高,安全实用。     

胃复春联合西药治疗幽门螺杆菌阳性慢性胃炎脾虚兼热型30例

[目的]观察胃复春片联合西药治疗幽门螺杆菌阳性（Hp＋）慢性胃炎脾虚兼热型的临床疗效。[方法]60例Hph慢性胃炎脾虚兼热型患者随机分为2组,各30例。对照组口服泮托拉唑钠肠溶胶囊40mg,2次／d加阿莫西林／克拉维酸钾片0．92g,3次／d加克拉霉素缓释胶囊0．5g,1次／d;治疗组在对照组治疗的基础上加用胃复春片1．44g,3次／d。2组疗程均为14d,停药至少1个月以后复查,观察2组疗效及Hp根除率等情况。[结果]治疗组症状改善明显,总有效率为90．0％,对照组为83．3％（P〈0．05）。治疗组Hp根除率为90．0％,对照组为83．3％（P〈0．05）。2组患者不良反应均轻微。[结论]胃复春片联合西药治疗Hp＋漫性胃炎临床疗效显著,Hp根除率高,不良反应少。     

泮托拉唑联合克拉霉素、呋喃唑酮治疗幽门螺杆菌阳性消化性溃疡60例临床观察

目的探讨泮托拉唑、克拉霉素、呋喃唑酮三联疗法治疗幽门螺杆菌（Hp）阳性消化性溃疡的临床疗效。方法选取经胃镜检查确诊或做14C尿素呼气试验（14C—UBT）确诊为Hp阳性消化性溃疡患者120例,按随机数字表法分为观察组与对照组各60例。观察组服用泮托拉唑40mg,1次／d,克拉霉素500mg及呋喃唑酮200mg,2;L／d,治疗1周后继续单独口服泮托拉唑40mg,1次／d;对照组服用雷尼替丁150mg,克拉霉素500mg及呋喃唑酮200mg,2次／d,治疗1周后继续单独口服雷尼替丁150mg,2次／d。两组十二指肠球部溃疡疗程2周,胃溃疡4周。用药结束4周后复查胃镜并检测Hp。结果观察组和对照组用药1d的腹痛缓解率分别为83．33％和53．33％,两组比较,差异有统计学意义（χ^2=12．478,P=0．000）;治疗7d后,观察组疗效优于对照组,差异有统计学意义（u=3．224,P=0．001）;溃疡愈合率分别为96．67％和76．67％,两组比较,差异有统计学意义（χ^2=10．385,P=0．001）;Hp转阴率分别为91．67％和78．33％;两组比较,差异有统计学意义（χ^2=4．183,P=0．041）。结论泮托拉唑三联疗法治疗幽门螺杆菌（Hp）阳性消化性溃疡的临床疗效确切。泮托拉唑三联疗法可迅速改善临床症状,促进溃疡愈合、转阴Hp的效果好。     

含呋喃唑酮的四联疗法治疗幽门螺杆菌感染的疗效观察

目的 探讨含呋喃唑酮的四联疗法根除幽门螺杆菌(Hp)的临床效果.方法 将86例Hp阳性的慢性胃炎及消化性溃疡患者随机分为两组.治疗组(44例)予以枸橼酸铋钾220 mg+雷贝拉唑10 mg+阿莫西林1 000mg+呋喃唑酮100 mg,2次/d,10 d为一个疗程;对照组(42例)予雷贝拉唑10 mg+阿莫西林1 000 mg+克拉霉素500 mg,2次/d,10 d为一个疗程.记录治疗期间两组不良反应.疗程结束1个月后,采用14C-尿素呼气试验判断根除效果(结果阴性者判断为Hp根除).结果 治疗组Hp根除率为93.2％,对照组Hp根除率为73.8％(P＜0.05).出现不良反应头晕、恶心、腹泻、食欲减退者治疗组6例,对照组5例.结论 含呋喃唑酮的四联疗法根除Hp的疗效确切.     

丽珠胃三联治疗海员消化性溃疡46例

[目的]观察丽珠胃三联治疗海员消化性溃疡的疗效及幽门螺杆菌（Hp）根除率。[方法]Hp阳性的海员消化性溃疡86例，随机分2组：治疗组46例，给予丽珠胃三联，即枸橼酸铋钾110mg，4次／d，替硝唑0．5g，2次／d，克拉霉素0．25g，2次／d；对照组40例，给予达克普隆30mg，阿莫西林1．0g，甲硝唑400mg，均2次／d。2组均连续治疗。7d停药4周后复查电子胃镜及^14C-尿素呼气试验检测其Hp阴转率。[结果]治疗组和对照组溃疡治疗有效率分别为89．1％及90．0％；Hp根除率为87．0％和90．0％；疼痛缓解率为84．7％和85．0％；2组差异均无统计学意义（P〉0．05）。治疗组的腹痛消失时间、症状消失率较对照组快，但差异均无统计学意义（P〉005）。[结论]丽珠胃三联能有效根除Hp，对海员消化性溃疡有较高的治愈率和症状缓解率，服用方便，不良反应小。     

左氧氟沙星四联疗法根除幽门螺杆菌感染疗效观察

目的观察左氧氟沙星短程四联疗法根除幽门螺杆菌（Hp）感染的疗效。方法 160例Hp阳性病人慢性胃炎和消化性溃疡患者,随机分为两组。治疗组采用雷贝拉唑10mg,阿莫西林1000mg,左氧氟沙星0.2g,呋喃唑酮0.2g,口服,均每日2次,疗程一周;对照组采用雷贝拉唑10mg,阿莫西林1000mg,克拉霉素0.5g,口服,均每日2次,疗程一周,停药1个月后,应用14C-UBT法检测Hp的根除率。结果治疗组根除率为95%明显高于对照组根除率75%,P〈0.05。结论雷贝拉唑、阿莫西林、左氧氟沙星、呋喃唑酮四联疗法的Hp根除率高,毒副作用小,是根除Hp的理想方案,值得推广。     

序贯疗法根除幽门螺杆菌的研究

目的 探讨阿莫西林、克拉霉素、奥硝唑10 d序贯疗法在幽门螺杆菌根除治疗中的价值.方法 86例慢性糜烂性胃炎、萎缩性胃炎、消化性溃疡、胃镜胃窦部快速尿素酶试验(RUT),14C-尿素呼气试验(14C-UBT)均阳性的患者随机分为两组:试验组46例,行10d序贯疗法,前5 d应用雷贝拉唑20 mg,Bid,阿莫西林1.0 g,Bid.后5 d雷贝拉唑20mg,Bid,克拉霉素0.5 g,Bid,奥硝唑0.5 g,Bid.对照组40例,应用雷贝拉唑20 mg,Bid,克拉霉素0.5 g,Bid,阿莫西林1.0 g,Bid,10 d.结果 停药4周后复查胃镜RUT及14CUBT,两者均阴性,试验组41例,89.1%,明显高于对照组27例67.5%.两组比较差异显著(P＜0.05).副作用发生率,试验组3例,6.5%,对照组12例,30.0%,后者明显高于前者(P＜0.01).结论 阿莫西林、克拉霉素、奥硝唑联合质子泵抑制药10日序贯疗法可以明显提高Hp根除率.     

雷贝拉唑四联疗法4日根除幽门螺杆菌临床观察与研究

目的探讨雷贝拉唑与奥美拉唑的根除幽门螺杆菌（Hp）过程中疗程、疗效的对比研究。方法对经胃镜检查并经快速尿素酶检测和病理检查确定为Hp阳性或经C^14呼气试验检测阳性患者采用两种方案治疗对比。即4日的RBCA疗法（第1天雷贝拉唑10mg2次／d；第2-4天雷贝拉唑10mg，2次／d，果胶铋150mg，2次／d，克拉霉素250mg，2次／d，阿莫西林1000mg，2次／d）。7日的OBCA疗法（奥美拉唑20mg，2次／d，果胶铋150mg，2次／d，克拉霉素250mg，2次／d，阿莫西林1000mg，2次／d）。治疗结束后1个月用C^14呼气试验检测法评价Hp感染是否治愈。结果两组方案治疗效果相近（RBCA组疗法幽门螺杆菌根除率为85．36％，OBCA组疗法根除率为85．16％），差异无显著性（P〉0．05）。结论雷贝拉唑作为新一代质子泵抑制剂相比奥美拉唑，其抑制胃酸起效快，抑酸作用强，更有利于抗生素在低酸环境下根除幽门螺杆菌，大大缩短了根除幽门螺杆菌的疗程，从药效和药物经济学角度来看均值得推广。     

呋喃唑酮、阿莫西林克拉维酸钾和埃索镁拉唑三联疗法在幽门螺杆菌补救治疗中的疗效观察

目的探讨呋喃唑酮、阿莫西林克拉维酸钾、埃索镁拉唑三联疗法在幽门螺杆菌补救治疗中的疗效及安全性。方法将108例经标准计量质子泵抑制剂＋阿莫西林＋克拉霉素1周治疗后Hp仍阳性的患者随机分为治疗组55例,给予呋喃唑酮片0．2g、阿莫西林克拉维酸钾片1．0g、埃索镁拉唑片20mg口服,每天2次,疗程10天;对照组53例,给予呋喃唑酮片0．2g、四环素片1．0g、胶体果胶铋胶囊0．24g、埃索镁拉唑片20mg1：3服,每天2次,疗程10天。观察两组的不良反应。4周后复查“碳一尿素酶呼吸试验。结果治疗组Hp转阴率明显高于对照组（P〈0．05）。两组不良反应发生率比较无显著性差异（P〉0．05）。结论呋喃唑酮、阿莫西林克拉维酸钾、埃索镁拉唑三联疗法在幽门螺杆菌初次根除失败的补救治疗中较铋剂加呋喃唑酮、四环素、埃索镁拉唑四联疗法疗效高,不良反应少。     

雷贝拉唑、阿莫西林二联疗法治疗幽门螺杆菌相关性溃疡

目的 评估雷贝拉唑、阿莫西林二联疗法治疗幽门螺杆菌（Helicobacter pylori，Hp）相关性溃疡的疗效。方法 120例经胃镜检查确诊为胃和十二指肠溃疡并经快速尿素酶法和病理学特染法测定为Hp阳性的病人随机分为两组：雷贝拉唑组和奥美拉唑组。两组分别予以二联疗法；雷贝拉唑10mg或奥美拉唑20mg，1次／d；阿莫西林0．5g，3次／d；连续2周。疗程结束后4周复查胃镜并检测Hp，并记录用药后病人症状的改变程度。结果 雷贝拉唑组溃疡愈合率为94．3％，奥美拉唑组72．0％，两组比较有显著的差异性（P〈0．05）。雷贝拉唑组第1、3d症状缓解率分别为81．4％、94．3％。奥美拉唑组为38．0％、64．0％，两组有显著性差异（P〈0.05）。雷贝拉唑组Hp清除率为91．4％，奥美拉唑组为88．0％，两组无统计学差异（P〉0．05）。结论 雷贝拉唑、阿莫西林二联疗法能提高溃疡愈合率及迅速缓解症状，并能有效根除Hp。与奥美拉唑组相比较，雷贝拉唑组在溃疡愈合率及症状缓解率方面更显优势。