中心静脉导管引流联合顺铂IL-2胸腔内注射治疗恶性胸腔积液

目的：研究中心静脉导管置入引流联合顺铂IL-2治疗恶性胸腔积液的临床疗效。方法：采用经皮穿刺中心静脉置管间断性引流后胸腔注入顺铂和IL-2局部化疗的方法,治疗恶性胸腔积液患者26例。结果：所有病人置管均成功,经治疗后20例完全缓解,3例部分缓解,3例退组。有效率88．5％。结论：中心静脉导管胸腔引流,联合顺铂和IL-2胸腔注入,对于控制恶性胸腔积液疗效确切,且并发症少,患者生活质量改善,值得临床推广应用。     

细胞因子诱导的杀伤细胞联合白细胞介素2治疗恶性胸腔积液

目的 观察应用细胞因子诱导的杀伤（CIK）细胞联合白细胞介素2（IL-2）治疗恶性胸腔积液的疗效.方法 收集2009年7月至2013年7月于本院肿瘤科就诊的恶性胸腔积液患者50例,随机数字表法分为治疗组（n=24）和对照组（n=26）.胸腔积液引流净后,治疗组胸腔灌注CIK细胞联合IL-2,连续3d;对照组灌注IL-2联合顺铂,隔日1次,连续3次.治疗4周后评价疗效和不良反应.结果 治疗组有效率87.50％（21/24）,完全缓解率54.17％（13/24）;对照组有效率57.69％（15/26）,完全缓解率42.31％（11/26）.与对照组比较,治疗组的完全缓解率、有效率均增加（均P＜0.05）.不良反应比较显示,治疗组发热的发生率较高,而对照组胸痛、胃肠道反应、骨髓抑制的发生率较高（均P＜ 0.05）.与治疗前比较,治疗后两组患者的Karnofsky评分均增加（均P＜0.05）.结论 CIK细胞联合IL-2胸腔灌注治疗恶性胸腔积液不良反应小,疗效确切.     

84例持续恒温热灌注化疗在恶性胸腔积液的临床观察分析

目的 探讨恶性胸腔积液采用胸腔恒温(42~43℃)持续循环热灌注化疗的疗效.方法 84例恶性胸水患者随机分成两组:观察组44例,采用常规穿刺针建立循环双通道,先予胸膜腔冲洗,置换胸膜腔灌注液体,最后保持1500~2000ml液体胸膜腔恒温(42~43℃),循环开始3~5min后,在管路中加入顺铂60mg,持续恒温循环60min热化疗,治疗结束放出治疗液,保持胸膜腔内存留1000~1500ml;对照组40例,置换胸膜腔引流管,先予胸膜腔冲洗,后灌注1000~1500ml加有化疗药物顺铂60mg的液体,对照组灌注药液入胸膜腔前均加温至43℃.结果 观察组总有效率90.2%,明显高于对照组.结论 与传统的置管抽水比较,胸膜腔内持续恒温循环热灌注化疗明显提高恶性胸水有效率,同时控制恶性积液回潮方面有明显提高,改善了癌症晚期患者生存质量.     

胸腔置管引流注入DDP香菇多糖治疗恶性胸腔积液

目的观察胸腔内置管引流并注入DDP香菇多糖治疗恶性胸腔积液疗效。方法34例恶性胸腔积液患者超声引导下置入中心静脉导管,尽量引流尽胸水后腔内注入DDP及香菇多糖。结果完全缓解（CR）12例,部分缓解（PR）16例,缓解不明显（NR）3例,进展（PD）3例,有效（CR＋PR）率82.35%。结论超声引导下微创置管引流并注入DDP,香菇多糖治疗恶性性胸腔积液有显著效果,毒副作用小,可提高患者生存质量。     

中心静脉导管引流并微波热疗联合化疗治疗恶性胸腔积液

目的探讨微波热疗联合化疗治疗恶性胸腔积液的临床疗效。方法将60例患者随机分为对照组和治疗组。经胸腔闭式引流术排尽胸腔积液后,治疗组行胸腔内热灌注化疗,对照组仅行胸腔内化疗,治疗1月后评价疗效。结果治疗组总有效率为93.3%;对照组为63.3%;有显著性差异（P〈0.05）。治疗后Karnofsky评分70分者所占比率,治疗组（60.0%）显著高于对照组（33.3%）（P〈0.05）。两组不良反应比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论微波热疗联合化疗治疗恶性胸腔积液方法简单易行,疗效显著。     

阿帕替尼联合PC方案化疗治疗肺癌合并恶性胸腔积液患者的临床疗效

目的:探讨阿帕替尼联合化疗治疗肺癌合并恶性胸腔积液的临床效果,为临床治疗方案的改进提供参考.方法:选取2018年1月～2020年10月我院肺癌合并恶性胸腔积液患者109例,按随机数字表法分研究组(n=55)、对照组(n=54).对照组采用PC方案(培美曲塞静脉滴注+顺铂胸腔灌注)化疗,研究组在对照组基础上联合阿帕替尼口服治疗.比较两组恶性胸腔积液治疗总有效率、治疗前后血清肿瘤标志物、血管内皮因子-A(VEGFA)、血管内皮因子-B(VEGFB)水平及毒副反应情况.结果:研究组恶性胸腔积液治疗总有效率高于对照组(P<0.05);治疗后两组血清肿瘤标志物水平均降低,且研究组低于对照组(P<0.05);治疗后两组血清VEGFA、VEGFB水平降低,且研究组低于对照组(P<0.05);两组各毒副反应发生率比较差异均无统计学意义(P>0.05).结论:阿帕替尼联合PC方案化疗治疗肺癌合并恶性胸腔积液临床疗效显著,可有效减少胸腔积液的同时抑制癌灶组织血管新生,控制病情进展,促进肿瘤标志物水平下降,且治疗安全性良好.     

中心静脉导管引流并微波热疗联合化疗治疗恶性胸腔积液

目的 探讨微波热疗联合化疗治疗恶性胸腔积液的临床疗效.方法 将60例患者随机分为对照组和治疗组.经胸腔闭式引流术排尽胸腔积液后,治疗组行胸腔内热灌注化疗,对照组仅行胸腔内化疗,治疗1月后评价疗效.结果 治疗组总有效率为93.3%;对照组为63.3%;有显著性差异(P＜0.05).治疗后Karnofsky评分70分者所占比率,治疗组(60.0%)显著高于对照组(33.3%)(P＜0.05).两组不良反应比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 微波热疗联合化疗治疗恶性胸腔积液方法简单易行,疗效显著.     

恩度联合洛铂胸腔热灌注化学治疗恶性胸腔积液的近期临床观察

目的观察恩度联合洛铂胸腔热灌注化学治疗(简称化疗)恶性胸腔积液的近期疗效和不良反应。方法选择2010年1月~2012年8月60例恶性胸腔积液患者,其中男性34例,女性26例;年龄35~65岁,中位年龄50.5岁。按照随机数字法分成观察组和对照组,各30例。所有患者均行胸腔穿刺置管,充分引流胸水,观察组采用恩度30 mg+洛铂30 mg/m2行胸腔热灌注化疗,对照组单纯洛铂30 mg/m2行胸腔热灌注化疗,热疗循环温度控制在41.5℃,每次治疗时间60 min,治疗周期为7~10 d,连续治疗4次。结果观察组患者,16例获得完全缓解,9例部分缓解,总有效率为83.3%;对照组中,12例获得完全缓解,9例部分缓解,总有效率为70.0%;两组间差异有统计学意义(P0.05)。两组患者生活质量(QOL)亦有明显改善(P0.05)。两组患者Ⅲ+Ⅳ度骨髓抑制发生率差异无统计学意义(P0.05)。结论恩度联合洛铂胸腔热灌注化疗恶性胸腔积液疗效显著,QOL改善明显,不良反应轻,值得推广应用。     

多西他赛在控制晚期非小细胞肺癌恶性胸腔积液的 疗效和安全性评估

目的 研究多西他赛在控制晚期非小细胞肺癌恶性胸腔积液的疗效和安全性。方法 将2016年1月~12月本院接收的晚期非小细胞肺癌恶性胸腔积液患者152例,根据按照电脑随机分组原则分为两组,每组76例。两组均行胸腔穿刺术,对照组给予培美曲塞,观察组给予多西他赛治疗。将两组患者的临床疗效、不良反应发生情况和ECOG评分进行比对。结果 观察组晚期非小细胞肺癌恶性胸腔积液患者的临床总有效率89.47%,高于对照组的65.79%,差异有统计学意义（P＜0.05）;胃肠道反应、胸痛、肾毒性不良反应的发生率和治疗后ECOG评分均低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 多西他赛应用在晚期非小细胞肺癌恶性胸腔积液患者中取得疗效确切,临床安全性较高。     

中心静脉导管留置引流并胸腔内灌注药物治疗恶性胸腔积液疗效分析

胸腔积液是晚期恶性肿瘤的常见并发症之一,我们于2007年1月～2008年1月采用中心静脉导管留置引流并胸腔内灌注顺铂(DDP)及天地欣(LNT),治疗恶性胸腔积液68例.     

经深静脉导管胸腔化疗治疗恶性胸腔积液护理体会

目的：总结经深静脉导管胸腔化疗治疗恶性胸腔积液的护理方法。方法：对56例大量恶性胸腔积液患者进行胸腔留置深静脉导管引流胸腔积液并注射丝裂霉素（MMC）、顺铂（DDP）治疗后,予以术前、术中、术后不同阶段的相应护理。结果：56例病人中,16例完全缓解,35例部分缓解,5例无效。结论：加强术前术中术后护理工作是提高手术成功率减少并发症的重要保证。     

化疗联合白介素-2治疗恶性胸腔积液44例疗效观察

恶性胸腔积液是晚期恶性肿瘤常见并发症,大量胸腔积液压迫肺和心脏造成肺不张、肺部感染、回心血量减少,从而引起胸闷、呼吸困难、咳嗽等症状严重影响患者的生活质量,因此,控制胸腔积液在晚期肿瘤的综合治疗中占有重要地位.2006年3月～2010年12月我科采用化疗联合白介素-2胸腔灌注治疗恶性胸腔积液44例,取得良好疗效,现报道如下.     

滑石粉联合化疗药物治疗恶性胸腔积液的研究

目的探讨胸腔内注入滑石粉混悬液、顺铂（DDP）、氟尿嘧啶（5-FU）治疗恶性胸腔积液的疗效。方法病理确诊的恶性胸腔积液64例，经胸穿于胸腔内留置导管引流尽胸水后，随机分为2组：治疗组32例，在胸腔内注入滑石粉混悬液5～10g、5一Fu（500mg／m^2）、DDP（40mg／m^2）；对照组32例，在胸腔内注入DDP（40mg／m^2），均隔日重复1次，共2次。观察疗效、生活质量、生存率及毒副反应。结果治疗组总有效率84％，病变进展率3％，与对照组50％、22％相比有显著性差异（P〈0．05）。Karnofsky评分大于70分，治疗组较对照组显著提高（P〈0．05）。治疗组半年（0．5a）、1年（1a）、1年半（1．5a）的生存率分别为97％、59％、44％，高于对照组的63％、50％、19％，0．5年、1．5年两组的生存率有显著性差异（P〈0．05）。治疗组的副反应中发热、胸痛高于对照组。结论胸腔内联合注入滑石粉混悬液、5-FU、DDP治疗恶性胸腔积液是一种效果好、副反应轻、患者可耐受的方法。     

紫杉醇联合腹腔热灌注顺铂治疗胃癌合并腹水患者的疗效分析

目的分析紫杉醇联合腹腔热灌注顺铂治疗胃癌合并腹水患者的近期临床疗效和安全性。方法选取2017年5月至2018年5月期间在我院接受治疗的86例胃癌合并腹水患者作为研究对象,将其随机分为对照组与观察组,每组各43例。对照组患者采取静脉滴注紫杉醇联合腹腔直接灌注顺铂治疗,观察组患者采取静脉滴注紫杉醇联合腹腔恒温循环热灌注顺铂治疗。比较两组患者的临床疗效以及不良反应发生率。结果观察组患者的治疗总有效率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);两组患者的不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论对胃癌合并腹水的患者采取紫杉醇联合腹腔热灌注顺铂治疗近期疗效显著,不良反应发生率低,安全性高,值得临床推广。     

卵巢癌患者应用紫杉醇-顺铂联合化疗的疗效研究

目的：探讨卵巢癌患者应用紫杉醇-顺铂联合化疗的临床疗效。方法选择2013年01月~2014年05月我院收治的60例卵巢癌患者为研究对象,随机平均分成两组,实验组与对照组,每组各30例。对照组患者单纯给予顺铂化疗,实验组患者给予紫杉醇联合顺铂化疗,比较两组患者的临床治疗效果。结果实施联合化疗的实验组患者完全缓解14例(46.7%),部分缓解9例(30%),病情稳定5例(16.7%),总有效率为93.3%,临床疗效较对照组患者有明显提高,两组比较差异有统计学意义(<0.05)。结论应用紫杉醇-顺铂联合化疗卵巢癌可以有效缓解患者的临床症状,减小肿瘤病灶部位的大小,控制患者肿瘤的发展,安全有效,疗效确切,值得在临床推广。     

卡铂联合白介素-2治疗恶性心包积液

目的:观察引流心包积液后,行卡铂联合白介素-2腔内注射治疗恶性心包积液的疗效及安全性。方法:收集53例恶性心包积液患者,先用中心静脉导管行经皮穿刺心包置管引流,待积液基本引尽后,随机抽取12例(卡铂组)经导管注入卡铂300 mg,13例(白介素组)注入白介素-2 200万U,28例(联合治疗组)同时注入卡铂300 mg和白介素-2 200万U,保留48 h后抽净积液,拔管,并作随访。结果:所有患者经治疗后,卡铂组完全缓解(complete response,CR)5例(41.7%),部分缓解(partial response,PR)3例(25.0%),无效(no change,NC)4例(33.3%),总有效率66.7%;白介素组CR 4例(30.8%),PR 4例(30.8%),NC 5例(38.4%),总有效率61.6%;联合治疗组CR 18例(64.3%),PR 9例(32.1%),NC 1例(3.6%),总有效率96.4%。无1例发生穿刺意外;卡铂组1例(8.3%)、联合治疗组2例(7.1%)出现轻度恶心、胃纳轻度减低,胃复安、维生素B6对症治疗后短期好转,白介素组无胃肠反应发生;白介素组2例(15.4%)、联合治疗组5例(17.9%)出现轻度胸痛和低热,用新癀片或吲哚美辛栓剂可控制,卡铂组无胸痛、发热表现;随访2周,无1例发生骨髓抑制;随访3月,无1例发生缩窄性心包炎。结论:卡铂联合白介素-2治疗恶性心包积液安全、有效,值得临床推广应用。     

恒温循环腹腔热灌注洛铂治疗卵巢癌恶性腹腔积液疗效观察

目的:观察恒温循环腹腔热灌注洛铂治疗卵巢癌合并恶性腹腔积液的疗效。方法:选择我院2018-07-2019-07收治的60例卵巢癌合并恶性腹腔积液患者,采用随机数表法分为对照组和观察组,每组各30例。对照组采用恒温循环腹腔热灌注顺铂治疗,观察组采用恒温循环腹腔热灌注洛铂治疗。治疗2个周期(6周)后,评价两组治疗客观有效率(ORR);记录患者治疗期间不良反应(腹痛、恶心、呕吐、白细胞减少、血小板减少、肾功能损伤、骨髓抑制)发生情况;治疗周期结束后随访12个月,记录患者随访期间总生存时间(OS)并比较组间差异。结果:观察组ORR高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗期间不良反应发生率略低于对照组,而差异无统计学意义(P>0.05);随访12个月,对照组死亡5例,死亡率为16.67%;观察组死亡1例,死亡率为3.33%,观察组死亡率略低于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05);生存函数检验结果显示,对照组OS短于观察组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:恒温循环腹腔热灌注洛铂治疗卵巢癌恶性腹腔积液疗效较好,有更长的OS,应用安全性高,更具推广价值。     

白介素-II胸腔灌注治疗恶性胸水的临床观察

目的研究白介素-II胸腔内灌注治疗恶性胸水的临床效果.方法选择50例恶性胸水患者,用白介素-II胸腔灌注,观察治疗前后胸水的变化和副作用.结果 50例患者中,完全缓解(CR)15例,部分缓解(PR)26例,总临床有效率达82%,患者KPS评分平均提高10分以上,胸水性状明显改善,副作用主要表现为轻度发热及胸痛.结论白介素-II胸腔灌注能有效控制恶性胸水,毒副作用小,疗效肯定.     

顺铂注射液联合卡铂注射液对喉癌患者临床疗效的研究

目的 观察顺铂注射液联合卡铂注射液在喉癌患者中的临床疗效。方法 选择2017年4月~2018年1月入院治疗的喉癌患者110例,采用随机数字法分为对照组和观察组,每组55例。对照组采用顺铂注射液治疗,观察组采用顺铂注射液联合卡铂注射液治疗,两组均连续治疗4个疗程,治疗后对两组患者有效率、毒副反应发生率进行评估。结果 观察组顺铂注射液联合卡铂注射液治疗4个疗程疗效率为38.18%,高于对照组23.64%,差异有统计学意义（P＜0.05）;治疗4个疗程后,观察组恶心呕吐、白细胞下降、腹泻、发热、神经毒性及皮疹发生率与对照组相比,差异无统计学意义（P＞0.05）。结论 顺铂注射液联合卡铂注射液用于喉癌患者能提高临床疗效,未增加毒副反应发生率。     

恩度联合含铂类化疗方案治疗晚期非小细胞肺癌胸腔积液急性发作的临床疗效观察

目的：观察恩度联合含铂类化疗方案治疗晚期非小细胞肺癌胸腔积液急性发作的临床疗效。方法：选择2014年3月至2016年1月在我院接受治疗的晚期非小细胞肺癌胸腔积液急性发作患者100例,按照随机抽签的方式将其分为观察组和对照组,对照组患者给予单纯的含铂类化疗,观察组则给予恩度联合含铂类化疗,治疗结束后,观察两组的临床疗效。结果：治疗后,观察组的总缓解率为88%、生活质量总改善率为82%,明显的高于对照组的总缓解率56%、总改善率44%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组胸水VEGF、HIF-1α水平分别为(334.7±81.4) pg/mL、(42.7±3.9) ng/L明显的低于对照组胸水VEGF水平(451.7±93.2) pg/mL、HIF-1α水平(48.9±3.2) ng/L,且观察组的肿瘤标记物水平明显的低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05);观察组在治疗期间总共发生69人次不良反应,对照组总共发生68人次不良反应,两组比较无显著差异(P>0.05)。结论：恩度联合含铂类化疗方案治疗晚期非小细胞肺癌胸腔积液急性发作具有显著的临床效果,有效地降低患者胸水VEGF、HIF-1α水平,且不会增加不良反应的发生。