解脲支原体感染与精子形态改变相关性探讨

目的探讨解脲支原体感染与精子畸形相关性探讨。方法对420例男性不育患者采用精子形态检测系统下人工修正方法分析精子形态,PCR—DNA荧光定量方法检测精液中解脲支原体。结果解脲支原体阴性组的精子畸形率明显低于解脲支原体阳性组,两组差异显著（P〈0．05）。结论解脲支原体感染可影响精子形态,导致男性不育。     

厦门地区不同职业对男性不育患者精子DNA完整性和精子参数的影响

目的探讨厦门地区不同职业对精子DNA完整性和精子参数的影响。方法将就诊的1509例男性不育患者按照职业分为司机组、计算机工作者组、工人组。将600例正常生育组做为健康对照组。采用SQA—V全自动精子分析仪进行精液常规分析,精子DNA完整性检测采用精子染色质扩散试验（SCD）,以DNA断裂指数（DFI）表示。结果司机组、计算机工作者,工人组的精子密度、活动率、前向运动率和DFI与对照组比较差异有统计学意义（P〈0．05）;司机组和计算机工作者组的精子活动率、前向运动率、精子密度及和DFI与工人组比较差异有统计学意义（P〈0．05）;4组的精液量、精液pH值差异无统计学意义（P〉0．05）。结论司机、计算机工作者和工人可以影响精液质量,从而导致男性不育。     

福建地区计算机职业对男性不育患者精子质量的影响

目的探讨计算机职业对精子DNA完整性和精子参数的影响。方法将就诊的860例男性不育患者分为计算机组和非计算机组,将520例正常生育组做为健康对照组。采用SQA-V全自动精子分析仪进行精液常规分析,精子DNA完整性检测采用精子染色质扩散试验（SCD）,以DNA断裂指数（DFI）表示。结果计算机组和非计算机组的精子密度、活动率、前向运动率和DFI与对照组比较差异有统计学意义（P〈0.05）;计算机工作者组的精子活动率、前向运动率、精子密度及和DFI与非计算机组比较差异有统计学意义（P〈0.05）;3组的精液量、精液pH值差异无统计学意义（P〉0.05）。结论长期使用计算机可以影响精液质量,从而导致男性不育。     

精液白细胞对精液主要参数及精子功能的影响分析

目的探讨精液白细胞含量与精液主要参数和指标的关系。方法按照WHO人类精液实验室手册要求检测精液中的白细胞、主要参数、精子形态分析、精子顶体酶活性、精浆抗体（AsAb）、解脲支原体等，分析精液白细胞与男性不育相关因素的关系。结果238例男性不育患者中有75例（31．5％）精液中白细胞〉1×10^6个／ml，设为白细胞精子组；163例（68．5％）患者精液中白细胞≤1×10^6个／ml，设为非白细胞精子组。白细胞精子组的精子密度、精子活动率、a＋b级活力精子率、精子顶体酶阳性率均低于非白细胞精子组（P〈0．05）；而精子畸形率、精浆抗体（AsAb）、解脲支原体阳性率均高于非白细胞精子组（P〈0．05）。两组的精液量、pH值和液化时间差异无显著性。结论精液中白细胞含量与精液质量有密切的关系，是导致男性不育的重要原因。     

不育症男性精液抗精子抗体与支原体感染的相关性分析

目的探讨男性不育患者精液抗精子抗体（AsAb）与支原体感染之间的关系。方法对159例不育男性患者精液进行AsAb和解脲支原体（UU）检测。结果159例男性不育患者中,精液抗精子抗体阳性组支原体阳性检出率为68.97%,精液抗精子抗体阴性组支原体阳性检出率为43.06%,两组之间差异有显著性（P〈0.05）。结论男性免疫性不育AsAb的产生与UU感染有关。     

鄂州地区445例男性解脲支原体感染与精液质量检测分析

目的了解解脲支原体（UU）感染男性生殖道后对精液质量的影响及其与男性不育之间的关系。方法对受检者男性的精液进行PCR荧光检测法检测UU并分别做液化时间、精液常规、精子形态学分析。结果338例不育男性,UU阳性167例,感染率为43．0％,正常生育组57例,UU阳性7例,感染率为12．2％;按UU阳性和阴性进行分组对照分析,发现阳性组精子活力、存活率、液化时间、畸形率以及精子形态与阴性组有显著差异（P〈0．01）。结论uu感染可以引起精液质量（包括液化时间、精液常规、精子形态）发生异常改变,导致男性不育症。     

解脲支原体感染对精液主要参数和精子顶体酶活性的影响

目的　研究解脲支原体对精液主要参数和精子顶体酶活性的影响。方法　分光光度比色法测定精子顶体酶活性 ,培养法检测精液UU感染。结果　 4 0 6 1例不育就诊者UU阳性率 4 5 19%。UU阳性组精子密度、精子活率、a ,b活力精子率均明显低于相应的UU阴性组 (P <0 0 0 1,P <0 0 5 ,P <0 0 1)。UU阳性组畸形精子率明显高于UU阴性组 (P <0 0 5 )。UU阳性组与阴性组顶体酶活性比较差异无显著性 (P >0 0 5 )。结论　解脲支原体对精液主要参数有影响 ,而对精子顶体酶活性没有影响。     

非淋球菌感染对精液质量影响的探讨

目的了解生殖道非淋球菌患者精子密度、精子活率和抗精子抗体的变化及其对生育影响。方法选取生殖道非淋球菌（沙眼衣原体、解脲支原体）感染患者50例，对其精液常规参数和抗精子抗体进行动态分析比较。结果生殖道感染非淋球菌患者治疗前精子密度32．26±5．59，精子活率34．12±21．63，畸形率35．99±7．29和抗精子抗体滴度15，64±6．85；治疗后精子密度59．27±7．03（P〈0．05），精子活率57．01±15．74（P〈0．05），畸形率15．45±6，74（P〈0．05），抗精子抗体滴度8．66±5．44（P〈0．05）。结论生殖道非淋球菌感染会影响精液质量的多项指标，导致男性不育。     

男性不育患者年龄对精子形态及精子DNA完整性的影响分析

目的探讨男性不育患者年龄对精子形态及精子DNA完整性的影响。方法将231例男性不育患者按年龄分为A组（25—40岁）及B组（≥40岁）,对其进行精子形态学分析及精子DNA完整性检测。结果A组精子畸形率及精子DNA碎片指数（DFI）明显低于B组（P〈0．05）,两组差别有显著性意义。结论男性年龄对精子形态及精子DNA完整性有一定的影响,应引起临床关注。     

不育男性精浆弹性蛋白酶测定与精液主要参数和精子功能的相关性分析

目的通过检测不育男性精浆弹性蛋白酶的水平探讨其与精液主要参数和指标的关系。方法用酶联免疫吸附法（ELISA）检测精浆中的弹性蛋白酶,按照WHO人类精液实验室手册要求进行精液常规分析、精子形态分析,检测精子顶体酶活性、精浆抗体（AsAb）、解脲支原体等,分析弹性蛋白酶与男性不育相关因素的关系。结果209例男性不育患者中有43例精浆弹性蛋白酶≥290ng／ml,设为炎症组;166例患者的精浆弹性蛋白酶〈290ng／ml,设为非炎症组。炎症组的精子浓度、精子活动率、前向运动精子率（PR）、精子顶体酶阳性率均低于非炎症组（P〈0．05）;而精子畸形率、精浆抗体（AsAb）、解脲支原体阳性率均高于非炎症组（P〈0．05）。两组的精液量、Ph值和液化时间差异无显著性。结论精浆弹性蛋白酶水平与精液质量有密切的关系,生殖道感染是导致男性不育的重要原因。     

大Y/小Y染色体与精液常规参数的关系研究

目的探讨大Y/小Y染色体与精液常规参数的关系以及临床意义。方法选取Y染色体异常标本96例大Y染色体的患者标本作为大Y染色体组和115例小Y染色体的患者标本作为小Y染色体组,另外选51例健康体检作为对照组。分别检测以上患者精液的精子密度、活率和精子畸形率。结果对96例大Y染色体组和115例小Y染色体组异常和正常精子分布比较发现,小Y染色体组中异常精子的发生率和大Y染色体组相比,明显高于大Y染色体组的异常精子率,(χ2=4.35;P<0.05)。分别对大Y/小Y染色体组中异常精子进行精液常规参数进行分析,发现与对照组比较,大Y/小Y染色体组的异常精子的精子密度和精子活率均比对照组明显降低(P<0.01);而精子畸形率却明显增高(P<0.01)。与大Y染色体组比较,小Y染色体组中异常精子的精子密度比大Y染色体组明显降低(P<0.05);但精子活率和精子畸形率没有明显差异。结论大Y/小Y染色体均影响健康精子的形成,而以小Y染色体更加明显。     

吸烟对男性不育患者精子DNA完整性及精子形态的影响分析

目的探讨吸烟对男性不育患者精子DNA完整性及精子形态的影响。方法 132例男性不育患者根据烟龄分为2组:A组烟龄1～5年;B组烟龄大于5年。正常对照组为100例非吸烟已生育健康男性。对其进行精子DNA完整性检测及精子形态学分析。结果 A组精子DNA碎片指数(DFI)和精子畸形率与正常对照组比较差异有显著性(P<0.05),而B组精子DNA碎片指数和精子畸形率与正常对照组比较差异有非常显著性(P<0.01)。结论长期吸烟可能会损伤男性精子DNA及影响精子形态,是引起男性不育的原因之一。     

过氧化氢对生育男性精子凋亡及核DNA完整性的影响

目的研究体外过氧化氢对生育男性精子凋亡及精子DNA完整性的影响。方法58例正常生育男性均来自吉林大学第二临床医院泌尿男科,精子Percoll优选后制作精子悬液,用伊红Y染色分析精子活率,用瑞-姬染色分析精子凋亡率,用精子核吖啶橙荧光染色检测精子DNA完整性。结果外加过氧化氢浓度为0.02mmol/l时,精子活率显著低于对照组（P〈0.05）。当浓度为0.20mmol/l时,精子活率显著低于对照组（P〈0.05）,精子凋亡率显著高于对照组（P〈0.05）。外加过氧化氢浓度为0.02mmol/l、0.2mmol/l时,精子DNA完整性均显著低于对照组（P〈0.05）,且精子DNA完整性随实验浓度增加而下降。结论体外过氧化氢对精子活率、凋亡率与DNA完整性有影响,高浓度的过氧化氢可促使精子凋亡,损伤精子DNA完整性,导致男性不育。     

精子膜的完整性与男性不育的相关性研究

目的探讨精子膜完整性与精子功能的相关性。方法收集140例精液标本，其中生育组50例，不育组90例，采用伊红-Y水试验，低渗肿胀试验，检测精子形态和精子膜低渗肿胀率。结果生育组和不育组比较，精子头部未着色率、低渗肿胀率有显著性差异（P〈0．01）；同时，精子膜低渗肿胀率与精子活率密切相关，精子低渗肿胀率越高，其活率也越高（P〈0．01）。结论精子膜功能可能与精液参数密切相关，精子膜功能是评价男性生育力的重要指标之一。     

司机职业对男性精子DNA完整性的影响分析

目的探讨司机职业对男性精子DNA完整性的影响。方法选择91例司机职业的男性不育患者为司机组,根据驾龄分为2组：A组驾龄1～10年,B组驾龄大于10年。对照组为117例非司机职业的健康正常男性,对其进行精子DNA完整性检测。结果司机组内A组精子DNA碎片指数（DFI）与正常对照组比较差异有显著性（P〈0．05）,而司机组内B组精子DNA碎片指数（DFI）与正常对照组比较差异有非常显著性（P〈0．01）。结论司机职业会对男性精子DNA完整性产生一定的影响,长期开车可能是引起男性不育的原因之一。     

男性不育精子细胞染色质结构流式细胞术分析

目的探讨流式细胞术在评估男性不育中的应用。方法依照WHO诊断标准,将30例正常生育男性和45例男性不育患者的精子标记相应的荧光染料,用流式细胞仪检测精子的染色质状态,并与精液常规检测方法进行比较分析。结果男性不育患者精子DNA碎片率（15.96±8.23）%高于正常生育组（8.05±3.83）%,而且不育组精子畸形率（36.67±11.2）%也高于正常组（30.23±4.75）%,活率和密度（61.62±12.65）（43.25±16.06）%均低于正常组（70.69±4.40）（57.89±21.58）%,且DNA碎片率与精子畸形率呈正相关（r=0.371,P〈0.01）,与精子活率呈负相关（r=-0.349,P〈0.01）。结论流式细胞术与常规检测方法相比,不仅具有快速、精确的优点,还可以了解精子DNA的受损程度,评价精子功能,是一种比传统精液分析更稳定更敏感的评估男性生育力的方法。     

精子DNA碎片与活性氧的关系研究及对IVF结局的影响

目的探讨不育男性的精子DNA损伤程度与精液常规分析各项指标及活性氧的关系,以及对常规体外受精-胚胎移植(IVF-ET)结局的影响。方法接受常规IVF受精的夫妇135例,男性患者作为研究对象,按照精子DNA损伤率将患者分为3组:正常组(精子DNA损伤率0%～15%)79例、轻度损伤组(精子DNA损伤率15%～30%)49例、重度损伤组(DNA损伤率>30%)7例。分析精子DNA损伤对精液常规指标(体积、浓度、活动力和形态)的影响,观察三组患者精浆中过氧化氢(H2O2)、过氧化氢酶(CTA)浓度的变化及三组间受精率、卵裂率、优胚率、种植率、临床妊娠率的差异性。结果重度损伤组的精子活力(a+b)明显低于正常组和轻度损伤组(P<0.05),重度损伤组及轻度损伤组的精子畸形率明显高于正常组(P<0.05)。重度损伤组的优胚率明显低于正常组和轻度损伤组(P<0.05),三组间受精率、卵裂率、植入率和临床妊娠率无统计学差异。重度损伤组精浆中的H2O2浓度明显高于正常组和轻度损伤组(P<0.05),而CTA浓度无统计学差异。结论精子DNA损伤与高H2O2水平有关。精子DNA损伤可导致精液的活动力下降,精子畸形率增高,降低优胚率,不利于IVF-ET的结局。