注射用七叶皂苷钠治疗放射性皮炎的疗效观察

目的：注射用七叶皂苷钠治疗放射性皮炎的疗效观察。方法将100例放射性皮炎患者,随机分为治疗组和对照组,各组50例。两组患者治疗前常规以生理盐水棉球清洁湿性脱皮内组织,再以庆大霉素(4万U/ml)无菌纱布湿敷患处,20min以后,去除湿敷纱布,以生理盐水洗净,拭干。治疗组同时使用注射用七叶皂苷钠,20mg加入10%葡萄糖注射液250ml,静脉滴注,qd,10d为1个疗程,同时在皮肤无破损肿胀处涂搽七叶皂苷钠搽剂,轻轻揉搓,次搽两遍,不溢出为度,4次/d,连用10d。对照组创面内用京万红烧伤膏均匀涂抹,暴露创面,或敷一层含药纱布,换药1次/d,敷药后包扎与否,应视具体情况而定,连用10d。观察两组患者Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ度损伤创面愈合时间、总有效率比较。结果与对照组比较,治疗组能明显缩短损伤创面愈合的时间(P<0.01)；治疗组总有效率为96%,对照组总有效率为78%。两组有显著差异(P<0.01)。结论注射用七叶皂苷钠联合七叶皂苷钠搽剂治疗放射性皮炎,能明显缩短创面愈合时间,中断放疗时间较对照组明显缩短,减少对放疗疗效的影响,提高治愈率,降低复发,较对照组缩短住院时间,减轻患者经济负担,值得推广应用。     

微创旋切系统应用于良性乳腺肿物治疗中的体会

目的：探讨Mammotome微创旋切系统治疗良性乳腺肿物的临床疗效。方法选取2011年1月~2013年2月于中南大学湘雅二医院甲乳外科治疗的良性乳腺肿物患者130例。根据是否适合微创旋切术及个人意愿分为观察组(72例)和对照组(58例)。观察组患者给予Mammotome微创旋切术治疗。对照组给予常规乳腺肿物切除术。观察并比较两组患者手术时间、术中出血量、手术切口大小等手术情况,及乳房变形例数、并发症发生率及患者手术满意度。结果观察组患者手术时间、术中出血量、手术切口大小均明显优于对照组(P<0.05);观察组患者术后变形例数、皮肤色素沉着、皮肤瘙痒及患侧肿痛等并发症发生率均显著低于对照组(P<0.05);观察组手术满意度明显高于对照组(P<0.05)。结论微创旋切术具有定位精确、切口微小、美容效果好、安全性高、诊断精准性高、手术简便、快速等优点,值得在临床上推广应用。     

注射用七叶皂苷钠联合脐带间充质干细胞移植改善脑梗死大鼠神经功能

背景：单纯的脐带间充质干细胞移植修复受损脑组织的作用并不十分理想。 目的：观察脐带间充质干细胞移植联合注射用七叶皂苷钠治疗大鼠脑梗死的效果。 方法：应用线栓法建立大鼠大脑中动脉阻塞模型,随机分为对照组、细胞移植组、七叶皂苷钠+ 细胞移植组,分别尾静脉注射细胞培养液、1×10¹⁰ L^-1脐带间充质干细胞悬液、尾静脉1×10¹⁰ L^-1脐带间充质干细胞悬液同时经腹腔注射七叶皂苷钠 5 mg/(kg•d),连续5 d。 结果与结论：移植后1周,七叶皂苷钠+细胞移植组大鼠神经功能障碍评分低于细胞移植组及对照组(P < 0.05);七叶皂苷钠+细胞移植组大鼠脑梗死周围组织AQP9 及AQP4 mRNA的表达低于细胞移植组,却高于对照组(P < 0.05);七叶皂苷钠+细胞移植组CM-Dil阳性细胞和神经元数量多于细胞移植组及对照组(P < 0.05)。提示脐带间充质干细胞移植联合注射用七叶皂苷钠治疗大鼠脑梗死可明显改善大鼠的神经功能。     

注射用七叶皂苷钠治疗慢性前列腺炎伴精索静脉曲张的临床观察

目的：探讨注射用七叶皂苷钠治疗慢性前列腺炎伴精索静脉曲张的临床观察。方法随机将190例慢性前列腺炎伴精索静脉曲张患者分成治疗组和对照组,各95例。对照组给予常规治疗药物,包括1种α肾上腺素能受体阻断剂(多沙唑嗪或特拉唑嗪)及1种植物药或中成药(前列疏通或前列倍喜)。治疗组在对照组常规治疗的基础上,加用注射用七叶皂苷钠20mg加入10%葡萄糖注射液250ml,静脉滴注,qd,10d为1个疗程,共2个疗程。评估两组患者在治疗前后慢性前列腺炎症状指数(NIH-CPSI),精索静脉内径改变以及总有效率等。结果两组用药4w、8w后,治疗组总有效率为88.4%、96.8%,治疗组慢性前列腺炎症状指数(NIH-CPSI)的改善,精索静脉内径改变明显优于对照组,(P<0.05)。结论七叶皂苷钠联合常规用药治疗慢性前列腺炎伴精索静脉曲张在改善患者的临床症状,包括疼痛、排尿症状及生活质量方面具有良好的效果,并具有抗炎作用,提高静脉张力、促进静脉回流等作用,临床疗效良好,安全,值得临床推广。     

注射用七叶皂苷钠治疗手部骨筋膜间室综合征的疗效观察

目的：探讨注射用七叶皂苷钠治疗手部骨筋膜间室综合征的疗效观察。方法将80例手部挤压伤合并手部骨筋膜间室综合征患者随机分为治疗组、对照组,各40例。两组患者一旦确诊为手部骨筋膜间隙综合征,即给予综合治疗(包括伤肢抬高、牵引、轴线对位、解除外部压力)。治疗组在综合治疗的基础上使用注射用七叶皂苷钠20mg加入10%葡萄糖注射液250ml,静脉滴注,qd,5d为一个疗程；对照组在综合治疗的基础上,给予20%甘露醇250ml静脉滴注或静脉推注,bid,5d为1个疗程,根据病情好转逐渐减量。两组患者严密观察1d~3d内的病情变化,3d内疗效不佳者立即行筋膜切开减压术,合并有骨折者同时做骨折内固定术。评估两组消肿作用起效时间,Ⅰ度、Ⅱ度、Ⅲ度肿胀患者平均病程长短以及总有效。结果治疗组消肿作用起效时间明显较对照组快(P<0.05),治疗组平均病程也明显较对照组缩短(P<0.05)；治疗组总有效率为95.0%,对照组总有效率为80.0%,两组之间有非常显著差异(P<0.05)。结论注射用七叶皂苷钠具有显著的抗渗出、消肿胀的作用,治疗手部挤压伤合并手部骨筋膜间室综合征的疗效显著优于甘露醇,而且无甘露醇样反跳作用,也无糖皮质激素样副作用,改善手部微循环、快速消除水肿、促进伤口愈合,有利于手功能的早期训练与康复,是治疗手部骨筋膜间室综合征的理想药物,值得临床推广。     

七叶皂苷钠搽剂联合牵引推拿治疗腰椎间盘突出症的疗效观察

目的：探讨七叶皂苷钠搽剂联合牵引推拿治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法将110例腰椎间盘突出症患者随机分为治疗组和对照组,每组55例。对照组单纯采用牵引推拿治疗,治疗组在牵引推拿治疗基础上加用七叶皂苷钠搽剂均匀涂搽在患处位,在治疗过程中,不得使用其他药物或治疗方法,上述治疗方法7d为1疗程,均治疗两个疗程后评定疗效。结果治疗组在疼痛评分、疗效两方面均优于对照组,有显著性差异(P<0.05)。结论七叶皂苷钠搽剂具有抗炎、抗渗出、消肿胀、促进静脉回流、淋巴回流、改善微循环、止痛等作用,联合牵引推拿手法治疗腰椎间盘突出症,安全无副作用,取得满意疗效,值得临床推广使用。     

乳腺癌术后常见并发症的临床分析

目的探讨乳腺癌术后常见并发症的原因、预防和处理方法。方法对82例乳腺癌患者的临床资料进行回顾性分析。结果皮下积液35例（42.68%）,皮瓣坏死32例（39.02%）,患侧上肢不同程度淋巴水肿及功能障碍28例（34.15%）,切口愈合困难27例（32.93%）,局部复发9例（10.98%）。经治疗73例痊愈,9例局部复发予以放疗化疗延长生存时间。结论乳腺癌术后皮下积液、皮瓣坏死、患侧上肢淋巴水肿及功能障碍、切口愈合困难、局部复发等并发症发生率较高。术前、术中及术后及时正确的处理能有效防治并发症。     

静脉滴注七叶皂苷钠引起局部疼痛原因与护理

目的探讨静脉滴注七叶皂苷钠引起患者局部疼痛的原因，以减轻患者痛苦；方法回顾性分析本科2008年5月-2009年5月期间3980例患者静脉滴注七叶皂苷钠的临床资料，并采取护理对策；结果药物因素、无菌技术操作不严格、输液滴数是静脉滴注七叶皂苷钠时引起患者局部疼痛的主要原因；结论有效的护理措施对减轻患者的疼痛有着积极的作用。     

七叶皂苷钠治疗重型乙型脑炎50例

目的 观察七叶皂苷钠治疗重型乙型脑炎的临床疗效。方法 两组均给于吸氧、吸痰、抗感染、降颅压、止痉、激素及营养脑细胞等常规支持疗法，观察组另用七叶皂苷钠静脉滴注至恢复期，两组均连续治疗30d后统计疗效。结果 经统计学处理，观察组与对照组有效率分别为90％、62％，观察组的综合疗效明显优于对照组（P〈0．05）。结论 七叶皂苷钠能明显改善患者临床症状及体征，缩短病程，降低患儿病死率及后遗症发生率。     

密闭湿性胶原膜敷料应用于乳腺手术切口的临床观察

观察使用密闭湿性胶原膜敷料对乳腺良性肿物切除术后切口愈合、疤痕形成的影响。方法将60例施行乳腺良性肿物切除术的患者随机分为观察组和对照组,观察组使用密闭湿性胶原膜敷料覆盖伤口,对照组使用普通敷料换药,观察直至伤口愈合。对两组伤口患者疼痛感觉程度、愈合时间及疤痕形成进行比较。结果观察组患者伤口愈合时间（5.03±0.89）d,较对照组（7.90±0.76）d短,换药次数（2.03±0.56）,较对照组（3.60±0.72）少,差异均有统计学意义（P〈0.05）。观察组患者术后伤口结痂程度和伤口疼痛级别比对照组程度轻,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论使用密闭湿性胶原膜敷料换药可减轻乳腺手术后切口疼痛,促进伤口愈合及减少疤痕形成,充分满足患者对乳房手术切口美学要求。     

缓释型氟尿嘧啶植入剂应用于乳腺癌改良根治的安全性

背景:如何寻找更好的药物剂型、给药途径,使高浓度的药物直接作用于局部,并提高药物对局部靶组织的选择性、延长药物作用时间,对预防乳腺癌局部复发有重要意义。目的:探索在乳腺癌改良根治术中应用氟尿嘧啶植入剂的临床安全性,探寻预防乳腺癌局部复发的新途径。方法:63例乳腺癌改良根治术患者,TNM分期:Ⅰ+Ⅱ期35例,Ⅲ期28例,随机分为植入剂组32例及对照组31例,植入剂组在肿瘤下方,腋窝、锁骨下血管区域、胸大小肌之间多点喷撒氟尿嘧啶植入剂,总剂量为600mg,每点处小于100mg,观察应用植入剂后,切口有无感染裂开,8d后的皮下积液情况,皮瓣坏死、患肢水肿、拆线天数及血红、白细胞、肝肾功能情况。结果与结论:植入剂组与对照组在切口感染裂开、皮下积液量、患肢水肿、拆线天数及血红细胞计数等方面差异无显著性意义(P0.05),两组治疗后,血白细胞计数、谷丙转氨酶、肌酐均较治疗前有明显增加(P0.05),但是两组之间差异无显著性意义(P0.05)。结果提示乳腺癌改良根治术中应用氟尿嘧啶植入剂是安全可靠的,是乳腺癌术后局部化疗的有效途径。     

20%甘露醇、甘油果糖、β-七叶皂甙钠联合治疗急性脑血管病高颅压的疗效观察

目的 观察20%甘露醇、甘油果糖、β-七叶皂甙钠联合治疗高颅压的疗效.方法 对50倒急性急性脑血管病颅内压增高患者根据病情轻重采用20%甘露醇、甘油果糖、β-七叶皂甙钠联合治疗,并做对照研究.结果 显示治疗组好转率90%,与对照组78%比差异显著(P<0.01).结论 20%甘露醇、甘油果糖、β-七叶皂甙钠联合治疗急性脑血管病颅内压增高疗效佳,安全性高,值得推广.     

右前臂肌内黏液瘤

患者男性．80岁．因右前臂软组织“黏液性脂肪肉瘤”22年入院．肿物位于右侧前臂深部皮下,呈结节状肿物,为非对称性,表面光滑,边缘清楚,活动度差,但可推动,与周围组织无粘连．无红肿疼痛等不适。当时记载：术中见肿物4．0cm×3．0cm×2．5cm大小,与皮肤粘连．局部脂肪为紫色.手术后原位复发并反复手术切除共27次,均在切口周边复发,无远处转移.[第一段]     

超声引导安珂旋切术对乳腺良性肿物手术患者术后康复进程及并发症发生率的影响

目的:探究超声引导安珂旋切术对乳腺良性肿物手术患者术后康复进程及并发症发生率的影响.方法:选取我院 2018 年 4 月至 2020 年 4 月期间收治的 94 例乳腺良性肿物患者作为研究对象,按照手术方法不同分为研究组和对照组,各47例.研究组接受超声引导安珂旋切术,对照组接受传统切除术,比较两组围术期指标、术后康复状况、视觉模拟法(Visual analogue scale,VAS)评分、炎性因子水平、切口满意度及并发症发生率.结果:研究组术后 1 m腔内积液量、切口愈合时间明显低于对照组(P＜0.05);研究组切口长度、手术时间、住院时间、术中出血量均明显少于对照组(P＜0.05);研究组术后6 h、24 h VAS评分均明显低于对照组(P＜0.05);研究组并发症总发生率明显低于对照组(P＜0.05);研究组切口满意度明显高于对照组(P＜0.05);术后3 d,研究组炎性因子神经肽Y、前列腺素 E2、白细胞介素-10 水平均明显低于对照组(P＜0.05).结论:乳腺良性肿物患者采用超声引导安珂旋切术可缩短手术时间,减少术中出血量,减轻疼痛程度,降低炎性因子水平,促进术后康复,减少并发症的发生.     

自体嗅鞘细胞联合β-七叶皂甙钠修复大鼠脊髓全横断损伤

背景：神经损伤时移植嗅鞘细胞能促进轴突再生,减少星形胶质细胞增生。 目的：探讨自体嗅鞘细胞移植联合中药β-七叶皂甙钠对脊髓继发性损伤的保护作用。 方法：制作SD大鼠脊髓损伤模型,随机分为对照组(注射生理盐水)、自体嗅鞘细胞移植组、自体嗅鞘细胞移植联合β-七叶皂甙钠治疗组。 结果与结论：脊髓损伤后脊髓血管源性水肿、基质金属蛋白酶9表达上调,大鼠运动功能缺失,经自体嗅鞘细胞移植及自体嗅鞘细胞联合β-七叶皂甙钠治疗后脊髓水肿明显减轻、基质金属蛋白酶9表达下调,大鼠运动功能恢复,以自体嗅鞘细胞移植联合β-七叶皂甙钠治疗效果更明显。说明自体嗅鞘细胞移植联合β-七叶皂甙钠可更有效修复损伤脊髓,发挥保护作用。     

改良前庭大腺囊肿造口术治疗前庭大腺囊肿临床研究

目的 通过与传统囊肿剥出术相比较,探讨改良前庭大腺囊肿造口术对前庭大腺囊肿的临床效果.方法 对前庭大腺囊肿患者随机分组治疗,研究组以改良前庭大腺囊肿造口术治疗20例,对照组以传统囊肿剥出术治疗23例,分析比较两组患者术后切口疼痛程度、疼痛持续时间和切口愈合时间.结果 患者的平均年龄、病程、囊肿大小及感染情况两组间差异无显著性(P>0.05);研究组患者术后切口疼痛显著轻于对照组(P<0.05),而且疼痛持续时间和切口愈合时间都比对照组显著缩短(P<0.01).结论 改良前庭大腺囊肿造口术对前庭大腺脓肿有较好的效果.     

皮内缝合在会阴侧切口缝合术中的应用

目的：探讨皮内缝合法在会阴侧切口缝合术中的应用效果。方法选取我院自2011年1月~2013年10月收治的124例实行会阴侧切口缝合术的产妇进行分析研究,随机分为两组,每组62例,对照组产妇采用传统缝合方法,观察组产妇采用皮内缝合方法,观察两组患者的应用效果。结果：观察组患者切口感染发生率、线头反应率都明显低于对照组,P<0.05,具有统计学意义。且观察组患者的疼痛程度也明显轻于对照组,P<0.05,具有统计学意义。后期随访中,观察组患者的切口甲级愈合率达到100%,且未出现切口开裂或未愈合现象,愈后情况明显优于对照组,P<0.05,具有统计学意义。结论采用内皮缝合法对会阴侧切口进行缝合,能有效提高治疗效果,减轻患者不良反应,提高伤口愈合,安全、高效,值得临床推广应用。     

β-七叶皂甙钠抑制损伤脊髓细胞胶质纤维酸性蛋白的表达

背景:研究证实脊髓损伤后早期应用甲基强的松龙冲击治疗可以减轻脊髓损伤的病理程度,但是近20年未再有突破性进展。目的:观察β-七叶皂甙钠对脊髓损伤大鼠脊髓神经细胞坏死及胶质纤维酸性蛋白抗体表达的影响。方法:采用改良Allen撞击方法建立脊髓损伤大鼠模型,将建模成功的180只SD大鼠按照随机数字表法分成3组,每组60只,造模后即刻给药,β-七叶皂甙钠组腹腔注射5 mg/kgβ-七叶皂甙钠,甲基强的松龙组腹腔注射100 mg/kg甲基强的松龙,对照组腹腔注射等体积生理盐水。每天给药1次,于治疗后8,24,96 h,治疗后7,14 d 5个时间节点处死实验动物并取损伤段脊髓进行苏木精-伊红染色及免疫组化染色观察脊髓组织坏死神经细胞数及胶质纤维酸性蛋白抗体表达情况。结果与结论:各组均于治疗后8 h出现坏死细胞且7 d达高峰,14 d时水肿减轻但坏死细胞并未减少,但β-七叶皂甙钠及甲基强的松龙两组同一时间点上坏死细胞数目均明显少于对照组(P0.05);各组胶质纤维酸性蛋白吸光度均随着时间延长而增加,β-七叶皂甙钠组与对照组在96 h内增加快速,而甲基强的松龙组缓慢均匀增加,24 h以内β-七叶皂甙钠组与对照组之间无明显差别,但均低于甲基强的松龙组(P0.05),96 h后β-七叶皂甙钠及甲基强的松龙两组均明显低于对照组(P0.05),7 d后各组均开始缓慢下降。结果表明β-七叶皂甙钠对脊髓损伤大鼠脊髓细胞具有明显保护作用,可通过减少胶质纤维酸性蛋白的表达促进神经功能恢复,在用药2周时间内的效果与甲基强的松龙相似。     

β-七叶皂甙钠对脑出血急性期治疗的疗效观察

目的 通过对照研究观察β-七叶皂甙钠与甘露醇联合治疗脑出血的临床疗效。方法 将122例脑出血患者按入院先后顺序随机分成两组,治疗组62例,给予β-七叶皂甙钠联合甘露醇治疗;对照组60例,单纯用甘露醇治疗;并分别在入院后的第1d、10d、20d、30d测定其神经功能评分和血肿吸收情况以及CRP和TNF—α含量动态变化。结果 治疗组总有效率83．8％,明显高于对照组73.3％,在测定的几个项目上两组在10d、20d、30d的比较上有显著性差异（P〈0．05）。结论 β-七叶皂甙钠与甘露醇联用,能促进血肿和周围水肿区的吸收,神经功能恢复,抑制和减轻脑出血的早期炎症和免疫反应．能缩短病程提高疗效,疗效优于单独使用甘露醇,是目前脑出血急性期治疗的较好策略。     

乳腺癌患者血清Leptin水平检测及其临床意义

目的:研究瘦素(Leptin)对乳腺癌诊断的价值,为乳腺癌与乳腺良性病变的鉴别诊断提供实验依据。方法:应用放射免疫分析(RIA)分别检测46例乳腺癌、28例乳腺良性病变患者及41例正常对照组外周血中Leptin含量。结果:乳腺癌组病人血中Leptin含量(21.97±9.13ng/ml)明显高于乳腺良性病变组(16.78±5.13ng/ml)及正常对照组(12.25±2.39ng/ml),差别有显著性(P<0.01)。随着乳腺癌病情的进展,从乳腺癌Ⅰ期至Ⅳ期,Leptin水平逐渐升高,有显著性差异(P<0.01)。乳腺癌淋巴有转移组Leptin水平(26.29±8.83ng/ml),明显高于乳腺癌无淋巴转移组(16.35±6ng/ml),差异有显著性(P<0.01)。结论:Leptin的检测可作为乳腺癌诊断的实验室指标,对乳腺癌的分期和预后的评价有重要价值,对治疗方案的选择有重要的指导意义。