早期预警评分在ICU护理工作中的应用

目的 观察早期预警评分在ICU护理工作中的作用及效果。方法 选择2018年6月~2019年6月在我院ICU治疗的患者144例,采用随机数字表法分为对照组和观察组,各72例。对照组采用常规护理,观察组应用早期预警评分进行护理,比较两组意外事件发生率、并发症发生率、平均ICU留住时间、护理满意度。结果 观察组意外事件发生率为6.94%,低于对照组的18.05%,并发症发生率为8.33%,低于对照组的23.61%,差异均有统计学意义（P＜0.05）;观察组ICU留住时间为（7.13±2.16）d,短于对照组的（11.01±2.98）d,差异有统计学意义（P＜0.05）;观察组护理满意度为98.61%,高于对照组的81.94%,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 早期预警评分在ICU护理中具有重要的作用,可降低意外事件和并发症发生率,缩短ICU入住时间,提高临床护理满意度,具有良好的临床应用效果。     

早期预警护理对ICU重症肺炎机械通气患者预后的影响

目的:探讨早期预警护理对重症监护室(intensive care unit,ICU)重症肺炎机械通气患者预后的影响.方法:选取北京市隆福医院ICU2017年1月至2018年5月收治的50例重症肺炎机械通气的患者为对照组,采用常规护理;选取同科室2018年6月至2019年11月收治的60例重症肺炎机械通气的患者为观察组,...     

早期预警评分对急危重症预后效果评价

目的研究早期预警评分技术对急危重症预后效果的评价内容及成效。方法选取2013年3月~2014年3月玉溪市人民医院急诊I病区抢救室的350例急危重症患者,都进行早期预警评分(MEWS)和全身炎症反应综合症评分(SIRS)评分做评估,并且在24h内统计死亡的患者例数。结果350例患者共死亡73例,死亡患者和存活患者在年龄、性别等方面上没有统计学意义(<0.05)。死亡患者的MEWS评分和SIRS评分分别是(4.89±1.34)、(3.82±1.44);存活患者在MEWS评分和SIRS评分分别是(1.88±1.01)、(2.74±1.22)。死亡患者的MEWS评分和SIRS评分都高于存活患者,两者之间的差异有明显的统计学意义(<0.05)。在效果上看,MEWS比SIRS评分敏感度更高。结论在进行急诊急救抢救室患者预后的评估工作当中,MEWS评分比SIRS评分更有效,MEWS评分更适合这项工作的完成。     

ICU患者紧急气管插管的护理配合

本文通过对重症监护病房(ICU)患者紧急气管插管出现并发症的护理配合的分析,认为做好术前的评估,与术者的密切配合,严密观察病情是ICU患者紧急插管减少风险的要害因素.     

儿科早期预警评分及常见血常规、炎症标志物对危重症手足口病患儿早期诊断的价值

目的 探讨儿科早期预警评分(EWS)及常见血常规、炎症标志物对危重症手足口病(HFMD)患儿早期诊断的价值.方法 收集2016年6月至2020年6月我院儿科诊治的120例危重症HFMD患儿(疾病组)和普通型HFMD患儿60例(对照组)的临床资料,比较两组早期预警评分(EWS)、主要血常规检测结果 [白细胞计数(WBC)...     

早期神经肌肉电刺激联合自制康复床上座椅疗法对机械通气ICU获得性衰弱患者的应用效果

目的：分析早期神经肌肉电刺激（NMES）联合自制康复床上座椅疗法对机械通气ICU获得性衰弱（ICU-AW）患者的应用效果。方法：选择2019年7月到2021年12月在福建医科大学附属泉州市第一医院重症医学科机械通气ICU-AW患者100例。入选患者根据入院先后顺序将2019年7月到2020年8月进行机械通气ICU-AW患者分为对照组（n=50）,采用常规康复护理结合NMES疗法,将2020年9月到2021年12月进行机械通气ICU-AW患者分为研究组（n=50）,在对照组的基础上联合康复床上座椅疗法。在治疗期间观察与记录两组患者的医学研究理事会（MRC）评分、ICU-AW患病率,统计机械通气时间、入住ICU时间、总住院时间、血液流变学指标以及护理满意度情况。结果：第5、10天时,对照组的MRC总评分、上肢与下肢评分明显低于第1天时（P<0.05）,而研究组第10天时以上评分低于第1天（P<0.05）。第1天时,两组的MRC总评分、上肢与下肢评分比较,差异无统计学差异（P>0.05）;第5、10天时,研究组MRC总评分、上肢与下肢评分均明显高于对照组（P<0.05...     

ICU治疗结局的影响因素及远程ICU监护在延迟收住患者中的应用初探

目的:分析重症监护病房患者治疗结局的影响因素,初步探讨远程重症监护对延迟收住患者死亡率的影响.方法:以2017年5月至2019年9月ICU收治的481例患者作为研究对象,其中2017年5月至2018年6月期间收治的248例患者均为常规收住和监护模式,回顾性分析ICU治疗期间存活和死亡患者的临床资料,采用二元Logist...     

综合性ICU监护记录单在提高护士重症思维中的应用

一份合格的综合性ICU患者监护记录单包含着多方面的知识和能力,通过对住院病人疾病信息进行客观、真实、准确、及时、完整的记录,结合监护记录的全面性、系统性、规范简明性,在书写监护单的过程中培养出连续性、前瞻性、评判性的思维,不断开拓临床视野,逐渐培养护士根据病情准确判断护理问题并果断处理或其他处理的反应能力,有效地提高了ICU护士的重症思维能力.     

连续脑电图监测在神经科重症监护病房中的应用

借鉴术中脑电图 (ＥＥＧ)的监测和癫病人长时程的脑电监测 ,在神经科重症监护病房 (ＮＩＣＵ)使用连续ＥＥＧ(ＣＥＥＧ)监测以了解皮层功能的神经生理学方法的应用已得到长足的发展。早期由于技术上的限制 ,ＣＥＥＧ仅通过数据压缩技术 (如压缩谱阵 )用于昏迷预后的观察。在近十多年中 ,数字化ＥＥＧ技术克服了记录、分析、存储等技术障碍 ,使之成为临床实用的工具。1　ＣＥＥＧ应用的基础原理ＣＥＥＧ监测的基础原理 :①ＥＥＧ与脑生物代谢密切相关。多环节和多层次电化学过程产生细胞外电流即经头皮就可描记的ＥＥＧ ,是大脑代谢所产生…     

外科ICU医院感染临床特点和护理措施

目的分析ICU住院患者医院感染临床特点,为临床护理提供参考。方法将2011年1月至2013年6月我院外科ICU发生的116例医院感染病例作为观察组,外科住院患者发生的72例医院感染病例为对照组,采取回顾性调查方法分析医院感染危险因素,并对护理相关问题进行讨论。结果 ICU患者发生医院感染率为8.44%,同期普通病房患者医院感染率为4.43%,ICU医院感染发生率明显高于普通病房(P0.05)。无论ICU患者还是普通病房患者,呼吸道和泌尿道都是医院感染常发生部位。ICU医院感染病死率9.48%,高于外科普通病房的4.17%,P0.05。ICU和普通病房医院感染与患者年龄、住院时间、接受损伤性操作、抗菌药物或免疫抑制剂使用和意识障碍有明显关系(P0.01)。结论 ICU医院感染率明显高于普通病房,感染部位主要是呼吸道和泌尿道;医院感染与多种因素有关,关键是要建立有效的防治机制和护理措施。     

目标监测法对ICU感染控制的效果

目的 分析重症监护病房（ICU）感染控制中应用目标监测法的临床价值。方法 选取2018年1月~12月入住我院ICU 134例患者设为观察组,将2017年1月~12月入住ICU的126例设为对照组。观察组采取目标监测法管理方式,对照组采取常规感染管理方式,比较两组ICU感染率及ICU入住时间、费用。结果 观察组总感染率为7.46%,低于对照组的15.87%,差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组ICU入住时间为（5.26±0.87）d,短于对照组的（7.15±1.38）d;观察组住院费用为（2.51±0.62）万元,低于对照组的（2.02±0.54）万元,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 ICU感染控制中应用目标监测法可有效降低感染率、缩短患者ICU入住时间,减轻患者经济负担。     

ICU气管插管患者非计划拔管的原因分析及护理对策

目的探讨导致非计划拔管发生的潜在危险因素,降低ICU非计划拔管的发生率。方法对2007年1月～2008年12月37例发生非计划拔管的病人进行回顾性分析,查找原因,总结归纳,制定护理对策。结果通过加强护理安全管理,采取有效的护理防范措施．我科2009年非计划拔管发生率下降至1．01％,比2008年（4．50％）下降了3．49％。结论对建立气管插管的患者应高度重视,制定完善的护理安全管理制度．重视业务知识培训,规范护理操作流程,认真做好护患及医护沟通,是有效的护理对策。     

人体解剖学知识在ICU进修护士带教中的应用

目的探索人体解剖学知识在ICU进修护士带教中的应用效果及临床价值。方法选取2013年1月-2018年12月在本院ICU进修的护士40例为研究对象,随机均分为对照组和观察组,对照组接受传统的带教培训,观察组除接受传统的带教培训,在带教中还额外地加入人体解剖学知识的培训,进修培训结束后,对两组研究对象的理论知识和操作技能、医生以及进修护士的满意度进行比较。结果进修后,观察组护士的理论知识与操作技能考核成绩均显著高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论在ICU进修护士的带教培训中,加入人体解剖学知识的培训,可以显著提高进修护士的理论知识与操作技能,从而提升护理质量。     

连续动态脑电图监测在神经内科重症监护病房的应用

目前,在神经内科重症监护病房（NICU）使用连续脑电图监测（CEEG）以了解大脑皮层功能状态的神经电生理技术已得到了长足的发展。早期由于技术上的限制,CEEG仅能通过数据压缩技术用于手术室麻醉深度的判断和昏迷预后的观察。近来数字化EEG技术克服了记录、     

预警管理在精神科临床护理中的应用研究

目的：探讨预警护理干预在精神科护理中应用的效果。方法选取我院精神科2013年1月~9月收治患者572例,随机分为两组,对照组患者进行常规的护理,包括入院护理常规检查,落实责任制护理,定期进行心理护理,研究组患者在行常规护理的基础上联合预警护理。结果研究组自杀、暴力行为、外走、跌倒、噎食护理不良事件的发生率低于对照组(<0.05),研究组患者和家属满意度明显优于对照组,差异均有统计学意义(<0.05)。结论预警护理使护理人员强化了风险意识和责任心,明确了职责范围,提高了护士的应激能力和急救技术水平,护理质量明显提高,但仍存在着一些不足需要改进。     

2012~2015年ICU呼吸机相关性肺炎感染目标性监测分析

目的：通过分析2012~2015年重症监护病房(intensive care unit,ICU)呼吸机相关性肺炎(ventilator associated pneumonia,VAP)目标性监测结果,为减少呼吸机相关性肺炎发生提供依据。方法：对2012年1月至2015年12月入住ICU的15474例患者进行医院感染目标性监测,统计医院感染例次及其感染部位,重点观察ICU患者不同年份呼吸机使用情况及VAP发生率,并分析VAP发生危险因素。结果：15474例ICU患者中发生医院感染849例,感染961例次数,感染率、感染例次率分别为5.48%、6.21%,其中VAP感染503例次,占52.34%;2012~2015年呼吸机使用率、VAP感染率呈逐年下降趋势,与采取集束化VA P预防措施有关;VA P相关危险因素中VA P感染组使用制酸剂及激素、昏迷、合并糖尿病比例,APACHE Ⅱ评分、年龄、呼吸机使用时间均明显大于非VAP组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论：通过目标性监测了解VAP危险因素等情况,采取针对性的干预措施,我院2012~2015年ICU患者VAP感染率呈现逐年下降趋势。     

ICU护理干预对急性心肌梗塞患者的影响

目的重症加强护理病房的护理人员根据自身所学习的护理知识为根据对患者进行护理,通过对患者的护理提高自身的护理水平,将自身的理论知识转为实际操作。患者通过我院的治疗及护理人员的护理治疗疾病,并了解相关的护理知识以加强自身的保健知识水平。方法我院选取自2010年1月~2014年1月在我院进行治疗的急性心肌梗塞患者共146例,经过患者同意后对其进行调查研究,主要采用对患者进行个体观察的方法,了解患者的实际情况并由护理人员对患者进行有针对性的护理,定期对患者进行健康教育,使患者了解自身疾病应注意的方面以及有益减轻病痛的保健知识。结果在护理人员对急性心肌梗塞患者进行护理期间,146例患者中有135例积极配合护理人员工作,占92.5豫按时服药,对于可能影响自身疾病的因素机极力可知,在护理期间,患者恶性心律失常的发病几率减少,猝死率大大降低,患者经过优质护理,自身的身心健康均得到了较大的恢复。结论重症加强护理病房的护理干预对于减少患者急性心肌梗塞猝死率、减少恶性心律失常的效果十分明显,优质的护理对于患者的康复起着重要的作用,且护理人员在对患者进行护理的同时,也提高了自身的实际操作能力[1]。     

21例非计划性拔管的原因分析与对策

对21例非计划性拔管事件原因进行分析,认为护理对策包括：建立免责护理不良事件主动汇报制度,改进导管的固定方法,规范使用镇静剂等持续护理质量改进。并且ICU医护人员应及时对置入各种导管的患者进行有效的沟通,采取恰当合理的防范措施,能够减少非计划性拔管的发生,保证ICU内患者的安全。     

浅析非语言沟通在重症监护病房失语患者护理中的应用

目的探讨非语言沟通在重症监护病房失语患者中的临床上应用效果。方法对来我院诊治的80例患者入院资料进行分析,将其随机分为两组。对照组采用常规护理,实验组采用非语言沟通,比较两组护理效果。结果实验组30例治疗后完全恢复,6例患者部分恢复,治疗总有效率为90%优于对照组(75%);实验组对我院治疗满意度为95(38/40)优于对照组(P<0.05),实验组治疗后住院天数为(12.8±6.7)d低于对照组(P<0.05)。结果重症监护室失语患者在临床上比较常见,患者治疗过程中采用非语言沟通能够有效地提高临床治愈率,缩短患者住院时间,值得推广使用。