超声对胎儿足内翻畸形的诊断价值

目的探讨超声对胎儿足内翻畸形的诊断价值。方法回顾性分析13例先天性足内翻畸形的产前超声声像图特征,总结其二维声像图特点,分析影响诊断的因素。结果产前超声诊断胎儿先天性足内翻畸形11例,其中1例为假阳性,产前超声诊断符合率76．92％（10／13）,漏诊3例,漏诊率23,08％（3／13）。结论超声诊断胎儿足内翻畸形方法简便,可靠性较高,可作为产前早期筛查诊断足内翻畸形的有效手段,具有重要的临床应用价值。     

产前超声诊断胎儿肢体畸形

目的探讨胎儿肢体畸形的超声声像图特征,并比较二维及三位超声在诊断胎儿肢体畸形方面的优劣点。方法回顾性分析我院2010年6月～2013年10月间产前超声检出的29例胎儿四肢畸形的类型及其二维、三维超声声像图特征。结果产前超声共诊断胎儿肢体畸形29例,大体分为6种畸形：（1）四肢短小畸形6例。（2）手、足姿势异常10例,其中手姿势异常3例,足内翻畸形7例（误诊1例）。（3）肢体远端缺如畸形4例。（4）桡骨发育不全或缺如畸形3例。（5）缺、并指（趾）畸形4例,漏诊2例。（6）多指（趾）畸形2例,漏诊3例。结论胎儿肢体畸形种类多,规范的产前超声检查是诊断胎儿肢体畸形的重要方法,产前筛查是诊断胎儿肢体畸形的首选检查方法。     

超声检测胎儿胼胝体发育及畸形

目的探讨产前超声检测胎儿胼胝体发育及诊断胼胝体发育不全（ACC）的价值。方法应用彩色超声诊断仪测量621例孕20～40周正常单胎胎儿胼胝体长度、宽度及厚度,并与孕周（GA）进行相关回归分析比较。对15例产前超声诊断并经产后随访证实的ACC胎儿声像图特征进行回顾性总结和分析。结果胎儿胼胝体各径线与孕周呈正相关。结论超声产前检查诊断胎儿胼胝体发育不全具有较高的临床价值。     

18-三体综合征的产前超声诊断指标分析

目的探讨18-三体综合征的超声表现及产前超声诊断的意义。方法对18例经脐血或羊水染色体核型分析确诊为18-三体综合征的胎儿声像图进行回顾性分析。结果 18例18-三体综合征的胎儿声像图均表现为胎儿结构异常。17例超声表现为两个部位以上的多发畸形。其中心脏畸形10例,颅内异常12例,手足姿势异常5例,FGR3例,颈部水囊瘤3例,鼻骨缺失4例,羊水多2例,单脐动脉2例,其他还有小下颌、食道闭锁、脐带囊肿、脐膨出、膈疝,肠道回声增强等。结论18-三体综合征多伴发多种胎儿结构异常,超声是诊断18-三体综合征的重要辅助检查手段。     

胎儿水囊状淋巴管瘤的超声诊断价值

目的探讨超声在诊断胎儿水囊状淋巴管瘤中的诊断价值。方法回顾性分析2000年1月～2009年6月16例孕12～30周孕妇经产前超声检查诊断为水囊状淋巴管瘤的病例特点,并经临床引产后尸检病理证实。结果 16例患胎儿水囊状淋巴管瘤的孕妇均在12周～30周经产前超声常规检查时发现。瘤体最大约18.9cm×16.3cm×9.8cm,最小约1.0cm×0.9cm×0.5cm。其中位于颈部10例,位于肢体2例,颈颅及肢体均存在者2例,位于肩背部1例,位于胸前1例。其中合并胎儿全身皮肤水肿9例,合并胸腔积液3例,合并腹腔积液3例,合并胸腹腔均积液2例,合并皮下水肿5例,合并心包腔积液1例。另外合并羊水少者5例,其余病例羊水量无异常。漏诊1例。胎儿水囊状淋巴管瘤声像图特征:胎儿头及颈部围绕一不对称性多房性囊性包块,囊壁较厚或薄而光滑,内部呈均质性透声暗区并以网状分隔,呈"网状"或"放射状",位于肢体囊肿可呈蜂窝状。包膜可与水肿的胎儿头皮及全身皮肤相连续,形成"太空衣水肿征"。结论超声检查是产前诊断胎儿水囊状淋巴管瘤的最直接有效。无创的首选方法 ,不但可准确及时发现胎儿颈部水囊状淋巴管瘤,还可明确其它各类胎儿畸形,了解胎儿发育状况,胎盘及羊水情况,降低围产期孕产妇病死率及畸形胎儿出生率,实行优生优育,提高人口素质,且声像图具有特征性,检查安全准确、方便、无创,因而及早行超声检查有利于该病的早期产前诊断。     

产前超声诊断胎儿脐膨出的临床价值

目的探讨产前超声诊断胎儿脐膨出的临床价值。方法对2011年1月~2015年1月46328孕妇,经产前超声诊断发现的37例脐膨出进行回顾性分析。结果单纯性脐膨出20例,合并其他畸形者17例。结论产前超声诊断胎儿脐膨出及其他并发畸形,直观、清晰明了,可作为产前诊断此类胎儿异常及畸形的首选方法,能提供可靠的诊断信息。     

超声诊断在胎儿颈部水囊状淋巴管瘤产前诊断中的应用

目的 探讨超声诊断在胎儿颈部水囊状淋巴管瘤产前诊断中的应用.方法 对我院2001年3月～2008年3月20例超声诊断为胎儿颈部水囊状淋巴管瘤的声像图进行回顾性分析,并与临床、引产后病理结果对照.结果 20例胎儿颈部水囊状淋巴管瘤病例中有分隔水囊瘤16例,无分隔水囊瘤4例(超声其中漏诊一例),诊断正确率为95%.本病的声像图特征为:胎儿颈部的不对称性多房性囊性包块,囊壁薄而光滑,内部呈均质性透声暗区并以网状分隔;包膜可与水肿的胎儿头皮及全身皮肤相连续,形成"太空衣水肿征":部分伴有胸水、腹水.结论 超声诊断是产前诊断该病的唯一影像学手段,不但可准确及时发现胎儿颈部水囊状淋巴管瘤,还可明确其它各类胎儿畸形,了解胎儿发育状况,胎盘及羊水情况,降低围产期孕产妇病死率及畸形胎儿出生率,提高人口素质,且声像图具有特征性,检查安全准确、方便、无创,因而及早行超声检查有利于该病的早期产前诊断.     

二维产科超声联合胎儿超声心动图诊断胎儿左侧异构

目的探讨胎儿左侧异构的产前超声特征,提高对该病的诊断水平。方法对2012年-2016年在我院产前超声诊断发现的8例左侧异构的胎儿进行回顾性分析,对照引产后病理解剖及产后超声心动图检查总结胎儿左侧异构的产前超声特征。结果 8例产前超声诊断为左侧异构的胎儿,1例误诊,7例均表现为下腔静脉离断伴奇静脉引流入右上腔静脉,伴内脏位置异常5例;伴心律失常5例,其中房室传导阻滞2例,频发早搏1例,心动过缓2例;伴心内结构畸形5例;伴其他系统畸形3例。结论胎儿左侧异构是一种涉及多器官的复杂畸形,常规产科超声联合胎儿超声心动图在产前可根据几种特征性声像图的联合出现及早诊断,有利于临床预后评估及处理。     

胎儿神经系统畸形超声产前诊断分析

目的探讨胎儿神经系统畸形的超声诊断价值及临床意义。方法回顾性分析86例超声产前诊断的胎儿神经系统畸形病例的声像图特征与临床意义。结果超声产前诊断胎儿神经系统畸形86例,其中脑积水23例,无脑或露脑畸形21例,脊柱裂15例,脑或脑膜膨出8例,前脑无裂畸形7例,Dandy-Wallker畸形6例,胼胝体发育不全3例,蛛网膜囊肿2例,Galen静脉瘤1例,合并多发畸形44例,86例均经引产或出生后证实,诊断符合率100%,合并多发畸形并发畸形漏诊9例,并发症漏诊率10.47%。结论超声对产前胎儿神经系统畸形的诊断具有重要的临床价值。     

产前二维超声在胎儿泌尿系统异常诊断中的应用

目的：探讨产前二维超声在胎儿泌尿系统异常诊断中的临床应用价值。方法：对1258例在我院行产前二维超声检查的胎儿的检查结果进行回顾性分析,总结胎儿泌尿系统异常的声像图特征及诊断要点。结果：检出泌尿系统异常的胎儿269例（21．4％）,其中尿路扩张255例,’肾脏囊性疾病7例,单侧单发肾囊肿3例,肾缺如2例,马蹄肾1例,胎儿巨膀胱1例。其中,尿路扩张中172例在随后的产前检查中、73例于胎儿出生后随诊发现肾盂积水消失,其余24例经产后解剖或随访证实。结论：产前超声对胎儿泌尿系异常的诊断具有重要临床价值。     

胎儿泌尿系畸形的超声诊断分析

目的探讨胎儿泌尿系畸形的超声声像图特征及临床意义。方法对56例胎儿泌尿系畸形的超声图像进行回顾性分析,并与产后结果进行对照。结果56例胎儿泌尿系畸形于28孕周前超声诊断26例,28孕周后诊断30例,其中肾积水33例,婴儿型多囊肾2例,成人型多囊肾3例,多囊性肾发育不良10例,孤立肾3例,重复肾2例,盆腔异位肾2例,膀胱尿囊囊肿1例。结论产前超声诊断胎儿泌尿系畸形,依靠特有的声像图改变及合并其他畸形,对胎儿预后判断、临床及早采取措施提供依据,这对优生优育及新生儿早期治疗有重要临床实用价值。     

超声诊断胎儿单纯性肺动脉狭窄产前产后对照分析及漏诊应对

目的通过产前产后对照分析胎儿单纯性肺动脉狭窄超声声像图特征,探讨轻度肺动脉狭窄产前漏诊原因及应对措施。方法总结并分析了2011年1月~2014年6月期间在我院发现17例单纯性肺动脉狭窄其产前产后的超声资料。结果产前共发现10例肺动脉狭窄,9例为中重度肺动脉狭窄,1例为轻度肺动脉狭窄。产前漏诊肺动脉狭窄7例,均为轻度肺动脉瓣狭窄。结论产前胎儿中重度肺动脉狭窄有特征性声像图改变,诊断难度不大,轻度肺动脉狭窄不易诊断,但通过观察肺动脉瓣活动、肺动脉流速及有无三尖瓣反流可以使一部分轻度肺动脉狭窄的胎儿在产前得到倾向性诊断。     

半侧巨脑畸形的产前超声诊断价值

目的分析半侧巨脑畸形胎儿的产前超声声像图特征,以提高对半侧巨脑畸形的认识。方法对1例双胎之一左侧侧脑室扩张的胎儿行产前超声检查,超声诊断为半侧巨脑畸形,行产前MRI检查确诊。结合产后新生儿头颅超声及CT检查结果进行对比分析。结果半侧巨脑畸形胎儿产前超声特征主要为:一侧大脑半球增大,大脑皮质增厚,病变侧侧脑室增宽,脑中线向对侧偏移,并可合并病变同侧小脑半球、脑干增大。结论产前超声诊断半侧巨脑畸形具有可行性,对有怀疑的胎儿结合产前MRI可以确诊。     

产前超声观察肛管声像图对胎儿肛门闭锁的诊断价值

目的探讨产前超声观察肛管声像图对胎儿肛门闭锁的临床意义。方法选择2011年1月至2012年12月在日照市人民医院进行产前超声筛查并生产的孕妇13433例．年龄21～42岁．孕周20～40周：胎儿13600例。对其胎儿月肛门进行超声检查．观察胎儿肛管解剖结构多切面超声影像．评价胎儿肌管缺失的方法对筛查胎儿肛门闭锁的准确度。结果胎儿肛管声像图显示率99.2％（13493／13600）。其中孕20～27＋6周胎儿10600例。除2例肛门闭锁胎儿外．其余胎儿肛管声像图显示率为99．9％（10598／10600）．首次检查胎儿肛管声像图显示率为99．6％（10556／10600）,且每例耗时〈2min,、孕28～40剧胎儿3000例．肛管声像图显示率96．5％（2895／3000）。2例胎儿肛门超声检查显示肛管声像图缺失者．引产后尸检证实为胎儿肛门闭锁．超声显示肛管声像图存在的13493例胎儿产后均排除肛门闭锁畸形。结论产前超声评价胎儿肛管有无缺失的方法简便可靠．可以提高胎儿肛门闭锁的检出率和准确度。     

胎儿消化道畸形的产前超声诊断分析及应用价值

目的探讨胎儿消化道发育异常的超声声像图特征及超声在疾病诊断中的作用。方法分析33例消化道发育异常的胎儿超声图像特征并结合临床资料进行回顾性分析。结果单发畸形26例,多发畸形7例。结论产前超声在诊断胎儿消化道异常方面有重要应用价值,可为产前咨询和临床处理提供重要依据。对优生优育及出生后早期治疗具有重要的意义。     

孕早中期胎儿超声筛查诊断胎儿脐膨出的价值

目的探讨产前胎儿超声检查对胎儿脐膨出的诊断价值。方法常规进行孕早中期超声结构筛查，检查时间为孕12—18周，所有超声筛查根据统一的标准进行，所有检查医生均获得早孕期NT资格认证，重点观察胎儿腹部入脐切面。结果2011年1月至2012年12月共进行早中期筛查5640例，检出脐膨出6例，漏诊1例，是因为当时胎儿没有发生脐膨出。其中4例为单纯脐膨出，1例合并颈项部皱褶增厚，1例合并全前脑、Dandy—Walker畸形、鼻骨缺失及唇裂。结论早中期胎儿规范超声筛查可以有效地检查出脐膨出，是一种有效的筛查方法。     

脐带囊肿的产前超声诊断价值

目的探讨脐带囊肿的超声声像图特点及诊断价值。方法对产前超声检查发现的28胎脐带囊肿及合并的畸形进行分析。结果单纯脐带囊肿9胎（其中脐尿管囊肿1胎）,脐带囊肿合并多发畸形19胎（19/28,67.86%）,以合并心血管畸形、神经系统畸形及脐膨出多见。结论脐带囊肿常合并单发或多发畸形,单纯性脐带囊肿预后较好。产前超声筛查可提供重要的诊断信息。     

肺周边部肿块的声像图与病理分析

目的 分析肺周边部病灶的声像图与病理学特征。方法 回顾性分析76例X光胸片及CT片显示的肺周边部肿块影在彩超引导下自动活检病理学结果，声像图分析包括肿块形态，边缘，内部回声，支气管相血流分布情况。结果 介入超声下自动活检病理结果为恶性病变62例，良性病变14例，诊断的准确率为93％。结论 肺周边部肿块的声像图与病理改变有一定的特征性；超声与介入超声可为肺周边中肿块提供准确的诊断依据。     

216例胎儿泌尿系畸形超声诊断分析

目的探讨超声诊断胎儿泌尿系统畸形声像图特征和临床应用价值。方法应用彩色多普勒超声对产前诊断为泌尿系统畸形的胎儿进行图像分析并与产后结果对照研究。结果胎儿泌尿系统畸形216例,其中肾积水176例,婴儿型多囊肾6例,成人型多囊肾5例,多囊性发育不良肾19例,肾缺如6例,盆腔异位肾2例,重复肾2例。结论产前超声（彩色多普勒）在诊断胎儿泌尿系统畸形上是一种成熟的影像技术,对胎儿预后判断,指导临床医生及时采取相应产前措施,对优生优育和新生儿早期治疗均有十分重要的临床实际意义。     

胎儿双肾盂畸形的超声诊断

目的探讨超声对胎儿双肾盂畸形的诊断价值。方法分析40例胎儿双肾盂的产前超声表现及产后随访。结果双肾盂畸形产前具有特征性的声像图特点。结论超声对胎儿双肾盂畸形有较高的诊断价值。