浅谈股骨粗隆间骨折手术体位的选择

手术体位的选择是决定手术是否顺利的前提,合适的手术体位既可缩短手术时间又可提高手术质量,故作者对20例股骨粗隆间骨折患者进行手术体位选择的研究,现报告如下。 一、临床资料与方法 1.临床资料:20例患者中,男12例,女8例;年龄在40～65岁;右侧8例,左侧12例;Ⅰ型3°6例,4°8例,Ⅱ型以上6例。     

DHS在股骨粗隆间骨折中的应用

目的观察DHS内固定在股骨粗隆间骨折治疗中的应用及疗效。方法对使用DHS内固定治疗的102例股骨粗隆间骨折进行回顾性分析。结果所有患者均获痊愈,无严重并发症及手术死亡病例发生。结论DHS是内固定治疗股骨粗隆间骨折的理想方法。     

股骨近端钢板治疗股骨粗隆间骨折疗效分析

目的 探讨股骨近端钢板治疗股骨粗隆间骨折的临床效果。方法 采用股骨近端钢板治疗28例股骨粗隆间骨折。结果 随访6～18个月,平均10个月,骨折愈合率100%。无患肢短缩,无术后感染和术后近期死亡,髋内翻发生2例（7.1%）,功能优良率为92.9%。结论 股骨近端钢板治疗股骨粗隆间骨折具有手术操作简便,固定可靠等优点,是目前理想的股骨粗隆间骨折内固定方法。     

股骨粗隆间骨折的围手术期护理

目的 探讨股骨粗隆间骨折的围手术期护理.方法采取术前、术后、以及康复锻炼的综合护理措施,促进患者早日康复.结果 本组患者无一例护理并发症的发生结论通过加强对手术患者的围手术期护理,可明显降低患者的并发症.     

老年股骨粗隆间骨折手术治疗的合理选择

股骨粗隆间骨折是65岁以上人群常见的髋部损伤，该人群常伴有多种内科疾病，脏器储备功能不足。牵引等非手术治疗需长期卧床，易发生压疮、坠积性肺炎等并发症，导致死亡率增高，且骨折畸形愈合多，故公认应早期内固定。由于粗隆间局部以松质骨为主，老年人均有不同程度的骨质疏松，伤后容易发生不稳定的粉碎性骨折，粗隆区内侧与后内侧骨的连续性中断，     

高龄患者股骨粗隆间骨折两种手术方式对比观察

目的：探究高龄患者股骨粗隆间骨折不同手术方法的疗效。方法选取2012年8月~2014年1月我院收治的74例股骨粗隆间骨折的高龄患者进行研究,实验组42例采取人工股骨头置换手术,对照组32例使用PFNA髓内钉固定,对比疗效。结果实验组治疗的优良率为95.24%,对照组优良率为84.38%,优良率差异较大,有统计学意义(<0.05)。结论股骨粗隆间骨折的高龄患者,采取人工股骨头置换术治疗,可使并发症比较少,尽早恢复髋关节活动的功能,疗效较显著。     

微创治疗老年性股骨粗隆间骨折

目的评价透视下复位单边外固定支架外固定与经皮三枚空心加压钛螺钉内固定的微创方法治疗闭合性损伤老年性股骨粗隆间骨折的疗效。方法对我院2004年6月～2008年3月通过上述两种方法治疗的63例老年性股骨粗隆间骨折病例进行回顾性分析。按AO原则分类,将股骨粗隆间骨折分为A1、A2、A3三种类型,根据不同类型闭合性损伤老年性股骨粗隆间骨折分别采用三枚空心加压钛螺钉内固定方法和单边外固定支架外固定方法进行治疗。A1型骨折均使用空心钛钉,A2型骨折、A3型骨折使用外固定支架外固定固定疗法。结果63例病人术后均获随访,随访时间13～59月,平均21.6月,按黄公怡临床评定标准,优39例,良19例,可5例,优良率:92%。结论根据此类高年龄患者,全身情况差、并发多种内科疾病、手术风险高、患者本人不愿意承受创伤大的手术痛苦特点,选择手术创伤小,手术时间短,风险低,固定较为可靠,经济适用,患者利于接受的方法。C型臂X线机透视下闭合复位三枚空心加压钛螺钉内固定与外固定支架外固定是一种常用简单有效的治疗方法。     

PFNA治疗股骨粗隆间骨折的疗效评定

目的 探讨PFNA治疗老年股骨粗隆间骨折的疗效.方法 总结本科室开展的32例PFNA治疗老年股骨粗隆间骨折手术过程及预后的体会.结果 32例手术均获成功.平均住院10 d,,经3～18个月随访,骨折全部愈合.结论 PFNA是治疗老年股骨粗隆间骨折的理想及可靠方法.     

股骨粗隆间骨折髓内内固定治疗进展

股骨粗隆间骨折(intertrochanteric fracture of femur,IFF)占髋部骨折的近一半,多见于老年患者。IFF的治疗方式包括保守治疗和手术治疗。回顾髓内固定治疗股骨粗隆间骨折的相关文献并分析各种治疗方法的临床应用、优势、手术难度及并发症。总结髓内内固定治疗股骨粗隆间骨折进展。     

Gamma钉治疗股骨粗隆间骨折

目的探讨Gamma钉在股骨粗隆间骨折中的应用。方法对1998年1月至2003年1月间用Gamma钉治疗的股骨粗隆间骨折病例进行总结,其中EvansⅠ型5例,Ⅱ型8例,ⅢA型12例,ⅢB型12例,Ⅳ型8例,全部病例均随访12个月以上。结果45例骨折全部骨性愈合,平均愈合时间12周,关节功能恢复良好,术后优良率为100%,未发现近期及远期并发症。结论Gamma钉内固定术对老年人股骨粗隆间骨折是一种行之有效的方法,与其他方法比较,此内固定物更符合人体生物力学原理,更有利于骨折部位的愈合及髋关节功能的恢复,是目前治疗股骨粗隆间骨折比较理想的内固定材料。     

股骨粗隆间骨折术后并发症及原因分析

目的回顾性分析股骨粗隆间骨折的术后并发症并分析其原因。方法 2008年1月~2012年12月,我院手术治疗股骨粗隆间骨折共295例,按Evans分型,Ia型26例,Ib型53例,Ic型97例,Id型52例,II型67例。其中DHS组59例,IMHS组80例,PFN组25例,GAMMA3组28例,INTERTAN组103例。随访3~36个月,对部分发生并发症的病例进行手术干预。结果内固定物切割6例,拉力螺钉退出2例,髋内翻、下肢短缩12例,感染6例,血管损伤2例,股骨头无菌性坏死2例,内植物远端骨折2例,部分经再次手术治疗治愈。结论手术治疗股骨粗隆间骨折,要结合骨折类型、患者全身情况合理选用内固定物,术中复位及操作技术的改进以及术后适度的功能锻炼,能够减少术中及术后并发症的发生。     

改良DHS治疗老年股骨粗隆间骨折

目的 探讨应用DHS螺旋刀片治疗老年股骨粗隆间骨折的临床效果.方法 对23例股骨粗隆间骨折患者采用DHS螺旋刀片内固定方法治疗,结果23例随访3个月～1年,1例死亡;1例产生切割,1例发生髋内翻,其余患者骨折全部愈合结论应用DHS螺旋刀片治疗老年股骨粗隆间骨折具有操作简单、内固定牢固、防旋功能等优点,是一种治疗老年股骨粗隆间骨折较理想的方法.     

老年股骨粗隆间骨折手术治疗的研究进展

股骨粗隆间骨折是临床常见的骨折之一，好发于老年人。随着人口的老龄化，其发生率有逐年上升的趋势。以往大多采用保守治疗，如股骨髁上牵引，但保守治疗的并发症多，疗效欠满意，死亡率高，目前国内外学者都主张采用手术治疗以提高疗裂。本文就老年股骨粗隆间骨折手术治疗的一些进展作一综述。     

闭合复位外固定架固定治疗股骨粗隆间骨折

目的 总结股骨粗隆间骨折患者采用闭合复位外固定架固定手术治疗结果,分析治疗效果。方法回 顾分析2002年～2004年以来对48股骨粗隆间骨折手术患者,在“C”型臂X光透视机定位下,骨折闭合复 位,外固定架固定手术治疗。术后有计划进行功能锻炼。结果48例股骨粗隆间骨折患者全部治愈,无骨 折不愈合及畸形愈合等发生。结论 股骨粗隆间骨折采用闭合复位外固定架固定的方法,手术创伤小,疗 效确切。特别是对于年老体弱、合并有心、脑、肺、肾慢性疾病的患者的治疗,是一个比较好的方法。     

PFNA内固定治疗老年股骨粗隆间骨折临床研究

目的探讨PFNA内固定治疗老年股骨粗隆间骨折的方法及疗效分析。方法通过对2011年1月~2012年12月我科对28例老年股骨粗隆间骨折的患者行闭合复位PFNA内固定的病例进行回顾性分析。结果本组手术时间30~100min,平均50min,切口5~7cm,出血50~100ml,住院时间10~14d。本组28例均获随访,时间4~10个月,平均5个月,患者骨折全部愈合,愈合时间为12~18w,均无感染、深静脉血栓、髋内翻、骨折不愈合、褥疮、刀片切割、股骨头坏死、内固定失败等并发症;按Har is疗效评定标准,本组优18例,良7例,可3例,优良率89.3%。结论PFNA具有手术创伤小,手术时间短、操作简单、固定牢固等优点,是治疗老年股骨粗隆骨折的理想方法。     

DCS治疗不稳定性股骨粗隆间骨折

目的：研究动力髁螺钉（DCS）在治疗股骨粗隆间不稳定性骨折中的应用。方法：采用切开复位DCS内固定术治疗股骨粗隆问不稳定性骨折17例，其中骨折类型为EvansI型3度5例、Ⅰ型4度8例、Ⅱ型4例。结果：本组17例手术均顺利完成，术后患者均随访5～24个月，骨折全部愈合，无钢板松动、断裂及感染等并发症。结论：DCS治疗不稳定性股骨粗隆间骨折获得良好的治疗效果，适合基层医院推广。     

粗隆间骨折骨牵引临床护理体会

粗隆间骨折好发于老年人,随着社会的老齢化,该骨折发生率有逐年上升趋势,而手术治疗风险大、禁忌症多,采取骨牵引治疗该病相对利大于弊.2001年～2010年我科通过86例该病在骨牵引治疗上配合一系列的临床护理,有效预防了褥疮,尿路感染,肺部感染下肢深静脉栓,关节僵硬,肌肉萎缩等并发症的发生,缩短了住院周期,促进了病人的康复.     

介绍股骨粗隆间骨折内固定的一种有效方法

本文提出一种固定股骨粗隆间骨折的简单并且有效的方法。通过对股骨头内的受力分析，设计出较为合理的固定方法，并通过实验得到了验证。临床实践证明，这种方法能发挥良好的作用。     

股骨近端锁定钢板治疗高龄患者股骨粗隆间骨折疗效分析

股骨粗隆骨折是骨科常见病、多发病，近年来呈上升趋势。特别是年龄大于65岁的高龄患者，常常合并如高血压、冠心病、糖尿病、脑梗塞等，长期卧床易导致肺部感染、褥疮等并发症。治疗的难度大，病残率和死亡率高。本院2004年3月至2008年4月采用股骨近端锁定板治疗高龄股骨粗隆骨折患者51例，近期疗效满意，现报道如下。