肾上腺髓质素缓解大鼠低氧性肺动脉高压

目的探讨肾上腺髓质素(ADM)对大鼠低氧性肺动脉高压的防治作用及机制。方法雄性Wistar大鼠18只,分为对照组、低氧组和低氧 ADM组,每组6只。持续皮下注射ADM1-50后,测定平均肺动脉压(mPAP)、右心室肥大指数RV/(LV S)、肺小动脉病理及形态计量学和体循环平均压(mSBP),放免法测定肺动脉血浆ADM水平,原位杂交测定肺动脉ADMR mRNA的表达。结果①低氧组大鼠mPAP,RV/(LV S),管壁厚度与血管外径比值(MT%)及管壁面积与血管面积比值(MA%)均显著升高(P<0.01);ADM组显著缓解以上变化(P<0.01)。②低氧组与低氧 ADM组肺动脉血浆ADM浓度均高于对照组,且低氧 ADM组较低氧组ADM浓度低(P<0.05)。③低氧组与低氧 ADM组的ADMR mRNA表达较对照组增强(P<0.01)。结论持续皮下注射ADM对慢性低氧所致的肺动脉高压及肺血管重塑有预防和部分逆转作用。     

肾上腺髓质素对大鼠低氧性肺动脉高压的急性降压作用及机理探讨

目的:观察肾上腺髓质素(ADM)对低氧性肺动脉高压的急性降压作用及其对体循环的影响及机理。方法:雄性Wistar大鼠分成常氧和低氧两大组,每大组分为3个剂量组。经常氧或低氧21d处理后分别经股静脉给予ADM_1-520.1nmol/kg、0.3nmol/kg、1nmol/kg,观察用药前后体循环和肺循环血流动力学的变化情况。雄性Wistar大鼠分成常氧和低氧两组,经股静脉给予ADM_1-520.3nmol/kg,观察用药前后肺循环压、体循环压变化,放免法测定血浆环磷酸腺苷(cAMP)的动态变化。结果:低氧与常氧大鼠经ADM注射后除常氧ADM_1-520.1nmol/kg注射组外肺动脉平均压(mPAP)均有不同程度的降低,低氧性肺动脉高压大鼠组更为明显(P＜0.05),持续时间更长;两组大鼠mPAP对不同剂量ADM呈不同降压效应,低氧组在0.1-0.3nmol/kg间mPAP下降与剂量成正比(P＜0.05),剂量递增至0.3nmol/kg后,mPAP下降趋势减弱,ADM_1-520.1nmol/kg注射下常氧组mPAP无明显降低,在0.3-1.0nmol/kgmPAP显著降低,并随ADM剂量增加进一步降低;两组大鼠体循环平均压(mSBP)均下降(P＜0.01),且与剂量成依赖关系,其中常氧组更显著。静脉注射ADM_1-520.3nmol/kg后血浆cAMP显著增高。结论:ADM对大鼠低氧性肺动脉高压有急性降压作用,其作用方式至少部分通过cAMP途径。     

肾上腺髓质素在正常大鼠大脑的分布

目的观察正常大鼠脑组织肾上腺髓质素(ADM)及ADM mRNA的表达及分布。方法免疫组织化学法(SABC法)检测ADM阳性细胞表达、原位杂交法检测ADM mRNA阳性细胞表达,RT-PCR法检测ADM mRNA在正常大鼠脑内的表达。结果在正常大鼠大脑内有ADM及ADM mRNA的表达,主要表达在大脑皮质锥体细胞、海马CA1区、CA2区、CA3区、CA4区锥体细胞、齿状回颗粒细胞层、丘脑的室旁核、视上核、丘脑内侧核、丘脑外侧核、缰内侧核、室旁组织、脉络丛、室管膜细胞、尾状核、壳核、苍白球、血管内皮细胞及平滑肌细胞,其中室旁组织为高表达区。结论ADM在中枢神经系统的广泛分布,预示着ADM在中枢神经系统内具有重要的作用。     

肾上腺髓质素

肾上腺髓质素（ＡＭ）是近年发现的一种在体内广泛分布的内源性血管活性肽。人ＡＭ前体含有１８５个氨基酸残基，成熟ＡＭ由５２个氨基酸残基组成。ＡＭ具有舒张动脉、降低血压、排钠利尿等生物作用，在人、鼠体内分布广泛     

肾上腺髓质素研究进展

肾上腺髓质素是一种新发现的降压肽，广泛分布于体内多种脏器、神经组织和某些神经细胞瘤中。具有调节动脉血压、呼吸系统、肾脏、细胞增殖和迁移等作用。它在高血压的降压、呼吸系统疾病的发生及治疗方面有重要意义。     

肾上腺髓质素与脑血管病

肾上腺髓质素 (Adrenomedullin ,AM )是一种新发现的生物活性肽 ,在人体多种组织中都有AMmRNA的表达。AM具有扩张血管、降低血压、排尿利钠、抑制内皮细胞凋亡、影响内分泌的功能。在脑血管病的发生发展中起重要的保护作用。     

慢性低氧性肺动脉高压大鼠肾上腺髓质素前体N端20肽的变化

目的：探讨慢性低氧性肺动脉高压和肺血管结构重建时肾上腺髓质素前体N端20肽（PAMP）的变化。方法:将18只雄性Wistar大鼠随机分为对照组和低氧组，每组各9只。常压低氧2周后，以右心导管法测定肺动脉平均压（mPAP），检测右心室与左心室加室间隔比值 ［RV/(LV+S)］，观测肺血管显微和超微结构的变化。并且以放免法测定血浆中PAMP含量，以免疫组化法检测肺组织中PAMP表达，以原位杂交检测肺组织中肾上腺髓质素（ADM） mRNA的表达。结果: 低氧组大鼠mPAP及RV/（LV+S）均明显高于对照组（均P<0.01）。光镜下，肺小血管肌化程度明显增强，肺中、小型肌型动脉相对中膜厚度明显增加。电镜下，肺腺泡内动脉内皮细胞增生、肿胀，内弹力层粗细不均，平滑肌细胞肥厚、向合成表型转化。并且低氧组大鼠血浆PAMP含量明显高于对照组（P<0.01），肺动脉PAMP表达和ADM mRNA表达均明显增强。结论：低氧后肺动脉PAMP表达和血浆PAMP含量的上调可能参与了慢性低氧性肺动脉高压和肺血管结构重建的形成。     

缺氧性肺动脉高压大鼠肺巨噬细胞肾上腺髓质素蛋白表达及其意义

目的探讨缺氧性肺动脉高压 (HPH)肺巨噬细胞 (MΦ)肾上腺髓质素 (adrenomedullin,AM)合成、分泌及其在HPH病理生理过程中的作用。方法本研究模拟海拔5km高原连续缺氧 ,制备大鼠HPH动物模型 ,应用光镜、免疫组化、放免测定、细胞计数等方法 ,观察、测定缺氧后10、20、30d和平原对照组 (对照组 )大鼠肺MΦ(肺血管MΦ、间质MΦ、支气管壁MΦ、肺泡MΦ)AM蛋白表达及血浆、支气管肺泡灌洗液(BALF)AM含量变化。结果对照组及缺氧各组肺MΦ、血管内皮细胞、血管和支气管平滑肌细胞、支气管黏膜上皮、Ⅱ型肺泡上皮AM均呈阳性表达。其中各部位MΦ在缺氧后数量明显增加 ,与对照组比较差异显著 (P<0.05) ,AM表达明显增强。缺氧后10、20、30d血浆AM含量显著高于对照组 (P<0.01)。BALF含量于缺氧后10、20d显著高于对照组 (P<0.01) ,30d含量下降 ,与对照组比较无显著差异 ,但P值近于0.05。结论肺MΦ不仅是具有肺部免疫和清除尘埃的功能 ,还可以产生多种生物活性物质 ,参与机体调节的多能细胞。缺氧后肺MΦ数量增加 ,AM表达增强 ,即AM合成分泌增加 ,使肺组织各部位AM含量增加 ,同时泌入血浆和BALF的浓度升高 ,从而对肺循环、肺通气、气道免疫反应及血管结构改建等多方面发挥广泛的调节作用     

慢性心力衰竭患者血清肾上腺髓质素测定及其临床意义

目的 :探讨慢性心力衰竭患者血清肾上腺髓质素变化及其临床意义。方法 :用放射免疫分析法测定了 76例慢性心力衰竭 (CHF)患者和 30例非慢性心力衰竭患者的肾上腺髓质素 (ADM)水平 ,并进行对照统计分析。结果 :CHF组血清ADM水平显著高于对照组 (p <0 0 1 ) ,Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ度心力衰竭组间无显著差异 (p >0 0 5 ) ,住院期间死亡组显著低于好转组 (p <0 0 5 )。结论 :CHF患者血清ADM水平显著高于对照组 ,尤以死亡组更明显     

氯沙坦降低糖尿病大鼠肾脏肾上腺髓质素和内皮素的表达

目的探讨应用血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)受体1拮抗剂对糖尿病大鼠肾脏肾上腺髓质素(ADM)、内皮素-1(ET-1)及其各自受体表达的影响。方法单侧切除大鼠肾,在其腹腔内注射STZ,诱发实验性糖尿病模型。随机将大鼠分为:右肾切除对照组(A组)、糖尿病组(B组)和氯沙坦治疗组(C组)。采用免疫组化检测ADM和ET-1的表达,W estern b lot检测ADMR和EDNR-A蛋白的表达,原位杂交检测ADM mRNA和RT-PCR检测ET-1 mRNA的表达。结果B组较A组各表达指标均显著增强,C组较B组各表达指标均减低。结论氯沙坦可能通过影响ADM、ET-1及其各自受体的表达,发挥对肾脏的保护作用。     

牛磺酸对大鼠慢性缺氧性肺动脉高压的预防作用

目的：进一步研究牛磺酸对慢性缺氧性肺动脉高压的防治作用。方法：复制大鼠间断缺氧４周模型,采用透射电镜、放射免疫和生化技术研究牛磺酸对肺动脉高压的治疗效果。结果：缺氧４周大鼠肺动脉压力升高,右心肥大,血中ＥＴ－１、ＡＣＥ水平升高,ＮＯ－２／ＮＯ－３和ＳＯＤ水平降低;ＭＰＡＰ与ＥＴ－１呈正相关,与ＮＯ－２／ＮＯ－３呈负相关;牛磺酸可抑制缺氧大鼠ＥＴ－１和ＡＣＥ分泌,增加ＮＯ和ＳＯＤ水平,降低肺动脉压力;透射电镜观察表明牛磺酸能对抗缺氧大鼠的心肺组织损伤。结论：牛磺酸通过减轻缺氧所致细胞损伤,调节血管舒缩物质的平衡,对缺氧性肺高压有一定防治作用。     

慢性缺氧影响肺脏内皮素和一氧化氮合成酶mRNA的表达

以逆转录多聚酶链反应（ＲＴ－ＰＣＲ）检测了慢性缺氧大鼠肺组织内内皮素－１（ＥＴ－１）ｍＲＮＡ．内皮素受体－Ａ（ＥＴＲ－Ａ）ｍＲＮＡ和一氧化氮合成酶（ＮＯＳ）ｍＲＮＡ的表达水平。结果显示：缺氧１，２．３周时，肺内ＥＴ－１ｍＲＮＡ分别较正常对照上升６３．８％，１０５．５％和４０．９％（Ｐ均＜０．０５）。ＥＴＲ－ＡｍＲＮＡ分别上升５０．６％．５７．４％和５６．３％（Ｐ均＜０．０５），而ＮＯＳｍＮＲＡＲ则分别较正常对照下降３４．２％．４９．６％和３３．５％（Ｐ均＜０．０５）。提示缺氧时肺内ＥＴ水平上升和ＮＯ减少与缺氧刺激肺内ＥＴ－１ｍＲＮＡ表达增加和ＮＯＳｍＲＮＡ表达减少有关。     

磷酸肌酸对大鼠心肌缺氧、复氧心肌线粒体肌酸激酶肌膜型亚基mRNA表达水平的影响

目的和方法：以离体心脏灌流法制备大鼠心肌缺氧、复氧模型,提取大鼠心矶ｍＲＮＡ并标记心肌线粒体肌酸激酶肌膜型亚基基因探针,进行Ｎｏｒｔｈｅｒｎ杂交,观察不同缺氧、复氧时ｓＭｉＭｉＣＫｍＲＮＡ的变化及磷酸肌物保护作用。结果：随着缺氧时间的延长,ｓＭｉＭｉ－ＣＫ的ｍＲＮＡ逐渐减少,复氧后ｓＭｉＭｉ－ＣＫ进一步减少,ＰＣｒ能显著改善ｓＭｉＭｉ－ＣＫ的表达量。结论：ＰＣｒ对缺氧、复氧的心肌具有明显的保护作用     

川芎嗪对慢性缺氧豚鼠右室心肌细胞钾电流的影响

目的： 探讨慢性缺氧及川芎嗪长期应用对豚鼠右室心肌细胞钾电流的影响。方法：采用全细胞膜片钳技术分别记录并比较正常对照组、缺氧组、药物（ 川芎嗪） 治疗组豚鼠单个右室心肌细胞的膜电容、延迟整流钾电流峰值和电流－ 电压关系曲线及内向整流钾电流－ 电压关系曲线。结果：上述３ 组细胞膜电容分别为（１５４ ．９ ±１６ ．７） ｐＦ、（１７７ ．３ ±１４ ．３）ｐＦ、（１６０ ．５ ±１３ ．９）ｐＦ,其中缺氧组显著大于另两组（ Ｐ＜ ０－０１） ;延迟整流钾电流峰值分别为（１ ．１３ ±０ ．２９）ｎＡ、（０ ．７９ ±０ ．２１） ｎＡ、（１ ．０３ ±０ ．２３） ｎＡ,其中缺氧组显著低于另两组（ Ｐ＜ ０－０５） ;在－ ２０ ｍ Ｖ～＋ ６０ ｍ Ｖ,慢性缺氧组延迟整流钾电流密度较另两组显著下降（ Ｐ＜ ０－０５） 。３ 组之间的内向整流钾电流无显著差异（ Ｐ＞ ０－０５） 。结论： 慢性缺氧不改变豚鼠右室心肌细胞内向整流钾电流,但能使细胞膜电容增加,延迟整流钾电流幅度和电流密度下降;长期应用川芎嗪能在一定程度上减轻这些变化     

Losartan对慢性低氧大鼠肺动脉压力及管壁胶原的影响

目的：探讨氯沙坦（losartan）对慢性低氧大鼠肺动脉压力及管壁胶原的影响。方法：将二级SD大鼠分为：对照组（A）、低氧组（B）、低氧+losartan组（C），低氧时间为4周。采用透射电镜、免疫组化、原位杂交等方法观察losartan对慢性低氧大鼠肺动脉平均压（mPAP）、右心室重量比（RV/LV+S）、肺细小动脉超微结构、肺动脉管壁Ⅰ、Ⅲ胶原和Ⅰ、Ⅲ前胶原基因的影响。结果：①B组mPAP、RV/LV+S显著高于A组（P<0.01），C组mPAP、RV/LV+S显著低于B组（P<0.01）。②电镜检查显示B组肺动脉胶原纤维较A组明显为多，C组较B组明显为少。③免疫组化、原位杂交显示B组肺细小动脉(直径约100-200μm)Ⅰ型胶原及Ⅰ型前胶原mRNA平均吸光度值显著高于A组（均P<0.01），C组肺细小动脉Ⅰ型胶原及Ⅰ型前胶原mRNA平均吸光度值明显低于B组（均P<0.01），Ⅲ型胶原及Ⅲ型前胶原mRNA平均吸光度值各组间无明显差异（均P>0.05）。结论：losartan可预防慢性低氧肺动脉高压的形成和肺动脉管壁胶原的生成、沉积。     

ACEI对大鼠缺氧性肺动脉高压血管内皮保护作用的研究

目的: 本研究旨在观察西拉普利对大鼠缺氧性肺动脉高压血管内皮的保护作用机制。方法: 观察大鼠缺氧性肺动脉高压的血液动力学的变化及循环内皮细胞、血管紧张素转化酶、脂质过氧化物的变化。结果: 缺氧性肺动脉高压时脂质过氧化物产生增加, 血管紧张素转换酶活性降低, 循环内皮细胞数量增加(P<0.01); 西拉普利治疗后脂质过氧化物降低, 循环内皮细胞数量减少(P<0.01)。结论: 西拉普利对血管内皮细胞有保护作用。     

低氧大鼠血清和肺小动脉壁胰岛素样生长因子-I的变化

目的:探讨低氧对大鼠血清胰岛素样生长因子-I(IGF-I)水平、肺小动脉壁IGF-I多肽的影响及其与低氧性肺动脉高压之间的关系。方法:用图像分析技术检测肺小动脉的形态改变;RIA法检测血清IGF-I浓度;免疫组织化学染色法检测肺小动脉壁IGF-I多肽表达并进行定量分析。结果:经3周低氧后大鼠平均肺动脉压(mPAP)明显增高(P<0.01);反映管壁增厚的两个指标MT%和MA%均显著高于正常对照组(P<0.05)。灰度扫描示低氧大鼠肺小动脉壁的灰度值显著强于正常对照组(P<0.01)。低氧大鼠血清IGF-I水平明显高于正常对照组(P<0.05);大鼠血清IGF-I水平与mPAP呈显著正相关(r=0.745,P<0.01)。结论:在低氧情况下,肺小动脉壁IGF-I多肽产生显著增加;并且IGF-I不仅以自分泌和旁分泌的方式刺激血管平滑肌细胞增生肥厚,而且可能还存在内分泌机制。     

慢性低O2高CO2性肺动脉高压大鼠肺血管基质金属蛋白酶基因表达

目的:研究基质金属蛋白酶在低O₂高CO₂性肺动脉高压中的作用。方法:在慢性低氧高二氧化碳肺动脉高压大鼠模型上,采用图像分析、免疫杂交、免疫组化、组织原位杂交技术等方法测定不同缺氧时间(1周、2周、3周)肺细小动脉基质金属蛋白酶(MMPs)的含量及肺小血管显微结构。结果:①慢性低O₂高CO₂大鼠的肺动脉平均压(mPAP)和右心室(RV)与左心室加室间隔(LV+S)重量比(RV/LV+S)随缺氧时间延长而增高,显著高于正常对照组(P<0.01)。②光镜下正常对照组肺细小动脉内弹力板自然弯曲,平滑肌层未见明显增厚,管壁均匀一致,而低O₂高CO₂组内弹力板扭曲,中膜平滑肌细胞增生,管腔明显狭窄。③免疫杂交、免疫组化、原位杂交法发现肺细小动脉MMP-2、MMP-9及其mRNA平均吸光度值,低O₂高CO₂高于正常对照组(P<0.01),且随着低氧时间的延长而升高。结论:低O₂高CO₂促使基质金属蛋白酶表达升高,提示金属蛋白酶可能参与了肺动脉高压及肺血管重建的形成。