淀粉酶,肌酐廓清率比在急性胰腺炎诊断上的应用

探讨急性胰腺炎患者及正常对照组血、尿淀粉酶变化及血肌酐值,计算淀粉酶、肌酐廓清比率,确定其在急性胰腺炎时的诊断价值。用Ｌｅｖｉｔｔ提出的方法收集病人２小时尿,计尿量,同时抽静脉血,分别测定血清、尿淀粉酶和肌酐含量,并分别计算出淀粉酶廓清率（Ｃａｍ）、肌酐廓清率（Ｃｃｒ）及淀粉酶、肌酐廓清率比率（Ｃａｍ／Ｃｃｒ）。结果：急性胰腺炎患者血、尿淀粉酶较正常对照组明显增高,两组差异非常显著（Ｐ〈０．００１     

非胰腺性高淀粉酶血症和高脂肪酶血症罕见原园

血清脂肪酶,淀粉酶和尿淀粉酶的升高同一些非胰腺性急腹症有关。—54岁妇女,因发热和上腹疼痛一周入院。6小时后死于颅内出血。入院时血清脂肪酶和淀粉酶分别为78单位和2600单位,尿淀粉酶为3300单位(Perkin—EJmer淀粉酶和脂肪酶试剂)血清和尿肌酐分别为5.6mg％和126mg％,淀粉酶/肌酐清除率比率为5.6％。死后尸解发现,累及二尖办的金色葡萄球菌性心内膜炎,肝、脾、双肾及脑内均有多发性栓塞和败血性梗死。同时在大     

尿淀粉酶与尿肌酐的比值诊断急性胰腺炎的评价

目的:探讨尿淀粉酶/尿肌酐(uamy/Ucr)测定在急性胰腺炎(AP)诊断中的临床诊断价值。方法:对40例AP患者、39例非AP患者和43例健康对照组人员进行血清淀粉酶(Samy)、尿淀粉酶(Uamy)及尿肌酐(Ucr)测定。结果:AP Uamy/Ucr的诊断特异性最高,其灵敏度和特异性分别为90.0%和84.6%,而临床常用的诊断指标Samy、Ua- my的灵敏度和特异性均低于前者。结论:Uamy/Ucr是较好的早期诊断AP的指标。     

尿胰蛋白酶原-2及Uamy／Ucr比值的临床价值

目的探讨尿胰蛋白酶原．2及尿淀粉酶／尿肌酐（Uamy／Ucr）对急性胰腺炎的临床诊断价值。方法对36例急性胰腺炎患者、84例非胰腺炎急腹症患者和50例健康对照组人员进行血清淀粉酶（Samy）、尿淀粉酶（Uamy）、尿肌酐（Ucr）及尿胰蛋白酶原．2测定。结果急性胰腺炎尿胰蛋白酶原．2的诊断特异性最高,其敏感性和特异性分剐为94．4％和95．2％,其次Uamy／Uer敏感性为91．7％,特异性为92．8％（临界值为75U／ret001）,二者联合诊断的敏感性特异性最高,分别为97．2％和97．6％,而临床常用的诊断指标Samy、Uamy的特异性和敏感性均低于前两者。结论尿胰蛋白酶原．2及尿淀粉酶／尿肌酐比值检测是较好的早期诊断急性胰腺炎的指标。     

肝硬变患者血清内源性类洋地黄物质测定的临床意义

本文应用 RIA 法对57例肝炎后肝硬变患者血清内源性洋地黄物质(EDLS)含量测定。结果显示:肝硬变腹水组 EDLS 水平明显高于肝硬变无腹水组及正常对照组(P<0.01和P<0.001)。而24h 尿钠排出量显著低于后两组(P<0.05和 P<0.01)。Child 肝功能分级,肝功能越差,血清 EDLS 含量越高。腹水组血清EDLS 与白蛋白及24h 尿钠水平呈显著性负相关,而与血清总胆红素、肌酐及 ALT 水平呈显著性正相关。结果表明:检测血清 EDLS 含量对判断肝硬变程度、肝脏储备能力及预后有一定的临床意义。     

胰腺外疾病引起血尿淀粉酶升高的临床意义

目的:研究胰腺外疾病血清及尿淀粉酶升高的临床意义及其预后的关系.方法:对入选的30例患者测定入院后(8～12)小时内的血清、尿淀粉酶,如发现血清、尿淀粉酶升高,(48～72)小时内复查,直到正常水平,同时检测血清脂肪酶.结果:30例患者经相关检查结果,最后确诊慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭8例,重症肺炎4例,充血性心力衰竭5例,慢性肾功能不全4例,上消化道出血3例,肺癌合并胸水2例,脑血管意外合并肺部感染2例,糖尿病酮症酸中毒1例,急性肝衰竭1例.结论:胰腺外疾病患者应注意血清、尿淀粉酶的变化,而血清、尿淀粉酶可能是反映病情变化,判断预后的一个重要指标.     

淀粉酶肌酐清除率比率在急性胰腺炎诊断中的意义

为了解淀粉酶肌酐清除率在急性胰腺炎诊断中的意义,笔者根据有关文献,通过对40例正常人与25例临床确诊的急性胰腺炎患者结果显示,淀粉酶、肌酐清除率比率测定比单独测定血、尿淀粉酶更能真实地反应机体情况、并对正常参考值作了进一步探讨。     

负荷8小时夜间尿维生素C排出量作为人体维生素C营养状况评价指标的估计

对107名健康男女青年血清Vc含量、负荷8h夜间尿Vc排出量以及任意一次尿中Vc对肌酐(Cr)比值作了测定分析,结果提示三者之间呈高度正相关,而且负荷8h夜间尿Vc排出量不受尿量影响。说明负荷8h尿Vc排出量可以反映体内Vc营养水平,并提出了评价Vc营养状况的估计值,同时将本法和Vc/Cr法作了比较,评价结果颇为接近.     

尿淀粉酶与尿肌酐比值参考范围的测定

目的:测定尿淀粉酶/尿肌酐比值的参考值范围,并将它与单纯的尿淀粉酶测定值进行比较和评价。方法:同时测定正常人尿淀粉酶及尿肌酐,建立尿淀粉酶及其与尿肌酐比值的参考值范围;将该两项指标同时用于拟诊胰腺炎病人的诊断之中,进行比较和评价。结果:尿淀粉酶的参考值范围为:～±0595U/L( 2s尿淀粉酶/尿肌酐的参考范围为:～),3.2±57.2U/molCr( 2s;尿淀粉酶的灵敏度为,而尿淀粉酶尿肌酐的灵敏度为,特异性分别为和。　)55.6%/72.2W.1?.7%结论:尿淀粉酶尿肌酐比值的参考值范围为～(±/3.257.2 U/mol Cr 2s),优于单一的尿淀粉酶测定值。     

金磊生长素对儿童心脏手术后营养代谢的影响

目的 了解金磊生长素在促进创伤愈合过程中对机体营养素代谢的影响。方法 将６０例先天性心脏病手术后病人分为对照组和实验组,实验组术后注射金磊生长素,每日０．２ＩＵ／ｋｇ,连续注射７ｄ为１疗程。观察心脏手术后病人血清谷－丙转氨酶、血清白蛋白、血清前白蛋白、血清免疫球蛋白及尿中肌酐排除量等指标在手术前后的变化。结果 实验组病人血清谷－丙转氨酶、转铁蛋白、前白蛋白、免疫球蛋白和尿中肌酐排出量与对照组比较差     

慢性肾功能衰竭透明质酸改变的临床意义

为了探讨慢性肾功能衰竭患者透明质酸水平与肾功能损害的关系,本文用放射免疫分析的方法测定了30例健康人和25例慢性肾功能衰竭患者血清及尿透明质酸水平.结果慢性肾功能衰竭患者血清透明质酸均值显著地高于健康对照组,尿透明质酸均值显著地低于健康对照组,血清透明质酸与血清肌酐呈显著的正相关,而尿透明质酸与血清肌酐呈显著的负相关,提示血清透明质酸增高和尿透明质酸减少与肾功能衰竭的严重程度有关.因此,透明质酸的检测.既可反映和监测慢性肾功能衰竭患者肾脏损害程度.又为观察病情变化和诊断肾功能提供新的敏感指标.     

犬体酶浓度和急性胰腺炎的关系

胰腺多肽,类似于淀粉酶,它的正常排泄依赖于肾脏功能完全。在慢性肾衰竭患犬体内,血清中的免疫活性胰腺多肽(IPP)的浓度显著升高,但不同于淀粉酶之处是,肾小球的过滤率可能与血清中的IPP浓度有直接关系。犬在发生急性胰腺炎时,血清中的IPP浓度升高,则是由于胰腺多肽细胞被破坏,而并非肾脏的廓清能力减弱。     

随机尿ACR联合血清Cys-C测定在原发性慢性肾病诊断中的应用

目的:探讨随机尿微量白蛋白/肌酐比值(ACR)、血清胱抑素C(Cys-C)水平联合测定对慢性肾病的诊断价值.方法:选取在我院肾内科确诊为原发性慢性肾病的155例患者,根据尿微量白蛋白(mAlb)结果分为mAlb阴性患者组76例和mAlb阳性患者组79例,对其随机尿ACR、血清Cys-C、血清肌酐(Cr)、血清尿素氮(BUN)等临床资料进行分析,并将结果于36例健康体检者(对照组)进行比较.结果:两组患者组随机尿ACR与血清Cys-C水平均明显高于健康对照组;mAlb阳性患者随机尿ACR与血清Cys-C水平高于mAlb阴性患者组;两者的单项异常检出率高于血清肌酐(Cr)、尿素氮(BUN),联合检测阳性率亦明显高于单项检测;随机尿ACR与血清Cys-C水平呈显著正相关.结论:随机尿ACR与血清Cys-C水平与原发性慢性肾病患者的肾损害程度密切相关,两者联合检测更有利于早期发现原发性肾脏损伤.     

慢性心力衰竭不同阶段的肾功能损害比较

目的观察慢性心力衰竭患者不同心功能阶段的肾功能损害情况。方法将155例慢性心力衰竭患者分为心衰A~D阶段,A阶段为A组(78例),B阶段为B组(42例),C、D阶段为C组(35例),检测各组患者肾小球滤过率、尿蛋白/尿肌酐和24 h尿清蛋白含量。结果 B、C组肾小球滤过率较A组低(P<0.01),B、C组24 h尿清蛋白含量和尿蛋白/尿肌酐较A组高(P<0.01);24 h尿清蛋白含量与尿蛋白/尿肌酐(P/C)的相关性比较,r=0.561,P<0.05。结论慢性心力衰竭患者早期阶段已出现肾功能损害,尿蛋白/尿肌酐比值能早期反映肾损害。     

尿淀粉酶肌酐比测定及评价

应用尿淀粉酶肌酐比作为尿淀粉酶测定的指标，在很大程度上克服了因尿稀释浓缩程度不同对尿淀粉酶测定结果的影响，从而减少了假阴性和假阳性结果。认为此法有较强的实际意义。作者测得１２６例非胰腺炎门诊病尿淀粉酶肌酐比值（μ／ｇ）为２６３．８±９９．９７（Ｘ±Ｓ）。     

尿胰蛋白酶原-2诊断急性胰腺炎的价值

目的: 判断胰尿蛋白酶原-2(尿TPG-2)诊断急性胰腺炎的价值?方法:比较急性胰腺炎起病4 h内?4~120 h之间以及120 h后尿TPG-2和血清淀粉酶的阳性率,了解尿TPG-2诊断急性胰腺炎的敏感性?比较在其他急腹症时,尿TPG-2和血清淀粉酶的阳性率,了解尿TPG-2诊断急性胰腺炎的特异性?结果:起病4 h内患者75例,蛋白酶原-2阳性51例(68%),血清淀粉酶阳性39例(52%),尿TPG-2阳性率高于血清淀粉酶阳性率(P < 0.05)?起病4 -120 h之间,患者211例,尿TPG-2阳性204例(96.7%),血清淀粉酶阳性199例(94.3%),尿TPG-2阳性率和血清淀粉酶阳性率之间无差异(P > 0.05)?起病120 h之后,患者211例,蛋白酶原-2阳性97例(46.0%),血清淀粉酶阳性62例(29.4%),尿TPG-2阳性率高于血清淀粉酶阳性率(P < 0.05)?肠梗阻?胆系结石以及十二指肠球部溃疡所构成的急腹症45例,尿TPG-2阳性11例(24.4%),血清淀粉酶阳性4例(8.9%),尿TPG-2阳性率和血清淀粉酶阳性率之间无显著差异(P > 0.05)?结论:尿TPG-2是诊断急性胰腺炎的可靠指标,早期与回顾性诊断急性胰腺炎,较血清淀粉酶敏感?     

淀粉酶肌酐清除比率在急性胰腺炎诊断中的意义

测定了 30名正常人、 30名急性胰腺炎 (ＡＰ)患者及10名慢性胰腺炎患者和 2 0名其它肝胆、消化道疾病的患者血、尿淀粉酶 (ＡＭＹ)、肌酐 (Ｃｒ) ,比较淀粉酶肌酐清除比率 (ＣＡＭＹ/ＣＣｒ% )。证实了淀粉酶肌酐清除比率对ＡＰ诊断阳性率高 ,优于单纯的血、尿淀粉酶活力测定。1　材料与方法1 1　研究对象1 1 1　对照组 30人 ,其中男 18人 ,女 12人。系本院正常体检人员 ,体检及生化检验结果均无异常。1 1 2　急性胰腺炎 (ＡＰ)组 30例 ,其中男 2 0例 ,女 10例。经临床诊断确诊符合ＷＨＯ诊断标准的ＡＰ患者。1 1 3　非 (ＡＰ)组 30…     

2型糖尿病患者肾小球滤过率相关因素的分析

目的研究和2型糖尿病患者肾小球滤过率存在关联性的因素。方法随机选取2型糖尿病患者90例,基于肾小球滤过率情况,分为三组,即X组、Y组和C组,每组30例,对血清尿素氮、血清肌酐、血尿酸等指标进行线性相关分析和多元回归分析。结果经线性相关分析显示,与2型糖尿病患者肾小球滤过率保持负相关关系的指标有糖尿病病程、收缩压、血清肌酐、血清尿素氮、血β2微球蛋白、血尿酸、尿Ig G、尿白蛋白、尿α1微球蛋白,P0.05。X组肾小球滤过率和上述指标的关联性不明显。与Y组肾小球滤过率存在负相关关系的指标包括血清尿素氮、餐后2 h血糖、血清肌酐、尿白蛋白、尿α1微球蛋白,P0.05。与Z组肾小球滤过率存在负相关关系的指标为血尿酸,P0.05;与Z组肾小球滤过率存在正相关关系的指标为空腹血糖,P0.05。经多元回归分析显示,导致2型糖尿病患者肾小球滤过率呈下降趋势的独立相关因素包括血清肌酐(P0.001)、血尿酸(P0.01)。结论诸多临床指标都和2型糖尿病患者肾小球滤过率存在关联性,但与之独立相关的指标为血肌酐、血尿酸。     

碘缺乏病区正常儿童青少年尿肌酐水平初探

肌酐作为一种代谢产物经血液随尿液排出,成为血、尿中非蛋白氮的成分之一。鉴于肌酐每日排出量十分恒定,1962年以来,国内外陆续使用一次随机尿碘与肌酐比值来表示尿碘的结果。这种表示方法对于正常营养状况下的人群来说,能较准确地代表尿碘排出量。但是近年来人们发现,在地甲病防治工作中.     

肾康注射液联合复方α-酮酸治疗慢性肾衰的疗效

目的：观察肾康注射液联合复方α-酮酸治疗慢性肾衰的疗效。方法：将84例慢性肾衰竭患者随机分为对照组和治疗组,比较两组治疗前后血清肌酐、尿素氮、尿白蛋白指标的变化。结果：治疗1个月后,治疗组血清肌酐、尿素氮、尿白蛋白指标均较对照组有明显改善(P＜0. 05)。结论：肾康注射液联合复方α-酮酸治疗慢性肾衰,经临床观察取得满...