膀胱破裂51例诊治体会

本院1982～1999年收治膀胱破裂患者51例,经及时诊断,积极治疗,疗效满意,现报道如下.……     

膀胱破裂9例诊治体会

膀胱破裂是泌尿外科常见损伤,我院1995-2009年共收治9例,现报告如下.1 临床资料1.1 一般资料 本组男7例,女2例,年龄17～65岁.闭合性损伤5例,开放性损伤3例,医源性损伤1例.单纯性损伤4例,复合性损伤5例.临床症状为出现下腹疼痛,尿急而不能排出,或排出少量血性尿液,损伤重者有血压下降或休克.5例闭合性损伤患者中,3例因骨盆骨折所致,2例因车祸而致.3例开放性损伤由利器损伤,其中2例经会阴损伤,1例经下腹损伤.1例医源性损伤因剖宫产手术时损伤膀胱而致.     

膀胱破裂35例分析

目的：探讨膀胱破裂的诊治方法。方法：回顾分析1990～2005年我院收治膀胱破裂35例临床资料。结果：34例痊愈，1例死于失血性休克。结论：膀胱注水试验加美蓝、结合腹穿或耻骨后穿刺有助于膀胱破裂的临床诊断。     

自发性膀胱破裂诊治7例分析

对我院1996～2003年收治的自发性膀胱破裂7例分析如下. 1 临床资料 1.1 一般资料本组男5例,女2例,年龄27～65岁.7例均无外伤史,均以急性腹痛就诊.其中膀胱肿瘤并发破裂1例,膀胱憩室并发破裂2例,醉酒后膀胱破裂3例,尿道狭窄并发膀胱破裂1例.7例均为腹膜内型,其中膀胱顶部5例,膀胱前上部2例,从发病到就诊时间5～27 h.     

膀胱破裂51例诊治体会

本院1982～1999年收治膀胱破裂患者51例,经及时诊断,积极治疗,疗效满意,现报道如下.     

膀胱破裂误诊9例分析

目的：探讨和预防膀胱破裂的误诊。方法：分析了9例膀胱破裂的误诊原因。结果：9例均实施手术修补。结论：总结出误诊原因及预防误诊的具体方法。     

腹膜内膀胱破裂误诊2例

1病历摘要例1:男,50岁。入院曾于本地多家医院治疗,诊断为膀胱挫伤,给予间断留置导尿治疗。但拔管仍不能排尿,且有腹膜炎表现,伤后11 d入我院。经详细询问病史、查体,考虑可能为膀胱破裂(腹膜内型)。导尿检查,抽出液体约150 ml,注水300ml,停留5 min,抽出液体约200 ml。然后行膀     

膀胱破裂合并尿道狭窄1例诊治分析

对膀胱破裂合并尿道狭窄1例诊治分析如下。1病历摘要男,37岁。因小便不能0．5d而急诊。查体：一般情况可,腹略膨隆,耻骨联合上区有压痛,反跳痛不明显。诉既往有排尿不畅,排尿困难病史2a余,有银屑病及股骨头坏死史10a余,于就诊0．5a前突发小便不能,否认有外伤史。于就诊前一天未进饮食。     

特殊情况下膀胱破裂11例分析

我院1985～2005年共收治膀胱破裂25例,按本文目的予以分类,抽取11例分析如下.……     

醉酒后膀胱破裂23例分析

1996—01～2006—12我院收治因大量饮酒后出现单纯膀胱破裂23例，全部手术治疗，效果较好，分析如下。     

不典型膀胱破裂1例分析

目的：探讨膀胱破裂的不典型临床表现及临床诊断。方法：回顾性分析1例不典型膀胱破裂的诊治体会并文献复习。结果：经多次超声、膀胱造影、CT等检查确诊膀胱破裂后及时手术治疗,治愈出院。结论：膀胱破裂后病情进展较快临床表现不典型,及时多次检查对确诊十分必要。膀胱注水试验、膀胱造影、超声、CT相结合是主要的检查方法。     

外伤性膀胱破裂误诊为肝硬化腹水1例分析

对外伤性膀胱破裂误诊为肝硬化腹水1例分析如下. 1 病历摘要 男,48岁.主因大小便不利7 d、腹胀3 d入院.缘于入院前7 d酗酒后出现恶心、呕吐、大小便不利,就诊于当地卫生院,给予对症治疗后恶心、呕吐症状缓解,于入院前3 d出现腹胀,且进行性加重,纳差、尿少,腹腔CT、B超均提示肝硬化,为进一步诊治转入我院.     

闭合性阴茎海绵体断裂的诊治体会(附11例报告)

[目的] 探讨闭合性阴茎海绵体断裂的诊断和治疗体会. [方法] 2000年7月至2009年1月共收治11例闭合性阴茎海绵体断裂,诊断明确后均行急诊手术治疗. [结果] 手术时间30～60 min.术中出血量10～50 mL.术后住院5～9 d.随访3～24个月,无阴茎弯曲、阴茎硬结、勃起不坚、勃起疼痛、排尿困难、勃起功能障碍发生,性生活正常. [结论] 闭合性阴茎海绵体断裂患者伤后应尽快诊断,减少不必要的检查,以急诊手术治疗为好.使用可吸收缝线缝合海绵体白膜,可降低术后纤维化的发生.     

外伤性小肠破裂52例诊治分析

[目的]总结外伤性小肠破裂的诊治经验,以提高诊治水平.[方法]对本院诊治的外伤性小肠破裂52例进行回顾性分析.[结果]52例均行手术治疗,治愈51例,死亡1例.[结论]早期诊断,正确的术前、术中处理,及时发现和积极处理术后并发症是提高外伤性小肠破裂治愈率和降低病死率的关键.     

膀胱损伤的诊治体会

膀胱损伤的病人常有下腹部或骨盆手术史,或有膀胱局部组织广泛粘连、移位或正常解剖关系改变,因插导尿管时操作不当而引起损伤;还有因术前未常规插导尿管而致膀胱过度充盈,在进行膀胱碎石术、前列腺电切术、膀胱内电凝术时造成膀胱损伤。临床上对膀胱的损伤常分为：①膀胱挫伤,可波及黏膜、肌层、膀胱浆膜面,但膀胱壁没有破裂,因而无尿液漏出膀胱外;②腹膜外型膀胱破裂,裂口位于腹膜覆盖以外部分的膀胱壁,尿液可通过裂口漏至膀胱周围,但不流进行腹腔（常见于骨盆骨折）;③腹膜内型膀胱破裂,裂口与腹膜相通,多发生于膀胱充盈时,此时尿液可流入腹腔;④混合型,即腹膜内型及腹膜外型均存在。笔者收集几例典型的膀胱损伤,谈谈临床诊治体会,以供同道参考。     

阴茎海绵体破裂3例诊治分析

阴茎海绵体破裂是较为严重的阴茎闭合性损伤,临床上不多见,处理不当易引起阴茎勃起疼痛、勃起不坚、疤痕硬结等后遗症。现将我院近4a来3例治疗体会报告如下。1临床资料1.1一般资料本组年龄20～35岁;损伤原因均为暴力性交。临床特点为发病急,初始破裂处血肿,继而血肿进行性向     

严重外伤性肝破裂62诊治体会

【目的】探讨严重外伤性肝破裂临床特点及救治方法和提高生存率降低并发症的临床经验。【方法】回顾性分析本院近五年来62例严重肝破裂患者的临床资料。【结果】62例均行手术治疗,3例（4．8％）发生术后再出血,手术治愈48例（77．4％）,死亡14例（22．6％）。【结论】手术是严重外伤性肝破裂的主要治疗手段,正确判断肝脏损伤程度和选择适当手术方法是提高救治率、降低病死率的关键。     

小肠破裂26例诊治分析

小肠外伤性破裂虽在腹部损伤中较常见,但临床上延误诊断及处理不当仍时有发生。我科1996-2009年共收治小肠外伤性破裂26例,对其诊断与治疗分析如下。     

导尿致膀胱破裂1例

女,2岁,满族。因发热、纳差16d、腹泻、腹胀4d收入院。入院后给予抗炎等综合治疗,临床症状较前渐加重,18h未排尿。查体：中度腹胀,下腹明显膨隆,叩浊,肠鸣音减弱,诊为肠炎,肠麻痹,继续给予补液,纠正水电解质平衡紊乱,禁食,胃肠减压,并留置导尿,导尿管置入15cm,排出淡血性尿液150ml,腹胀迅速加重。     

外伤性肝破裂51例非手术治疗分析

肝破裂是闭合性腹部损伤中常见的器官损伤，治疗上过去多以手术为主，但随着医疗科技的不断进步及B超、CT等影像学技术水平的提高，部分肝破裂患者可用非手术治疗方法治愈，非手术治疗已成为肝破裂治疗的一个重要手段。对我院1998—05／2007—08非手术治疗51例分析如下。