疼痛护理在骨科病人中的应用

疼痛是伴随骨科骨折病人突出而痛苦的临床症状，几乎100％的骨科病人伴有不同程度的疼痛。因此如何做好骨科骨折病人的疼痛护理，对减轻病人的痛苦，促进病人身心早日康复具有重要意义。我院在骨科病人的疼痛护理中采取了一系列措施，取得了良好效果，现介绍如下：     

骨伤病人疼痛的护理体会

骨伤病一般都是由意外事故引起的,而疼痛是绝大多数骨伤疾病的共同特征,又是许多骨科疾病的首发症状。它受心理因素和其他因素的制约,直接影响着疾病的发展、病人的康复,所以减轻骨科患者的疼痛,做好骨科病人的护理意义是十分重大的。下面我就谈谈护理骨伤病人疼痛的一些体会。     

创伤骨科患者疼痛的护理

机体受到伤害性刺激时，往往产生疼痛。疼痛是一种极其复杂的感觉。不少患者深受疼痛的折磨，特别是创伤骨科患者，从受伤至创伤愈合的一段时间内始终伴随着疼痛．疼痛使患者畏惧换药，畏惧体位改变，畏惧进食和排泄，畏惧康复训练。从而影响患者的睡眠、食欲及功能康复，给创伤的救治及骨折的愈合带来不良影响，一定程度上增加了治疗的难度。因此，骨科创伤病人疼痛的护理有着至关重要的作用。     

骨科病人疼痛原因分析及护理对策

目的：探讨骨科病人疼痛的原因,为其提供更好的整体护理。方法：对268例骨科病人的疼痛情况进行分析。结果：造成骨科病人疼痛的原因主要有创伤和术后伤口（40％）,炎症引起疼痛（14．9％）,神经性疼痛（11．7％）,恶性肿瘤引起疼痛（10．2％）,急性缺氧引起疼痛（10％）,截肢后疼痛（8．4％）。其疼痛程度主要为Ⅰ～Ⅴ级,Ⅰ级为10．46％,Ⅱ级为25％,Ⅲ级为21．01％,Ⅳ级为17．2％,Ⅴ级为34％。结论：适当有效的护理对骨科病人疼痛能起到较好的疗效。     

音乐疗法用于骨科患者术后疼痛的临床观察

术后疼痛是困扰骨科患者的一个主要问题，据统计70％的手术患者术后都有较明显的疼痛。疼痛可刺激心血管系统，使脉搏加快，血压升高；它还刺激内分泌系统，使可的松释放增加，使机体物质代谢增强，病人呈现消瘦，伤口愈合缓慢。为了降低疼痛给患者带来的不良后果，有利于患者的康复，2002年6月-2003年1月，对骨科患者术后疼痛采取了音乐疗法，初步观察取得了比较好的效果，现报告如下。     

肌注与静脉滴注度冷丁术后止痛效果的比较与护理观察

目的：通过观察两种不同给药方式的止痛效果，探讨骨科病人术后应用度冷丁止痛的良好途径，缓解疼痛问题。方法：采用VAS判断持续缓慢静滴度冷丁与肌肉注射度冷丁的术后疼痛情况，结果进行比较，并加强护理观察。结果：静脉滴注度冷r疼痛程度比肌肉注射度冷丁疼痛程度明显降低，且用药总量减少近一倍。护理观察发现，静滴度冷丁避免了术后剧烈疼痛的发生以及血管吻合术后因疼痛而产生的血管危象，提高了病人休息的质量。结论：骨科手术后采用持续缓慢静脉滴注度冷丁预防性用药是一种有效、适用的止痛方法。     

创建骨科无痛病房的体会

疼痛是组织损伤或潜在组织损伤所引起的不愉快感觉和情绪体验[1]。本文从疼痛的危害性出发,对如何进行骨科围手术期镇痛方面,探讨创建骨科无痛病房的体会。围手术期疼痛是手术病人所呈现的各种疼痛,是手术以及既往疾病引起的疼痛[2]。术后疼痛是手     

骨科病人术后慢性疼痛的治疗方法

疼痛是一种复杂的生理心理活动,是临床上最常见的症状之一。骨科病人术中、术后常伴有不同程度的疼痛,有损伤引起的,有手术中处理引起的,多数的疼痛则是在术后恢复过程中出现的。近年来,患者自控止痛法（Patient control analgesia,PCA）广泛应用于临床,使之成为骨科病人镇痛治疗的主要手段,尤其是对于术后急性疼痛的治疗有着显著的效果。     

持续镇痛方法对骨科术后患者的应用及护理

持续镇痛是骨科术后止痛的重要一环 ,为能在术后早期功能锻炼提供条件 ,由于持续镇痛具有持续、自控等特点 ,因而对术后疼痛患者减轻疼痛具有重要意义。以往对术后疼痛采用肌肉注射止痛药如杜冷丁或口服止痛药 ,只能维持几个小时 ,有的患者效果不明显。近年来持续镇痛方法的应用为骨科病人术后减轻疼痛取得显著效果。由于病人常感到能自动控制疼痛并知道当必需时可迅速止痛 ,也让病人了解在一定的时间内药物用量是有限制的 ,以免用量过度。为此 ,我们对骨科术后有持续镇痛患者进行观察 ,现将结果报告如下。1　资料与方法1 .1　一般资料 :随…     

自控镇痛泵在骨科手术后的临床观察及护理

疼痛是骨科手术后面临的一个普遍问题,它严重影响病人的治疗和生活质量。近年来,临床上出现了一种疼痛治疗新技术。“自控镇痛”（patient controlled algesia,PCA）：当病人稍感疼痛时．只需按动镇痛泵的按钮,镇痛药便在安全、有效的范围内通过导管输入体内,使药物在体内保持稳定的血药浓度,但也有部分患者出现恶心呕吐、尿潴留等并发症。现就骨科病人术后应用自控镇痛泵的临床观察及护理体会报道如下：     

100例骨科术后失眠患者的原因分析及临床护理

手术是骨科疾病主要的治疗手段，而充足和高质量的睡眠是术后机体康复的保证之一．骨科病人术后易产生躯体和心理的不适而失眠，手术后(尤其术后2天内)失眠发生率高达90％以上。本文通过对100例骨科术后失眠患者进行失眠原因问卷调查发现，疼痛、体位不适等主要因素，针对这些因素采取了有效的护理对策，取得了良好的临床效果，现总结如下．     

两种不同的方法对骨科尿潴留病人的效果观察

尿潴留是骨科病人常见的并发症,其原因很多,在临床,因为手术、疼痛、体位、精神等因素造成的尿潴留,常规的治疗方法很多,但效果并不满意,我科试用热敷及按摩腹部膀胱区的方法治疗骨科病人的尿潴留,效果比较满意。     

快速康复外科模式在创伤骨科优质护理中的效果观察

目的 观察和分析快速康复外科模式在创伤骨科优质护理中的应用效果.方法 80例创伤骨科病人通过随机数字表法分为对照组和观察组,每组40例,对照组采用优质护理服务模式,观察组在对照组的基础上同时实施快速康复外科模式,比较两组病人的住院时间、疼痛缓解时间、并发症发生率、护理满意度.结果 观察组病人住院时间、疼痛缓解时间、并发症发生率均低于对照组,而护理满意度高于对照组,均差异有统计学意义(P<0.05).结论 快速康复外科模式与优质护理相结合可以有效缩短创伤骨科病人的住院时间和疼痛缓解时间,降低并发症,提高病人满意度,值得临床推广.     

1例手术后椎间盘间隙感染的护理

１例手术后椎间盘间隙感染的护理福州市第二医院骨科梁美芳腰椎间盘手术后椎间隙感染很少见，但它是椎间盘手术的严重并发症，起病通常比较缓慢，以腰部剧烈疼痛、肌肉痉挛为特征，给病人造成极大痛苦，疼痛剧烈时病人可有自伤、自杀的倾向。我院曾发生１例椎间盘手术后椎...     

注射用胶原酶溶盘硬外注射治疗腰椎间盘突出

腰椎间盘突出症是骨科常见病之一。注射胶原酶溶解突出的腰椎间盘是治疗腰椎间盘突出症的有效方法，但术后疼痛发生率高，如何减轻或避免疼痛的发生，是摆在胶原酶溶盘术面前的问题。作者自2004年6月-2008年3月应用注射胶原酶溶盘配合连续硬膜外注射共收住病人30例，取得了较好的治疗效果。现报告如下：     

自制女性尿杯的应用

在临床护理过程中，骨科病人由于疼痛，搬动困难以及怕麻烦他人、害羞等思想，均会影响病人排尿甚至造成尿潴留而留置尿管，如处理不当，会给病人带来尿路感染，膀胱、尿道括约肌松弛，膀胱萎缩，使病人长期带尿管，而引起恶性循环。笔者自制女性尿杯应用于临床5年来，深受患者及家属的欢迎。     

经济舱综合征:腿痛不仅是骨科病

正一般来讲,病人腿痛多是到骨科就诊,由医生通过检查来诊断是什么病。可并不是所有的腿部疼痛都是骨科病,临床上有一种很凶险的急性疾病,其最初的症状往往是腿部疼痛,但却会导致生命危险,这就是下肢静脉血栓。提到下肢静脉血栓,不由得让我想起所经历的一个病人。有一位60岁左右的患者,平时除了血压稍微高些外,并没有其他疾病,在一次乘飞机长途旅行归来后,发生了     

系统化整体护理在股骨头缺血性坏死护理中的应用

股骨头缺血性坏死是一种复杂的骨科疾病，由于病程长，患髋疼痛，活动受限，极大影响了患者的正常工作和生活，常需手术治疗。由于对病人进行整体护理，收到了良好的治疗效果，下面谈一谈在实施整体护理中的几点经验。     

骨科患者术后疼痛情况调查及护理

骨科患者术后疼痛是手术后常见症状。目前虽然控制疼痛的方法很多，但许多患者及护理人员对疼痛认识落后，缺乏系统的学习，使患者术后不能很好的镇痛。1998～2004年对200例骨科手术后患者的疼痛情况进行问卷调查。报告如下。     

骨科术后患者疼痛情况调查及护理干预

骨科患者术后疼痛是手术后常见症状。目前虽然控制疼痛的方法很多，但许多患者及护理人员对疼痛认识落后，缺乏系统的学习，使患者术后不能很好的镇痛。1998年--2004年对200例骨科手术后患者的疼痛情况进行问卷调查。报告如下：