胃镜诊断原发性十二指肠恶性肿瘤52例

本文总结了52例经胃镜确诊的原发性十二指肠恶性肿瘤。男29例，女23例，平均年龄58.39岁。以胸痛、上消化道出血为主要临床表现，组织学上以腺癌最多见，占78.85%，次为平滑肌肉瘤、恶性淋巴瘤，发生部位以降段最多，占82.69%，原发性十二指肠恶性肿瘤少见，早期诊断困难，故内镜检查对诊断和鉴别诊断有重要意义。检查时要常规达到乳头部，发现糜烂，溃疡，息肉均应活检。重视球部溃疡癌变问题，提高对十二指肠肿瘤的警惕和认识。     

胃镜诊断原发性十二指肠恶性肿瘤52例

本文总结了52例经胃镜确诊的原发性十二指肠恶性肿瘤。男29例,女23例,平均年龄58.39岁。以胸痛、上消化道出血为主要临床表现。组织学上以腺癌最多见,占78.85％,次为平滑肌肉瘤、恶性淋巴瘤,发生部位以降段最多,占82.69％。原发性十二指肠恶性肿瘤少见,早期诊断困难,故内镜检查对诊断和鉴别诊断有重要意义。检查时要常规达到乳头部,发现糜烂、溃疡、息肉均应活检。重视球部溃疡癌变问题,提高对十二指肠肿瘤的警惕和认识。     

原发性十二指肠癌39例临床分析

目的：了解原发性十二指肠癌的病理学特征与其诊断和治疗情况。方法：总结１８３年－１９９７年间经病理证实３９例原发性十二指肠癌,分析其病理特征与临床表现,诊断及治疗的关系。结果;原发性十二指肠癌发生部位：乳上部１５．４％（６／３９）,乳下部１２．８％（５／３９）,乳周部７１．８％（２８／３９）。病理类型：息肉菜化型７１．８％（２８／３９）,溃疡浸润型２５．６％（１０／３９）,缩窄型２．６％（１／３９）     

内窥镜误诊原发性十二指肠癌6例分析

目的通过分析内窥镜误诊十二指肠癌的原因，探讨如何提高原发性十二指肠癌的诊断率。方法总结我院近5年内窥镜误诊十二指肠癌的临床资料，分析误诊原因。结果内窥镜检查直视未发现病灶4例；误诊为十二指肠溃疡1例；行活检病理诊断为慢性炎症1例。结论内窥镜检查是目前诊断十二指肠癌的主要手段，但误诊、漏诊率较高。提高对本病的认识，是降低误诊率的关键。     

原发性十二指肠癌12例临床分析

原发性十二指肠癌是指起源于十二指肠粘膜的腺癌 ,临床上比较少见 ,约占所有胃肠道恶性肿瘤的0 3% [1,2 ] 。由于其起病隐匿 ,临床上又缺乏特异性表现 ,极易误诊[3,4 ] 。本文就本院 1998年 3月至 2 0 0 2年5月经手术证实的原发性十二指肠癌 12例总结如下。1　临床资料12例中男 9例 ,女 3例。年龄在 35～ 73岁。病程1个月～ 1年半 ,平均 8 6个月。临床表现 :腹痛 7例 ,黑便史 2例 ,高位梗阻 3例。本组病人经胃镜检查 ,病变位于球部 2例 ,降部 10例 ;内镜下表现为溃疡型 3例 ,环周缩窄型 3例 ,菜花状及息肉型 4例 ,不规则增生 2例。组织学类…     

原发性十二指肠癌5例报告

原发性十二指肠癌５例报告刘义沈文琪作者单位：上海邮电医院（上海２０００４０）我院自１９７６年１月到１９９３年３月收治原发性十二指肠癌５例，现报告如下。临床资料本组男性３例，女性２例。年龄５０岁～７６岁，平均年龄６０．８岁。临床症状：右上腹疼痛及上消化...     

原发性十二指肠癌肝转移介入治疗18例分析

目的：回顾性分析原发性十二指肠癌肝转移介入治疗的疗效,研究介入治疗的效果。方法：分析2002年1月－2012年12月原发性十二指肠癌肝转移患者18例,明确介入治疗的有效率及对生存期的影响。结果：规律栓塞化疗患者10例,有效率10％,1例 PR,6例 SD,3例 PD;不规律栓塞化疗患者8例。全组中位生存期（OS）7．14个月,规律介入治疗组长于不规律治疗组,但无统计学意义（14．33个月 vs 5．71个月,HR：0．28,95％CI：0．06～1．20,P ＝0．08）。结论：介入治疗可能是原发性十二指肠肝转移有效的治疗方法,值得进一步研究。     

老年原发性十二指肠癌19例误诊分析

原发性十二指肠癌是罕见的消化系统恶性肿瘤 ,我院自 1993年 1月至 2 0 0 3年 3月 10年间 ,共收治经病理证实的原发性十二指肠癌 2 3例 ,其中 6 0岁以上19例 ,为了提高对老年人原发性十二指肠癌的诊治水平 ,降低误诊率 ,现进行临床分析。1　临床资料1.1　一般资料　本组 19例 ,     

原发性十二指肠恶性肿瘤10例临床分析

原发性十二指肠恶性肿瘤发病率低,预后差,国内报道较少。为了提高早期诊断率,改善预后,现对我院收治的10例原发性十二指肠恶性肿瘤进行回顾性分析,报告如下。1　病例资料1996年2月至2004年4月,本院共收治原发性十二指肠恶性肿瘤10例,男性6例,女性4例,年龄34～68岁,平均年龄57岁     

原发性十二指肠肿瘤67例临床分析

原发性十二指肠肿瘤（ｐｒｉｍａｒｙｔｕｍｏｒｏｆｔｈｅｄｕｏｄｅｎｕｍ,ＰＴＤ）较少见,早期因缺乏特征性症状,加之十二指肠的解剖、生理特点及临床上对本病的认识不足,常被延误诊断,现将我们自１９９８年１月—１９９９年２月间收治的经手术及病理证实的ＰＴＤ...     

原发性十二指肠类癌2例

例1,男,46岁。上腹部胀痛伴乏力,皮肤黄染、低烧半月。体检：浅表淋巴结无肿大,右上腹稍隆起,局部轻度压痛。腹部B超检查考虑十M指肠壶腹部占位病变。拟诊胰头癌行剖腹探查术,术中见胆囊胀大,胆总管明显扩张,十二指肠降段可触及一硬性肿物,切开十二指肠见乳头部?..     

原发性十二指肠类癌1例报告

患者,男性,57岁,因上腹饱胀不适伴返酸、嗳气2年余于2007年10月12日人院。体检：一般情况好,无贫血消瘦貌,皮肤巩膜无黄染,浅表淋巴结未及肿大,心肺未见异常。腹平软,全腹元压痛,腹部未及异常包块,肝、脾肋下未及,无移动性浊音,肠鸣音元异常。直肠指检无异常。     

胃镜诊断十二指肠恶性肿瘤17例分析

胃镜诊断十二指肠恶性肿瘤１７例分析青海省人民医院（西宁市８１０００７）王政，周翠萍，李艳，王德增十二指肠恶性肿瘤比较少见。我院自１９８６年以来用纤维胃镜共诊断十二指肠恶性肿瘤１７例，现总结分析如下。１临床资料本组１７例中，男１４例，女３例。男女之比为...     

原发性十二指肠恶性肿瘤25例分析

原发于十二指肠的恶性肿瘤临床上较少见,往往因缺乏典型的临床表现而延误诊断和治疗。我院1983年至1991年收治了原发性十二指肠恶性肿瘤25例,现报告如下。临床资料一般资料男性18例,女性7例,年龄31岁至74岁,平均51.7岁,40岁以上者19例,症状出现距入院时间10天至3年,平均5个月左右。手术死亡1人。全部病例均经手术和病理组织学证实,其中术前确诊13例。临床表现(见表1)     

原发性十二指肠癌病理观察与临床相关问题的探讨

目的：了解原发性十二指肠癌的病理学特征及其与临床相关问题的关系。方法：选取１９８３＝１９９７年间３９例经内窥镜活检,手术探查和手术后病理证实的原发性十二指肠癌进行病理观察,研究和分析病理学特征与临床表现,诊断及手术方法的关系。结果：原发性十二指肠癌发生部位：乳头上部１５．４％（６／３９）,乳头下部１２．８％（５／３９）,乳头周部７１．８％（２８／３９）。病理类型：息肉菜花型７１．８％（２８／３９）     

24例原发性十二指肠癌的诊断与治疗

原发性十二指肠癌起病隐匿 ,常因缺乏典型的临床表现而延误诊断和治疗。近年来 ,随着现代影像技术的进步和纤维十二指肠镜的广泛应用 ,确诊率有所提高。但多数患者确诊时已进入中晚期 ,从而失去了最佳的治疗时机。 1988年— 1998年我们收治该类患者 2 4例 ,现根据其临床资料进行回顾性分析 ,旨在提高对本病的早期诊断率和治疗效果。1　资料与方法1.1　一般资料　本组患者 ,男性 15例 ,女性 9例 ,男女之比为 1.6 7∶ 1,年龄 38岁～ 75岁 ,其中 5 0岁～ 70岁者占 6 7.3%。1.2　临床表现　上腹不适、疼痛 19例 ;腹胀、恶心、呕吐 6例 ;黄疸、发…     

原发性十二指肠恶性肿瘤64例临床分析

目的: 探讨原发性十二指肠恶性肿瘤的临床特点和治疗选择。 方法: 回顾性分析中国协和医科大学肿瘤医院1995年12月～2006年5月收治的64例原发性十二指肠恶性肿瘤临床资料。 结果: 主要临床表现为皮肤巩膜黄染、上腹不适、腹痛、上消化道梗阻、体重减轻和消化道出血。中位确诊时间为2个月。首诊误诊率为26.6%。检查方法及确诊率分别为:十二指肠镜80.8%,上消化道造影75.0%,CT72.5%和B超37.8%。62例行手术治疗,手术切除率58.1%。十二指肠恶性肿瘤主要位于降段(78.1%),腺癌为主要病理类型(73.4%)。全组病例1年、5年生存率分别为61.8%和34.4%,中位生存时间20.2个月。根治术和姑息术后5年生存率分别为47.7%和19.1%,两组生存率有显著性差异(P=0.001)。根治术后复发转移率30.6%,肝脏转移是治疗失败的主要原因。 结论: 十二指肠恶性肿瘤症状隐匿,不易早期发现,误诊率高。确诊主要依靠十二指肠镜和上消化道造影。手术是主要治疗手段,根据肿瘤的病理类型、部位和大小决定手术方式,提倡术后辅助治疗。     

原发性十二指肠类癌一例

患者男,52岁。因右上腹部疼痛伴黑便半个月于2005年8月30日入院。体检:一般情况好,轻度贫血貌,心肺未见异常。腹平坦,无腹壁静脉曲张,未见肠型及蠕动波。腹软,右上腹压痛,无反跳痛及肌紧张。右上腹部可触及6 cm×8 cm大小包块,质硬、边界欠清楚、不活动、表面光滑、触压痛明显。肝脾肋下未触及,叩诊呈鼓音,移动性浊音阴性,肠鸣音