人工晶状体植入术治疗2岁以下婴幼儿白内障的初步临床观察

目的　探讨白内障摘除前、后撕囊联合前段玻璃体切除及人工晶状体植入术治疗年龄<2岁婴幼儿白内障的可行性。方法　对 2 2例 (2 7只眼 )年龄为 8～ 2 4个月的白内障患儿行白内障摘除、前后撕囊联合前段玻璃体切除及人工晶状体植入术 ,观察术中和术后情况。平均随访时间 12个月。结果　手术均顺利完成。术后 2 6只眼 (96 % )视轴保持透明 ;1只眼视区人工晶状体后出现白色纤维化混浊。瞳孔上移 3只眼 (11% ) ,人工晶状体夹持 2只眼 (7% ) ,虹膜后粘连 4只眼 (15 % )。结论　白内障摘除、前后撕囊联合前段玻璃体切除及人工晶状体植入术治疗年龄 <2岁的婴幼儿白内障 ,可有效保持视轴透明 ,恢复眼部正常解剖结构 ,显著减少并发症的发生 ;视功能的提高有待长期观察。     

人工晶状体植入术后晶状体前膜形成与处理

当前 ,白内障仍主要以手术摘除及人工晶状体植入方式使其恢复视力 ,但术后人工晶状体前膜形成严重影响视力 ,如处理不及时 ,将由于渗出可导致虹膜粘连 ,瞳孔变形 ,甚至继发性青光眼 ,造成视功能的永久性损伤 ,导致手术失败。现将我科施行现代白内障囊外摘除及人工晶状体植入术 1 1 6例 ( 1 4 2只眼 )中 ,有1 3例出现人工晶状体前膜形成 ,作一分析报告如下。1　资料和方法1 996年 6月至 1 999年 1 1月 ,共施行现代白内障囊外摘除及人工晶状体植入术 1 1 6例 ( 1 4 2只眼 ) ,其中双眼 2 6例 ,老年性白内障 79例 ( 98只眼 ) ,并发性白内障 (包…     

后房型人工晶状体眼视网膜脱离临床分析

视网膜脱离是白内障摘除后房人工晶体植入术的严重并发症。我院收治后房人工晶体植入术后视网膜脱离患者 5例 5只眼 ,根据不同情况 ,采取相应的手术治疗方法 ,取得较好疗效 ,现将资料报告如下。后房型人工晶体视网膜脱离眼 5例 5只眼 ,男性 4例 ,女性 1例 ,年龄 5 6～ 81岁 ,平均 65 4岁。 5只眼中全部为老年性白内障 ,(其中 ,老年性白内障合并高度近视 2只眼 ,糖尿病视网膜病变Ⅵ期 1支眼 )术中后囊破裂者 2只眼。 5只眼均为后房型人工晶体 1期植入 ,其中 1例下襻位于囊袋外 ,与虹膜粘连 ,并穿过悬韧带位于睫状沟后。人工晶体植入后发生视…     

小切口非超声乳化圈套器娩核法白内障摘除联合人工晶状体植入术疗效观察

目的观察小切口非超声乳化圈套器娩核法白内障摘除联合人工晶状体植入术的疗效。方法回顾性分析我院行白内障复明工程的305例(315只眼)老年性白内障患者,经小切口非超声乳化完整圈套器娩核法白内障摘除联合人工晶状体植入术后视力恢复及并发症情况。结果术中后囊膜破裂者11只眼(3.5%)均一期植入后房型人工晶状体于囊袋内,巩膜隧道切口愈合均良好;术后1周视力恢复大于0.3者287只眼(91.11%),0.1～0.3者28只眼(8.89%);术后1天角膜水肿者35只眼(11.11%),术后1周内水肿均能消退。结论小切口非超声乳化圈套器娩核法白内障摘除联合人工晶状体植入术效果可靠,并发症少,且学习时间短,医疗成本低,经济适用,值得在白内障复明工程中推广应用。     

单向吸引排放针头在白内障摘除手术中的应用

在囊外白内障摘除人工晶状体植入术中 ,采用手法清除晶状体皮质和黏弹剂时常因注射针管容量的限制 ,注吸针头需多次进出前房。为解决该问题 ,我们自行设计制作了单向吸引排放针头 ,临床使用效果满意 ,现将结果报告如下。一、资料和方法1 临床资料 :收集 1998年 6月至 2 0 0 0年 4月在我院行囊外白内障摘除人工晶状体植入术的老年性白内障患者 10 8例 (12 0只眼 ) ,男 6 9例 (77只眼 ) ,女 39例 (43只眼 ) ;年龄6 0～ 75岁 ,平均 6 6岁。均为成熟期白内障患者 ,术前视力为手动至一尺指数。将患者随机分为两组 ,观察组 :5 5例 (6 0只眼 )患者 …     

高龄老人白内障摘除人工晶状体植入术临床分析

目的　探讨分析高龄老人白内障人工晶状体植入术的临床疗效。方法　对 4 8例 (5 9只眼 ) 75～ 87岁高龄老人行白内障囊外摘出联合人工晶状体植入术 ,分析术后视力及并发症。结果　术后视力 >0 .0 5者 (5 4只眼 ) ,>0 .3者 (31只眼 )。脱盲率为 91.5 % ,脱残率为 5 2 .5 %。术后并发症有轻度角膜内皮水肿 4 5只眼 ,重度角膜内皮水肿 3只眼 ,重度前段葡萄膜反应 5只眼 ,人工晶状体瞳孔夹持 1只眼。结论　白内障摘除联合人工晶状体植入术可使多数高龄白内障患者复明。手术关键是技术娴熟 ,减少并发症。     

高度近视合并老年性白内障的超声乳化术治疗分析

目的观察白内障超声乳化摘除联合后房型人工晶状体植入术治疗高度近视合并老年性白内障的临床效果。方法对46例(46只眼)白内障合并高度近视患者进行超声乳化摘除及人工晶状体植入术,观察术中、术后并发症及术后视力。术后随访3月-1年。结果术后视力≤0．1者6只眼,0．12-0．4者15只眼,0．5- 1．0者25只眼。术中和术后并发症有后囊破裂4只眼,角膜水肿7只眼,后囊混浊4只眼,视网膜脱离1只眼。结论超声乳化白内障摘除联合人工晶状体植入治疗高度近视合并白内障可获得良好的手术效果,是一种较理想和安全的手术方法,但要求较高的手术操作技巧。     

“双切口法”行青光眼滤过术后白内障摘除及人工晶状体植入术

目的探讨青光眼滤过术后白内障囊外摘除联合人工晶状体植入术的最佳方法.方法设计"双切口法”对22例(22只眼)青光眼滤过术后的白内障患者行白内障囊外摘除联合人工晶状体植入术.结果术后患者视力有不同程度提高,术前术后视力行统计学分析卡方检验P＜0.001,差异有显著性.术中无玻璃体脱出和眼内出血.术后并发症有虹膜后粘连5例,瞳孔不圆7例,术后早期一过性眼压升高5例.随访半年至三年半,术后眼压控制良好.结论"双切口法”操作方便,对原滤过功能影响小,是青光眼滤过术后白内障囊外摘除联合人工晶状体植入术的最佳选择切口,尤其适合多次滤过术后的白内障手术.     

囊袋张力环在晶状体悬韧带异常的手术中的应用

目的　评价晶状体囊袋张力环 (capsular tension ring,CTR)在晶状体悬韧带异常的手术中的应用价值。方法　对 9例 (10只眼 )晶状体悬韧带异常的患者行白内障手术 ,术中连续环形撕囊后植入 CTR,超声乳化术摘除白内障 ,囊袋内植入后房型人工晶状体。结果　所有植入的人工晶状体均位于正位。术后 3个月矫正视力 >0 .8者 2只眼 ,0 .5～ 0 .8者 6只眼 ,0 .4者 1只眼 ,0 .2者 1只眼。除白内障手术固有的并发症外 ,未见 CTR引起的其他并发症。结论　在晶状体悬韧带异常患者的白内障手术中应用 CTR,有利于保持囊袋的完整 ,便于后房型人工晶状体的植入 ,防止术后人工晶状体的的偏位 ,术后视力恢复快。     

折叠式人工晶状体治疗儿童白内障的初步报告

目的　评价小切口白内障吸除及折叠式人工晶状体囊袋内植入术中采用撕除后囊、切除前段玻璃体技术治疗儿童白内障的临床效果。方法　对 2 8例 (37只眼 )儿童白内障患者行小切口白内障吸除、前后联合撕囊、前段玻璃体皮质切除及折叠式人工晶状体囊袋内植入术 ,其中先天性白内障 2 7只眼 ,外伤性白内障 10只眼。术后随访 3～ 15个月 ,平均 10个月。观察记录并发症发生情况、视力及角膜曲率的变化。结果　先天性白内障患者术后矫正视力均≥ 0 1,16只眼 (5 9 3% )矫正视力≥ 0 5 ;外伤性白内障患者术后矫正视力均≥ 0 3,8只眼 (80 % )矫正视力≥ 0 5。术后 1周 ,1个月和 3个月的手术源性角膜散光度数分别为 (1 18± 0 6 5 )、(0 6 7± 0 5 9)及 (0 6 0± 0 39)D。术后 1个月时 ,手术源性角膜散光度数趋于稳定。随诊中有 5只眼 (13 5 % )出现晶状体后囊膜切开区混浊 ,无其他并发症。结论　小切口白内障吸除及折叠式人工晶状体囊袋内植入术中撕除后囊、切除前段玻璃体治疗儿童白内障具有术后角膜散光小 ,视力恢复快 ,炎性反应轻 ,手术并发症少的优点     

小切口白内障囊外摘除人工晶状体植入术治疗高度近视眼并发白内障的临床观察

目的探讨小切口白内障囊外摘除人工晶状体植入术治疗高度近视眼并发白内障的临床效果。方法 83例(109只眼)高度近视眼并发白内障患者采用小切口白内障囊外摘除人工晶状体植入术,观察术中、术后并发症及术后视力恢复情况。结果术后矫正视力>0.2者98只眼(89.9%),>0.5者76只眼(69.7%);术中后囊膜破裂8例,术后角膜水肿12只眼,一次性高眼压2只眼,后发障28只眼,术后发现黄斑变性3只眼。结论小切口白内障囊外摘除人工晶状体植入术治疗高度近视眼并发白内障,术中、术后并发症少,术后患眼视力恢复好,且对手术设备要求不高,适应于基层医院开展。     

小切口白内障囊外摘除联合人工晶状体植入术治疗晶状体溶解性青光眼

目的 探讨小切口白内障囊外摘除联合人工晶状体植入术治疗晶状体溶解性青光眼的效果.方法 9例(9眼)晶状体溶解性青光眼经控制眼压后,行小切口白内障囊外摘除联合人工晶状体囊袋内植入术,观察术中、术后并发症,术后视力及眼压.结果 9例患者手术均顺利,后囊完整,术后视力恢复好,眼压得到控制,术中及术后均无明显并发症发生.结论 小切口白内障囊外摘除联合人工晶状体植入治疗晶状体溶解性青光眼安全有效.     

基层医院白内障人工晶状体植入术的体会

我院自 1993年首例白内障人工晶状体植入术以来 ,共实行6 6 5例 (795眼 )均取得满意效果 ,现将手术及其复明效果进行回顾分析总结如下。资料与方法1 一般资料 :1995年 1月～ 2 0 0 0年 6月我们共进行白内障人工晶状体植入术 6 6 5例 (795眼 )中男 312例 ,女 35 3例 ,单眼 5 6 8例 ,双眼 97例 (指同时手术 ) ,年龄 3～ 87岁 ,其中老年性白内障5 12例 (6 39眼 ) ,糖尿病性白内障 72例 (78眼 ) ,并发性白内障 31例 (32眼 ) ,先天性白内障 18例 (18眼 ) ,外伤性白内障 32例 (32眼 )。 795眼中植入后房型人工晶状体 773眼 ,前房型人工晶状体2 2眼…     

改良遂道式切口非碎核无缝线人工晶状体植入术治疗硬核白内障

目的　探讨梯形巩膜隧道中等切口非碎核无缝线白内障囊外摘出人工晶状体植入术治疗硬核性白内障的安全性及效果。方法　对 2 0 2例 (2 2 0只眼 )硬核白内障患者行上方宽约 8m m的梯形巩膜隧道切口、整体托出法排核、植入后房型人工晶状体。对照组 6 0例 (6 0只眼 )行上方 5 .5 m m～ 6 m m巩膜隧道切口手法碎核白内障囊外摘除人工晶状体植入术。结果　术后 1～ 3天出院时视力 0 .3以上者 ,观察组 192只眼 (87.3% ) ,对照组 4 8只眼(80 .0 % ) ,观察组优于对照组 (P <0 .0 5 )。观察组手术并发症亦明显低于对照组 (P <0 .0 1)。结论　改良巩膜隧道切口非碎核无缝线白内障囊外摘出人工晶状体植入术治疗硬核白内障简便安全、并发症少、视力恢复快 ,值得推广应用。     

老年性白内障人工晶状体植入术后的双眼单视功能

为评价老年性白内障摘除及人工晶状体植入手术后双眼单视功能的康复水平,并探讨其影响因素,我们对100例(150只眼)接受该手术的白内障患者进行了术后随诊,现将结果报告如下。一、资料和方法1对象:随机抽取1997年3月至1998年10月在我院行老年性白内障摘除人工晶状体植入手术的患者100例(150只眼),男性63例(81只眼),女性37例(69只眼);年龄49～89岁,平均(6986±887)岁。2手术方式150只眼中,124只眼采用巩膜隧道式切口行超声乳化白内障吸除人工晶状体植入术;23只眼采用平行角巩膜缘大切口行囊外白内障摘除人工晶状体植入术;3只眼为白内障摘除术后…     

低度数或负度数折叠式人工晶状体植入术治疗白内障合并高度近视的临床观察

目的观察白内障摘除联合低度数或负度数丙烯酸酯(Acrysof)折叠式人工晶状体植入术治疗白内障合并高度近视的临床疗效.方法对40例(56只眼)白内障合并高度近视患者行超声乳化白内障吸除低度数或负度数Acrysof折叠式人工晶状体植入术,观察术中和术后并发症、术后视力和屈光度数.术后随访时间≥3个月.结果术中无并发症发生.术后3个月最佳矫正视力＜0.1者2只眼,0.1～0.4者12只眼,0.5～0.9者36只眼,1.0～1.5者6只眼;4只眼(7.2%)晶状体后囊膜混浊,1只眼(1.8%)发生晶状体囊袋阻滞综合征,无视网膜脱离者.结论超声乳化白内障吸除低度数或负度数Acrysof折叠式人工晶状体植入术,是治疗白内障合并高度近视患者安全、有效的手术方法.     

晶状体囊袋张力环在Marfan综合征晶状体半脱位治疗中的作用

目的探讨晶状体囊袋张力环在晶状体半脱位手术治疗中的应用效果及注意问题.方法对6例(8只眼)马凡综合征伴晶状体半脱位患者在白内障超声乳化摘除人工晶状体植入术中同时植入囊袋环.术前观察晶状体脱位的范围及方位,术后随访3～6月,平均4.8月,测量视力、眼压,并行眼前段裂隙灯检查着重了解人工晶状体位置、有无玻璃体疝等.结果 7只眼均成功植入张力环,术后视力均有不同程度提高,随访期间未发现人工晶状体偏位、眼压升高及玻璃体疝等并发症.1只眼因晶状体脱位范围超过2个象限而放弃植入晶状体囊袋张力环.结论植入囊袋张力环作为马凡综合征伴晶状体半脱位患者行超声乳化白内障手术的有效辅助手段,能提高手术安全性,减少并发症发生.     

高度近视眼白内障小切口囊外摘除联合人工晶状体植入术

自 1998年 11月至 2 0 0 0年 5月 ,我们采用小切口白内障囊外摘除联合人工晶状体植入术治疗高度近视并发白内障 ,共 39例 (6 8只眼 ) ,现报告如下。一、对象与方法1.一般资料 :本组共 39例 (6 8只眼 ) ,其中男 18例 (30只眼 ) ,女 2 1例 (38只眼 ) ,年龄 43～ 71岁 ,平均 5 8.7岁。核性混浊 43只眼 ,后囊下混浊及皮质性混浊 2 5只眼 ,均为成熟期。术前矫正视力为光感～ 0 .0 6。眼轴平均 2 7.5 mm ,最大为 31mm。应用 SRK- 公式计算人工晶状体度数 ,均选用光学部分为 5 .5 m m的 PMMA一体型人工晶状体。随访 3～18月 ,平均 8.5月。2 .手…     

Fuchs综合征并发白内障的超声乳化摘除术观察

目的　探讨超声乳化白内障摘除人工晶状体植入术治疗 Fuchs综合征并发白内障的疗效。方法　对2 3例 (2 3只眼 ) Fuchs综合征并发白内障患者 ,行超声乳化白内障摘除人工晶状体植入术 ,观察术后视力、角膜、虹膜、瞳孔、玻璃体和眼底情况。结果　术后 2周视力≥ 0 .5者 18只眼 (78.2 6 % ) ,无严重并发症。结论　超声乳化白内障摘除人工晶状体植入术是治疗 Fuchs综合征并发白内障较理想的方法     

晶状体后囊膜切除术治疗后发性白内障

后发性白内障即晶状体后囊膜混浊是目前白内障摘除人工晶状体植入术后常见的远期并发症之一 ,术后 3～ 5年约 10 %～ 5 0 % [1] 的患者因晶状体后囊膜混浊需再次进行治疗。因此 ,如何防治后发性白内障已成为彻底解决白内障盲的重要问题。我院自 1996年以来 ,采用超声乳化仪配备的前部玻璃体切除器行晶状体后囊膜切除术治疗后发性白内障 ,取得良好疗效 ,现将结果报告如下。一、资料和方法1.临床资料 :收集 1996年 1月至 2 0 0 1年 1月在我院因后发性白内障行晶状体后囊膜切除术患者 83例 (10 1只眼 ) ,男 5 1例 (6 5只眼 ) ,女 32例 (36只眼 …