暴发型病毒性肝炎研究进展

暴发型病毒性肝炎研究进展高凤金蔡中起作者单位：２７４０１５山东荷泽市人民医院暴发型和亚暴发型病毒性肝炎（ＦＶＨ、ＳＶＨ）指并发暴发型和亚暴发型肝功能衰竭（ＦＨＦ，ＳＨＦ）的急性病毒性肝炎。而ＦＨＦ和ＳＨＦ系指具有肝性脑病（ＨＥ）的严重肝功能衰竭。传统...     

暴发型病毒性肝炎的研究进展

随着医学科学技术进步，人们对暴发型病毒性肝炎的认识不断深入，现就近年暴发型病毒性肝炎的研究进展综述如下。     

暴发性病毒性肝炎研究进展

本文就是暴发性病毒性肝炎的病原学，发病机制，临床特点，预后及治疗的现况作一介绍。     

重型病毒性肝炎病原学与预后的关系

重型病毒性肝炎最常见为乙型肝炎病毒( HBV )、丙型肝炎病毒 ( HCV)和丁型肝炎病毒( HDV)感染 ,而且主要是 HBV和 HCV、HDV混合感染所致[1] 。笔者回顾性分析 1 2 1例重型病毒性肝炎的 HAV、HBV、HCV和 HDV病原血清学标志 ,以分析影响重型病毒性肝炎预后的因素。1　资料与方法1 .1　研究对象　选择 1 995～ 2 0 0 0年来我中心查体的重型病毒性肝炎患者 1 2 1例 ,男 87例 ,女 34例 ,年龄 1 2～ 68岁。其中急性重型 2例 ,亚急性重型 1 5例 ,慢性重型 1 0 4例。均符合 1 990年全国肝炎会议修订方案的诊断标准 ,治疗前采取患者血样…     

营养对病毒性肝炎的防治作用

病毒性肝炎是一种传染非常广泛而又严重的疾病,它的病情与转归非常复杂。肝炎在我国的发病率很高,如1988年春,在上海发生甲型肝炎暴发流行,发病人数达31万多人。经过流行病学的调查研究证实,发现是在甲型肝炎流行地区,运粪的船只没有经过洗刷、消毒,运载毛蚶到上海出售。上海人吃毛蚶又有不经过彻底煮沸,仅用热水稍烫即食的习惯。结果在这些毛蚶中分离出甲型肝炎病毒 HAV,而导致甲型肝炎大流行。当前,我国发病率最高的是乙型肝炎,它是世界性流行的肝炎病毒引起的,中国是乙型肝炎高发病区。1995年的调查表明,我国人群乙型肝炎表面抗原(HBsAg)阳性率为9.8%,表面抗体阳性率(抗 HBs)27.4%。乙型肝炎总感染率为57.6%。肝炎根据它的病原学可以分为甲型肝炎、乙型肝炎、丙型肝炎、丁型肝炎、戊型肝炎5种类型。此外,还有 TTV 肝     

第九次全国病毒性肝炎学术会议纪要

由中华医学会传染病与寄生虫病学分会和肝病学分会联合召开的第九次全国病毒性肝炎学术会议于1998年10月28～31日在杭州举行。大会共收到论文1500余篇,经审定录取会议交流论文615篇。大会专题报告12篇,报告了国内外有关专题的进展。大会论文报告29篇,反映了国内在病毒性肝炎各个领域的最新研究成果。组织了6个专题学术讨论会。这次会议来自全国各地的代表800余名,是一次盛大、富有成果的会议。会议主要就以下内容进行了研讨。一、病原学重庆报告利用聚合酶链反应(ＰＣＲ)诱变技术,在体外完成了乙型肝炎病毒Ｓ区“ａ”决定簇外的两种插入诱变…     

丙型病毒性肝炎的一些进展

目前,世界范围内1.7亿人感染丙型肝炎病毒(HCV),发达国家一般人群中的感染率约为3%,如日本为1.2%,美国为1.8%;自愿无偿献血员中的感染率低于1%。但是,在部分国家或某些国家的特定地区,感染率超过10%,埃及的感染率为10%～30%,日本、意大利、美国的部分地区仍有较高的感染率。HCV 感染所导致的终末期肝病已经成为发达国家肝移植的首位原因,所以,改善丙型肝炎的预防和治疗仍具有重要的意义。近年来关于丙型肝炎研究进展主要与以上两方面有关,与预防和治疗相关的病原学研究也取得了显著的成绩。1 病原学诊断的进展抗-HCV 抗体的发展和不断改进,使抗-HCV 检测经历了第1代到第3代,对感染者诊断的特异性和敏感性都有了显著的提高,但是,不同人群(高危人群或低危人群)对第     

565例重型病毒性肝炎的临床特点分析

为了对重型病毒性肝炎临床诊断标准重新进行探讨,特将我院１９９７年至１９９９年收治的５６５例重型病毒性肝炎患者的临床主要特点进行分析。 一、资料与方法 １．研究对象：５６５例均为我院１９９７年至１９９９年住院患者,男４５２例（８０．０％）,女１１３例（２０．０％）,年龄１～８０岁（儿童９例）,平均为４２．８岁。重型肝炎的诊断参昭１９９５年北京制定的方案标准。急性重型肝炎９例（１．６％）,亚急性重型肝炎３６例（６．４％）,慢性重型肝炎５２０例（９２．０％）。 ２．统计学处理：使用ＳＰＡＳＳ软件,部分使…     

256例急性病毒性肝炎的病原学分析

1 材料和方法 1.1 病例 统计1991年5月～1994年3月以急性病毒性肝炎收住院的患者计256例。其诊断依据为既往无肝炎病史,急性起病,血清转氨酶(ALT)高于正常值1.5倍以上,并符合1990年(上海)病毒性肝炎学术会议制订的诊断标准。其中,男183例,女73例;年龄为2岁～65岁。 1.2 血清病毒标志 均用EIA法检测。抗-HAVIgM、HBV标志物试剂盒由解放军肝炎试剂中心提供,抗-HCV第二代试剂由第二军医大学长征医院     

病毒性肝炎的诊断标准

病毒性肝炎的临床表现复杂,切忌主观片面地只依靠某一项或某一次检查异常即作出诊断,应根据流行病学史、临床症状和体征、实验室及影像学检查结果,并结合患者具体情况及动态变化进行综合分析,做好鉴别。然后根据肝炎病毒学检测结果作出病原学诊断,最后确诊。     

老年病毒性肝炎的病原学与临床研究

老年病毒性肝炎的病原学与临床研究广东省深圳市东湖医院（５１８０２０）戴正仁本文采用新一代病毒性肝炎血清诊断试剂与ＰＣＲ技术，对５７例老年肝炎进行病原学分型，旨在探讨老年病毒性肝炎的病原学与临床特点。１对象与方法１．１病例来源及诊断标准５７例老年肝炎均...     

343例老年病毒性肝炎病原学分析

为了探讨老年患者甲～戊型肝炎病毒重叠、HBV DNA阳性相应HBV M表现形式和重症肝炎病原学。方法检测我院1997年1月-2001年12月住院343例老年患者血清甲～戊型肝炎病原学指标,采用“前3年”“后2年”“共5年”进行对照分析。结果甲、乙、丙、丁、戊型肝炎分别为3例(0.87％)、167例(48.69％)、35例(10.20％)、1例(0.29％)、142例(41.40％);乙和/或戊、丙、甲、丁重叠感染59例,其中乙、戊重叠达40例(67.80％);未定型56例。HBV DNA阳性而HBeAg呈阴性病例占80.48％(33/41),重症肝炎中以HBV感染为最多,占72.41％(21/29),重型乙型肝炎外周血HBV负荷量大于4×10~3拷贝/ml以上,而HBeAg呈阴性者占76.19％(16/21)。近5年老年病毒性肝炎住院率为7.51％,病原依次为HBV、HEV、HCV、HAV、HDV感染,HEV感染显著上升,尤其是HBV和HEV重叠感染,应引起高度重视。结论 HBV感染均应查HBV DNA定性/定量,一则可反映病毒复制;二则可反映病毒变异,HBeAg阴性且ALT不正常者,不要认为HBV已清除,应考虑是否前C区变异可能,也可能是重症化的病因学基础。     

343例老年病毒性肝炎病原学分析

目的：探讨老年患者甲～戊型肝炎病毒感染、HBVDNA阳性相应乙型肝炎病毒标志物（HBV-M）表现形式和重型肝炎病原学。方法：检测我院2001年1月至2005年12月住院343例老年病毒性肝炎患者血清肝炎病原学指标。结果：甲、乙、丙、丁、戊型肝炎病毒感染分别为3例（0．87％）、115例（33．53％）、35例（10．20％）、1例（O．29％）、91例（26．53％）；乙和／或戊丙甲丁重叠感染59例（17．21％），其中乙戊重叠40例（11．67％），未定型41例（11．95％）。HBVDNA阳性但HBeAg（-）占80．48％（33／41）。重型肝炎中以HBV感染为主，占72．41％（21／29）。结论：近5年老年病毒性肝炎住院率7．51％，依次为HBV、HEV、HCV、HAV、HDV感染，HEV感染显著上升，尤其是HBV和HEV重叠感染，应引起高度重视。     

乙型病毒性肝炎的预后研究进展

乙型病毒性肝炎是由乙型肝炎病毒(HBV)引起的、以肝脏炎性病变为主、并可引起多器官损害的一种疾病。我国是HBV高流行区,HBV感染是发生慢性肝炎、肝硬化及肝癌的主要原因。乙型病毒性肝炎已成为严重危害我国人民健康的公共问题。本综述简要描述了慢性HBV感染自然史的五个分期,并详细地归纳总结了乙型病毒性肝炎预后的影响因素,为减缓乙型病毒性肝炎引起的肝功能损伤及减少不良预后的发生提供借鉴。     

暴发型病毒性肝炎的病因与发病机理

<正> 暴发型肝炎的主要组织学变化是急性肝细胞坏死,其原因有病毒、细菌及其内毒素、化学药品等。 1.暴发型病毒性肝炎的病因 引起暴发型病毒性肝炎的病毒有甲型肝炎病毒(HAV)、乙型肝炎病毒(HBV)、丙型肝炎病毒(HCV)、丁型肝炎病毒(HDV)、戊型肝炎病毒(HEV),其中以HBV最为多见,     

小儿急性病毒性肝炎病原学调查

为了解近几年北京地区小儿急性病毒性肝炎的病原学状况与特点，我们对北京儿童医院在1993年3月－1997年3月收治的3300例小儿急性病毒性肝炎进行了病原血清学调查。检测结果表明，急性甲肝2890例，占93．9％。急性乙肝152例，占4．6％。急性丁肝4例，占0．1％，急性戊肝20例，占0．6％。无一例急性丙肝。检测100例关于庚肝血清学，无一例阳性。病原不明者46例，占1．4％。其中双重感染187例，多重感染4例，二者在急性肝炎中占5．8％。甲乙双重感染171例，在整个双重感染中占91．4％。     

第八次全国病毒性肝炎学术会会议纪要

第八次全国病毒性肝炎学术会会议纪要由中华医学会传染病与寄生虫病学会、肝病学会和中西医结合肝病学会共同组织的第八次全国病毒性肝炎学术会议于１９９６年１１月１６～１９日在武汉召开。来自全国各省市自治区共计６００余名代表出席了会议。会议共收到论文１５００余...     

血清学标志阴性的病毒性肝炎病原学研究

目的 了解血清学杜的病毒性肝炎病原学。方法 应用ＢＨＶ、ＨＣＶ、戊型肝炎病毒（ＨＥＶ）和庚型肝炎病毒（ＨＧＶ）核酸ＰＣＲ检测１０４例血清学标志阴性的病毒性肝炎病人,并用直接测序法对部分ＨＣＶ ＲＮＡ和ＨＥＶ ＲＮＡ逆转录ＰＣＲ产物进行了核苷酸序列测定。结果 １０４例血清学标志阴性的病毒性肝炎病人中,ＨＢＶ ＤＮＡ、ＨＣＶ ＲＮＡ、ＨＥＶ ＲＮＡ和ＨＧＶ ＲＮＡ阳性率分别为２９．８％、３．８％、２２