以皮肤结节为首发症状的肺癌一例

患者男 ,5 6岁。皮肤结节 2个月收住院。患者于 2个月前偶然发现背部有一结节 ,无疼痛。在当地医院诊断为皮肤“节肿”局部用红霉素软膏外敷 ,并口服螺旋霉素治疗。效果不佳 ,不但没有消失而且相继在头顶部、左下肢、颈部发现 ,很快遍及全身。当地医院按多发脓肿治疗 ,静滴“青霉素 80 0万单位”十余天无好转 ,有的结节破溃难以愈合 ,即来我院就诊。查体 :ＢＰ14 /9ｋＰａ ,Ｒ 2 0次 /分 ,Ｐ 80次 /分 ,Ｔ 3 6 5℃。患者神志清 ,精神可 ,心肺无异常 ,肝脾未及。全身皮肤可见散在的结节 ,多形态 ,有的为皮下圆形硬结 ,活动 ;有的与皮肤粘连 ;…     

以闭经为首发症状的肺鳞癌一例报告

患者　女性 ,2 7岁 ,因气短、刺激性咳嗽 1月余 ,胸片示右肺中野块影收入胸外科。入院前患者已闭经 15个月 ,曾在多家医院妇产科按“闭经”行药物治疗和诊断性刮宫术 ,但均无效。入院查体仅发现右下肺呼吸音低。胸片示右肺中叶块影10ｃｍ× 9ｃｍ。腹部超声示子宫大小正常 ,内部回声不均匀。纤维支气管镜检未见病灶 ,经皮肺穿刺活检报告为肺鳞癌。行右肺中叶切除术及纵隔淋巴结清扫术。术中见右肺中叶大部分不张并为 10ｃｍ×9ｃｍ× 8ｃｍ大小的肿块占据 ,肿块质地较硬 ,境界尚清楚 ,表面覆盖的脏层胸膜尚作者单位 :71 4 0 0 0　渭南市中心…     

以皮肤结节为首发症状的食管癌1例

患者,男,68岁。因发现腹壁多发皮下结节1个月于2 0 0 4年1月2 5日来本院就诊。入院体检:一般状况尚可。右锁下可及一肿大淋巴结,直径约1 0cm。下腹壁可及3个皮下结节,直径约0 5～3 0cm ,无红肿,触痛,质硬,活动度可,界清。行腹壁皮下结节穿刺细胞学检查:提示为转移性鳞癌。食管镜检查:食管中段6～9点处可见新生物,长约4cm ,取活检病理示:(食管中段)鳞状细胞癌Ⅰ～Ⅱ级。诊断为食管癌Ⅳ期,现全身化疗中。食管癌是常见恶性肿瘤之一,早期主要症状为胸骨后不适,烧灼感。中晚期表现为吞咽困难、声嘶、出血及恶病质。此患者首发症状为腹壁多发皮…     

以多发性血栓性静脉炎为首发症状的肺腺癌1例

患者女,40岁,住院号168290.因四肢交替肿胀伴胸闷、气短4月于2000年10月以多发血栓性静脉炎住入我院心内科.既往体健,无外伤、手术、长期卧床、服用避孕药及静脉曲张史.查体:半卧位,呼吸浅促,32次/分,浅表淋巴结未及,颈静脉怒张.双乳未见异常,双肺呼吸音粗,右后8肋以下叩浊,呼吸音消失.心界向两侧扩大,心音低钝、遥远.腹软,肝脾未及,左下肢肿胀(++++).     

以多发性周围神经损害为首发症状的前列腺癌一例

患者男 ,6 7岁。因言语不流利 5个月、双下肢麻木无力 4个月、饮水呛咳、大小便障碍 2 0天入院。查体 :贫血貌 ,心肺正常 ,肝、脾及浅表淋巴结不大。颅神经检查 :神志清、构音不清 ,眼球运动右眼内收受限漏白 3ｍｍ ,双眼外展受限漏白 1ｍｍ ,无眼球震颤。左舌肌萎缩 ,左软腭动度差 ,咽反射存在 ,颈软。全身肌肉萎缩 ,肌张力低 ,左上肢肌力Ⅴ° ,右上肢肌力Ⅳ° ,双下肢肌力 0°。三叉神经下颌支感觉减退 ,左Ｔ8、右Ｔ9以下感觉减退 ,左膝关节以下感觉消失。双下肢病理征(+)。辅助检查 :血Ｒｔ:ＷＢＣ 3 0 9× 10 9/Ｌ ,ＲＢＣ 2 38×10 12…     

以皮肤转移为首发症状的原发性肝癌一例

患者男 ,5 6岁。因上腹部皮下包块半月于 1999年 4月 2 6日来我院就诊。病人无腹痛、纳差、消瘦、乏力等症状。查体 :神志清 ,精神可 ,发育、营养良好。皮肤、巩膜无黄染。心肺检查未见异常。上腹正中皮下可扪及 3ｃｍ× 3ｃｍ之包块 ,质韧、光滑、活动度可 ,无压痛 ,局部皮肤颜色无改变 ;肝脾未触及肿大。在门诊于局麻下行包块切除术。病理结果示 :转移癌。经山东省立医院病理科会诊示 :转移性肝细胞癌 ,免疫组化 :ＡＦＰ( )。遂住院进一步检查。肝功正常 ;乙肝五项 :ＨＢｓＡｇ( ) ,ＨＢｅＡｂ( ) ,ＨＢｃＡｂ( ) ;血ＡＦＰ 42 0 μｇ…     

以皮肤转移为首发症状的胃癌一例报告

以皮肤转移为首发症状的胃癌一例报告河北医科大学附属四院（石家庄市０５００１１）王顺祥李勇马志学１病例报告患者，男性，３５岁。因发现腹部皮下多发肿物２个月，于１９９５年７月８日就诊。体检：头颈部未见异常，腹部脐周皮下可触及５个肿物，直径为０．５～１．０...     

以皮肤结节为首发症状的多原发胃肠道肿瘤1例报告

1病例资料 患者,男,54岁,因皮肤结节2月,便血半月,于2009年10月7日入院.人院前2月发现胸背部出现多个皮肤结节,直径约0.5～1.0 cm大小,当时未诊治.皮肤结节数量逐渐增多、增大,且胸、背、前额及头部均发现结节.入院前半月出现血便,每天2～4次,无发热,先为暗红色,后为鲜血便,伴腹胀及腹部不适等.查体:皮肤黏膜无黄染,头部及前额、胸部、腹部、背部等处均可见多发皮肤结节,以背部多见,直径约0.5～3.0 cm大小,呈圆形或卵圆形,表面光滑,粉红色,质中等,不活动,无压痛.     

以皮下结节为首发症状的肺癌1例

１病例介绍患者,男,５７岁,于１９９６年８月因作者单位：黑龙江鸡西矿务局总医院１５８１００鸡西市左腋窝肿物３月入院。查左腋窝皮下结节直径４ｃｍ,半固定,边界不清,有触痛。即行肿物切除术。术中见肿块位于皮下及肌层,与周围组织粘连,无包膜。病理示转移性腺...     

以头部皮下结节为首发症状的小细胞肺癌一例

患者男性 ,6 2岁 ,1998年 1月初发现右面颊部 1个皮下结节 ,1月后枕部、左颞部、左腋下各出现 1个皮下结节 ,因无疼痛而未到医院诊治。 1998年 6月 30日因腹痛 1个月来我院就诊 ,无明显呼吸道症状。查体 :右面颊部皮下结节 3 5ｃｍ× 3 .5ｃｍ× 2 .5ｃｍ ,固定 ,触之如额头硬 ,枕部、左颞部、左腋下各有一直径 1 0ｃｍ～ 2 0ｃｍ皮下结节 ,周身浅表淋巴结未触及肿大 ,右下肺呼吸音略弱 ,双肺未闻及干、湿性罗音 ,腹平软 ,未触及肿块。ＣＴ示右肺下叶见类圆形软组织密度影 ,大小 6 0ｃｍ× 6 .3ｃｍ×5 .8ｃｍ ,ＣＴ值 6 6Ｈｕ～ 31.7Ｈ…     

多发性Bowen病并多发性皮肤鳞癌一例

患者男性,60岁,湖北籍,已婚。因多发性皮肤斑片样皮损17年,左腕部肿物术后2年,左腋窝肿物术后12天于1993年1月29日入院。缘于17年前,即1976年,患者43岁时,首先发现右手背部一指甲床大小的暗红色斑,此后相继在四肢及躯干部出现大小不等,形态不规则同样性质的斑片,不伴有任何不适。1982年,经白求恩医大二院及上海市华山医院分别     

以皮肤转移为首发症状的肺癌2例

以皮肤转移为首发症状的肺癌２例金梅良肺癌以皮肤转移为首发症状临床上非常少见，本科先后收治２例，报告如下。例１男性，６３岁，发现前额部肿块２个，１ｃｍ×ｌｃｍ～０．５ｃｍ×０．５ｃｍ，手术切除１个，病理为转移性低分比鳞癌，病来无咳嗽，无咯血，无气紧，其...     

以胸腹壁及上肢皮下多发性结节为首发症状的肝细胞癌1例

患者 女，71岁，于10天前无意中触摸到其胸、腹壁及上肢皮下多个无痛性结节，无恶心、呕吐、腹痛及腹胀，无发热及皮肢黄染，给予抗菌素治疗，效果不显。因结节数目增多，体积增大，遂于1995年7月10日来我院就诊。     

以体表肿块为首发症状的多发性骨髓瘤二例

以体表肿块为首发症状的多发性骨髓瘤二例许昌市中心医院杨爱玲，段天林，梁德宏多发性骨髓瘤的临床表现多种多样，以体表肿块为首发症状者临床上较为少见。现将我们遇到的２例报告如下。例１男，５４岁。发现胸骨肿块４月余，于１９９０年１０月４日入院。患者于４个月前...     

以乳腺肿块为首发症状的多发性骨髓瘤1例

1 病例资料 患者,女性,36岁,于1998年底发现左侧乳房肿块,大小2.0 cm×2.0cm,皮肤表面无异常,肿块质中,活动欠佳,无压痛.1月后肿块数目逐渐增多,约4个～6个,大小、性质基本同前,伴有头晕、乏力,无骨痛及发热,乳头无分泌物.     

皮肤剥脱为首发症状的中心性肺癌1例

患者男,59岁,因面颈部皮肤反复剥脱3个月,伴发热,咳嗽1周,于1997年8月18日入院.查:T 38.5℃,P 118次/min,R 25次/min,BP13.5/9 kPa;神志清楚,精神萎糜,慢性病容,消瘦,面颈部皮肤剥脱,见潮红斑,境界不清;左中下肺叩呈浊音,呼吸音消失,心音低钝;肝肋下6cm,质韧,脾肋下8cm,腹腔可扪及4枚黄豆大小淋巴结,腹移动性浊音( );双下肢无水肿.实验室检查:ALT 83.00U/L,AST 112U/L,AKP 383U/L,GGT 136U/L,LDH 2816U/L.血沉35mm/h,多肽七次阴性,血电解质正常,PPD试验阴性,痰中未找到结核菌.胸水常规中李乏特试验阳性、细胞计数0.75×10~9/L,多核0.8、单核0.2.胸部x线片见左下肺有外高内低致密影,左肺门周围片状致密阴影,大量胸腔积液.腹部B超及CT示:肝占位性病变,考虑转移引起,腹腔淋巴结