医源性骨筋膜间室综合征的成因与预防

骨筋膜间室综合征 (ｃｏｍｐａｒｔｍｅｎｔｓｙｎｄｒｏｍｅ) ,系肢体创伤后发生在四肢特定的筋膜间室内的进行性病变 ,即由于间室内容物的增加、压力增高 ,致间室内容物主要是肌肉与神经干发生进行性缺血坏死。[1]医源性骨筋膜间室综合征是指因医疗护理操作不当造成的骨筋膜间室综合征。近年来 ,关于医源性骨筋膜间室综合征的报道日趋增多 ,现就其发生的原因与预防综述如下。1　发病机理与临床表现1 .1　解剖特点在四肢的肌组之间 ,如屈肌与伸肌之间 ,有强韧的纤维间隔将肌组分隔并多附着于骨干 ,肌组外层为肢体筋膜所包绕 ,因而筋膜间隔…     

1例骨筋膜室综合征并发急性肾衰竭病人的护理

骨筋膜室综合征主要是由于外伤部位骨筋膜室内压力增加致室内肌和神经缺血、水肿,导致血液循环障碍而产生的一系列病理变化,是一组症状群,轻者肌肉萎缩、神经功能损伤,重者肢体坏死、肾衰竭,从而危及生命[1-3]。我院收治的1例骨筋膜室综合征术后并发急性肾衰竭病人,经过29d的治疗及护理,病人肾功能基本恢复,术口愈合。现将护理总结如下。     

创伤性小腿骨筋膜室综合征诊治体会(附12例报告)

骨筋膜室综合征是四肢骨筋膜室内肌肉和神经急性严重缺血而出现的一组临床病变,一旦诊治延误,可造成肢体坏死或急性肾功能衰竭的严重后果。我们处理12例创伤性小腿骨筋膜室综合征,现将其治疗结果报告如下:     

1例乙醇中毒致骨筋膜室综合征急性肾衰竭患者的护理

骨筋膜室综合征是肢体骨筋膜间隔区内肌肉、神经、血管等组织急性严重缺血造成的一种早期急性综合征,也是四肢创伤后常见的并发症.     

2例小腿筋膜室综合征的护理体会

骨筋膜室综合征是肢体受到创伤后，其特定的骨筋膜间室区域压力增高，使组织微循环灌注不良，出现进行性缺血，导致以肌肉和神经进行性严重缺血为特征的一种并发症。其起病急，进展迅速，若不能及时诊断和处理，将引起肢体坏死，造成终生残废，甚至危及生命。本病要早期诊断，及时处理，如果持续严重的肢体缺血，轻者造成肢体残废，重者危及患者生命。我院2006年收治2例小腿骨筋膜室综合征，现将护理问题报告如下。     

38例骨筋膜室综合征的护理

骨筋膜室综合征是指四肢骨筋膜室内肌肉、神经、血管等组织因急性严重缺血而发生的一系列病理反应,主要为不同程度的肌肉坏死和神经病变,若不及时诊断和处理,可迅速发展为坏疽或坏死,甚至危险生命。常见于前臂掌侧和小腿[1]。我院于2003年1月—2007年9月共收治骨筋膜室综合征患     

骨筋膜室综合征患者的护理

骨筋膜室综合征是创伤后严重的并发症之一,系四肢创伤后发生与筋膜间隔室内的进行性病变,其主要是骨筋膜室内压力增加,以致其体内的神经、血管和肌肉组织受压,引起进行性缺血坏死,并进展到肝肾损害、低蛋白血症、休克及肢体功能障碍,若不及时诊断和处理,可迅速发展为坏死或坏疽,造成肢体残废,严重影响了患的生活质量甚至危及生命。我院在2001年起共收治骨筋膜室综合征患9例,经精心治疗及采取相应的护理措施,患均痊愈出院。现报道如下。     

早期骨筋膜室综合征的观察与护理

骨筋膜室综合征是一种严重的症候群,若不能及时诊断、及时治疗,将导致患肢的坏死,进一步引起挤压综合征,危及患者生命.因此,早期诊断、及时治疗尤为重要.我科1990-2006年,共收治了骨筋膜室综合征50例,其中20例经过仔细的观察与精心的护理,早期发现,及时药物治疗而愈,现报道如下.     

应用VSD治疗下肢急性动脉血栓并发骨筋膜室综合征的护理

急性动脉栓塞是指附着在心脏或近侧血栓或者动脉硬化斑块脱落,或外源性栓子进入动脉,随血流冲向远侧,引起远端动脉管壁堵塞,肢体、组织缺血[1],缺血严重时会并发骨筋膜室综合征.骨筋膜室综合征指因急性缺血致小腿组织缺氧、水肿,而引发肌肉、神经组织变性、坏死,部分患者因组织坏死而截肢[2].     

骨筋膜室综合征患者的护理

骨筋膜室综合征是肢体骨筋膜间隔区肌肉、神经、血管等组织因急性严重缺血造成的一种早期综合征,是临床常见且较严重的创伤并发症.2003年9月-2005年3月我科共收治9例该病患者,现将护理体会报道如下.     

微小切口治疗骨筋膜室综合征的护理

骨筋膜室综合征是下肢动脉栓塞常见并发症之一,处理不当,可导致肌肉坏死、神经麻痹、肢体残废,甚至死亡,小腿是其好发部位.骨筋膜室综合征患者应尽早行减张手术,深筋膜切开术是治疗骨筋膜室综合征唯一正确的方法[1-2].南京大学医学院附属鼓楼医院1992年2月～2005年7月共收治37例下肢动脉栓塞后小腿骨筋膜室综合征患者,采用微小切口切开减压,结合高渗脱水、伤口延期缝合,术后加强护理和康复锻炼,取得满意疗效.……     

1例经桡动脉冠状动脉介入术后合并骨筋膜室综合征的护理

骨筋膜室综合征是创伤四肢骨筋膜室内的肌肉和神经因室内压力急剧增高,引起急性严重缺血而产生的一系列症状和体征,是经桡动脉冠状动脉介入治疗(transradial coronary intervention,TRI)最严重的并发症之一.如不及时确诊和治疗,可迅速发展成为组织坏死或坏疽,造成肢体残疾,甚至丧失生命.因此,对发现骨筋膜室综合征的患者及时给予恰当的治疗和护理极为重要.     

骨筋膜室综合征病人患肢的早期临床观察与护理

骨筋膜室综合征是四肢骨筋膜室内的肌肉和神经组织因急性严重缺血而发生的一系列病理改变,主要为不同程度的肌肉坏死与神经变性,从而引起相应的临床症状或体征.若不及时诊断和处理,可迅速发展为肢体坏死或坏疽[1,2],造成肢体残废甚至危及生命.     

非手术治疗骨筋膜室综合症5例

骨筋膜室综合症系肢体外伤后发生在四肢特定的筋膜间室内的进行性病变。骨筋膜室综合症的后果是十分严重的，神经干及肌肉坏死致肢体畸形及神经麻痹，更重者可发生急性肾功能衰竭，危及生命。我科自2002年～2003年问所见5例骨筋膜室综合症均为胫骨平台骨折并发，现将治疗及愈合报告如下：     

预见性护理在骨筋膜室综合征中的应用

骨筋膜室综合征系肢体受到创伤后 ,其特定的筋膜间室压力增高 ,致间室肌肉、神经干发生进行性缺血坏死。其发病急 ,进展迅速 ,如不及时处理 ,神经干及肌肉坏死可以致肢体畸形及神经麻痹 ,甚至肢体坏死 ,往往造成终身残废。因此 ,早诊断、早治疗十分重要[1] 。 1999年 9月— 2 0 0 3年 4月我院共收治骨筋膜室综合征 16例 ,施以保守治疗、切开减压或截肢术。经过多次组织护士对该病有关知识学习 ,运用护理程序 ,早期对病人进行预见性的对症护理和功能锻炼指导 ,在防止骨筋膜室综合征的发生及促进其康复的过程中起了积极的作用。现总结如下。1…     

肢体深度烧伤并发骨筋膜室综合征的观察与护理

目的了解肢体环形深度烧伤的患者并发骨筋膜室综合征的护理措施。方法笔者总结了37例肢体环形深度烧伤并发骨筋膜室综合征患者,观察肢体发生肿胀、疼痛、循环等先兆症状、体征,倾听患者主诉,做到骨筋膜室综合征的早发现,早诊断,配合医生及时行焦痂切开减压术,术后进行严密观察伤口渗液及减张效果。结果本组病例无一例因并发骨筋膜室综合征而发生肢体坏死。结论对四肢环形深度烧伤的患者,护理人员应严密、细心地观察肢体的症状体征,能够及时发现并发骨筋膜室综合征的先兆症状,有效的环形焦痂切开减张术是预防肢体深度烧伤并发骨筋膜室综合征而引起肢体神经肌肉坏死的关键。     

1例桡动脉穿刺后并发骨筋膜室综合征护理

骨筋膜室综合征即由骨、骨间膜、肌间隔和深筋膜形成的骨筋膜室内肌肉和神经因急性缺血、缺氧而产生的一系列症状和体征。骨筋膜室综合征是经桡动脉行冠状动脉介入治疗(transradial coronary intervention,TCI)最严重的并发症之一。如果发现、确诊、治疗处理不及时,可引起局部肌肉坏死、坏疽甚至截肢。我科2009年—2010年开展经桡动脉穿刺行冠状动脉介入治疗1 560例,于2011年2月发生了1例桡动脉穿刺行冠状动脉介入治疗并发骨筋膜室综合征。现报告如下。     

预见性护理在骨筋膜室综合征中的应用

骨筋膜室综合征系肢体受到创伤后，其特定的筋膜间室压力增高，致间室肌肉、神经干发生进行性缺血坏死。其发病急，进展迅速，如不及时处理，神经干及肌肉坏死可以致肢体畸形及神经麻痹，甚至肢体坏死，往往造成终身残废。因此，早诊断、早治疗十分重要。1999年9月—2003年4月我院共收治骨筋膜室综合征16例，施以保守治疗、切开减压或截肢术。经过多次组织护士对该病有关知识学习，运用护理程序，早期对病人进行预见性的对症护理和功能锻炼指导，     

骨筋膜室综合征的发生原因及护理对策

骨筋膜室综合征是肢体骨筋膜间隔区内肌肉、神经、血管等组织因急性严重缺血造成的一种早期急性综合征,也是四肢创伤后常见的并发症,如不及时诊断治疗处理,可迅速发展为坏死或坏疽,导致残废,甚至危及生命。我科自2000年4月至2003年6月共收治104例四肢重度创伤患,现将临床观察与护理体会报道如下：     

骨筋膜室综合征的临床预防及护理

骨筋膜室综合征(osteofascial compartment syndrome)即由骨、骨间膜、肌间隔和深筋膜形成的骨筋膜室内肌肉和神经因急性缺血而产生的一系列早期征候群,最多见于前臂掌侧和小腿。骨筋膜室综合征的后果是十分严重的,神经及肌肉坏死致肢体畸形及神经麻痹,且修复困难,有的可造成肢体残疾、肾功能衰竭甚至死亡。避免引起后果的惟一方法,就是早期诊断、早期治疗。