真菌球型鼻窦炎的鼻内镜手术治疗

目的:探讨真菌性鼻窦炎诊断和治疗效果.方法:对23例真菌性鼻窦炎患者的功能性鼻内镜下手术进行分析.结果:所有患者术后病理学确诊为真菌感染.随访6～10个月,所有患者症状消失,鼻内镜检查见黏膜光滑,窦口通畅,无并发症发生.结论:鼻内镜治疗真菌性鼻窦炎具有明显的优越性,可以为手术提供清晰的视野,利于微创开放各组鼻窦,避免损伤,同时保护鼻窦的正常生理功能,利于恢复,减轻痛苦.     

鼻内镜下真菌性鼻窦炎手术

目的:探讨鼻内镜下真菌性鼻窦炎手术的方法及疗效。方法:对40例真菌性鼻窦炎患者分别采用鼻内镜下鼻窦手术(20例)与上颌窦根治术(20例)治疗,分析两组手术效果。结果:鼻内镜组治愈率显著高于对照组,术后并发症发生率和复发率均显著低于对照组(P<0.05)。结论:鼻内镜下真菌性鼻窦炎手术是一种有效、微创的治疗手段,能彻底清除病灶,是治疗和预防复发的重要手段。     

鼻内镜手术治疗真菌性鼻鼻窦炎50例报告

目的:探讨鼻内镜外科技术在治疗真菌性鼻鼻窦炎中的价值。方法:对50例真菌性鼻鼻窦炎患者采用鼻内镜下手术治疗,彻底清除病灶,充分开放引流,术后一般不用抗真菌药,对其临床疗效进行观察和随访。结果:50例患者,随访1~5年除1例复发外,其余全部治愈,无复发。结论:采用鼻内镜手术治疗真菌性鼻鼻窦炎创伤小,不损害鼻腔正常生理功能,便于术后复查与随访,治愈率高,复发率低,是治疗该病较为理想的方法。     

鼻内镜手术治疗真菌性鼻窦炎44例分析

目的：：探讨鼻内镜手术治疗真菌性鼻窦炎的临床效果。方法：采取回顾性的方法对88例真菌性鼻窦炎患者的临床资料进行分析,将其随机分成对照组和观察组,每组44例;对照组患者给予上颌窦根治术进行治疗,观察组则采取鼻内镜手术进行治疗,对比分析2组患者的临床症状及治疗效果。结果：手术结束后,观察组的总有效率为93.18%,对照组的总有效率为79.54%,2组数据对比差异具有统计学意义(P<0.05)。结论：采取鼻内镜手术治疗真菌性鼻窦炎具有疗效好、不易复发以及并发症低等特点,值得临床推广使用。     

鼻内镜手术治疗非侵袭性真菌性鼻窦炎

目的 探讨鼻内镜手术治疗非侵袭性真菌性鼻窦炎临床疗效.方法 回顾性分析笔者所在医院2006年6月～2009年5月耳鼻咽喉科收治的36例非侵袭性真菌性鼻窦炎患者的临床资料.结果 36例非侵袭性真菌性鼻窦炎患者均鼻内镜下行手术治疗,36例患者鼻窦内菌块病理检查结果均为曲霉菌感染,术后定期行鼻内镜检查.随访6个月～2年,36例患者均治愈,无一例复发.结论 鼻内镜手术治疗非侵袭性真菌性鼻窦炎临床疗效良好,值得临床推广.     

鼻内镜手术治疗真菌性鼻窦炎45例临床分析

目的 探讨和分析鼻内镜手术治疗真菌性鼻窦炎的临床疗效,总结其临床价值.方法 回顾性分析具有完整临床资料的2007年10月至2011年10月来我院就诊的真菌性鼻窦炎患者45例,进行鼻内镜手术治疗,观察和比较其临床治疗效果.结果 所有患者经过鼻内镜手术治疗后均进行观察和随访,平均随访时间为6-12个月.45例患者流涕、涕中带血、鼻塞、中鼻道出现脓性分泌物等症状消失,鼻内镜检查可见所有患者的中鼻道通畅,中鼻甲无漂移情况出现,窦口通畅,鼻窦内无异常分泌物及干酪样物出现,窦腔黏膜的上皮化良好.按制定的标准评价鼻内镜治疗真菌性鼻窦炎的临床疗效.45例患者治愈40例,好转5例,一次性治愈率达88.89%.5例患者因上颌窦炎和蝶窦炎在术后7个月后复发,经再次手术治疗均治愈.治愈率达100%.手术中无脑脊液鼻漏、鼻泪管损伤等并发症出现.结论 鼻内镜手术治疗真菌性鼻窦炎具有较好的临床疗效,解决了窦口阻塞引起的低氧环境,有利于鼻窦的通气引流,改变了窦内病变,是临床上治疗非侵袭性真菌性鼻窦炎的有效方法,值得临床借鉴和推广.     

鼻内镜手术治疗真菌球型鼻窦炎的临床研究

目的:观察探讨鼻内镜手术治疗真菌球型鼻窦炎的临床疗效。方法:选取耳鼻咽喉科收治的真菌球型鼻窦炎患者60例,随机分为中药组与手术组,前者给予中药治疗,后者给予手术治疗,对比疗效、治疗期间并发及随访期间复发例数。结果:手术组成功率、随访期间复发率为100%、0.00%优于中药组76.67%、16.67%,差异有统计学意义(P<0.05),两组均未见并发。结论:鼻内镜手术治疗真菌球型鼻窦炎疗效显著,能有效抑制复发,相较于中药保守治疗,起效迅速,易被患者接受。     

鼻内镜手术治疗真菌性鼻炎及鼻窦炎的临床分析

目的:探讨鼻内镜手术治疗真菌性鼻炎及鼻窦炎的临床效果。方法:选取2008年2月至2013年2月于包头医学院第一附属医院耳鼻喉科治疗的真菌性鼻炎及鼻窦炎患者88例,所有患者均采用鼻内镜手术治疗,分析临床治疗效果。结果:88例均临床治愈,无手术并发症。随访6个月至5年,所有患者均恢复正常生活,术前的闭塞、流涕、流脓涕、头痛、鼻腔异味等症状均消失,鼻内镜复查所有患者的鼻道及上颌窦均通畅,鼻腔内和窦腔内的黏膜正常,且无真菌团块和异常分泌物。结论:鼻内镜手术是治疗真菌性鼻炎及鼻窦炎的有效方法,手术安全且治愈率高,创伤小,值得临床广泛应用。     

鼻内镜鼻窦手术治疗非侵袭型真菌性鼻窦炎

目的探讨鼻内镜鼻窦手术治疗非侵袭型真菌性鼻窦炎患者的疗效。方法回顾性分析95例非侵袭型真菌性鼻窦炎患者的临床资料及随访结果。结果93例治愈,2例术后复发,再次手术。结论鼻内镜鼻窦手术治疗非侵袭型真菌性鼻窦炎疗效肯定,术后随访鼻窦冲洗也是保证手术疗效的重要环节。     

鼻内镜手术治疗真菌性鼻窦炎

鼻窦真菌病以往罕见,随着诊断、治疗技术的改进和提高,近年来发病率呈逐年增加趋势。由于本病临床表现缺乏特异性,易与普通炎症、肿瘤、结核、恶性肉芽肿等疾病相混淆,临床医务工作者应提高对本病的认识,以减少误诊、误治。     

老年患者慢性鼻窦炎鼻息肉的鼻内镜手术治疗

目的 总结应用鼻内镜手术治疗老年慢性鼻窦炎、鼻息肉的经验.方法 回顾分析57例老年慢性鼻窦炎、鼻息肉病人(年龄≥60)鼻内镜手术治疗的效果.结果 鼻内镜手术后,57例老年慢性鼻窦炎鼻息肉病人中治愈45例(78.9%),好转12例(21.1%).结论 鼻内镜手术治疗老年慢性鼻窦炎、鼻息肉有效且安全.     

鼻内镜下鼻腔外侧壁切开入路治疗难治性复发性上颌窦良性病变

目的:探讨鼻内镜下鼻腔外侧壁切开入路治疗难治性复发性上颌窦良性病变的手术方法和临床价值。方法:回顾分析8例上颌窦筛窦手术后复发病例,其中男性6例,女性2例,年龄41～69岁,平均（55±14）岁,先前均有2～4次手术史。本次手术在全麻下进行,先从下鼻甲前缘行鼻腔外侧壁切开,解剖出鼻泪管后形成鼻泪管-下鼻甲瓣,内移形成上颌窦入路,然后在鼻内镜直视下彻底清除上颌窦病灶,最后复位鼻泪管-下鼻甲黏膜瓣,必要时行下鼻道开窗。术后均行病理排查。结果:所有患者术后均经病理证实为良性病变,排除恶性肿瘤。于术后6个月进行评价,5例治愈,3例好转。随访6~14个月均无面颊部麻木、溢泪、眶内出血、视物障碍或脑脊液鼻漏等并发症。结论:鼻内镜下鼻腔外侧壁切开入路上颌窦手术视野宽,有利于整个上颌窦腔病变彻底清除,保留了鼻泪管和下鼻甲,临床疗效满意。     

经鼻内窥镜鼻窦粘液囊肿术15例

目的 探讨和评价经鼻内窥镜鼻窥粘液囊右手术。方法 回顾性总结经鼻内窥镜“造袋术”治疗鼻窦粘液囊肿２１例。结果 １５例筛窦及筛窥粘液中肿中眶纸样板破坏伴眼球突、复视１２例（８０．０％）,术后２ｗｋ症状渐消失,２１例中２例（９．５％）分别于术后２ｍｏ,２．５ｍｏ出现开口封闭,子鼻空窥镜下重新开放术后随访平均７．５（６～１２）ｍｏ,２１例术腔上皮化,开放引流良好,无复发,无手术并发症。结论 经鼻空窥镜治     

鼻内镜在婴幼儿鼻腔鼻窦占位疾病中的应用价值

目的:探讨鼻内镜在婴幼儿鼻腔鼻窦占位疾病中的应用价值。方法:回顾性分析2010年1月至2013年12月在郑州大学第一附属医院采取鼻内镜手术治疗的10例鼻腔鼻窦占位婴幼儿临床资料,观察疗效。结果:患儿经鼻内镜手术治疗,病变予以切除,术程顺利,术后症状缓解。随访1个月~1 a,1例错构瘤患儿术后2个月复发再次手术治疗,随访至今未复发,其余患儿无并发症及复发。结论:鼻内镜手术具有创伤小、视野清晰、不影响患儿容貌并可以切除病变等优点,应作为婴幼儿鼻腔鼻窦占位性疾病首选手术治疗方法。     

两种术式对非侵袭性上颌窦炎的疗效对比

目的对比鼻内镜下上颌窦开放术及鼻内镜下上颌窦开放＋下鼻道开窗术治疗非侵袭性上颌窦炎的效果。方法对2001年1月～2009年8月本院39例非侵袭性真菌性鼻-鼻窦炎的患者,按不同术式进行分组,E组18例,采用鼻内镜下上颌窦开放术;（E＋W）组21例,采用鼻内镜下上颌窦开放术联合下鼻道开窗术,术后常规换药、1%H202冲洗。结果随访6个月～4年,E组治愈12例,好转2例,复发4例;（E＋W）组治愈17例,好转4例,无复发患者。其中E组复发者经再次经鼻内镜手术＋下鼻道开窗术清除病变组织,反复换药及冲洗术腔后治愈。结论两种术式均具有较高的治愈率,但鼻内镜下上颌窦开放＋下鼻道开窗术能更好的暴露术腔,有利于完全清除病变组织,避免复发。     

慢性鼻窦炎术后不同疗效患者鼻黏膜β-防御素对比观察

目的 检测慢性鼻窦炎鼻内镜术后不同疗效患者术前和术后鼻黏膜中β-防御素(hBD-1和hBD-2)基因和蛋白质表达水平差异,并与正常对照组比较,探讨hBD-1和hBD-2在慢性鼻窦炎鼻内镜术后愈合过程中的意义.方法 采用半定量RT-PCR和Western blotting,对慢性鼻窦炎鼻内镜术后痊愈、有效和无效3种不同疗效患者与正常对照组术前和术后1周、2周、1月、3月、6月共6个时间段进行鼻黏膜hBD-1和hBD-2基因和蛋白质表达水平的检测和对比观察.结果 hBD-1和hBD-2在正常和慢性鼻窦炎黏膜中均有表达,但其水平呈现个体差异并与患者术后的疗效有关.hBD-2呈现不同的表达(P<0.05),表达水平明显与患者预后相关;hBD-1呈现个体差异,但其差异不明显并与患者预后无明显关系.结论 在治愈组鼻黏膜中hBD-2 mRNA和蛋白质水平均明显增加,故可能用作患者预后的判别指标之一.     

沐舒坦对鼻内窥镜术鼻黏液纤毛清除率的影响

目的 本文主要探讨沐舒坦对鼻窦手术前后鼻腔黏膜生理功能恢复的影响.方法 将Ⅰ型Ⅰ期86例鼻窦炎患者,分为实验组和对照组,用随机双盲的方法,实验组服用沐舒坦,对照组服用淀粉片.应用糖精测量法测定两组患者实施鼻内窥镜手术前后鼻黏液纤毛输送率,同一组个体术前、术后作配对t检验,根据实验组和对照组差值采用t检验处理.结果 实验组和对照组术前、术后鼻黏膜传送速率的差异有统计学意义(P＜0.05).结论 沐舒坦可以加速鼻内窥镜鼻窦手术术后的鼻黏膜的恢复.     

微波热凝在鼻内镜术后的临床应用观察

目的　应用微波热凝技术处理功能性鼻内镜术 (FESS)后术腔病变组织 ,探讨提高功能性鼻内镜手术疗效的方法。方法　FESS术后病人随机分成 2组各 40例 ,一组术后 1周开始常规处理基础上加用微波热凝 ,另一组只作常规处理 ,分别观察其治愈率、上皮化时间、换药次数、换药时间、是否需要再一次填塞止血。结果　微波组治愈好转率为 92 .5 % ,常规组为 75 % ,10周内上皮化微波组是 72 .5 % ,常规组是 47.5 % ,两组比较有显著差异意义 (P<0 .0 5 ) ;微波组换药次数平均 6次 ,常规组平均 9次 ;微波组无再一次填塞止血病例。常规组有 3例需再次填塞止血。结论　对鼻息肉鼻窦炎患者在施行功能性鼻内镜术后应用微波热凝处理术腔能提高治愈率 ,缩短疗程 ,减轻患者痛苦。     

鼻内窥镜下鼻内翻性乳头状瘤切除术（附52例报告）

目的总结鼻内翻性乳头状瘤的临床特点，探讨鼻内镜下切除鼻-鼻窦内翻性乳头状瘤的可行性。方法回顾性分析52例鼻-鼻窦内翻性乳头状瘤经鼻内镜下切除患者的术前病情评估、治疗和术后随访资料。结果52例患者均在鼻内镜下完整切除肿瘤（其中10例联合上颌窦根治术），随访2年～6年，6例术后2年内复发，其余46例在随访期内未见复发。结论鼻内镜手术治疗鼻-鼻窦内翻性乳头状瘤是一种安全有效的方法，对于侵及上领窦内的Ⅲ级病变联合上颌窦根治术效果较好。     

鼻窦内镜鼻窦手术的术中监护

目的 探讨局麻下鼻窦内镜手术中各环节的监护重点，为手术的顺利进行提供有力保障。方法 对1000例在局麻下行鼻窦内镜手术病人进行术中监护，逐一记录局部麻醉剂用量、术中出血量、监护仪持续监测心率、血压及血氧饱和度等指标。结果 1例出现轻度丁卡因中毒症状；951例出血量为80－400ml，占95.1%，47例为500-600ml，4.7％，2例出血量为820ml，占0.2%。心动过速2例，占0.2%。结论 严密的术中监护是保障手术成功的要素之一。