髋关节置换术应用丙烯酸骨粘固剂的麻醉体会

我们将丙烯酸骨粘固剂（简称骨粘固剂）用应于人工孵关节置换手术。所用材料为天津产聚甲基丙烯酸甲脂（Potymethy emethacrg late，简称PMMA）即共聚份与甲基丙烯酸甲脂（Metbry lmethacry eate，简称MMA）。因单体对机体有毒性作用，尤对心血管的影响较为明显，再加髋关节手术组织创伤大，出血多，易发生休克，因此加强手术中监护与麻醉管理十分重要。现将我们的体会报告如下。     

髋关节手术应用骨粘固剂的护理配合

丙烯酸酯类骨粘固剂，是一种理想的粘固材料，已广泛应用于人工关节置换手术。我们已成功地将丙烯酸肴柏固剂应用于髓关节手术3O例，所用材料均为天津产聚甲基丙烯酸甲脂（共即粉）与甲基丙烯酸甲脂（单体）所组成的室温目凝塑料。因为单体对机体有毒性作用，尤其对心血管系统有明显的毒性作用，加之髓关节手术创伤大、出血量多，易发生休克。因此，加强手术中的观察护理及配合是手术成功的关键。1巡回护士的职大1．1迎接病人护主要严格执行查对制度，接病人时除仔细核对姓名、性别、年龄、床号、住院号外，还要认真核对病变例别部位。检查…     

颅骨修补新方法的探讨

颅骨修补新方法的探讨谢广瑞（锦州市第二医院外科）彭丽珍（锦州市第二医院护理组）应用骨水泥、短碳纤维增强聚甲基丙烯酸甲脂颅骨板材，做颅骨缺损修补已有报道。该材料组织相容性，优于其它颅骨修补材料已无异议。但目前应用的修补方法通常是在术中成形，手术时间长，...     

经皮球囊扩张椎体后凸成形术的手术配合

经皮球囊扩张椎体后凸成形术（Percutaneous balloon kyphoplasty,PKP）是一种新兴脊柱微创手术。它通过可充气的球囊经隧道从椎体后方导人塌陷椎体;随之充气恢复椎体原来高度从而形成一个空腔,然后再挤压人骨水泥（聚甲基丙烯酸甲脂,PMMA）,使塌陷的椎体高度得以恢复,增加椎体强度,提高脊柱的稳定性,消除或减轻疼痛。其具有对人体组织损伤小、出血少、手术操作简便、手术时间短、麻醉风险小等优点,     

TJ骨粘固剂的研制及临床应用

骨粘固剂俗称骨水泥,是由甲基丙烯酸甲醋均聚物(PMMA)或共聚物(如本研究采用的甲基丙烯酸/苯乙烯共聚物)与甲基丙烯酸甲酯单体(MMA)所组成的室温自凝塑料,主要用作人工关节的固定材料及骨缺损充填材料。1975年以来中国人民解放军总医院与天津市合成材料研究所医用高分子组协作,采用国产原料,制成TJ骨粘固剂,进行了动物实验及临床应用研究,现综合报告如下:(＊:TJ是代号,由天津合成材料研究所与解放军总医院两个汉语拼音的第一个字母组成)     

全髋关节置换中骨水泥应用的临床影响

骨水泥（bone cement）作为骨缺损的填充材料,亦称骨粘固剂,在关节置换或关节置换翻修手术中起到支撑和稳定的作用,全髋关节置换术已成为临床骨科骨水泥运用最广泛的手术之一,其作用和优点显而易见,不再赘述。在此重点探讨在全髋关节置换术中骨水泥引起的以低血压、缺氧、心律失常、弥漫性肺微血管栓塞、休克,甚至心跳骤停、死亡为临床表现的骨水泥植入综合征（bone cement implan-tation sydrome）。     

用甲基丙烯酸甲脂骨标本包埋的制作法

用甲基丙烯酸甲脂methyl methac-rylate包埋小件骨标本,容易保存,不易丢失,故具有实用价值。国外早在1937年Hibben。用甲基丙烯酸甲脂[C_3H_5CO_2CH_3]包埋了小孩的心脏、各种昆虫和植物标本,1956年Tompsett用Morco树脂包埋了人体解剖标本。国内周克强等用甲基丙烯酸丁脂夹层法包埋了湿标本,刘治军用有机玻璃块包埋了听小骨。作者采用甲基丙烯酸甲脂包埋了人体的听小骨和舌骨等标本。初步结果满意,现将制作方法介绍如下:     

骨粘固剂在骨肿瘤治疗中的应用

骨粘固剂在骨肿瘤治疗中的应用陈沪，罗永禄长城特殊钢公司总医院（６２１７０１）关键词运动系肿瘤，骨粘固剂／治疗应用骨粘固剂又称骨水泥，主要用于粘固人工关节，对骨转移性肿瘤病理性骨折也可用以填充固定［１］。自１９９１年４月以来，我院采用骨水泥填充治疗骨肿...     

原发性甲状旁腺功能亢进患者围手术期护理

甲状旁腺功能亢进（简称甲旁亢）是甲状旁腺分泌过多甲状旁腺激素（PTH）,进而导致钙磷代谢异常为特征的一种疾病。临床上原发性甲旁亢少见,一般采用手术治疗。浙江省文成县人民医院对甲旁亢患者进行手术治疗,效果满意。现将甲旁亢患者围手术期护理经验总结报道如下。     

哌替啶,氟哌啶在甲状腺手术中的应用

我院自１９８６年以来将哌替啶与氟哌啶合用（以下简称哌氟合剂），辅加少量芬太尼行甲状腺手术，效果良好，现介绍如下。１资料与方法１．１资料全组男２６０例，女３３５例，年龄１２～６７岁。甲状腺机能亢进３２８例，甲状腺瘤１９９例，甲状腺囊肿（包括甲将腺舌骨囊...     

改良Salter手术及改良贝氏石膏治疗先天性髋关节脱位的远期疗效观察

目的：观察改良Salter手术及改良贝氏石膏治疗先天性髋关节脱位的疗效。方法：52例、61髋、1．5岁－7岁的先天性髋关节脱位患儿采用自行设计的改良Salter手术与改良贝氏石膏进行治疗。改良Salter手术完全基于经典Salter手术的原理，故手术适应证亦相同。结果：42例、51髋得到随访。随访时间1－11（平均7）a，年龄平均11岁。按吉士俊等先天性髋关节脱位疗效评价标准评定，总评分为26．75分，属优秀；按此标准评定，51髋中优36髋（28．3分）、良12髋（22．7分）、可2髋（20分）、差1髋（13分），优良髋数为94．1％。结论：改良Salter手术与改良贝氏石膏治疗先天性髋关节脱位，使许多技术环节更加稳妥可靠，保证了截骨、植骨、矫正角度的维持，避免或减少了并发症的发生，因而收到了明显的优良效果，是治疗先天性髋关节脱位效果可靠的方法之一。     

保甲治疗甲下外生性骨疣12例报告

甲下外生性骨疣是指发生于手指或足趾末节趾骨的骨软骨瘤，常导致指（趾）甲畸形。2009年以来，我院采用保甲手术治疗甲下外生性骨疣患者12例，临床效果满意。 1临床资料 1．1一般资料 本组12例患者中,男4例，女8例；平均年龄32（14～46）岁；发生部位：拇指末节2例，中指末节1例，足躅趾6例，小趾3例；病程：4个月～2年。     

三种不同材料进行颅骨成形术的比较

三种不同材料进行颅骨成形术的比较空军兰州医院外二科（７３００７０）李云辉，梁瑞奇，罗晓阳，张桂萍，王青梅，李丽芳我院１９８４～１９９１年采用三种不同材料进行颅骨成形术５８例，开始采用有机玻璃（聚甲基丙烯酸甲脂）成形３２例，１９８８年以来用钛（ＴＡ２）...     

TJ骨粘固剂颅骨成形术27例临床分析

ＴＪ骨粘固剂颅骨成形术２７例临床分析银川市第一医院神经外科刘德亮，常杰，崔胜，王学荣我院自１９９１年以来使用ＴＪ骨粘固剂（Ｂｏｎｅｃｅ－ｍｅｎｔ又称骨水泥）对２７例病人进行颅骨成形术，现分析讨论如下。１临床资料２７例病人中男性１９例，女性８例，年龄在...     

THR后骨水泥固定假体柄松动的影像学改变

ＴＨＲ后骨水泥固定假体柄松动的影像学改变白希壮，范广宇，王星铎（第一临床学院骨外科）关键词松动，人工全髋置换术，Ｘ线人工全髋置换术（ＴｏｔａｌＨｉｐＲｅｐｌａｃｅｍｅｎｔ，ＴＨＲ）是成年人髋关节再建手术中最常用的手术方法之一。我国开始骨水泥固定的ＴＨ...     

彩色多普勒超声诊断单发结节性甲状腺肿

甲状腺腺瘤（简称腺瘤）与结节性甲状腺肿（简称结甲）是甲状腺常见疾病，超声检查两者较易混淆，尤其是单发结节者常易误诊，给诊断和治疗带来困难。我们应用高频探头及彩色多普勒血流显像技术，分析腺瘤和单发结节性甲状腺肿（简称单发结甲）57例，现将超声特点报告如下。     

全髋关节翻修术

近年来，全髋关节置换术（revision total hip replacement THR）已经普遍开展了，不论是骨水泥固定还是生物型固定，5年随访成功率可达到90％以上，但尚有10％左右的患者，由于假体的磨损和松动引起骨腐蚀和溶解，导致股骨和髋臼骨缺损，患者再次出现髋关节疼痛、功能障碍，需要作翻修手术。据文献统计在一些著名医学中心，翻修手术病例占同期全髋置换术的20％左右，与国内文献报告大致相仿。     

手术治疗先天性髋关节发育不良20例疗效观察

目的：分析青海地区先天性髋关节发育不良的手术治疗效果。方法：收集青海省交通医院骨科采用切开复位,股骨近端短缩旋转截骨抑或同时Salter髂骨截骨手术治疗儿童先天性髋关节发育不良20例24髋,术后髋人字石膏固定,6周拆除石膏康复训练。结果：20例患儿中男性3例,女性17例,年龄（3～14）岁,术后随访（18～40）个月,平均25个月。按周氏先天性髋关节发育不良的疗效评价标准评价2,0例24髋中优17髋、良6髋、差1髋。结论：切开复位,股骨近端短缩旋转截骨抑或同时Salter髂骨截骨治疗青海高原地区儿童先天性髋关节发育不良疗效满意。股骨近端恰当短缩旋转截骨,适度关节囊紧缩缝合,正确的Salter髂骨截骨是手术成功的关键。     

小骨窗微创手术治疗高血压基底节区脑出血的随访研究

①目的比较小骨窗微创手术和常规骨瓣开颅手术治疗高血压性基底节脑出血的近期与远期疗效。②方法对符合入选标准的363例患者，依据手术方式不同分为小骨窗微创手术治疗组（186例）和常规骨瓣开颅手术组（177例）。比较两组患者术前颅内血肿量、发病至手术时间，GCS与ESS评分。术后神经功能恢复状况采用ESS评分和BI评价。③结果术前两组年龄、性别、颅内血肿量、发病至手术时间、CCS与ESS评分差异无统计学意义（P〉0．05）。手术后ESS分数迅速增加，术后12个月小骨窗微创手术组ESS为（83．67±16．90）分，明显高于常规骨瓣开颅手术组ESS（69．50±20．88）分，两组比较差异具有统计学意义（P〈0．01）。小骨窗微创手术组的恢复优良率也显著优于常规骨瓣开颅手术组（P〈0．05）。④结论小骨窗微刨手术具有手术创伤小、术后恢复快、远期效果好特点，是治疗高血压性基底节区出血的一种较为理想的手术方式。     

高血压脑出血手术治疗方法的选择

高血压脑出血手术治疗方法的选择（８４３０００）新疆阿克苏农一师医院张玉亚李发吉张廷聪张海龙我院自１９９２～１９９７年收治的高血压脑出血在ＣＴ定位引导下采用手术治疗２６４例，其中锥颅穿刺置管注药抽吸术１４２例（以下简称锥颅穿刺术），小骨窗开颅血肿清除术...