改良子宫肌瘤剜除术56例临床分析

我院近2年对子宫肌瘤行改良子宫肌瘤剜除术56例，取得良好效果，现报道如下：1资料与方法1．1临床资料我院2004年6月～2006年5月对56例子宫肌瘤患者施行改良子宫肌瘤剜除术，患者年龄30～45岁；肌瘤直径2．5～7em；肌瘤数目1～3枚；3例未生育，占3．4％；53例已生育，占96．4％。     

66例肝硬化并发多器官功能衰竭临床分析

我科1986年5月～1996年5月共收治肝硬化患者383例，其中并发多器官功能衰竭（MOF）优例，占17．3％，现分析总结如下。1临床资料1·1诊断标准本组肝硬化并发MOF诊断根据文献[1]则结合肝硬化的临床特点拟定如下：肝硬化失代偿期在肝衰基础上合并下列任何一项或一项以上者，诊断为MOF。（1）胞衰竭：有脑水肿表现或非药物引起的意识障碍；（2）肺衰竭呼吸困难，PaO2＜8．0kpa，需用人工呼吸或呼吸兴奋剂维持；（3）心脏衰竭：出现呼吸短促及肺底湿罗音，严重心律失常，心源性休克，充血性心力衰竭表现之一者；m肾脏衰竭：24小时尿量少于4…     

上消化道出血合并危重型心律失常(附35例临床分析)

本文回顾性分析我院1980年至1996年急性上消化道大出血后合并危重型心律失常发生情况。1临床资料35例危重型心律失常占同期上消化道出血病人1．4％（35／2480）。男性24例，女性11例，最小年龄40岁，最大年龄80岁，平均年龄63．2岁，其中60岁以上30例（占85．7％）。诊断依据：（1）急性上消化道出血入院；（2）入院前或住院24小时内心电图检查正常，或基本正常；（3）入院24小时后出现危重型心律失常；（4）排除活动性出血、出血性休克、心肌梗塞、低血钾引起的心律失常。35例中，呕血并黑便入院者24例，黑便入院者11例；估计出血量800～I…     

复治肺结核形成原因与防治对策

1992～1995年，我市结核病防治机构和综合医”院对104例复治肺结核进行归类分析，从中找出治疗失败原因，提出防治对策，现报告如下。一、临床资料1．基本情况：本组104例中，男69例，女35例，男女比例为1．97：1。年龄＜30岁5例，占4．81％；30～39岁37例，占35．58％；40～49岁25例，占24．00％；50～59岁28例，占26．92％；≥60岁9例，占8．65％。2．病程与成因：104例中病程半年17例，占16．15％；0．5～1年31例，占29．81％；1～2年22例，占用．15％；2～4年30例，占28．85％；5年以上4例，占4．81％。形成复治原因：误认为临床症状消…     

1988～1998年住院患儿死亡病因分析

探讨住院患儿的死亡原因与疾病的关系,不断地总结经验,加强疾病的预防和治疗,对于降低患儿的死亡率、促进儿童的健康具有重要意义。我院1988～1998年儿科病房共收住患儿11928例,其中死亡197例。现将其临床资料分析如下。l临床资料11一般资料197例中男129例、女68例,男女之比1．少1;农村136例、城市61例,城乡之比1：2．2八年龄＜28天者75例（占总数的38．07％）,28夭～1周岁老66例（占33．50％）,1～3岁21例（占10．66％）,3～7岁19例（占964％）,7～14岁16例（占8．12％）。1．2各年龄组死亡原因与疾病的关系1．2．1新生儿组75例…     

妇科腹腔镜手术47例报告

1994年5月至1995年8月我院开展妇科腹腔镜手术47例，现报告如下。l资料和方法1．1一般资料年龄：最小23岁，最大47岁，平均年龄26岁。孕产史：全部病人均已婚。其中初产妇27例，未产20例。有腹部手术史3例。疾病种类：卵巢单纯性囊肿5例（10．6％），巧克力囊肿7例（14．8％），卵巢冠囊肿3例（6．3％），皮样囊肿3例（6．3％）。卵巢囊肿最大直径12cm。宫外孕17例（36．互％）；慢性盆腔炎力削（9．1％）；子宫内膜异位症3例f6，3％）；不孕症3例（63％）；子宫肌瘤2例（4．2％）。1．2手术分类卵巢囊肿剥除15例；切除6例；附件切除4例；输…     

720例人工流产原因的调查分析

目的了解人工流产（简称人流）女性的特征，分析导致人流的诸因素，探讨降低人流率的对策。方法采用自行设计的问卷对720例人流妇女进行现场问卷调查。结果（1）人流女性年龄约20～31岁居多（78．9％），最小年龄17岁；职业以商业、服务业及无业者居多（55％）；文化程度以初中及初中以下者居多（52％）；已婚者占69．2％，未婚者占30．8％；本次人流以妊娠3次者居多（33．1％），以人流2次者居多（46．1％）；未产妇占51％，经产妇占49％。（2）本次妊娠原因以未采用避孕措施者居多（57．5％），无措施的首位原因是不懂避孕知识（49．8％）；避孕失败者为42．5％，失败的原因首位是避孕套（33．3％）。（3）本次人流原因中，已婚计划外妊娠占55．8％，未婚先孕者占30．8％，优生及其他原因者占13．4％。结论基层育龄妇女生殖健康与避孕节育知识缺乏，避孕方法需要改进；避孕率低和避孕措施不当是导致人流率高的主要原因，未婚先孕是重要原因；应加强对基层育龄妇女的生殖健康及避孕节育知识宣传教育，提高自我保健意识，同时开展计划生育优质服务并改进技术服务，以减少意外妊娠，降低人流率。     

思密达治疗婴幼儿秋季腹泻临床观察

我们于1994年10—12月应用思赛达（Smecta）治疗54例婴幼儿秋季腹泻，取得满意疗效。现将其临床资料整理报告如下：一、材料与方法1病例选择1994年10～12月共收治秋季腹泻患儿93例，随机分成思密达治疗组和对照组。治疗组54例，男34例．女20例，年龄＜6月17例，占31．48％．－l岁25例，占4630％．～2岁12例，占22．22％。对照组39例，男17例，女22例；年龄＜6月n例，占28ZI％，～l岁20例，占引．28％，～2岁8例，占2051％。两组病例均具有秋季腹泻的临床特点：①年龄6月～＜2岁；②秋季发病，病程＜3天；③大便次数＞4次／日，为无粘冻、…     

同伴推动抽样法调查男男性接触人群艾滋病病毒/性传播疾病感染状况及相关行为

目的了解北京市男男性接触（MSM）人群HIV和其他性传播疾病的感染状况及危险性行为。方法使用同伴推动抽样法（RDS）在北京市对MSM进行问卷调查及HIV、HBV、HCV和梅毒血清学检测，用RDSAT进行统计学分析。结果共征募MSM 427人，30和35岁以下分别占65．4％和81．0％，文化程度在高中或以下者占69．2％（95％CI：63．9～75．5），外地户籍人口占73．3％（95％CI：66．7～79．8）；城市和农村户籍各占约半数比例；HIV抗体阳性率为4．6％（95％CI：2．2～7．6）。56．3％（95％CI：50．9～62．5）的调查对象为双性性取向，仅14．8％（95％CI：10．8～19．6）做过HIV检测；22．8％（95％CI：18．7～27．8）既往感染过性病；分别有55．3％（95％CI：49．3～61．9）和55．1％（95％CI：48．7～61．3）调查对象调查前半年发生无保护插入性和被插入性肛交。结论北京市MSM人群HIV感染率呈上升趋势，采取切实可行的防治措施迫在眉睫。     

南京市原发性肝癌617例浅析

为了解南京市原发性肝癌（PHC）的发病和就诊情况，特对全市各类医院检出的原发性肝癌患者进行了分析，结果如下。1资料来源收集整理南京市33家医院1995～1996年的肿瘤报告资料。2结果2．1发病情况2．1．1全市两年共报告PHC617例，占肿瘤报告总数10．6％。病人主要分布在南京市区（占72．3％），尚有17人为省内其他市、县和外省的在宁军人（表1）。2．1．2617例PHC患者中男性501例，占81．2％，女性116例，占18．8％。年龄在8～90岁，以40～岁组所占比例最大（28．04％），50～岁组次之（22．85％），60岁年龄组再次之（21．07％）（表2…     

无基础心脏病和感染诱因的感染性心内膜炎14例临床特点分析

目的 探讨无基础心脏病和感染诱因的感染性心内膜炎患者的临床特点。方法 回顾性分析14例无基础心脏病和感染诱因的感染性心内膜炎患者的症状、体征、超声心动图检查、细菌培养等临床特点。结果发热是最常见的症状（占100．0％），其次为寒战、心功能不全和贫血；有心脏杂音者占100．0％。心率〉100次／min者占85．7％；超声心动图发现赘生物13例，赘生物好发部位依次为二尖瓣（9例），主动脉瓣（6例），二尖瓣和主动脉瓣均受累（2例）；瓣膜脱垂8例（二尖瓣5例，主动脉瓣3例），脓肿3例，穿孔1例（均发生在二尖瓣前叶），左室内径增大3例，左室射血分数减低4例；细菌培养阳性8例（占57．1％），最常见的仍是草绿色链球菌，共7例（占50．O％），肺炎链球菌1例（占7．1％）。结论感染性心内膜炎可见于无基础心脏病和感染诱因的人群，其临床特点与有基础心脏病和，或有感染诱因者无明显差别。     

儿童咽结膜热92例暴发流行临床报告

咽结膜热为腺病毒引起的特殊类型上呼吸道感染,1990年夏,该病在本单位暴发流行,现将本院收治的92例临床报告如下：1临床资料1．1一般资料：92例患者中男61例（66．3％）,女31例（33．7％）,男女比例为2比1,发病年龄8个月～13岁,其中8个月～3岁21例（22．8％）,4～13岁71例（77．2％）。病程最短3天,最长10天。1．2临床症状与体征本组92例全部有发热（100％）,其中88例（95．7％）为稽留热,体温37．5～39℃3例（3．3％）;～40℃58例（63．0％）,～41℃31例（33．7％）。热程：3天以内4例（4．3％）94～5天22例（23．9％）;6～7…     

北京地区2004-2006年婴幼儿急性呼吸道感染中人偏肺病毒感染的研究

目的了解北京地区急性呼吸道感染婴幼儿中人偏肺病毒（hMPV）的感染情况。方法采集2004年7月至2006年6月首都儿科研究所附属儿童医院门诊和住院呼吸道感染患儿的咽拭子和鼻咽洗液临床标本3330份，进行细胞培养和间接免疫荧光检测病毒；同时提取标本中病毒RNA后经逆转录聚合酶链反应扩增位于hMPVM基因的片段，经琼脂糖凝胶电泳检测扩增片段。结果从3330份临床标本中检测到110份hMPV阳性标本，阳性率3．3％。hMPV感染的患儿男女比例为1．5：1，其中〈1岁年龄组患儿占46．4％（51／110），1～岁年龄组患儿占11．8％（13／110），2～5岁年龄组患儿占33．6％（37／110），〉5岁年龄组患儿占8．2％（9／110）。hMPV感染患儿的临床症状以肺炎占的比例最大，为44．5％（49／110）；其次是诊断为上呼吸道感染（22．7％，25／110）；诊断为毛细支气管炎的占10．9％（12／110），其中诊断支气管炎占7．3％（8／110）。2004年7月至2005年6月期间几乎每个月份（除2005年5月和6月）都检出hMPV感染的阳性标本，未出现明显的流行高峰。而2005年7月至2006年6月期间hMPV出现了较为明显的流行，于2006年4月为最高峰，阳性检出率为17．1％。110例hMPV感染的临床标本中有6份标本存在与其他呼吸道病毒的合并感染。hMPV和同期的人呼吸道合胞病毒的感染高峰没有重叠。结论hMPV是北京地区婴幼儿急性呼吸道感染（尤其是下呼吸道感染）的重要病毒病原之一，其感染对2岁以下婴幼儿威胁更大。     

牵引术与点穴疗法治疗腰椎间盘突出症临床观察

近两年来在临床实践中，运用牵引、手法按摩先后治疗了50例腰椎间盘突出症患者取得较为满意的疗效，现报道如下。一、临床资料50例中，男性30例占60％；女性20例占40％，年龄最小20岁，最大56岁，30岁以下10例占20％、31～40％岁25例占50％，41～50岁10例占20％，51～56岁5例占10％，平均年龄38岁（±11岁），21例痛程半年以内，29例病程半年以上，病程平均8±6月。发病部位：L4～5椎间盘26例占52％，L5～S1椎间盘22例占44％。L4～S1两椎间盘突出2例占4％。二、治疗方法1．牵引治疗：日本产OL－200型间歇式电动式牵引床。患者仰卧位双下…     

36例铬性鼻炎临床分析

36例中，男26例，女10例；年龄21～58岁（平均34岁）；接触工龄2～40年（平均10．3年）；工种为铬酸盐生产13例，镀铬23例。临床表现主要为，流涕13例（36．l％），鼻塞12例（33．3％），鼻觑ZI例（58．3％），鼻于24例（66．6％），鼻痛8例（22．2％），嗅觉丧失4例（11．1％）；鼻粘膜充血、肿胀3例（8．3％），干燥3例（63．8％），溃疡1例（2，7％），穿孔4例（11．1％）。36例的24h尿铬含量（二苯卡巴助法）范围0．19～13．06pmol／L。住院治疗时间为2～3个月，鼻腔病变局部分别交替选用麻黄素、可的松、碘甘油、鱼肝油等滴鼻；口服…     

滋脾养阴法治疗小儿厌食症

目的探讨滋脾养阴法治疗小儿厌食症。方法选择我院2007年4月至2008年10月的门诊患者120例，其中男58例，女62例；年龄3～6岁42例，7～13岁78例，平均8．6岁；病程最短3月，最长1年，平均病程3．5月；体重低于同龄正常儿的有45例；发锌低于同龄正常儿37例；大便秘结者63例；血红蛋白在100～110g／L者40例。所有患儿均采用养胃增液汤加减治疗。结果治疗120例中，治愈74例（61．67％），显效21例（17．50％），有效17例（14．17％），无效8例（6．67％），总有效率93．34％。结论采用滋脾养阴法，对治疗小儿厌食症有显著疗效。     

深圳市学龄前儿童硫胺素,核黄素及铁的营养状况

深圳市学龄前儿童缺铁性贫血检出率为10．6％，1～3岁年龄组（13．5％）高于4～6岁年龄组（9．72％）；男童（14．4％）明显高于女童（5．3％）．提示儿童的缺铁性贫血与性别有关。学龄前儿童中硫胺素缺乏者占20．4％．1～3岁年龄组（30．9％）高于4～6岁年龄组（17．2％）；核黄素不足者占13．2％，1～3岁年龄组（25．5％）高于4～6岁年龄组（9．4％）．核黄素不足儿童的缺铁性贫血检出率（16．1％）高于核黄素营养正常儿童（9．3％）硫胺素缺乏儿童的核黄素不足检出率（31．3％）明显高于硫胺素营养正常的儿童（8．6％），提示核黄素不足与硫胺素营养状况有关。     

280例60岁以上高血压患者临床特点分析

目的探讨本地区老年人高血压的I临床特点。方法回顾性分析280例60岁以上高血压患者的临床资料。结果单纯性收缩期高血压160例（57．1％），脉压差〉60mmHg者140例（50％）；合并心脑肾损害者188例（67．1％）；合并糖尿病者140例（50％）；不同程度的心理障碍者40例（14．2％）。单用一种降压药能控制134例（47．9％），联合两种以上降压药治疗者146例（52．1％）；因降压过快而发生意外事件25例（8．9％）；死于心脑危害64例（22．85％）。结论老年单纯性收缩期高血压所占比例较大，脉压差大，并发症多且严重；合理用药；缓慢降压是治疗老年高血压的关键。     

272例煤工尘肺结核死亡原因分析

我院（1979年3月前为淮北矿工总院职业病科）1966年～1997年收治各期煤工尘肺结核695例，死亡272例，住院病死率39．1％（272／695），现将死t原因分析如下。1．资料272例中，！朔煤工尘肺结核133例（占48．9％），其中菌阳24例（占18．0％）；对期煤工尘肺结核72例（占26．5％），其中菌阳13例（占180％）；直期煤工尘肺结核67例（占46％），其中菌阳16例（占23．8％）。平均死亡年龄63．6岁（40～88岁），大于60岁者占sg．5％。平均住院192天（l天～5年），住院半年内死亡156例（占574％），6个月～l年内死亡68例（占25％），大于一年死亡…     

腰痛宁胶囊治疗腰椎间盘突出症的临床疗效探讨

目的探讨评价腰痛宁胶囊非手术治疗腰椎间盘突出症的临床效果。方法选择2003年1月～2006年6月来院就诊并确诊的患者123例作为研究对象，随机分为治疗组62例，对照组61例，两组比较无统计学差异（P〉0．05）。治疗组服用腰痛宁胶囊和辅助药物并配合理疗。对照组服用双氯芬酸钠缓释胶囊（英太青）和辅助药物并配合理疗。结果治疗组经过2～3个疗程，有56例（占90．32％）临床症状完全消失，步履如常，随访1—2年无复发；另6例（占9．68％）经3～4个疗程治疗，仍有轻微的临床症状，经随访1年临床症状无加重；对照组经过3～4疗程有42例（占68．95％）临床症状基本消失，步履如常，有10例（占16．39％）治疗时间延长5～6个疗程，仍有腰腿痛症状，另有9例（占14．58％）治疗6～8个疗程临床症状无明显改善，随访1～2年对照组有24例（占39．34％）患者复发。结论腰痛宁胶囊治疗腰椎间盘突出症通过改善腰部神经根、血管、肌肉的微循环灌注，减轻疼痛，消除神经根无菌性炎症及周围组织充血．临床疗效明显、价廉安全。值得临床推广应用。