多索茶碱联合信必可都保治疗支气管哮喘患者的疗效观察

支气管哮喘是常见疾病,主要表现为气道慢性炎症,发作时由于气道平滑肌痉挛,粘液分泌增加,引起哮喘急性发作。为了有效缓解症状,我院以多索茶碱联合信必可都保（布地奈德／福莫特罗）吸入治疗支气管哮喘急性发作患者,取得较满意的效果,现报道如下：     

支气管哮喘持续状态的治疗

一般认为支气管哮喘(简称哮喘)发作严重,而呈持续状态,经24小时仍不能控制者,称“哮喘持续状态”。但有别于长期发作的所谓“慢性哮喘”。引起哮喘持续状态的原因常为呼吸道感染,失水,支气管粘液痰栓阻塞,缺氧,酸中毒,物理、化     

支气管灌洗、机械通气联合高压氧治疗重症哮喘1例的护理体会

重症支气管哮喘的组织学特点是气道壁水肿、粘液腺肥大、粘稠的分泌物广泛地阻塞大小气道，同时，哮喘患者支气管平滑肌广泛痉挛，使气道阻力增加，呼气时间延长，肺内残气量增加、肺过度充气，呼吸功能增加而导致呼吸肌疲劳衰竭。我院于2007年8月19日收治1例重症支气管哮喘患者，现将护理体会报告如下。     

哮喘猝死患者的心肺病理分析

目的 提高对哮喘猝死的认识，了解其心、肺病理学特征和死亡原因。方法 对14例哮喘猝死患者的病理资料进行分析。结果 哮喘猝死患者无性别差异，年龄30岁以下者9例（64．3％）；病理改变的特点为支气管管壁嗜酸细胞浸润14例（100％），粘膜基底膜增厚12例（85．7％），支气管平滑肌细胞增生11例（78．6％），粘液腺增生、肥大9例（64．3％），细支气管内粘液栓形成8例（57．1％）；左心室壁瘢痕形成10例（71．4％），病变主要位于左心室侧壁和心尖部。结论 哮喘猝死患者气道存在明显的非特异性炎症反应、心肌受损和细支气管粘液栓形成为其主要致死原因。     

咳嗽诱发型哮喘存在气道的重塑

哮喘是一种慢性炎症性气管疾病。长期的炎症可以引起气道结构的改变和重塑,典型的变化如平滑肌肥大、粘液腺增生,血管增殖和基底层增厚。这些变化常导致气道功能改变,如通气阻塞或气道高反应性。咳嗽型哮喘是哮喘的一种形式,表现为单一的慢性咳嗽,作者曾报道过此类哮喘患者肺泡和支气管组织中嗜酸粒细胞增多,其增多程度与疾病严重性的关系。这类哮喘与典型的哮喘一样,与气道炎症有关。但是否发生气道重塑还不知道。 作者对16例各种咳嗽型哮喘的患者(6男,10女,平均年龄48.4±2.6)、22例典型哮喘患者(11男,11女,平均年龄42.0±3.1)和8例健康对照者(3男,5女,平均年龄51.9±1.9)做了支气管组织活检。要求患者持续咳嗽8周以上;无气喘和呼吸困难;对乙酰甲胆碱气道反应性高;用支气管     

喘可治在儿童支气管哮喘急性发作期治疗的临床应用

支气管哮喘( bronchial asthma )是一种以气道高反应性为特征的气道慢性炎症,在近年来发病率逐年上升,其中儿童表现最为突出[1-2].当遇到刺激时可引起气道痉挛,导致支气管哮喘急性发作,如未及时处理可发生心肺功能衰竭等严重并发症,甚至危及生命[3-6].目前临床关于哮喘的发病机制尚未明确,临床主要从免疫机...     

成人支气管哮喘患者的症状治疗

支气管哮喘的气道阻塞是可逆的(轻症主要是支气管痉挛,重症可有粘膜水肿及粘液栓塞),因此治疗目的是使气道开放,并保持通畅。轻度间歇性急性发作典型的轻症哮喘(常为外源性或过敏性型)主要是伴有咳嗽的喘鸣性呼吸困难的急性发作。常见于傍晚或夜间,与劳累无关。可有     

支气管哮喘防治指南(支气管哮喘的定义、诊断、治疗、疗效判断标准及教育和管理方案)

支气管哮喘防治指南（支气管哮喘的定义、诊断、治疗、疗效判断标准及教育和管理方案）［定义］支气管哮喘是由嗜酸性粒细胞、肥大细胞和Ｔ淋巴细胞等多种炎性细胞参与的气道慢性炎症。这种炎症使易感者对各种激发因子具有气道高反应性，并可引起气道缩窄，表现为反复发作...     

白三烯C_4合成酶启动基因多态性与阿司匹林诱发哮喘的危险

阿司匹林诱发的哮喘(ＡＩＡ)是一种已被确认的临床综合征,约占成人哮喘10%,在这类病人,阿司匹林和其它环氧合酶抑制剂释放半胱氨酸白三烯(ｃｙｓＬＴｓ)进入气道,引起哮喘发作,应用白三烯(ＬＴ)调控药物预治疗可以缓解此症发作。支气管活检标本检查显示,ＡＩＡ病人与阿司匹林耐受性哮喘者(ＡＴＡ)或对照者相比,其支气管活检标本中有过多的ＬＴＣ4合成酶(ＬＴＣ4Ｓ)表达。ＡＩＡ病人表达ＬＴＣ4Ｓ的细胞数量与支气管肺泡灌洗液中ＬＴＣ4数呈正相关,并与吸入赖氨酸阿司匹林产生的支气管高敏性相关。ＬＴＣ4Ｓ+细胞主要为嗜酸粒细胞,少数为肥大…     

支气管哮喘患者血浆TNF-a、IL-6和NT—proBNP的临床意义

目的探讨支气管哮喘急性发作患者血浆TNF—a、IL-6和NT—proBNP的临床意义。方法采用RIA、荧光免疫分析和超敏免疫分析分别检测63例支气管哮喘急性发作患者的TNF—OL、IL-6和NT—proBNP,并与42例对照组进行比较。结果63例支气管哮喘急性发作患者血浆TNF-a和IL-6、NT—proBNP水平较42例对照组明显增高（P均〈0,01）,治疗后症状缓解期,TNF—a和IL-6、NT—proBNP水平呈逐步下降,其中TNF-a和IL-6水平在症状缓解半月后与对照组比较无显著差异（P均〉0．05）。结论血浆TNF—a、IL-6和NT—proBNP是支气管哮喘患者急性发作及治疗后缓解的有价值的指标。     

浅谈支气管哮喘的辨证施治

浅谈支气管哮喘的辨证施治山西省大同市供电局医务所（０３７００８）樊兴国，陈秋羚支气管哮喘是一种在支气管反应性增高的基础上由变应原或其他因素引起的广泛性气道缩窄的疾病。其临床特点为发作性胸闷、咳嗽或呈进行性的以呼气为主吸气困难而形成哮喘。用中医辨证施治...     

支气管哮喘患者流感病毒检测的临床研究

支气管哮喘（哮喘）是有多种细胞及细胞组分参与的气道慢性炎症性疾病,其发病率呈逐年上升趋势。流行病学证实呼吸道病毒感染与哮喘急性发作有密切关系,近年亦发现流感病毒也是引起哮喘发作的重要原因。本研究应用胶体金快速诊断试纸条法检测我院呼吸科支气管哮喘急性发作住院患者鼻咽部分泌物中的流感病毒A、B（FluA、B）抗原,旨在了解流感病毒感染在哮喘急性发作中的发病情况。     

支气管哮喘的现代治疗药物

支气管哮喘是由嗜酸性粒细胞、肥大细胞和T淋巴细胞等多种炎性细胞参与的气道慢性炎症。这种炎症使易感者对各种激发因子具有气道高反应性,并引起气道缩窄。临床上表现反复发作性的喘息、呼乎性呼吸困难、胸闷或咳嗽等症状,常在夜间或清晨发作、加剧,常常出现广泛多变的可逆性气流受限。近年来其发病率和病死率都有所上升趋势。随着现代医学对支气管哮喘发病学、治疗学的深入研究。支气管哮喘药物治疗已发展为抗炎和支气管舒张药两大类。新型抗哮喘药物的研制及新的治疗方法的探索,现将有关药物综述如下：     

PAI-1与支气管哮喘

纤维蛋白溶解酶原激活物抑制剂(API-1)是纤维蛋白溶解系统的主要抑制剂,在组织重塑中发挥重要作用。近来越来越多的证据显示慢性哮喘中存在组织重塑如气道上皮下的纤维化、细胞外基质沉积。然而,PAI-1在哮喘中的作用尚未明确。现将PAI-1与支气管哮喘方面的研究现状综述如下。支气管哮喘(简称哮喘)反复发作可引起气道重塑,导致不可逆气流受限及持续性非特异性支气管高反应性,因此气道重塑被认为是除气道慢性炎症之外哮喘的另一个主要特片[1]。气道重塑包括气道上皮下的纤维化、细胞外基质沉积、平滑肌增生和腺体细胞肥大。Elias JA,Bus…     

支气管哮喘急性发作院前急救体会

支气管哮喘经常在急性发作开始后短时间内进入危重状态,是哮喘患者死亡的主要原因,目前,许多国家支气管哮喘的发病率及病死率都有上升趋势。由于支气管哮喘急性发作存在突然起病、迅速恶化,经适时处理又可迅速缓解的特点,发作后及早进行医疗干预、缩短发作时间、防止症状恶化是抢救成功的关键。因此,院前急救对支气管哮喘急性发作的迅速缓解有非常重要的意义。我科2006年1月～2008年5月经院前急救支气管哮喘急性发作患者124例,取得良好疗效,现报道如下。     

支气管哮喘的诊断

支气管哮喘乃是支气管树对外源性或/和内源性刺激的高反应状态,气道呈可逆性阻塞,临床上表现为发作性哮喘与肺部泓漫性哮鸣音。对典型支气管哮喘的诊断是不困难的,但应注意排除也具有哮喘症状     

支气管哮喘的社区护理

支气管哮喘是由多种细胞特别是肥大细胞、嗜酸粒细胞和T淋巴细胞参与的慢性气道炎症，引起反复发作的喘息、气促、胸闷、咳嗽等症状，多在夜间或凌晨发生，其发病突然，病情变化快，复发率高，易发生猝死。因此做好哮喘患者健康指导及加强护理，避免或减少发作尤为重要。开展支气管哮喘有关知识的健康教育，努力提高人群支气管哮喘知晓率、治疗率和控制率，     

特殊类型的哮喘

支气管哮喘的本质中华医学会呼吸病学分会 1997年 4月第二届全国哮喘会议制定哮喘定义 :“支气管哮喘是由嗜酸性粒细胞、肥大细胞和T淋巴细胞等多种炎性细胞参与的气道慢性炎症。这种炎症使易感者对各种激发因子具有气道高反应性 ,并可引起气道缩窄 ,表现为反复发作的喘息、呼吸困难、胸闷或咳嗽等症状 ,常在夜间和 (或 )清晨发作、加剧 ,常常出现广泛多变的可逆性气流受限 ,多数患者可自行缓解或经治疗缓解。”这个定义包含了哮喘的主要特征 :( 1)哮喘是支气管系统(即气道 )的疾病 ;( 2 )为非特异性炎症 ,发病原因与过敏有密切的关系 ,对…     

老年支气管哮喘与肺部感染

支气管哮喘与感染的关系长期以来一直受到关注。一方面感染诱发气道高反应性，可能是哮喘发病或急性发作的重要诱因之一。另一方面是哮喘特别慢性哮喘患者气道纤毛粘液痰的清除功能削弱，容易导致病原微生物的定植，而在大剂量应用激素和激素依赖型哮喘因免疫抑制可能特别...     

不同雾化吸入方式治疗老年急性支气管哮喘发作的疗效对比

急性支气管哮喘是一种常见的以嗜酸性粒细胞、肥大细胞反应为主的慢性非感染性炎症疾病,短时间内急性发作可致气道痉挛,呼吸困难或窒息,在临床上属于危急重症[1].老年人哮喘主要症状表现为咳嗽、咳痰、呼吸急促、呼气延长、发作性喘息、胸闷及胸部紧缩,尤其是夜间阵发性呼吸困难[2].由于老年人的特殊性,所以尽快缓解患者的症状、缩短发作时间是治疗老年急性支气管哮喘发作的关键.本文对不同雾化吸入方式治疗老年急性支气管哮喘发作的临床疗效进行比较.