卡前列甲酯栓在无痛人工流产术中的临床观察

目的分析卡前列甲酯栓在无痛人工流产术术中软化宫颈的,临床效果。方法选择门诊行无痛人工流产术患者126例,随机分为观察组与对照组,每组均为63例患者,观察组术前给予卡前列甲酯栓1mg,对照组术前未使用卡前列甲酯栓,记录两组宫颈软化程度及术中出血量。结果观察组中宫颈软化显效率及总有效率分别为38．1％、93．7％,而对照组分别为25．4％、74．6％,差异有统计学意义（P〈0．05）。术中出血量2组比较有显著性差异（P〈0．05）。结论卡前列甲酯栓在无痛人工流产术术前给予应用,不仅具有显著降低扩张宫颈的难度,还具有明显减少术中出血等优点,安全可靠,值得推广应用。     

小剂量卡前列甲酯栓配合利多卡因宫旁阻滞麻醉在人工流产术中的应用效果

目的探讨小剂量卡前列甲酯栓配合利多卡因宫旁阻滞麻醉在人工流产术中的应用效果。方法选取萍乡市第二人民医院2014年1月—2015年10月接收的300例自愿人工流产孕妇,随机分为观察组、对照组1和对照组2,各100例。观察组采用卡前列甲酯栓配合利多卡因宫旁阻滞麻醉;对照组1采用利多卡因双途径局麻;对照组2采用利多卡因宫腔黏膜表面麻醉。比较3组镇痛效果、手术时间、出血量。结果观察组扩宫效果、术中镇痛效果优于对照组1、2,人工流产综合征发生程度轻于对照组1、对照组2,手术时间短于对照组1、对照组2,术中出血量少于对照组1、对照组2,差异有统计学意义(P<0.05)。结论小剂量卡前列甲酯栓配合利多卡因宫旁阻滞麻醉应用在人工流产术中能有效缓解术中疼痛,松弛宫颈,方便手术操作,缩短手术时间,减少出血,两种药物价格低,临床应用安全有效。     

卡前列甲酯栓和米索前列醇在人工流产中的应用比较

目的 对比卡前列甲酯栓和米索前列醇在人工流产中的应用效果,为临床药物流产方案的制定提供参考.方法 选取在我院接受人工流产的患者106例,随机分为观察组和对照组各53例.对照组采用米非司酮片联合米索前列醇口服作为药物流产方案,观察组采用米非司酮片口服联合卡前列甲酯栓置于阴道后穹窿作为药物流产方案.对比两组患者的药物流产率、胚胎排出时间以及药物流产过程中不良反应发生情况.结果 观察组的药物流产成功率为73.58％,显著高于对照缌观察组药物流产成功患者的胚胎排出时间为(2.81±1.09)h,显著短于对照组.在药物流产过程中,观察组恶心的发生率为18.87％,腹泻的发生率为1.89％,腹痛的发生率为20.75％,均显著低于对照组.结论 米非司酮联合卡前列甲酯栓终止8～12周妊娠的成功率显著高于米非司酮联合米索前列醇,同时前者的胚胎排出时间更短,不良反应更少,是更为安全、有效的药物流产方案.     

卡前列甲酯栓和米索前列醇在人工流产中的应用比较

目的比较米非司酮+卡前列甲酯栓与米非司酮+米索前列醇终止孕周为8~12周妊娠的临床疗效。方法将孕周为8~12周的112例妊娠妇女随机分为观察组与对照组,观察组患者予米非司酮+卡前列甲酯栓行药物流产;对照组患者予米非司酮+米索前列醇行药物流产,比较两组患者的流产成功率、流产失败率、胚胎排出时间、药物不良反应等。结果观察组患者流产成功率为73.21%,失败率为26.79%,胚胎排出时间为(3.06±1.38)h;对照组流产成功率为55.36%,失败率为44.64%,胚胎排出时间为(3.75±1.22)h,两组患者流产成功率、流产失败率、胚胎排出时间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者恶心、呕吐、腹泻、腹痛不良反应发生率分别为23.21%、1.79%、3.57%、25.00%,明显低于对照组的35.71%、5.36%、19.64%、39.29%,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论米非司酮联合卡前列甲酯栓用于孕8~12周妇女的人工流产时,流产成功率高,不良反应发生率低,值得临床借鉴。     

小剂量卡前列甲酯栓在30例早期人工流产术中的应用体会

卡孕栓(又名卡前列甲酯栓)放入阴道吸收快,使平滑肌收缩抑制宫颈胶原合成酶的作用,可使胶原合成纤维的合成下降,宫颈软化扩张.机械扩张如导尿管扩宫棒均在术前6～8h插入宫颈或宫腔,卡前列甲酯栓只需90～120min,因此,大大缩短了流产的时间.30例人工流产术均为正常出血量,无1例大出血,较安全可靠,笔者体会,可以用卡前列甲酯栓作为人流术前常规用药.     

卡前列甲酯栓联合利多卡因用于人工流产术的临床观察

目的观察卡前列甲酯栓联合利多卡因用于人工流产术的临床疗效。方法将拟行人工流产术患者63例随机分为治疗组32例和对照组31例,对照组仅采用利多卡因宫旁麻醉后实施人工流产术;治疗组在对照组基础上于术前40min将卡前列甲酯栓1枚置于阴道后穹窿。比较2组镇痛有效率、宫颈松弛程度及手术时间、术中阴道出血量、术后阴道出血时间。结果治疗组术中镇痛有效率和宫颈松弛有效率均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗组手术时间、术后阴道出血时间均短于对照组,术中阴道出血量少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论卡前列甲酯栓联合利多卡因用于人工流产术效果良好,值得临床推广应用。     

卡前列甲酯栓联合丙泊酚在瘢痕子宫人工流产术中的应用探讨

目的:研究分析卡前列甲酯栓联合丙泊酚在瘢痕子宫人工流产术中的应用效果。方法:选择2015年9月—2016年9月收治的瘢痕子宫人工流产术患者100例,按照入院顺序,单号作为对照组(n=50),双号作为观察组(n=50),均在丙泊酚静脉麻醉下辅以B超引导接受无痛人流术。观察组患者术前1 h给予卡前列甲酯栓置于阴道后穹窿部,对照组未给予特殊处理。结果:两组术中镇痛效果比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组宫颈软化满意人数多于对照组,软化无效人数少于对照组(P<0.05);观察组手术时间短于对照组,术中出血量低于对照组,宫缩幅度高于对照组(P<0.05)。结论:卡前列甲酯栓联合丙泊酚用于瘢痕子宫人工流产术的患者,有利于提高宫颈软化满意度,缩短手术时间,减少出血量,保障手术的安全性和有效性。     

卡前列甲酯栓配伍丙酸睾丸酮终止早孕184例分析

卡前列甲酯栓即 dL—15甲基 PGF_2α甲酯,商品名叫卡孕栓。由东北制药厂生产,是一种新型抗早孕药物。本文综合我院184例临床资料,认为卡孕栓配伍丙酸睾丸酮终止早孕效果好,安全简便,副作用轻,是一种值得推广的好方法。     

卡前列甲酯栓联合丙泊酚用于人工流产术临床观察

目的探讨在丙泊酚静脉麻醉无痛人流术前阴道后穹窿放置卡前列甲酯栓终止早孕的临床效果。方法根据患者自愿的原则,将180例妊娠6～10周要求行人流的患者分为3组,A组为丙泊酚,B组为卡前列甲酯栓联合丙泊酚组,C组为卡前列甲酯栓组;观察3组的镇痛效果、宫颈松弛程度、人流综合征发生率及术中出血量等。结果 A、B组镇痛效果明显优于C组(P<0.05),但宫颈松弛度B、C组明显优于A组(P<0.05),术中出血量B、C组明显少于A组(P<0.05)。结论卡前列甲酯栓联合丙泊酚应用于人工流产术镇痛效果确切、出血量少,手术时间短,值得推荐应用。     

卡孕栓联合异丙酚在无痛人流中的应用

目的探讨卡孕栓联合异丙酚在无痛人流中的临床意义。方法选择妊娠6～8周,无阴道分娩史,自愿要求行无痛人流妇女120例,随机分为两组。研究组术前1h阴道后穹窿放置卡孕栓1mg,对照组不用任何药物。观察患者宫口松弛情况、子宫收缩程度以及术中出血量。结果研究组术中宫口松弛情况、子宫收缩程度以及出血量均明显好于对照组（P〈0.01）。结论卡孕栓在无痛人流中能显著改善宫颈条件,同时对子宫有明显收缩作用,减少术中出血量。     

卡前列甲酯栓与盐酸利多卡因注射液用于人工流产术的临床观察

目的 观察卡前列甲酯栓与盐酸利多卡因注射液用于人工流产术的临床效果.方法 怀孕5～9周患者114例,随机分为两组,卡前列甲酯栓组(58例)于人工流产术前30分钟舌下含服卡前列甲酯栓0.5mg,利多卡因组(56例)宫颈注射盐酸利多卡因注射液,比较两组人工流产术中的镇痛效果、宫颈松弛度、手术时间、出血量以及出现的不良反应.结果 卡前列甲酯栓组镇痛效果、宫颈松弛度优于利多卡因组,且未出现不良反应.两组的手术时间、出血量比较差异无显著性.结论 人工流产术前舌下含服卡前列甲酯栓0.5mg,更简便安全,效果显著,值得推广.     

延长无痛人工流产术前阴道放置卡前列甲酯用药时间的疗效观察

目的对无痛人工流产患者术前阴道放置卡前列甲酯,观察不同用药时间、不同剂量对手术效果的影响。方法 2012年1-6月于我院计划生育门诊行无痛人工流产术的女性共1 000例,随机分成5组,每组200例,妊娠时间45⁶5 d。A组:术前1 h阴道后穹窿置卡孕栓0.5 mg;B组:术前1 h阴道后穹窿置卡孕栓1 mg;C组:术前2 h阴道后穹窿置卡孕栓0.5 mg;D组:术前2 h阴道后穹窿置卡孕栓1 mg;E组:术前不用药(对照组)。所有患者静脉麻醉下行人工流产术,术中判定宫颈软化情况及术中阴道流血量,观察不良反应。结果应用卡孕栓后,D组宫颈软化程度最满意,88%不需扩张可以直接手术,软化效果明显好于其他三组,差异有统计学意义(P<0.05)。而A、B、C三组软化效果亦明显好于E组。D组术中出血量明显少于其他四组(P<0.05)。A、B、C、D四组间严重不良反应出现的几率差异无统计学意义。结论卡前列甲酯术前1 h阴道放置软化宫颈疗效确切,能简化手术,并有利于进一步机械性扩张宫颈。而术前2 h放置时,不仅能更加有效地软化宫颈,更能有效减少术中出血量,且不增加严重不良反应出现的几率。     

瑞芬太尼与曲马多伍用异丙酚用于人工流产术

目的比较瑞芬太尼与曲马多伍用异丙酚静脉麻醉用于无痛人流术的临床效果。方法选择门诊ASAⅠ～Ⅱ早孕行人流自愿参加本实验的患者90例，随机分为瑞芬太尼（A组）、曲马多组（B组）和单用异丙酚组（C组），每组各30例。A组瑞芬太尼1．0μg／kg持续静注60s，随后静注异丙酚2mg／kg，B组曲马多1mg/kg-1＋异丙酚2mg／kg，C组静注2mg／kg诱导，术中维持每次追加异丙酚0．5～1．0mg／kg。观察麻醉前后MAP、HR、SpO2的变化，注射痛和术后官缩痛的发生情况，记录异丙酚总用量、手术时间、术毕呼之睁眼时间、离院时间及不良反应。结果三组患者诱导后MAP、HR、SpO2均有所下降，但下降幅度均在正常范围内。A、B两组注射痛和术后官缩痛的发生率明显低于C组（P〈0．01），异丙酚总用药量明显少于C组（P〈0．01），B组呼吸抑制发生率明显低于A、C两组（P〈0．01）。结论瑞芬太尼与曲马多伍用异丙酚静脉麻醉用于人工流产术较单用大剂量异丙酚具有麻醉效果好，能显著减少异丙酚用量。     

术前使用米索前列醇在人工流产中的疗效观察

目的：探讨术前使用米索前列醇在人工流产中的临床疗效。方法选取2008—2012年在桐乡市石门镇中心卫生院收治的自愿接受人工流产孕妇1600例,随机分为观察组和对照组,各800例。观察组术前服用米索前列醇0.6mg,对照组术时采用宫颈注射2%利多卡因4ml,比较两组孕妇的宫颈扩张程度、疼痛程度、手术时间、术中出血量及手术并发症发生情况。结果观察组宫颈扩张程度优于对照组、疼痛程度轻于对照组、手术时间短于对照组、术中出血量少于对照组、人工流产综合征和术中出血发生率低于对照组,差异有统计学意义（ P ＜0.05）。结论人工流产术前口服米索前列醇利于宫颈充分扩张、减轻疼痛,且降低了并发症发生率,子宫恢复更快。     

卡孕栓用于初孕妇女无痛人工流产术的临床分析

目的:探讨卡孕栓用于初孕妇女无痛人工流产术(简称人流)的临床效果及并发症发生情况.方法:选择门诊自愿要求实施无痛人流术的初孕妇女300例,随机分为两组.观察组150例,术前1 h含服卡孕栓0.5 mg后进行无痛人流术;对照组150例,术前不含服卡孕栓,常规施行手术.观察两组孕妇宫颈口扩张、镇痛效果、麻醉药物用量、手术时间、苏醒时间、术中出血量以及手术并发症情况.结果:观察组宫颈扩张程度、镇痛效果、手术时间、苏醒时间等指标结果均明显优于对照组(P<0.01).手术并发症方面,观察组宫颈(宫腔)粘连、子宫穿孔、月经失调的发生明显少于对照组(P<0.01),漏吸的发生两组差异无显著性(P>0.05).结论:无痛人工流产术前1h含服卡孕栓能有效扩张宫颈,增强麻醉效果,明显减少麻醉药物用量,缩短手术时间、麻醉苏醒时间、减少术中出血、降低手术并发症,是一种比较理想的终止初孕妇女早孕的方法.     

米非司酮配伍卡前列甲酯栓终止孕12～16周妊娠疗效观察

目的：探讨米非司酮配伍卡前列甲酯栓终止孕12～16周妊娠的疗效。方法：选择2010年1月～2011年6月来本院要求终止妊娠的孕12～16周的孕妇120例,按照随机对照的原则将其分为观察组和对照组各60例。观察组服用米非司酮50mg,早晚各1次,连服2d,后于阴道后穹隆放置卡前列甲酯栓1mg;对照组采用羊膜腔内注入利凡诺100mg终止妊娠;观察比较两组的临床疗效和安全性。结果：观察组完全流产率为85.00%,对照组为66.67%,两组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）;流产时间观察组为（6.42±2.31）h,对照组为（60.54±3.90）h,两组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）;阴道出血量观察组为（34.67±5.21）ml,对照组为（78.69±21.34）ml,两组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：米非司酮配伍卡前列甲酯栓终止孕12～16周妊娠效果优于利凡诺羊膜腔内注射,值得临床推广应用。     

异丙酚复合芬太尼或氯胺酮麻醉用于无痛人流

目的 比较异丙酚复合芬太尼或氯胺酮麻醉用于无痛人工流产的安全性和有效性。方法 选择450例行无痛人流的患者，随机分为三组：P（异丙酚＋生理盐水）组（150例），PK（异丙酚＋氯胺酮）组（150例），PF（异丙酚＋芬太尼）组（150例）。各组在静推异丙酚前分别静推生理盐水2ml（P组）、氯胺酮0．4mg／kg（PK组）、芬太尼lgg／kg（PF组）。记录异丙酚总用量、睫毛反射消失时间、心率、平均动脉压、脉搏氧饱和度、呼之睁眼时间、完全清醒时间、术中知晓、自我感觉，用SPSS12．0进行统计分析。P〈0．05认为差异有统计学意义。结果三组患者均未出现术中知晓、心脑综合征及恶心呕吐。异丙酚的总用量以及睫毛反射消失时间，P组明显多于PK组和PF组（P〈0.05）；P组和PK组患者术中平均动脉压，术中最低HR及最低Sp02与术前或术后相比均有明显降低（P〈0.05）。呼之睁眼时间及注射部位疼痛发生率，PF组和PK组均明显少于P组（P〈0.01）；而完全清醒时间、手术时间及术中出血量三组间无明显差异；术中不适（咳嗽、体动）的发生率PF组和PK组亦明显少于P组（P〈0．05）；所有患者均未出现插管抢救的情况。结论异丙酚复合芬太尼或氯胺酮麻醉均能安全有效地实施无痛人流，但异丙酚复合氯胺酮较之异丙酚复合芬太尼更适合于无痛人流。     

舒适护理在无痛人工流产中的临床效果观察

目的：研究舒适护理在无痛人工流产中的应用效果。方法选取2010年12月—2014年1月于攀枝花市中心医院实施无痛人工流产患者136例,根据患者实施护理措施和方法的不同将患者分为舒适护理组和常规护理组,各68例。比较两组患者护理后汉密尔顿焦虑量表（ HAMA）评分、汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评分、护理满意度、自信心增强情况等。结果护理后舒适护理组 HAMA、HAMD 评分均低于常规护理组,满意度高于常规护理组,自信心增强比例高于常规护理组,差异有统计学意义（ P ＜0.05）。结论舒适护理应用于无痛人工流产患者护理中可明显缓解患者焦虑、抑郁情绪,提高护理满意度和患者自信心。     

丙泊酚复合瑞芬太尼或芬太尼麻醉用于无痛人工流产临床观察

目的 比丙泊酚复合瑞芬太尼或芬太尼麻醉用于无痛人工流产的效果.方法 将200例择期自愿接受无痛人工流产的患者随机分为瑞芬太尼组(R组)和芬太尼组(F组),每组100例,R组静注瑞芬太尼1.0 μg/kg和丙泊酚1.0～1.5 mg/kg;F组静注芬太尼1.0μg/kg和丙泊酚1.0～1.5 mg/kg.记录丙泊酚用量、患者入睡时间、清醒时间及离院时间;记录麻醉前(基础值)、睫毛反射消失时、手术开始后1 min、3 min及手术结束时的BP、HR、血氧饱和度(SpO2);记录术中及术后的镇痛效果;记录术中发生的不良反应的例次数,如头晕、嗜睡和恶心.结果:R组丙泊酚用量显著少于F组[(80.4±10.8)mg与(110.1±13.6)mg,P＜0.01];与F组比较,R组入睡时间、清醒时间、离院时间缩短(P＜0.05);R组患者头晕、恶心和嗜睡的发生率均低于F组(P＜0.01);与F组比较,R组在给药后各时间点的SpO2下降明显(P＜0.05).结论 丙泊酚复合瑞芬太尼或芬太尼麻醉均能安全有效地实施无痛人工流产,但丙泊酚复合瑞芬太尼较丙泊酚复合芬太尼更适合于无痛人工流产.