以心绞痛为首发症状的带状疱疹3例

带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒感染引起的一种以沿周围神经分布的群集疱疹和神经痛为特征的病毒性皮肤病，引起心绞痛少见，现将3例以心绞痛为首发症状的带状疱疹报告如下。     

胸腹神经痛为首发症状的糖尿病36例

目的　探讨糖尿病神经并发症的诊断。方法　总结 36例以胸腹神经痛为首发症状的糖尿糖临床资料。结果　急性和亚急性起病 2 9例 ,慢性起病 7例 ,经实验室检查均诊为糖尿糖。结论　糖尿病患者有间歇性或持续性胸腹痛者应考虑本病 ,并作相应鉴别诊断。     

以心包炎为首发症状的带状疱疹1例

1临床资料 患者女，58岁，因左侧胸痛5d，伴气短3d于2001年12月21日入院。患者于5d前无明显原因出现左侧胸痛，呈针刺样，无明显放射痛，持续时间多大于30min，常因转动体位咳嗽而加重；3d前出现气短，胸闷。患者曾在当地医院就诊，初步诊断为“冠心病，心肌炎”，并给予丹参、硝酸甘油等药物治疗3d，     

首发症状变异的带状疱疹1例

1 病例报告 韩某,女,71岁,因阵发性左上腹部疼痛3 h就诊. 既往无胃肠病史. 查体:体温36.6℃ ,腹部平软,无压痛及反跳痛,莫菲氏征(-),化验查血常规 RBC 3.81×1012/L, HGB 115 g/L, WBC 8.4 ×109/L, N 0.78, B超示慢性胆囊炎(轻) . 门诊按慢性胆囊炎急性发作,给消炎,解痉等处理,症状未见减轻,次日发现右季肋部红色丘疹,呈散在性,沿肋神经分布,部分逐渐触合成片状,部分呈类小水疱,疼痛逐渐局限于皮疹区域,腹痛症状消失,诊断为右肋间带状疱疹. 给抗生素、抗病毒、活血化瘀、激素、止痛及复方陈醋液外用等治疗,病情逐渐好转,住院2 wk出院.     

以头痛为首发症状的带状疱疹1例报告

患者：男性，70岁，主因头痛3d，逐日加重，于2005年12月10日来院。患者既往有高血压病史7年，平日经常服用降压药，3d前无明显诱因出现持续性头痛，逐日加重且难以忍受，无头晕，无呕吐，无发热，饮食和睡眠欠佳。口服降压药头痛无缓解。查体：T：36．5℃，Bp：165／90mmHg，P：86次／min，R：22次／min。神清语明，口眼无歪斜，伸舌居中，心肺听诊正常，腹平软，肝脾未触及肿大，四肢活动正常，双下肢无浮肿，     

以枕神经痛为首发症状的结核性脑膜炎2例

结核性脑膜炎病人的前驱症状为倦怠,精神淡漠,烦躁不安,二期出现脑膜刺激症状,三期为脑神经损害,视神经萎缩,视乳头水肿,昏迷,偏瘫,截瘫,四肢瘫.本文报道2例以枕神经痛为首发症状的结核性脑膜炎病例. 1 临床资料 2例病人均系我院2001～2002年发病的结核性脑膜炎病人,其中男1例,年龄25岁,女1例,年龄54岁.患者脑脊液改变:两侧及脊液压力增高,蛋白含量增高,白细胞数1例在正常范围,1例白细胞数为150×106/L,且以淋巴细胞数为主,1例糖含量明显降低,为2.5 mmol/L,1例糖含量正常,脑脊液糖与血糖的比值1例<0.4,其中1例为治疗后诊断.头部CT:1例脑实质密度减低,呈脱髓鞘改变,脑室系统扩大,1例除外蛛网膜下腔出血. 2 治疗 2例患者均经40余天抗结核治疗,同时应用糖皮质激素、抗自由基、营养脑细胞、对症治疗.     

一例肋间神经痛为首发症状的肺癌骨性转移

一例肋间神经痛为首发症状的肺癌骨性转移阮毓芬（中国民用航空内蒙古自治区管理局卫生所）患男，５２岁。右肋游走性疼痛，不影响日常工作。经休息对症治疗效果不显，到某大医院就诊以“带状疱疹”入院，一直无皮疹出现。入院后给予光血疗法，理疗、按摩等，症状加重。不...     

以腹痛为首发症状的带状疱疹8例误诊分析

目的:探讨以腹痛为首发症状的带状疱疹的早期诊断、鉴别、治疗,避免误诊误治.方法:对8例以腹痛为首发症状的带状疱疹患者的临床资料进行回顾性分析.结果:出现疱疹前以腹痛为主诉者,均被误诊为消化系统疾病,老年人且合并有慢性病者易发生.结论:对以腹痛为首发症状的病人,尤其是老年人就诊时,对有腹部皮肤痛觉过敏且沿着肋间神经分布者,应想到带状疱疹可能,需与消化系统疾病鉴别.     

以皮下结节为首发症状的带状疱疹误诊1例

1　临床资料患者 ,男 ,50岁。因发现右小腿胫骨前缘单个皮下肿物伴肿大 5天而就诊。自诉因 5年前外伤致胫骨下段骨折 ,在市医院行“切开复位钢板内固定”术 ,术后 2年拆除钢板 ,每逢阴冷天气右小腿便隐隐作痛 ,5天前突觉右小腿发沉、乏力、疼痛 ,偶发现一肿物 ,当时未在意 ,5天来觉肿物逐渐增大 ,同时伴有该处皮肤烧灼样疼痛 ,尤以夜间为著。查 :Ｔ37 8℃ ,右小腿肌肉 (小腿三头肌 ,较健侧萎缩 ,周径变细 ,距右踝关节上方3ｃｍ处有 1ｃｍ× 6ｃｍ长手术切口瘢痕 ,切口上段有一皮下结节 ,质硬 ,与皮肤略粘连 ,压痛。小腿皮肤触久痛觉过敏。血…     

腰肋间神经痛为首发症状的多椎体压缩骨折1例

胸腰椎体压缩骨折常见于老年患者,特别是那些合并骨质疏松者更容易出现此类骨折,大多数表现为胸腰背痛、活动受限,传统保守治疗也会并发诸多并发症,但经皮穿刺椎体成形术（percutaneous vertebroplasty,PVP）和经皮球囊扩张椎体后凸成形术（percutaneous kyphoplasty,PKP）技术可有效、安全地治疗此类疾病。临床实践中遇见1例以腰部肋间神经痛为主要表现的老年椎体压缩骨折患者,通过微创治疗取得良好疗效,现报道如下。     

腹水为胃癌首发症状3例报告

胃癌的临床表现不具特异性，即使是进展期胃癌多数也只有疼痛、食欲减退、消瘦、乏力等，另有少数以腹水作为胃癌首发症状的更是容易被忽视导致漏诊。现就以腹水为胃癌首发症状3例报告如下。     

以臂丛神经痛为首发症状的肺错构瘤2例报告

在临床诊治中,常常会遇到一些首发症状与原发疾病不相关的现象,容易贻误病情,这就要求医务人员一定要详细检查诊断,避免误诊。我院曾以臂丛神经痛为首发症状,经严格检查确诊为肺错构瘤病2例。现报告如下:1病例介绍例1:男,66岁。2003-12-20以持续性左上肢及腋下剧痛3个月入院。活动时左上肢疼痛加重,不能持重物,腋下多汗,逐渐消瘦且寝食不安。查体:心、肺、腹未见异常。神经系统检查:左侧Horners征,左上肢桡骨膜反射减弱。初诊:左臂丛神经痛。因病人年龄大,疑颈椎病,曾多次拍颈椎片未见异常,经过对症治疗不见好转。后摄胸片,显示:左肺尖可见…     

骨转移为首发症状的肝细胞癌3例

骨转移为首发症状的肝癌甚罕见,极易误诊。现将所遇3例报告如下。[例1] 男,60岁,1978年11月18日入院。半年前因腰椎间盘脱出症,行髓核摘除术。术后腿痛减轻,近几天来无明显诱因腿痛加重。体检:心、肺、肝、脾(一),脊柱无叩痛,右下肢肌肉明显萎缩,肌张力减弱、无病理反射。26日感双下肢麻木,不能自主活动,小便困难。30日感觉运动障碍升至胸5段,呈高位截瘫,感呼吸困难。12月9日发现双肩胛间隆起4×5cm肿块,X线片示胸5椎椎弓根及左第5、6肋近胸椎端骨质破坏。发烧39℃,双肺出现干湿罗音,     

以皮肌炎为首发症状的肺癌3例

通过3个病例来讨论皮肌炎的症状.     

以内脏痛为首发症状的带状疱疹48例临床分析

带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒感染引起的一种以沿周围神经分布的群集疱疹和神经痛为特征的病毒性皮肤病.     

以疼痛为首发症状的老年带状疱疹32例误诊分析

带状疱疹是常见的皮肤疾病，中老年患病率较高．且具有临床的特殊性，由水痘一带状疱疹病毒引起．临床表现为沿一侧周围神经支配皮肤呈带状分布的成群密集水疱．此病不难诊断。然而，部分老年人带状疱疹临床上以疼痛为首发症状，首诊医生若对此缺乏警惕性，则易造成误诊。     

以单纯胸痛为首发症状的带状疱疹10例误诊分析

带状疱疹是由带状疱疹病毒感染引起的一种病毒性皮肤病,以沿周围神经分布的群集疱疹和神经痛为特征,该病常侵犯肋间神经,故常以胸痛为首发症状。2002年8月~2005年8月,我院收治因胸痛为首发症状最后确诊为带状疱疹10例,入院前均误诊,对其误诊原因分析报告如下。1临床资料1.1一般资料本组10例中,男8例,女2例;年龄50~81岁,平均72岁,其中60岁以上为8例(80%)。并发有高血压病史3例,糖尿病史2例,冠心病史1例。1.2临床表现10例均以剧烈胸痛为首发症状就诊,病程为24~72小时,其中疼痛位于心前区4例,左胸2例,左季肋部及左肩部各1例,右季肋部2例。疼痛…     

以内脏痛为首发症状的带状疱疹48例临床分析

带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒感染引起的一种以沿周围神经分布的群集疱疹和神经痛为特征的病毒性皮肤病。带状疱疹病毒最易侵犯肋间神经，因而引起胸、腹部皮损及神经痛。神经痛是带状疱疹的特征之一，常出现在皮疹前或出疹时，出现在皮疹前的肋间神经分布区域的疼痛初始与内脏痛难以鉴别，易误诊及漏诊。现将我院1998～2004年所见的以内脏痛为首发症状的带状疱疹48例报告如下。