新生儿淋球菌性结膜炎的治疗

<正>新生儿淋菌性结膜炎是较严重的传染性眼病,近年门诊治疗12例报告如下。 1.临床资料 新生儿男7例,女5例,24只眼,年龄4～12天,潜伏期为2～3天。5例家长有冶遊史。 全部患儿均有不同程度睑水肿,结膜充血,水肿,结膜囊大量粘脓性分泌物;5例耳前淋巴结肿大,3例伴有伪膜及散在结膜下点或片状出血,2例角膜水肿且有浅点状染色。实验室检查,为Neisser淋病双球菌确诊。 确诊后立即用生理盐水或1％鱼腥草生理盐水稀释液冲洗结膜囊并擦除伪膜,局部使用0.3％泰利必妥滴眼液5～10分钟一次,点药前常规用上述液体冲洗结膜囊,待分泌物减少后每20～30分钟滴药一次,晚上涂泰     

无环鸟苷联合氟美松聚肌胞治疗单疱病毒性角膜基质炎

我院1994年2月－1999年12月，对收治的23例23眼单疱病毒性角膜基质炎，应用无环鸟苷点眼联合氟美松加聚肌胞结膜下注射治疗，经临床观察，取得满意效果，报告如下。 1 临床资料 1.1 一般资料本组23例，其中男15例，女8例。年龄17～52岁，平均36.2岁。右眼10例，左眼13例。初发型5例，复发型18例，溃疡位于中央或旁中央18例，位于周边5例，病变侵犯角膜深层，基质层水肿，浸润，一部分患者伴有后弹力层皱褶及内皮层混浊。发病时间最短21d，最长达1年。多数患者视力较差，视力在此期间0.3以下17例，占73.9％。1.2 治疗方法0.1％无环鸟眼药水点眼，4～6d，氟美松0.5mg加聚肌胞0.5mg，结膜下注射，1/d，连续3d，然后减为隔d1次，角膜水肿消退后，改为0.25％强的松龙点眼，1～2d，连续1～2周后停药，用药期间为了预防细菌感染，同时给予抗生素眼药水点眼，口服消炎痛、VB2、VC、VA丸等药物，1％阿托品散瞳，热敷。     

曲安奈德结膜下注射治疗春季卡他性结膜炎的临床观察

春季卡他性结膜炎是一种变态反应性结膜炎 ,以往治疗主要以点激素类眼液或口服中药汤剂为主 ,但效果不十分明显 ,而且长期点眼可引起激素性青光眼、白内障、角膜炎等并发症。我科采用长效糖皮质激素曲安奈德针 (国产 ,5 0mg/支 )穹窿部结膜注射治疗春季卡他性结膜炎 ,收到良好的效果 ,现报告如下 :1　临床资料与方法1.1　对象及诊断标准患者来自我科门诊 2 0 0 1年 4月～ 2 0 0 2年 11月间诊断为春季卡他性结膜炎的患者 7例 14眼 ,患者均为双眼发病 ,女 1例 ,男 6例。年龄 9～ 4 5岁 ,病程 2月～ 6年。初诊 2例 ,其余 5例均有多次发作及治疗…     

新生儿淋病性结膜炎120例分析

我们自 1997年 8月至 1999年 8月在坦桑尼亚多多马医院工作期间 ,诊治新生儿淋病性结膜炎 12 0例 ,报告如下。1　资料与方法　新生儿 12 0例中 ,男 6 8例 ,女 5 2例 ,双眼10 7例 ,单眼 13例。发病时间 2～ 7ｄ ,其中 11眼形成角膜溃疡 ,4眼角膜穿孔。眼睑高度水肿 ,结膜充血水肿 ,结膜大量黄色粘稠样或脓性分泌物溢出 ,常有耳前淋巴结肿大 ,病程发展急剧 ,严重者形成角膜溃疡、穿孔 ,影响视力 ,取结膜囊分泌物涂片 ,均查见革兰氏阴性双球菌 ,未做细菌培养。常规用生理盐水冲洗患眼 1次 /ｄ ,待结膜囊内无大量分泌物时 ,局部点 10 %亚必息、0…     

丽科明治疗病毒性结膜炎体会

病毒性结膜炎是一种常见眼病,发病多见于20～40岁的成人.我们应用丽科明(更昔洛韦眼用凝胶)治疗取得了满意疗效. 1 临床资料 1.1一般资料 2006年7～12月间,我们共收治急性病毒性结膜炎78例,男42例,女36例.年龄最小5岁,最大63岁.患者被随机分为治疗组和对照组,治疗组40例,对照组38例,两组患者均有病毒性结膜炎典型临床三联症(睑结膜及穹窿结膜大量滤泡增生、充血,耳前淋巴结肿大或压痛,点状角膜上皮改变)[1],并有眼分泌物涂片提示单核细胞增多,诊断明确.     

中西医结合治疗急性角结膜炎疗效观察

我院自 1998年 10月～ 1999年 10月中西医联合治疗急性角结膜炎住院病人 30例疗效显著 ,现介绍如下。1　临床资料1 1　一般资料　急性角结膜炎患者 30例 ,4 8眼 ,其中右眼 5例 ,左眼 7例 ,双眼 18例 ,男 13例 ,女 17例 ,年龄 16～ 5 6岁 ,平均 36 9岁 ,入院时常规做视力、裂隙灯、眼底及眼压检查。矫正视力在 0 3以下5例 ,0 3～ 0 72 1例 ,0 8以上 4例。全部患者患眼分泌物较多且呈浆液性 ,眼睑均有不同程度水肿 ,睑结膜见假膜覆盖 ,球结膜充血 ( ～ )。球结膜下出血 16眼 ,角膜基质水肿 12眼 ,荧光染色角膜上皮弥漫性点状混…     

多虑平治疗春季卡他性结膜炎疗效观察

1　临床资料1 1　一般情况　6 0例,12 0只眼;男性38例,女性2 2例;年龄11～5 3岁,平均2 6岁;睑结膜型12例,角膜缘型32例,混合型16例;病程最长2年,最短2d ,平均1个月余;病情:轻度14例,中度4 4例,重度2例。本组符合春季卡他性结膜炎诊断依据[1] 。1 2　治疗方法　将全部治疗者分为3组,每组2 0例。多虑平组(A组) :口服多虑平,每次2 5mg ,每日3次,7d为1个疗程;赛庚啶组(B组) :口服赛庚啶每次4mg ,每日3次,7d为1个疗程;5 %醋酸可的松眼液组(C组) :0 5 %醋酸可的松眼液滴眼,每日滴患眼3次,7d为1个疗程。采用χ2 检验分析治疗效果。1 3　疗效标准…     

新生儿淋菌性眼结膜炎15例报告

淋菌性眼结膜炎 ,新生儿多见 ,多由产道感染 ,出生后 2～ 3天发病。眼睑肿胀、结膜充血、有脓液外溢 ,俗称“脓漏眼”。若延误治疗 ,可致结膜溃疡 ,引起穿孔、失明[1 ] 。我国近几年的淋病发生率有上升趋势 ,新生儿淋菌性眼结膜炎随之增多。我院自 1997年 10月至 2 0 0 0年 12月 ,先后收治 15例新生儿淋菌性眼结膜炎 ,现报告如下。1　一般资料1 1　本组病例均为公安部门捡拾的新生儿 ,男 1例 ,女 14例 ,年龄 2～ 2 7天。1 2　本组病例双眼发病的 13例 ,单眼发病的 2例 ,全部病例均为入院时或入院第二天即呈现临床体征。1 3　由于条件限制 ,…     

曲安奈德与中药熏洗法治疗春季结膜炎35例

春季卡他性结膜炎是一种常见的免疫性眼疾 ,以痒感和丝状分泌物为特征 ,常于春夏季节发病 ,易复发、迁延日久 ,近年来发病率有上升的趋势。我们采用 3%曲安奈德眼液点眼治疗春季结膜炎 35例 ,获得良好的临床效果。现报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料 :患者均为门诊确诊为春季结膜炎病人 ,均为双眼患病分为两组。治疗组男 2 3例 ,女 1 2例 ,角膜缘型 1 8例 ,睑结膜型 5例 ,混合型 1 2例。年龄最小 3岁 ,最大 38岁 ,病程 1 0天～ 3年。对照组男 1 3例 ,女 7例 ,角膜缘型 1 1例 ,睑结膜型 3例 ,混合型 6例 ,年龄最小 4岁 ,最大 32岁 ,病程 …     

氧氟沙星滴眼液治疗新生儿眼结膜炎36例

目的　探讨氧氟沙星滴眼液治疗新生儿眼结膜炎的临床效果。方法　将 36例新生儿眼结膜炎患儿随机分为二组 ,氧氟沙星滴眼液治疗 (氧氟沙星 )组 1 8例 ,对照组 1 8例。氧氟沙星组给予氧氟沙星滴眼液滴眼 ,4/d ;对照组用氯霉素滴眼液滴眼 ,4/d。二组均用生理盐水冲洗结膜囊 ,2 /d。比较二组疗效。结果　氧氟沙星治疗组总有效率 88.3 % ,明显高于对照组 55 .5 % ,P <0 .0 5 ,差异有统计学意义。结论　氧氟沙星滴眼液治疗新生儿眼结膜炎临床疗效较好。     

角膜干细胞移植的护理

我院自 1999年 10月以来 ,采用自体角膜干细胞移植治疗翼状胬肉 36例 ,效果满意 ,现报告如下。1　临床资料本组 36例 ,男 6例 ,女 30例 ,年龄 45～ 75岁 ,病程 4～ 5年。手术方法 :采取局麻加表麻在手术显微镜下①常规切除胬肉。②在健眼颞上 9～ 12点处沿角膜剪下与术眼裸露巩膜大小的结膜瓣并植于裸露的巩膜上 ,缝合后结膜下注射庆大霉素 2万ｕ、地塞米松 5ｍｇ ,绷带加压包扎双眼。2　结果36例全部愈合良好 ,随访半年 ,均无复发 ,角膜光滑透明 ,无新生血管或结膜样组织增生。3　护理体会术前冲洗泪道、结膜囊 ;做好心理护理 ,使其产生安…     

穿琥宁加干扰素治疗流行性出血性结膜炎角膜并发症55例临床观察

流行性出血性结膜炎 (EHC)是一种传染性极强的眼病 ,近 2年在本地区流行 ,大部分病人用无环鸟苷眼水与氯霉素眼水点眼后 7～ 1 0d治愈 ,但部分严重病人并发角膜并发症 ,患者眼部刺激症状加重 ,病情迁延 ,我们用穿琥宁加干扰素治疗收到良好效果 ,报告如下 :1　资料与方法1 .1　临床资料所有病例均有典型的EHC病史 ,在治疗过程中出现角膜病变者 75例 ,随机分为 2组 ,治疗组 5 5例 ,80只眼 ,其中双眼 2 4例 ,单眼 32例 ,年龄 5～ 76岁 ,平均35 .5岁 ,病程 :(结膜炎发病到出现病变时间 ) 2～ 2 2d、平均 8.8d。对照组 2 0例 35只眼 ,其中双眼…     

真菌性结膜炎的诊断与治疗

真菌性结膜炎较难治疗我们自1995 年以来对我科就诊治的18 例真菌性结膜炎取得了较好的疗效现报告如下1 临床资料18 例患者中男6 例女12 例年龄最小的14 例最大的58 岁单眼3 例双眼15 例发病就诊时间最短3d 最长3 年结膜刮片培养情况见表1表1 结膜刮片及微生物培养结果结膜刮片 微物培养 例数真 菌 生长 18G 杆菌 生长 5G 杆菌 生长 10其 它 生长 3注其他包括卡他萘瑟氏菌微球菌属不来汉氏菌考虑到患者的经济负担仅做一次微生物培养阳性的入选2 治疗方法酮康唑2 0 0 mg 内服餐间服用对有G 杆菌混合感染的眼局部氧氟沙星日6 次点患眼有G 杆…     

板蓝根注射液治疗病毒性角膜炎

笔者自1995年1月～7月用板蓝根注射液治疗单疮病毒性角膜炎4例,5只眼,疗效满意,无副作用,现报道如下。1 临床资料1.1 一般资料:本组4例(5只眼),3例为在院患者,1例为门诊患者,发病时间10～35天,其中1例2只眼反复发作达1年零7个月。1.2 治疗方法:国产板蓝根注射液2m1加入6ml生理盐水中配成1:3的点眼液,每日点眼6～8次,每次点2滴。对地图状或深部溃疡者除板蓝根点眼外,于下穹窿部结膜处注入板蓝根注射液0.     

自体角膜缘上皮移植治疗翼状胬肉

20 0 0年 3月～ 2 0 0 1年 4月 ,我院应用自体角膜缘上皮移植治疗原发性和复发性翼状胬肉 38例 48眼 ,取得了理想的疗效 ,现报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料　本组 38例 48眼 ,男 1 8例 2 2眼 ,女 2 0例 2 6眼 ,双眼 1 0例。原发性 33例 43眼 ,复发性 5例 5眼。年龄 30～ 72岁 ,病程 3～ 1 5年。胬肉侵入角膜缘内≥ 2 mm。胬肉无充血者 2 6例 33眼 ,轻度充血者 1 0例 1 3眼 ,明显充血者 2例 2眼。1 .2　手术方法　 1 %丁卡因表面麻醉 ,2 %利多卡因(加少许肾上腺素 )作胬肉局部浸润麻醉。按常规方法切除胬肉组织。在同眼上方取结膜及角…     

病毒唑 地塞米松结膜下注射治疗基质型单疱病毒性角膜炎

对30例基质型病毒性角膜炎用病毒唑、地塞米松结膜下注射,效果满意。 1 一般情况本组46例46眼,均为门诊病人。男31例,女15例。右眼32例,左眼14例。最小年龄19岁,最大年龄45岁。发病至就诊时间3～25天。初发29例,复发17例。     

类固醇性青光眼20例临床分析

由于皮质类固醇的广泛应用,类固醇性青光眼越来越受到眼科医生的重视,我院共收治20例36眼类固醇性青光眼,报道如下。1临床资料20例36眼类固醇性青光眼,男12例,女8例;单眼4例,双眼16例;年龄6～62岁。患者原发病为沙眼4例,春季卡他性结膜炎8例,虹膜睫状体炎4例,浅层巩膜炎1例,白内障摘除术后2例,风湿病1例。用药情况：滴05％可的松眼药水10例,滴地塞米松眼药水及结膜下注射地塞米松9例,口服强的松片回例。用药时间4周～8年。视力下降16例,眼胀及眼部不适6例。视力：无光感3眼,光感至0．2共11眼,0．3～0．6共15眼,0．7以上7…     

环孢霉素A和地塞米松防治穿透性角膜移植术后排斥反应的临床观察

目的 :比较观察环孢霉素A(cyclosporinA ,CsA)、地塞米松和CsA联合地塞米松对穿透性角膜移植(penetratingkeratoplasty ,PKP)术后免疫排斥反应的防治效果。方法 :86例 (86眼 )PKP术后患者 ,随机分为 3组。①CsA组 ,2 9例 2 9眼 ,用 1%CsA溶液滴眼 ;②地塞米松组 :2 6例 2 6眼 ,用 0 .1%地塞米松溶液滴眼 ;③CsA联合地塞米松组 :31例 31眼 ,用 1%CsA和 0 .1%地塞米松溶液滴眼。 3组每日滴眼各 3～ 4次 ,均于术后 1月改为 2～ 3次 ,持续用药 3个月以上。对PKP术后发生植片免疫排斥反应者 ,予以结膜下注射地塞米松和增加 1%CsA及 0 .1%地塞米松滴眼液的滴眼频次 ,直至病情缓解。所有患者随访 1～ 2年。结果 :术后发生角膜免疫排斥反应共 15眼(17.4 % ) ,其中CsA组 5眼 (17.2 % ) ,地塞米松组 7眼 (2 6 .9% ) ,CsA联合地塞米松组 3眼 (9.7% )。后组与前 2组比较差异具有显著性 (P <0 .0 5 )。 15只发生排斥反应眼经治疗有 13眼得到有效控制。结论 :PKP术后应用 1%CsA联合 0 .1%地塞米松滴眼能更有效地减少植片免疫排斥反应发生率 ;结膜下注射地塞米松和增加CsA及地塞米松滴眼液的滴眼频次 ,能有效控制PKP术后所发生的免疫排斥反应 ,从而提高穿透性角膜移植的成功率。     

平阳霉素在翼状胬肉术后复发的早期应用

翼状胬肉是眼科常见外眼病 ,临床治疗多为手术切除。但术后复发率高达 2 0 %～ 70 % [1] 。我们在翼状胬肉术后复发的早期 ,采用平阳霉素结膜下注射治疗 3 5例 ,取得满意效果 ,现报告如下 :1　资料与方法1 1　一般资料　本组 3 5例 ,其中男 1 6例 ,女 1 9例 ;右眼 2 0例 ,左眼 1 5例 ;年龄为 2 8岁～ 65岁 ,平均年龄 40岁。原发翼状胬肉的手术方法均为单纯切除胬肉 ,暴露角膜缘外 3ｍｍ巩膜 ,烧灼局部角膜缘及巩膜表面的出血点。术后 1∶2 0 0 0噻替哌和氧氟沙星眼水每日 4次点眼。翼状胬肉复发时间为术后 3周～ 6周。2 2　治疗方法　先将…     

冲洗结膜囊在结膜炎治疗中的疗效观察

目的探讨冲洗结膜囊在急慢性结膜炎治疗中的疗效。方法急慢性结膜炎患者采用3%硼酸溶液冲洗结膜囊,急性结膜炎患者2次/d冲洗,疗程1周,局部点抗生素、抗病毒眼液;慢性结膜炎冲洗1次/d,局部点抗生素眼液,疗程1周。结果所有急慢性结膜炎患者经治疗后结膜充血、分泌物、异物感症状消失,总有效率分别为95%,87%.结论冲洗结膜囊治疗急慢性结膜炎简单易行,经济,无痛苦,是一种有效、可靠的治疗方法。